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自然灾害后儿童和青少年创伤后应激障碍评估量表的应用
目的 旨在总结应用于评估灾后儿童和青少年创伤后应激障碍的诊断和评估量表,分析其实际适用情况,并针对目前量表应用存在的问题提出相应的观点和建议,以期为我国儿童和青少年创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)相关研究提供参考.方法对近10年来国内外的相关文章进行综述.结果 阐述了5种PTSD评估量表,包括临床访谈(采用量表的结构化形式)和自评量表两大类,应用量表的文章的创伤领域则包括4种,分别是地震、龙卷风、台风或飓风以及海啸,研究者在各量表的选择缺乏统一标准.结论 适合灾后儿童和青少年PTSD的评估量表有待进一步的研究,以防止对此年龄段人群未能作出PTSD的全面诊断或者治疗不足.
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基于德尔菲法构建ICU患者身体约束评估量表
目的 研制适合重症监护病房(ICU)患者使用的身体约束评估量表,为重症患者的身体约束评估提供参考.方法 选择相关领域专家21人,应用德尔菲法对ICU患者身体约束评估量表评估内容进行2轮函询.结果 第1、2轮专家函询专家的积极系数分别为95.5％和100％;权威系数分别为0.910和0.925;专家协调程度分别为0.359、0.359(均P＜0.01).终形成了包含行为等级、治疗等级、肌力等级3个维度38个指标的ICU患者身体约束评估量表.结论 应用德尔菲法编制的ICU患者身体约束评估量表可靠性高,可作为ICU患者身体约束的评估工具,为身体约束评估的研究奠定了基础.
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成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表的条目筛选
目的 筛选及优化成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表条目.方法 采用Delphi法对17名专家进行2轮专家咨询,并对其结果进行统计分析.结果 2轮专家咨询的积极系数分别为92.86％和100％;专家权威系数分别为0.848和0.852;第2轮重要性和准确性专家意见的协调系数分别为0.594和0.561.终研制的成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表由2个维度、12个条目和30个等级条目构成.结论 本研究的专家积极程度和权威程度均较高,专家意见的集中程度和协调程度均较好,采用Delphi法筛选出的条目具有较高的可靠性.
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老年住院患者跌倒风险评估量表的构建及验证
目的 构建老年住院患者跌倒风险评估量表并进行测评验证,考察其应用价值.方法 采用专家问卷咨询、专家座谈会及病例(246例65岁以上老年住院患者)对照研究相结合的方式构建老年住院患者跌倒评估量表,运用SPSS20.0软件对量表进行信、效度检验,并与Morse跌倒评估量表比较预测准确性.结果 老年住院患者跌倒风险评估量表共纳入14个大条目35个赋值子条目;内容效度(CVI)为0.916;量表总体Cronbach'sα系数为0.757;测量者间客观信度0.894;量表的ROC曲线下面积为0.980,Morse跌倒评估量表为0.927;老年住院患者跌倒风险评估量表总分21分、41分及60分时特异度分别为0.38、0.71及0.96;Morse跌倒评估量表总分25分、45分及80分时特异度分别为0.27、0.50及0.82.结论 本次构建的老年住院患者跌倒风险评估量表有较好的信效度,对老年住院患者跌倒风险预测准确性好,可应用于临床.
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本科实习护生多元文化护理能力评估量表的初步研制
目的 研制本科实习护生多元文化护理能力评估量表.方法 在Campinha-Bacote多元文化护理理论和国内外已有文献的基础上,通过小组讨论拟定量表的维度和条目,运用德尔菲法对20名资深专家进行2轮函询筛选条目.结果 2轮函询问卷的回收率均为100％,专家权威系数为0.79,2轮咨询的协调系数分别为0.48、0.49(均P＜0.01).初步确立了5个维度、63个条目的本科实习护生多元文化护理能力评估量表.结论 编制的本科实习护生多元文化护理能力评估量表具有较高的可靠性和科学性,可为医院提升本科实习护生的多元文化护理能力针对性培训提供依据.
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终末期肾病患者营养评估工具的研究进展
终末期肾病患者普遍存在营养不良,早期发现营养不良是及时干预的关键.综述了用于终末期肾病患者营养评估的常用实验室检查指标及营养评估量表,为临床护士评估患者营养状况提供工具,及早发现患者的营养不良风险.
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孤独症儿童父母的亲职压力研究进展
介绍了亲职压力的定义,并对孤独症父母亲职压力的测评工具及研究现状进行综述,以促进我国关于孤独症儿童父母亲职压力的研究深入发展.
