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农一师七团儿童甲状腺肿病情监测分析
详细了解儿童健康状况,为控制地甲病提供有效措施,在本地消除IDD的危害.采用整群抽样,选择具有较好代表性的8~10岁年龄阶段儿童.资料与方法对全团2所小学8~10岁的小学生821例进行体检,主要为甲状腺视诊和触诊法,按统一分度标准,分为0度、Ⅰ度、Ⅱ度,并在8~10岁儿童中随机抽取30名儿童进行尿碘检测.
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贵州省平塘县两村碘缺乏病与蛋白质摄入相关性调查
为防治碘缺乏病,探索食盐加碘后碘缺乏病与蛋白质摄入的相关性,我们于2002年3~4月,在贵州省平塘县汤锅营村、么村进行了综合的调查,现将结果报告如下.1.对象与方法:调查平塘县汤锅营村、么村村民、8~10岁在校学生及两村基本情况.甲状腺肿调查以触诊法,判定标准为WHO推荐的3型3度;尿碘测定用砷-铈接触法; 盐碘测定用直接滴定法;膳食调查采用3日称重法;数据输入计算机,用Excel 2000进行相关的统计分析.
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原发性甲亢CT测定甲状腺重量与称量重量的比较分析
原发性甲亢术前准确预测甲状腺重量是原发性甲亢个体化手术的关键因素之一[1-2].目前甲状腺测重方法有临床触诊法、放射性核素平面显像、B超、CT等方法,无论误差大小,均未与手术实体样本的称量重量作比较分析,临床应用有待进一步研究.2004-2005年我们通过71例原发性甲亢手术患者术前CT测定甲状腺重量,与术中、术后手术样本称量重量进行比较分析,并应用于原发性甲亢的个体化手术,取得了较好的效果.
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超声引导及其他危重症患儿外周动脉成功置管决定因素
Ultrasound Guidance and Other Determinants of Successful Peripheral Artery Catheterization in Critically ill Children. Kantor DB,Su E,Milliren CE,et al. Pediatr Crit Care Med,2016.[Epub ahead of print]
关键词超声;桡动脉;导管;触诊;PICU;儿科
目的外周动脉置管是危重症患儿常见有创操作。但在危重症患儿,采用超声引导完成此项操作的益处并不明确,尤其在超声受训者经验不足时。本研究旨在评估与触诊法相比,超声引导能否缩短桡动脉置管定位时间并提高成功率,同时确定影响操作预后的患者和受训者因素。后,本研究评估了应用超声引导法是否会削弱受训者对体表标志法的学习。 -
鼻咽癌颈淋巴结转移触诊与CT检测的对比研究
鼻咽癌颈淋巴结转移的发生率很高,是影响临床分期、放射治疗设计及预后的重要因素.CT由于其良好的空间分辨率已成为诊断鼻咽癌、确定鼻咽癌T分期的主要手段.但目前颈淋巴结转移分期,仍沿用一贯制的触诊法,存在较明显的不足之处.
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视诊触诊法判断硬膜外阻滞平面临床观察
硬膜外阻滞平面的判断对估计麻醉效果至关重要.常用判断硬膜外阻滞平面的方法有针刺法、温度法、温差法等.2000年以来,我院应用视诊触诊法判断麻醉阻滞平面,效果满意.
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彩色超声检查与外科触诊在甲状腺健康体检中的应用比较
近年来甲状腺疾病的发病率呈明显上升趋势[1],如何提高健康体检人群甲状腺疾病的筛查检出率对于这一疾病的有效治疗有重要临床意义.在健康体检过程中,传统的甲状腺检查是通过甲状腺触诊法完成的.随着人们对健康体检关注度的增加,一些体检机构开始引进甲状腺B超检查,如何评价在健康体检中甲状腺触诊法和甲状腺B超检查对于甲状腺疾病筛查的作用,是很有意义的.我们收集了我院体检中心4 236例体检人员的甲状腺检查结果并进行分析,旨在探讨B超检查与外科触诊在甲状腺体检中的作用与意义.
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清洁级C57BL/6剖腹产小鼠两种分娩期判断方法比较研究
我部利用C57BL/6小鼠在半屏障系统环境设施条件下进行剖腹产术.采用触诊法、推算法判断妊娠小鼠分娩期获得剖腹产仔鼠成活率分别为89.52%、91.75%,两种方法结果十分接近,而在实际应用中,我们认为触诊法对半屏障系统下清洁级剖腹产小鼠分娩期的判断更为方便、实用.
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甲状腺触诊法与B超法(坐与卧位)的比较研究
1999年作者对天津市8~10岁儿童甲状腺大小同时应用触诊法和B超法进行对比研究,报道如下.
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介绍一种甲状腺基本触诊方法——“拇指对掌1、2、3触诊方法”
甲状腺触诊法是一种检查甲状腺疾病的传统方法.以往甲状腺触诊通常采用两种方法,即单手触诊法或双手触诊法[1]."拇指对掌1、2、3触诊法"是另一种甲状腺触诊方法.它既不是单手法,也非双手法,形似单手法,而实为双合诊(双手法),是单、双手法兼而有之的触诊方法,具体操作如下.
