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通腑泻热法在急性热病中的应用体会
通腑泻热即以寒下药物泻热通便,荡涤胃肠及体内的秽浊积热,属中医"八法"中的下法.笔者经多年的临床实践,认为通腑泻热法在急性热病治疗中应用广泛,疗效突出,将本法辩证地与其他法则结合运用,则更可扩大其治疗范围、提高疗效, 发挥中医在急性热病治疗中的优势. 现就临床应用体会简述如下.
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大黄对表阿霉素所致大鼠肠黏膜屏障损害的保护作用
大黄具有泻热通便、凉血解毒和逐淤通经之效.本研究初步探讨大黄对化疗药导致的大鼠肠黏膜损害的保护作用.
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春日良药防风通圣
防风通圣丸组方出自于金代名医刘完素的《宣明论方》,为外散风邪、内清蕴热的表里双解剂.它是金元时期刘河间制定的一个有效奇方,原为散剂,现改为丸剂.处方由防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、甘草、白术(炒)等组成,方中以防风、荆芥穗、薄荷、麻黄疏风解表,使风邪从汗而解;以大黄、芒硝泻热通便,使里热积滞从大便而解;配滑石、栀子清湿利尿,引邪热从小便排出;用黄芩、石膏、连翘、桔梗清泻肺胃积热;加入川芎、白芍、当归养血和血,白术健脾燥湿,甘草调和诸药.各药配合发挥发汗解表、清热除湿、攻下除滞、养血和血的作用.本品适用于由外感风邪、表里俱实引起的恶寒发热、头痛眩晕、口苦、鼻塞、咽喉不利、大便秘结、小便短赤以及皮肤疮疡湿疹等症.对风热壅盛、表里俱实所致的各种病症,均有很好疗效,历代医家对此方推崇备至.
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增液承气汤
增液承气汤原载于清代医家吴鞠通所著的《温病条辨》,为滋阴润燥剂.方药组成:玄参30克、麦冬(连心)24克、细生地24克、大黄9克、芒硝4.5克.上药以水八杯,煮取二杯,分两次服下.该方具有滋阴增液,泻热通便的功能,主治热结阴亏证之燥屎不行,下之不通,脘腹胀满,口干唇燥,舌红苔黄,脉细数者.
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大黄黄连泻心汤的应用
大黄黄连泻心汤在<金匮要略>中亦名泻心汤,是由大黄、黄连、黄芩三味药组成,故又名三黄泻心汤.方中以大黄之苦寒泻热通便,泻下焦之火;黄连之苦寒泻火坚阴,泻中焦之火;黄芩之苦寒,清热除烦,泻上焦之火,又可清解少阳腑中之热.
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宋铁玎益气健脾、泻热通便治疗小儿功能性便秘
宋铁玎教授认为气机不畅,传化失职是小儿功能性便秘的主要病机,素体阳虚,或饮食不节,损伤脾阳,脾伤气结,导致腑气郁滞,通降失常,日久郁而生热,伤津耗液,致大便干结难下.治疗以益气健脾,泻热通便为主,兼滋阴润肠.根据患儿具体情况,选定方药和剂量,辨证论治,因人而异,从根本上改善患儿体质,防止复发.
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不同煎药法对汤剂中大黄总蒽醌影响的实验改进
大黄为蓼科植物掌叶大黄(Rheum palmatum L.).唐古特大黄(Rheum tanguticum Maxim.ex Balf)或药用大黄(Rheum officinale Baill.)的干燥根及根茎,性寒味苦,具泻热通便、凉血解毒、逐瘀通经之功[1].大黄中化学成分复杂,主要成分是蒽醌衍生物.其主要以两种形式存在,部分为游离羟基蒽醌,大部分与葡萄糖结合形成蒽醌甙即结合性蒽醌.结合状态的蒽醌甙是大黄泻下的有效成分[2,3].我们在中药药剂学实验教学中,参照高等医药院校试用教材<中药药剂学>实验指导,安排了"不同煎药法对汤剂中大黄总蒽醌的影响"实验[4],让学生通过751分光光度法检测不同煎药法所得汤液中大黄有效成分的变化情况,初步判断大黄入汤剂时合理的煎药法,并让学生初步掌握比较试验研究方法.
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自然留样法测定大黄片稳定性
大黄片的药理作用为泻热通便,主要用于治疗便秘.近年来,我们采用自然留样法,以大黄蒽醌衍生物为含量指标,观察了其在规定条件下储存的稳定性,旨在为使用和储藏该产品及确定其有效期提供参考依据.