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基于德尔菲法研制住院患者社会适应能力评估量表
目的 研制适用于住院患者的社会适应能力评估量表,为住院患者社会适应能力评估提供良好的工具.方法 在文献研究的基础上编制专家咨询问卷,应用德尔菲法,选取20名专家进行2轮专家咨询确定量表的条目.结果 专家的积极性较高,2轮问卷的有效回收率均为100％;第1轮和第2轮专家权威系数分别为0.85和0.89,两轮专家意见的协调系数分别为0.265和0.335(均P＜0.01).终形成了包含环境适应、角色适应、生活方式适应、规章制度适应、人际关系适应5个维度28个条目的住院患者社会适应能力评估量表.结论 应用德尔菲法编制的住院患者社会适应能力评估量表具有较高的可靠性,该量表可作为住院患者社会适应能力的评估工具.
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早产儿经口喂养能力评估量表的编制
目的 建立早产儿经口喂养能力评估量表,以指导医护人员正确评估早产儿喂养能力.方法 在文献回顾、理论研究的基础上,拟定早产儿经口喂养能力评估量表,对15名专家采用Delphi法进行3轮咨询.结果 3轮咨询的有效问卷回收率分别为78.95％、76.00％、100.00％,专家权威系数分别为0.93、0.89、0.91,可行性评分的协调系数为0.18、0.26、0.22(均P＜0.01),重要性评分的协调系数为0.18、0.23、0.26(均P＜0.01).建立的初始量表包含喂养前早产儿状态、吸吮能力、吞咽能力、喂养过程中维持生理稳定的能力4个维度共23个条目.结论 参与咨询的专家积极性高、权威性好,量表条目设计合理,量表的编制为早产儿经口喂养能力评估提供了实用的工具,但还需要进一步的实证研究.
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乳腺癌患者积极心理体验的研究进展
对乳腺癌患者积极心理学的内涵、积极心理体验的测量方法及积极心理体验的干预措施进行总结,以指导临床护理人员心理护理实践,提高乳腺癌患者心理健康水平.
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儿童行为问题评估量表的使用现状
儿童行为问题（Children＇s behavior problems ）指儿童期出现的严重程度和持续时间上都超过了相应年龄所允许的正常范围的异常行为［1］。虽然已有不少信效度较高的量表应用于儿童行为问题的评估中，也有美国精神障碍诊断与统计手册（T he Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ，DSM ）等诊断标准作为诊断依据，但儿童行为问题的复杂性和多样性，各评估方法的局限性，使得有关儿童行为问题的定义、分类、诊断标准等难以统一。对儿童行为问题的评估即是对儿童的异常行为及情绪进行分类诊断和检查评价的过程。只有科学评估，才能早期发现儿童心理行为异常问题，正确指导防治措施。
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急性脑卒中患者的活动性评估量表
目的急性脑卒中患者的活动性评估量表(mobility scale for acute stroke patients,MSAS)已经建立,特别用于评估脑卒中发生后初2周内的急性患者较低水平的活动性.对这项量表测量合理性的新研究认为,其改进了坐项目,补充了站立项目.MSAS简明扼要,操作简单,包括用一个6分量表评估的6项活动,以进行特定活动项目时接受和独立量度为基础的.到目前为止,在预测患者脑卒中后生存期上,MSAS有可以接受的评定者内和评定者间信度与良好的效度,但尚无进一步研究.
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多奈哌齐对阿尔茨海默病患者记忆障碍的作用
2005年12月～2007年9月在宝鸡市6所干休所和4个社区流调1126人,其中男652人,女474人,采用《简易精神状态量表》(MMSE)进行筛查,痴呆诊断按照《国际疾病分类-10》中Alzhimer病诊断标准进行诊断,MMSE异常的判定标准:文盲≤17分,小学≤20分,中学≤22分,大学≤23分;并行《蒙特利尔认知评估量表》(MOCA,北京版)测查,检出阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者90例,其中52例完成了《临床记忆量表》测定,余38例因合并精神障碍、听力障碍、理解障碍或严重痴呆未能完成,给予多奈哌齐(安理申)治疗44例,8例因经济困难服用其他药物,半年后复查《简易精神状态量表》、《蒙特利尔认知评估量表》(MOCA,北京版)和《临床记忆量表》,现就多奈哌齐治疗效果总结如下.
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压疮的评估与预防
随着病人、家属法律和自我保护意识的日益增长,压疮的发生将可能作为未向病人提供标准护理的证据而导致诉讼.应用评估工具评估压疮危险因素,采取护理措施,来预防压疮的发生.