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大庆市碘缺乏病监测结果分析
为达到20世纪末消除碘缺乏病的目标,从1994年开始大庆市进行了综合性防治,为检验防治成果,指导进一步防治工作,1998年4~6月对我市5区3县的碘缺乏病病情进行监测,结果报告如下。1 材料与方法1.1 对象采用LQAS法每县区抽查8~10岁在校学生165名,触诊法查甲状腺肿,同时采尿样5 ml,学生家食用盐20 mg。1.2 方法甲状腺检查:采用触诊法,按国际卫生组织推荐的甲状腺肿分类方法[1]进行。尿碘检测采用砷—铈酸消化法,盐碘检测采用直接滴定法。2 结果2.1 甲状腺肿情况共抽查8~10岁在校学生1 254名,其中男628名,女626名,触诊法查甲状腺肿,肿大38人,甲肿率3.03%。其中大同区甲状腺大肿高为5.45%,其它县区都在5%以下。但是肇源县永立乡孟克里小学甲肿率为15.15%,大同区八井子小学、红岗区杏乡兴隆河小学甲肿率为12.12%,其它均在10%以下。2.2 尿碘及盐碘测定结果共检测有效尿样1 280份,尿碘中位数为325.6 μg/L,检测有效盐样1 023份,盐碘合格率90.61%。尿碘中位数在166.6~343.7 μg/L,盐碘合格率63.97%~98.75%,无碘盐43份,其中肇源县孟克里小学尿碘中位数为69.10 μg/L,盐碘合格率为24.24%,60.6%的人食用非碘盐。2.3 碘缺乏知识普及率共调查202名学生,碘缺乏病知识普及率为90.09%,97.52%的学生认为老师讲过有关碘缺乏病知识,86.63%的人在广播或电视里看过听过,但是只有68.81%的人知道购买和食用碘盐注意事项,53.96%的人知道食用加碘盐是预防碘缺乏病的好方法,38.61%的人知道碘缺乏病不仅是粗脖子,而且还影响智力发育。
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触诊法检查甲状腺大小的应用评价
1997年采用触诊法和B超法检查了1200名8~10岁儿童甲状腺,现以B超法为对照标准,就触诊法检查甲状腺的应用意义作评价分析.
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黑龙江省碘缺乏病监测结果分析
按照《全国碘缺乏病病情监测方案》及全国碘缺乏病监测工作会议的要求,我省于1995、1997、1999年连续开展了3轮碘缺乏病病情监测工作,现将监测结果分析如下:1 监测结果1.1 8~10岁儿童甲状腺检查 1995年第1轮监测我们采用触诊法检查小学生甲状腺,检出Ⅰ度甲状腺肿大292人,Ⅱ度甲状腺肿大36人,肿大率为23.17%。1997年第2轮监测同样触诊法检查小学生甲状腺检出Ⅰ度甲状腺肿大105人,Ⅱ度甲状腺肿大5人,肿大率为9.17%。1999年第3轮监测采用B超法及触诊法检查小学生甲状腺,触诊法检出Ⅰ度肿大73人,Ⅱ度未检出,肿大率为6.1%,B超法检出肿大86人,肿大率为7.2%。1.2 8~10岁儿童尿碘检测 1995、1997年各采集尿样360份,尿碘中位数分别为256.35 μg/L、350.00 μg/L,1999年采集尿样1 178份,尿碘中位数为321.0 μg/L。1.3 居民户碘盐监测 1995年共采集盐样1 200份,碘盐合格率为54.33%,其中,精盐1 056份,合格率为52.8%;水洗盐144份,合格率为63.9%;1997年采盐样1 177份,合格率为87.85%;1999年采盐样1 101份,合格率为90.4%。1.4 TSH检测 1997年在18个监测点采集395份新生儿脐带血样,其中有效样品286份,TSH含量>5 mU/L的45份,其中>30 mU/L的1份。1999年采集481份血样,其中有效样品256份,TSH<5 mU/L的207份,>30 mU/L的4份。1.5 水碘检测 30个监测点水碘含量范围为1.74~23.29 μg/L,中位数为4.83 μg/L,低于5 μg/L的水样占53.3%,说明我省属低碘地区。1.6 健康教育问卷调查结果 1997年第2轮监测对600名五年级在校学生进行IDD健康教育问卷调查,平均分为73.3分,及格率为83.7%;1999年第3轮监测共调查603人,平均分为75分,及格率为77.1%,家庭主妇调查151人,平均分为90.6分,及格率为96.0%。
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触诊与B超法诊断甲状腺肿大的差异及原因分析
目的了解触诊与B超法诊断甲肿的差异及其原因.方法采用人口比例概率抽样法对贵州省30个县的1 200名8~10岁小学生用触诊法和B超法同时进行检查.结果 8岁组B超法肿大率显著高于触诊法(P<0.01),10岁组触诊法肿大率高于B超法,差异接近显著(P=0.0599);以B超法为金标准,触诊法的灵敏度为58.62%,漏诊率为41.38%;特异度89.57%,误诊率为10.40%(101/968).触诊法与B超法一致率为83.58%.结论甲状腺肿的检出以B超法为准,触诊法漏诊率偏高;导致误差的主要原因来自触诊检查者诸多主观因素的影响.
