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海带治病小验方
海带,又名昆布、海草、黑菜、江白菜、海马蔺等,不仅是"长寿蔬菜",还可入药.早在1500年前,我国就用海带防治甲状腺肿大(俗称大脖子或鹅喉)等疾病.
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先天性甲状腺功能减退症患儿双氧化酶1基因突变研究
目的 研究山东地区先天性甲状腺功能减退症(CH)伴甲状腺肿大患儿双氧化酶1(DUOX1)基因突变类型及特点,为CH的诊断及基因治疗提供理论依据.方法 选取43例经新生儿筛查确诊为CH伴甲状腺肿大患儿及100例正常对照新生儿,提取CH患儿及正常新生儿外周血基因组DNA,采用聚合酶链式反应(PCR)扩增及一代测序法(Sanger测序法),对DUOX1基因全部外显子进行基因突变检测,结合测序结果及生物信息学数据,分析DUOX1基因是否存在突变,并对发现的单核苷酸多态性(SNP)位点的基因频率进行x2检验.结果 在43例CH伴甲状腺肿大患儿及100例正常对照新生儿中,均未发现DUOX1基因突变.但在外显子区发现了2个SNP位点(rs16939752,c.3076T>C;rs1706804,c.3228A>G),前者为错义突变(Cys→Arg),后者为同义突变(Thr→Thr);内含子区发现了1个SNP位点(rs2020216,IVS8+129C>T).经统计,本文实验组患儿与正常对照组新生儿SNP的基因频率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 山东地区CH伴甲状腺肿大患儿中,DUOX1基因突变率低,可能不是该地区CH伴甲状腺肿大的主要病因.
关键词: 先天性甲状腺功能减退 甲状腺肿大 双氧化酶1 突变 -
先天性甲状腺功能减退症伴甲状腺肿大患儿DUOXA2基因突变研究
目的 研究中国山东地区先天性甲状腺功能减退症(congenital hypothyroidism,CH)伴甲状腺肿大患儿双氧化酶成熟因子2 (DUOXA2)基因突变类型及特点,为CH的诊断及治疗提供理论依据.方法 选取55例CH伴甲状腺肿大患儿和100例正常对照.提取外周静脉血基因组DNA,采用PCR扩增与直接测序的方法,对DUOXA2基因全部外显子进行突变筛查.对发现的SNP位点的基因频率进行x2检验.结果 在1例CH患者中发现1个DUOXA2基因纯合性无义突变(c.C738G).并在10例CH患儿和13个健康人中发现1个单核苷酸多态性(SNP)位点(rs2576092,IVS4+6C>T).在正常对照中未发现突变.两组的SNP基因频率比较,差异无统计学意义.结论 DUOXA2基因突变率较低,可能不是山东地区CH伴甲状腺肿大患者的主要病因.
关键词: 先天性甲状腺功能减退症 甲状腺肿大 DUOXA2基因 突变 单核苷酸多态性 -
二胆汤加减治疗甲状腺肿大致心律失常23例
临床资料:23例均为现代医学手段确诊为甲状腺肿大致心律失常为主要表现的患者.其中男4例,女19例;年龄大的65岁,小的23岁;病程长的16年:短的1年,亚急性甲状腺炎18例,甲亢4例;甲低1例:窦性心动过速18例;房颤2例;房早2例;室早2例. 治疗方法:二胆汤加减.组成:龙胆草、黄芪、栀子、竹茹、海藻各10g,生地、枳实、半夏、泽泻、车前子、陈皮各9g,茯苓、木通、当归、甘草各6g,水煎服,日2次,2个月1个疗程.手足震颤、心悸、失眠加龙骨、牡蛎、珍珠母各30g,重镇安神;呕吐加代赭石、旋覆花各10g,降逆止呕;口渴加花粉、玉竹各10g,清热生津;大便秘结加大黄、玄明粉各10g,泻热通便;目花视物不清加白蒺藜、密蒙花各10g,明目退翳;五心烦热、汗出加胡黄连10g,清热除烦.
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中药治疗甲状腺肿瘤35例
临床资料本组患者35例,男6例,女29例;年龄小23岁,大52岁,平均年龄37岁.病程短1个月,长12年.甲状腺肿瘤20例,甲状腺肿大15例.
