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碘盐还能不能吃
我国是严重缺碘的国家之一,十几年来,通过在食盐中加碘,大大地减少了我国人民因缺碘而引起的地方性甲状腺肿大、克汀病.
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131碘治疗甲亢所致精神障碍23例报告
甲亢致精神障碍是甲状腺功能亢进症的一种特殊类型,临床上比较少见.除了可引起甲状腺肿大,突眼,多食易饥,心悸乏力,消瘦等躯体症状外,尚可出现失眠多梦,易激动等精神症状.
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妊娠期甲亢合并胎儿甲状腺肿大一例报告
1 病例介绍 患者,女,31岁.因甲亢入院手术,患者于半年前发现甲亢,3个月前开始药物治疗,服用甲巯咪唑等药物1个月,症状缓解,一周前开始服用碘剂作术前准备.入院行B超常规检查,发现子宫增大,宫内孕单活胎,双顶径5.2 cm,股骨长3.3 cm,胎盘位于后壁,厚度2.6 cm,分级0级,羊水深约5.1 cm,胎心139次/min,羊水暗区漂浮物阴性,胎儿颈部见对称性肿大的甲状腺回声,两侧叶左右径约8 mm,前后径约11 mm,内见较丰富血流信号.除此外未发现其他异常情况.超声诊断:①宫内妊娠约20+周,单活胎;②符合胎儿甲状腺肿大声像.
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手术治疗甲状腺功能亢进症193例体会
自1987年1月~2004年1月共给193例甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)病人于门诊口服碘剂做术前准备,入院后3~5d行手术治疗,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料本组男性29例,女性164例,年龄18~54岁.原发性甲亢154例,继发性甲亢35例,复发性甲亢4例,入院后3d手术81例,4d手术76例,5d手术36例,住院时间短7d,长1ld,平均住院日9.8d.
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388例甲状腺肿大临床与病理分析
目的对388例甲状腺肿大临床与病理的复习,分析误诊原因,提高诊断水平. 方法对北( )医院自1996~2002年期间,手术切除的388例甲状腺组织的临床及病理资料进行比较分析,重新诊断. 结果原临床诊断甲状腺腺瘤(甲瘤)231例(59.5%),结节性甲状腺肿(结甲肿)81例(20.9%),甲状腺肿块39例(10.1%),甲状腺癌(甲癌)37例(9.5%).甲瘤与结甲肿之比为2.9:1.术后病理检查后确诊为甲瘤98例(25.3%),结甲肿274例(70.6%),甲癌16例(4.1%).甲瘤与结甲肿之比为1:2.8;甲癌的术前临床诊断与术后经病理确诊比例约为2.3:1. 结论甲瘤、结甲肿和甲癌其临床表现、治疗、预后、复发和病理改变不同,临床和病理均应注意鉴别;对甲状腺肿大,应针对病因作相关辅助检查.如同位素[3]I、B超、细针穿刺细胞学检查等,明确诊断后再手术,和/或术中作冰冻切片块速诊断.术后标本,病理应多取材包块切片,仔细观察,注意发现微小癌.
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三亚市8~10岁小学生甲状腺肿调查
为了解我市甲状腺肿现状,为下一步对碘缺乏病的防治及其效果评价提供科学依据,我们对三亚市乡村563名在校学生进行了甲状腺肿调查.1 材料与方法1.1调查点的选择按平原、半山区、山区分为三类地区,每一类地区调查2间小学,即平原地区调查崖城镇水南小学和藤桥镇椰林小学,半山区调查天涯镇文门小学和田独镇大茅小学,山区调查育才镇那受小学和高峰镇抱龙小学.1.2调查对象和方法于2000年5月,以8~10岁在校学生为调查对象,用触诊法逐个检查儿童甲状腺,由各班班主任亲自带领学生现场实施操作.1.3诊断标准按GB16006-1995执行0度:没有任何可触及的或可见的甲状腺肿大现象(即摸不到、看不见):Ⅰ度:当颈部处于正常体位时,可触及甲状腺,但肉眼看不到,当患者作吞咽动作时肿大的甲状腺可在颈部上下移动.在甲状腺不发生肿大的情况下,出现甲状腺结节也归为此度;Ⅱ度:当颈部处于正常体位时,颈部可见明显肿大,并且进行颈部触诊时,可发现肿大的甲状腺.