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术中压疮评估与危险因素的研究进展
综述了术中压疮的评价工具及压疮发生的内在、外在危险因素,目前尚无术中压疮专用评估量表,压疮的发生主要与力的作用、皮肤环境,手术部位、时间及患者个人因素有关.认为术中压疮形成的危险因素较多且复杂,医护人员应对手术患者进行正确评估,采取合理有效的预防措施.
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卒中相关性肺炎风险评估量表的研制及应用
目的：开发脑卒中相关性肺炎（SAP）风险评估表，以筛选出SAP高风险患者进行预报监控，降低SAP的发生率。方法查阅文献，咨询专家及进行问卷调查，拟定问题条目形成初始量表，再通过预试验修订与改进，终确定风险评估量表的维度形式和条目。结果 SAP风险评估量表由4个维度及14个条目组成，按Likert2级或3级评分。专家评价内容效度为0.96，Cronbach’s信度系数为0.87，重测信度为0.91。结论此量表能筛选出高风险患者有助于SAP的预防监控。
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《护理学报》第13期继续教育思考题
1作者孙丽等报道的一种新的压疮评估量表是。
A Braden量表
B Norton量表
C OH 量表
D Waterlow量表
2作者乐霄等综述国外术前访视模式包括。 -
术中获得性压疮常见的风险因素及评估量表的研究进展
压疮是指由于剧烈和(或)持续存在的压力或压力联合剪切力导致的发生在皮肤和(或)潜在皮下软组织的局限性损伤, 通常发生在骨隆突处或皮肤与医疗器械或其他设备接触处, 表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡并可能伴有疼痛[1].术中获得性压疮是指手术过程中发生的皮肤压力性损伤,为急性压疮,可发生于术后几小时或术后6d内,以术后3d内多见[2]. 手术患者由于术中持续受到无法通过改变体位而缓解的局部组织压力、使用手术辅助治疗器械、长时间的麻醉状态及术前禁食等多种原因的作用, 成为了院内压疮的高危人群[3-4]. 术中获得性压疮的发生不仅增加患者的痛苦,延长住院时间,增加医疗费用,也增加了护理的工作量,消耗大量的医疗资源. 本文就住院患者术中压疮发生的风险因素及其评估量表的研究进行综述, 为手术室医护人员对手术患者术中压疮的评估提供参考依据.
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跌倒评估量表的应用研究进展
跌倒(fall)是指突发的、不自主的、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上[1].老年患者、中风患者、有跌倒史的患者等为高发人群[2-3].大约每一千个住院日有2.2～12个患者跌倒,由此造成患者身体和精神上的伤害,还会增加医疗费用的支出,增加患者及家庭的痛苦,增加患者和社会的经济负担,更会成为医疗纠纷的隐患[4-5],由于各种原因患者在医院内发生的跌倒呈增加趋势,引发的事故也呈增加趋势[6].在国内,跌倒位于医院护理不良事件前3位,也是65岁以上老年人首位伤害死因[7].跌倒风险因素的评估是预防患者跌倒的第一步.近二三十年来,国内外学者设计了大量的跌倒评估量表用于评估有跌倒风险的患者,对预防患者跌倒起到了一定的作用,降低了跌倒率,但是目前使用的每一种评估量表都不可能包含所有影响因素,只是侧重某一个评估方向,有自身的不足,且各类量表实际应用的特异性和灵敏性相差较大,未对患者进行整体性的评估,如未将实验室检查结果纳入评估表.因
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住院患者误吸危险因素评估量表的设计和应用
目的：设计住院患者的误吸危险因素评估量表，提高对误吸反流的早期护理安全预警系统，确保患者的住院安全。方法选取呼吸科收治的285例患者，其中误吸患者34例作为观察组，非误吸患者251例作为对照组。对所有患者的基本资料进行回顾性分析，建立危险因素评估表的具体条目，对各条目的分析采用χ2检验，对有意义变量采用logistics回归分析，确定量表分值，采用受试者工作曲线（ ROC）分析佳截断值，确定分值和风险级别。结果既往误吸史、体位、人工气道、饮食方式、鼻饲方式等是发生误吸的主要危险因素。 ROC曲线分析显示，分值＞3分时对发生误吸诊断的敏感性为90.9％、特异性为85.0％。结论制定误吸高风险的评估量表，可以让临床医务人员迅速而准确地评估住院患者的误吸风险，对有风险的患者及时采取针对性的预防措施，以减少误吸的发生，改善患者的临床结局，提高医疗和护理质量。