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新加黄龙汤治疗老年性肠梗阻临床观察
目的:探讨新加黄龙汤治疗老年性肠梗阻的临床效果.方法:选取老年性肠梗阻患者58例,所有患者采用新加黄龙汤治疗,观察其临床治疗效果.结果:经过治疗,58例患者中治愈40例(68.9%),好转11例(18.9%),无效7例(12.1%),总有效率为87.9%.结论:中医治疗粘连性肠梗阻能有效提高非手术治愈率,降低手术及复发率,缩短病程,疗效显著.新加黄龙汤治疗老年性肠梗阻疗效满意.
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番泻果实在便秘治疗中的应用
番泻,也称印度山扁豆,是原产于印度的豆科草本植物狭叶番泻(Cassia angustifolia Vah1)或尖叶番泻(Cassia acutifolia Del).性味甘苦、寒,归大肠经.具有"泻热通便,消积导泻,止血"之功效.
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大黄及其复方治疗糖尿病肾病的研究进展
大黄为常用中药,具有泻热通便,活血通经,凉血解毒等功效.大黄的提取物中对肾脏有保护作用的主要为蒽醌类中的大黄素和大黄酸.中药治疗糖尿病肾病(DN)历史悠久,临床实践表明,无论是中药复方,还是单味中药提取物都在DN方面进行了大量的探索和研究,一些新的中药复方制剂相继出现.本文就大黄治疗DN的药理学研究成果及复方制剂的应用现状综述如下:
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有病无病防风通圣
防风通圣散出之<宣明方论>,由防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、白芍、白术、山栀、大黄(酒蒸)、芒硝各五钱,石膏、黄芩、桔梗各一两,甘草二两,滑石三两粗末,每次三钱,加生姜三片,水煎服.方中防风、荆芥、麻黄、薄荷,疏风解表,使邪从汗解,桔梗上浮清肺热,主升主出主开,大黄、芒硝泻热通便,山栀、滑石清热利湿,使热从便解,石膏、黄芩、连翘清肺胃之热,川芎、当归、白芍养血活血,白术健脾燥湿,主降主入主合,甘草和中缓急.
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二胆汤加减治疗甲状腺肿大致心律失常23例
临床资料:23例均为现代医学手段确诊为甲状腺肿大致心律失常为主要表现的患者.其中男4例,女19例;年龄大的65岁,小的23岁;病程长的16年:短的1年,亚急性甲状腺炎18例,甲亢4例;甲低1例:窦性心动过速18例;房颤2例;房早2例;室早2例. 治疗方法:二胆汤加减.组成:龙胆草、黄芪、栀子、竹茹、海藻各10g,生地、枳实、半夏、泽泻、车前子、陈皮各9g,茯苓、木通、当归、甘草各6g,水煎服,日2次,2个月1个疗程.手足震颤、心悸、失眠加龙骨、牡蛎、珍珠母各30g,重镇安神;呕吐加代赭石、旋覆花各10g,降逆止呕;口渴加花粉、玉竹各10g,清热生津;大便秘结加大黄、玄明粉各10g,泻热通便;目花视物不清加白蒺藜、密蒙花各10g,明目退翳;五心烦热、汗出加胡黄连10g,清热除烦.
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小承气汤加味治疗头痛
小承气汤是东汉末年张仲景创立的一首著名方剂,具有泻热通便,破滞除满的功效.原方由大黄(酒洗)四两、厚朴(去皮炙)二两、枳实(大者)三枚三味药组成.
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芒硝临床运用经验
芒硝,别名盆硝.足朴硝(皮硝)为经加工而得精制结晶.玄明粉别名风化硝,为芒硝经风化失去结晶水而成的无水硫酸钠.三者作用大致相同.该品性寒,味咸、微苦,人胃、大肠经,有峻下实热,润燥软坚,泻热通便之功.外用则清热解毒,破血行气,散结消肿.在内科、外科、眼科治疗中用途比较广泛,能治疗数十种疾病.现分述如下.
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大黄的正伪鉴别
大黄始载于《神农本草经》,其主要功效泻热通便,部分地区或民间将土大黄或山大黄混作大黄药用,笔者现将鉴别要点分述如下,以供参考.
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浅谈中药大黄的美容作用
大黄是攻下药,泻下作用峻猛,功能泻热通便,活血破瘀,因此,用适量的大黄能排除肠胃积滞,使毒去身轻,消化系统畅通.并能调理气血,解毒化瘀,使人气血调匀,肌肤红润,毒去疮消.而现代人时尚的减肥、消除青春痘,其治疗机理与大黄的功效是一致的.大黄在中医美容学中的作用不可小觑,它有着很大的发展前途.