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145例甲状腺腺瘤诊治体会
我院从1998年7月~2003年7月共收治145例甲状腺腺瘤病人,效果满意,报告如下:1临床资料1.1性别与年龄:男性20例,女性125例,年龄小17岁,大72岁,平均35岁,病程短2天,长26年.1.2临床表现:局部疼痛6例,吞咽不适感8例,轻度甲亢3例,巨大腺瘤伴声嘶一例,体检145例除5例表现为甲状腺肿大,其余均可触及明确瘤体,气管移位2例.
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产后甲状腺炎15例临床报告
产后甲状腺炎(Post Partum Thyroid itis,PPT)是一种自身免疫性疾病.其特征为产后一过性、无痛性甲状腺肿大伴有可自发缓解的甲亢和/或甲减.抗甲状腺微粒体抗体(TMA)阳性,I131摄取率低.在临床上容易被误诊和漏诊.现将我科自1997年来接诊的15例PPT报告如下.
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原发性甲亢术后服碘与危象关系浅谈
我科自1995年至2000年共手术治疗260例原发性甲亢,术后随机分为A、B二组,A组术后无服碘,B组术后服碘,结果A组出现甲危2例,B组出现甲危1例,报告如下:1、临床资料1.1 一般资料 260例中,男性95例、女性165例,男女比为1∶1.7.年龄18-75岁.平均30.5岁.甲状腺肿大按国内临床分度为Ⅱ-Ⅲ°,临床以颈前弥漫性肿大,多汗、心悸、多食、消瘦为常见表现.血清T3>3.30mmol/L,T4>160mmol/L,均经手术病理证实.
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甲状腺机能亢进症的辨证施护
甲状腺机能亢进症(甲亢)是临床常见病,以多食易饥、形体消瘦、心悸、自汗、失眠、口干、烦躁易怒、舌颤手抖,或伴有甲状腺肿大为特征,属中医的“瘿气”范畴,其发病与情志、体质等因素有关.临床常分为气阴两虚、阴虚胃热、肝郁血虚.笔者针对病因病机,根据不同证候辨证施护,取得满意疗效.
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彩超诊断右锁骨下动脉瘤1例
患者男性,60岁,因右颈前区不适反复发作5年来院就诊.体检发现颈前区稍饱满,其他未发现明显异常体征.门诊为排除"甲状腺肿大"建议超声检查.
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彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎诊断及鉴别诊断中的价值
亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)的临床表现和鉴别诊断较为复杂,易造成误诊,彩色多普勒超声对该病的诊断及鉴别诊断有重要作用.既往已有关于SAT的超声诊断报道[1-3].本组中笔者总结自己的临床超声诊断经验,同时结合病史和实验室检查结果对其进行综合分析,现报道如下.资料与方法一、临床资料2009年2月至2012年2月经本院或上级医院细针穿刺活检及临床治疗后明确诊断为SAT的患者47例,其中女33例,男14例,年龄28~72岁,平均55.6岁,病程6d~16周,平均9周.患者临床表现为发热、乏力、咽部疼痛、甲状腺肿大及局部压痛,实验室检查T3、T4增高,甲状腺吸碘率降低.
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高频彩色多普勒超声在弥漫性甲状腺疾病中的应用
弥漫性甲状腺肿大,主要包括有甲亢、桥本氏病、单纯性甲状腺肿等.以往普通二维超声对其鉴别诊断有一定困难.近几年随着高频彩色多普勒的广泛使用,对弥漫性甲状腺病变的血流动力学有了更进一步的认识,对该病诊断的敏感性和特异性均明显提高.
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儿童甲状腺肿的多普勒超声检查
甲状腺肿是与炎症或癌无关的甲状腺肿大,单纯性甲状腺肿常因甲状腺激素合成不足,引起甲状腺代偿性增大,分为地方性和散发性.地方性[也称胶质性]甲状腺肿多因某地区土壤中缺碘,经食物摄入的碘不足所致.