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路波主任医师运用柴胡疏肝散异病同治医案撷英
主任医师认为甲状腺肿大、乳腺增生、子宫肌瘤虽临床表现各异,但它们都有肝经气血瘀滞的发病机制.足厥阴肝经起于足大趾,沿足背、内踝、大腿内侧环绕阴器到达少腹,与胃经并行入属肝胆,上贯横膈,分布于胁肋,沿喉咙上行,与督脉会合于颠顶.子宫、乳腺、甲状腺均在足厥阴肝经循行路线上.以上三病多见于女性,与其情志不畅、胎产损伤有很大关系.情志不畅,忧思气结,则肝经气滞,胎产损伤,气血虚损,则肝血亏虚,两者合而为病,则致肝经气血瘀滞,结于颈部则表现为甲状腺肿大,结于乳腺则表现为乳腺增生,结于子宫,则形成子宫肌瘤等疾患.
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甲亢病人并发症的护理
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,患病人群以女性居多,根据调查结果显示,男女患甲亢病的比例为1:4[1]。其临床表现主要为:食量增多,逐渐消瘦、多汗畏热、极易激动、心慌心悸、突眼等,这种症状的出现主要是由于高代谢引发的。对于原发性甲亢病而言,还有一种病因,即多器官累及,其症状主要表现为:程度不同的甲状腺肿大以及颈部血管杂音、神经及血管兴奋增强等。甲亢病严重时还可导致患者昏迷甚至死亡。而甲状腺次全切除术是目前治疗甲亢病常用的有效方法之一[2]。但是,这种手术是存在一定风险的,随其而来的可能是并发症以及复发的危险。基于此,对甲亢患者术后并发症观察及护理就显得尤为重要。
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牡丹江市学龄儿童碘营养状况及相关生化指标分析
目的:了解牡丹江市全区学龄儿童碘营养状况.方法:抽取市区和县区共420名7-14岁学龄儿童,检测尿碘、食用盐盐碘、甲状腺肿大率和血清FT3、FT4、TSH水平.结果:牡丹江市市区及县区碘盐合格率分别为98.2%和97.4%,尿碘中位数分别为203.1μg/L和195.6μg/L,且尿碘频数分布小于20μg/L所占比例均小于10%,甲状腺肿大率分别为3.95%和4.17%,均小于5%,血清FT3、FT4、TSH水平均在正常范围内.结论:牡丹江市全区碘营养水平各项指标均符合碘缺乏病消除标准,全区学龄儿童的甲状腺机能没有发生异常变化.
关键词: 儿童 盐碘 尿碘 甲状腺肿大 FT3、FT4、TSH -
Ascher综合征
Ascher(阿歇尔)氏综合征,又称眼睑松弛综合征,双唇、睑皮松垂、非毒性甲状腺肿大三联征.1909年,Laffer[1]首先报道1例双唇和眼睑松垂患者,1920年布拉格的眼科医师Ascher发现了第3个症状—非毒性甲状腺肿大[2],故也有学者称上述三联征为Laffer-Ascher综合征,Ascher综合征,或双唇、眼睑松垂、非毒性甲状腺肿大三联征.若三联征均存在,则称为Ascher综合征完全型[3-5],无甲状腺增大者称为Ascher综合征不完全型[6].此类患者初往往就诊于整形外科或眼科,通常不会想到是该综合征的一种表现,因此值得引起整形外科及眼科等学科的注意.
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超声引导在颈内静脉穿刺置管术中的应用
1一般资料近期在临床上遇到10例经传统的依靠解剖标志插管失败,后改行经超声引导下颈内静脉穿刺置管病例.其中4例为探测不到颈内静脉,6例为导丝送入受阻.分析其原因,其中4例患者常规插管前体检发现颈部有异常体征:1例为甲状腺肿大,1例为颈部有烧伤疤痕组织,1例为肥胖颈部短粗,1例为颈部饱满,颈外静脉扩张.
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巨大甲状腺肿切除术拔管后气管塌陷窒息1例报告
患者女性,72岁,身高153cm、体重65kg(体表指数为27.8)因颈部肿物20年入院,既往有高血压及冠心病史10余年.入院后查体:全身情况尚可,心肺未见明显异常,血压130/80mmHg,心率86次/分,甲状腺肿大,气管移位不明显,颈部CT显示,甲状腺肿大,以右叶为著,右叶内约见5.cm5×8.2cm×10.4cm,左叶内约见2cm×3cm×3.2cm的低密度影.气管明显受压变形,前壁与肿块界线不清,右叶下界达胸骨柄水平.其它实验室检查大致正常.患者于2005年3月21日在全麻下行右侧甲状腺肿物切除术.
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颌下腺巨大多形性腺瘤1例报告
患者男,54岁.17年前右侧颈部发现包块,无明显疼痛,肿块逐渐增大,颈部不能活动,于2005-05来我院治疗.查体:右侧颈部见大小约为20 cm×30 cm × 30 cm类圆形巨大包块,基底部较宽,皮肤张力较高,略有波动感(图1).肿块下方见一小破口,表面温度正常,甲状腺肿大(Ⅲ°)压痛,腮腺导管开口无红肿,全身浅表淋巴结未见肿大,心肺未发现异常改变.