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杭州市1999年消除碘缺乏病检测
为实现我市2000年消除碘缺乏病阶段性目标,评价干预措施落实情况及防治效果,根据浙地防〔1999〕1号转发卫生部等5部、局《关于下发<实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案>的通知》精神,于1999年下半年在全市范围内进行了碘缺乏病检测,现将检测结果报告如下。材料与方法1 抽样与调查对象按照《实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案》[1](以下简称《方案》)的要求,在全市范围内按东、西、南、北、中五个方位随机抽取5个县(市、区),每县(市、区)随机抽取1个乡镇的中心小学,每所小学抽取80名8~10岁的学生以触诊法检查甲状腺大小,再从这80名学生中随机抽取40名检测尿碘含量,并测其家中盐碘含量。
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触诊法应用对外科手术的意义
触诊作为体格检查的一种重要手段,在外科领域的应用按一般的理解往往局限于疾病术前的物理检查,用作疾病诊断的辅助方法.在实际工作中,外科手术过程的每一个环节同样会用到触诊,它的应用对外科手术具有十分重要的意义.
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健康体检甲状腺结节检查方法探讨
目的 探讨健康体检中甲状腺结节的实用检查方法,提高甲状腺结节的诊断水平.方法 对2 176名健康体检者用触诊法和彩超法进行甲状腺检查,并对结果进行比较;同时举例说明传统触诊法的临床实际意义.结果 甲状腺结节触诊法检出率为5.6%,彩超法为45.2%,彩超法检出率高于触诊法;临床触诊法结合彩超法能提高诊断的准确性.结论 甲状腺结节处理的关键是提高诊断水平.彩超法检查凸显其诊断价值,但传统的触诊法仍具临床意义,两者均为目前健康体检中甲状腺结节的实用检查方法,结合应用将提高甲状腺结节的检出率和诊断准确性.
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婴幼儿肝脾触诊新法及应用
左手肝脏触诊法 检查者位于患儿的左侧,左手除拇指外的其余四指并拢,与拇指分开,掌指关节伸直,与肋缘大致平行地放在右上腹部(或脐右侧)估计肝下缘的下方,随患儿呼气时,手指压向腹深部,再次吸气时,手指向前上迎触下移的肝缘,在反复触诊中手指逐渐向肋缘移动,直到触及肝缘或肋缘为止.由于患儿不合作,且呼吸频率较快,触诊时不必强求触诊节奏与呼吸频率一致,只要部位、手法准确,反复触诊几次即可触清肝下缘.其他注意事项及测量方法同一般单手触诊法.
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义学整骨概论
义学整骨是我和我的同仁结合二十多年的临床经验,博采各整骨流派手法之长,通过不断深入研究颈肩腰腿痛疾病的发病原因、发病机理,逐步形成并不断完善的恢复病变部位的正常或无痛解剖位置的整骨手法.它以手法整复为主,筋骨同治、整体调理为辅.就其内容而言,包括脊柱整复三十六法、脊柱平衡推拿疗法;从施治程序上讲,依患者病情变化不同阶段实施手法整复五步疗法.其特点是:施术解剖位置准确,手法轻巧,病人无痛苦.
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三亚市8~10岁小学生甲状腺肿调查
为了解我市甲状腺肿现状,为下一步对碘缺乏病的防治及其效果评价提供科学依据,我们对三亚市乡村563名在校学生进行了甲状腺肿调查.1 材料与方法1.1调查点的选择按平原、半山区、山区分为三类地区,每一类地区调查2间小学,即平原地区调查崖城镇水南小学和藤桥镇椰林小学,半山区调查天涯镇文门小学和田独镇大茅小学,山区调查育才镇那受小学和高峰镇抱龙小学.1.2调查对象和方法于2000年5月,以8~10岁在校学生为调查对象,用触诊法逐个检查儿童甲状腺,由各班班主任亲自带领学生现场实施操作.1.3诊断标准按GB16006-1995执行0度:没有任何可触及的或可见的甲状腺肿大现象(即摸不到、看不见):Ⅰ度:当颈部处于正常体位时,可触及甲状腺,但肉眼看不到,当患者作吞咽动作时肿大的甲状腺可在颈部上下移动.在甲状腺不发生肿大的情况下,出现甲状腺结节也归为此度;Ⅱ度:当颈部处于正常体位时,颈部可见明显肿大,并且进行颈部触诊时,可发现肿大的甲状腺.