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131 I治疗巨大甲状腺肿大伴功能亢进163例
为拓宽131I治疗巨大甲状腺功能亢进(甲亢)的适应症提供临床资料,将近几年来131I治疗巨大甲状腺肿大伴甲亢163例进行了总结,本组病例均采取一次性足量口服,为了大程度减少副反应,在治疗前后均予抗甲状腺药物治疗,仅部分患者(92例次)出现副反应,而131I治疗巨大甲状腺肿大伴甲亢的总有效率为97.5%,1年内的甲状腺功能低下(甲低)发生率为9.2%,均与131I治疗中度甲状腺肿大伴功能亢进的文献报道相当.因此,131I对中度、巨大甲状腺肿大伴甲亢的患者均可首选,具有方法简便、疗效好、安全和无痛苦等优点.
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甲状腺功能亢进症合并糖尿病8例报道
现就机关干部及职工体检中发现甲状腺功能亢进症(甲亢)合并糖尿病8例的临床资料分析如下:1临床资料1.1诊断标准:甲亢的诊断依据是高代谢率症候群,突眼,甲状腺肿大,血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)或甲状腺131碘摄取率增高.
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老年甲亢35例误诊分析
甲状腺功能亢进症(甲亢)是常见的内分泌疾病,典型甲亢表现为高代谢症候群,甲状腺肿大与突眼征较明显,容易确诊,而老年甲亢发病较隐匿,病程较长,临床表现不典型,甲状腺肿大与凸眼征不明显,常突出某一系统的症状,尤其是心血管和胃肠道症状,再由于老年人易并发多系统疾病,更易导致误诊、漏诊.现将我院1995年1月~2002年12月老年甲亢35例误诊分析如下.
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垂体对甲状腺激素抵抗致甲状腺功能亢进1例
患儿女,5.5岁.多食、多汗、怕热、心累、消瘦1月余.其祖母有甲状腺肿大,多食、消瘦史.体检:发育中等,心率116次/分,律齐.皮肤湿润,无Graes眼征,甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,未闻及血管杂音.下肢无水肿,手指无震颤.
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1748例甲状腺肿分析
甲状腺肿大常见,且多为良性.一般认为孤立性甲状腺肿的恶变率相当高,约为20%~30%,而临床上弥漫性增大的甲状腺则较少被怀疑为恶性.本文旨在了解后者发生肿瘤(含恶性)的危险性.
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河南省高碘地区水碘与重点人群碘营养结果分析
目的 了解高碘地区外环境中饮用水碘含量和重点人群的碘营养状态以及病情的变化趋势.方法 选择水碘在50~99 μg/L、100~149μg/L、150~299 μg/L、≥300 μg/L的村,每个水碘水平选择9个村小学开展8~10岁儿童甲状腺肿及尿碘含量调查,学校所在村孕妇尿碘含量调查.同时采集8~ 10岁儿童及孕妇家庭食用盐进行半定量检测,剔除食用含碘食盐的样本.结果 本次共应用B超检测8~10岁儿童837名,发现20人甲状腺肿大,平均肿大率为2.4%.按照水碘分层,水碘在50 ~ 99 μg/L及水碘≥300 μg/L组甲状腺肿大率为4%.检测8~ 10岁儿童尿碘1 184份,尿碘中位数为342.4 μg/L.调查孕妇尿碘543份,尿碘中位数为318.2 μg/L.在水碘大于99 μg/L的各组,无论是儿童或是孕妇尿碘中位数均大于300 μg/L,且大于300 μg/L的比例超过60%.在水碘低于100 μg/L组,儿童和孕妇的尿碘中位数均低于300.0 μg/L,明显低于其他水碘在100 μg/L以上地区孕妇的尿碘中位数.结论 在高碘地区落实停供碘盐的防治措施后,高碘甲状腺肿已经低于5%,在水碘大于100μg/L地区,儿童和孕妇尿碘处于碘过量状态.提示在高碘地区除了落实供应不加碘食用盐以外还需要改水采取降碘措施.