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肺母细胞瘤1例报告
女,42岁,咳嗽2月,加重伴咳血1月,每次咳血量约10 ml,鲜红色,时有小血块.17年前患癫痫,已治愈.家族中三姐妹及病人本人患地方性甲状腺肿.查体:右侧甲状腺肿大,可触及3 cm×4 cm大小肿块,表面光滑,边界清楚,随吞咽动作上下移动明显.左下肺叩诊实音,呼吸音低.实验室检查无异常.
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黄陵县小学甲状腺肿大调查分析
目的了解小学生碘缺乏病的现状.方法采取整群随机抽样进行体验的方法.结果共查学生1136人,其中男生636人,女生500人,检出患病数(Ⅱ°)48人,其中男21人,女27人.结论需加大对边远、贫穷和碘缺乏严重地区的宣传力度,加强防治措施.
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青霉素皮试过敏致室性心律失常1例
患女,24岁.因怕热、多汗5月余,于2001年7月21日入院.查体:体温36.8℃,脉搏96次/min,血压16.0/12.0kPa.甲状腺肿大,可闻及血管性杂音.心肺腹未发现异常.双手颤动.实验室检查:血常规、电解质及肝、肾功能均正常.
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不典型临床表现的亚急性甲状腺炎15例误诊分析
亚急性甲状腺炎(下称亚甲炎)由于临床表现多样,极易误诊,我院10年来,共收治亚甲炎49例,其中误诊15例,现分析报告如下.1 临床资料 15例病人中男4例,女11例,年龄19~50岁.误诊时间18d至2年,发病前有上呼吸道感染史11例,发热8例,15例均有甲状腺肿大,其中4例无疼痛.耳痛、耳鸣、声音嘶哑3例,一过性甲状腺机能亢进4例.实验室检查:15例血沉均增快,血清T3、T4均高于正常,甲状腺131Ⅰ摄取率低下,甲状腺B超检查均有低回声肿块.
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老年人甲亢10例误诊分析
临床资料本组男4例,女6例,年龄55~72岁,平均65.4岁.临床表现:所有病例起病均隐匿,症状多不典型.甲状腺肿大和眼征均不明显.体重下降8例,乏力6例,心悸、气促6例,厌食6例,食欲增加、腹胀、失眠各4例,怕热、多汗3例,焦虑、手颤、腹泻各1例,表情淡漠2例,心动过速8例,血压升高6例,甲状腺Ⅰ度肿大2例,Ⅱ度肿大2例,轻度突眼1例,心尖区闻及收缩期杂音2例.
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甲亢性周期性麻痹40例临床特征分析
目的:探讨甲亢性周期性麻痹的临床表现特征,以此提高疾病的临床诊断以及治疗水平.方法:对我科室2009年3月~2010年7月40例甲亢性周期性麻痹患者的临床资料进行回顾性的分析总结.结果:40例患者均存在肌无力临床表现;有39例患者存在甲状腺功能亢进症病史;在甲状腺弥漫性肿大中以甲状腺Ⅱ度肿大所占比例多,约为57.5%.结论:临床甲亢性周期性麻痹的具有较为明显的临床表现特征,结合患者的具体临床表现以及辅助检查对疾病做出及时正确的诊断,对于临床甲亢性周期性麻痹患者的治疗效果有着十分重要的临床意义.
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原发性甲状腺功能亢进症诊治进展
原发性甲状腺功能亢进症,又称甲亢,是一组甲状腺激素分泌过盛引起的高代谢综合症,主要临床症状有多食,消瘦,畏热,激动和神经及血管兴奋性增强等表现,出现甲状腺肿大和突眼、手颤、胫部血管杂音等体征,甚至出现甲亢危相、昏迷等重症.目前认为其发病机制与遗传、精神、感染和应激等因素共同作用下导致的免疫系统紊乱有关.据调查我国患病率约为30%,女性较为多见,城市发病率多于农村.本文主要对其诊断与治疗研究概况做一综述.
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施红教授瘿瘰方治疗甲亢合并甲状腺肿大及结节之经验
施红教授认为甲亢合并甲状腺肿大及结节多以气滞,痰结,血瘀为主,后期或治不得法则出现气机紊乱、阴不化津而化热、化痰,如湿热瘀阻、痰凝血瘀或气虚气不托毒,如阴虚内热、气虚血瘀等。临床治疗采用病证结合,以瘿瘰方软坚散结为基础,再根据证之不同,分别治以滋阴清热、疏肝理气、清利湿热、益气活血散邪等。