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老年患者急慢性肾盂肾炎的护理
肾盂肾炎是临床常见的泌尿系统感染性疾病,分为急性和慢性两种,多发于女性,女:男为10:1[1],尢以老年女性患病率高.老年人出于反应性差,语言表达能力下降,不能完整地叙述病史,加之早期症状不典型,给诊断和治疗带来困难,致使病情加重,或有急性转为慢性,病情迁延,严重者引发肾功能衰竭.因此,对这些患者的护理显得尢为重要.通过近两年来对本科收治的32例老年患者急慢性肾盂肾炎患者的观察护理,取得满意效果,现将体会介绍如下.
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关于施行《抗菌药物临床应用指导原则》的通知(续七)
尿路感染(膀胱炎、肾盂肾炎)根据感染部位及有无合并症,可将尿路感染分为单纯性上尿路感染(肾盂肾炎)、单纯性下尿路感染(膀胱炎、尿道炎);依照其病程又可分为急性和反复发作性.急性单纯性上、下尿路感染多见于门、急诊患者,病原菌80%以上为大肠埃希菌;而复杂性尿路感染的病原菌除仍以大肠埃希菌为多见(30%~50%)外,也可为肠球菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌等;医院获得性尿路感染的病原菌尚可为葡萄球菌属、念珠菌属等.
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孕晚期并发急性肾梗死1例报告及文献复习
急性肾梗死(ARI)主要是指肾组织因肾动脉主干或其分支栓塞或血栓形成而缺血坏死,致使肾功能急性受损的一种疾病.ARI发病率低,加之临床表现常缺乏特异性,易漏诊或被误诊为阑尾炎、肾结石、肾盂肾炎、肠梗阻及急性心肌梗死等,可导致急性肾衰竭,甚至死亡[1].妊娠期并发急性肾梗死的病例极罕见.
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泌尿系结石误诊13例报告
1临床资料收集1993~2003年门诊泌尿系结石误诊病例13例.临床分别被误诊为"急性胃肠炎"、"胆结石"、"胆囊炎"、"急性阑尾炎"、"肾盂肾炎"、"肠虫症"等.其中男6例,女7例;年龄小4岁,大45岁,12~15岁4例,20~40岁7例,4岁、45岁各1例;误诊时间短数小时,长2周.
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肾炎、肾盂肾炎2例误诊误治
1 临床资料例1赵某,男,70岁,2001年10月18日就诊.患者头晕、颈项疼痛10余天,加重3天,伴腰部不适,乏力.颈、腰椎正侧位片,示颈椎3~6轻度增生,腰椎正常.血常规:WBC9.0×1012/L,RBC3.5×109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.35,嗜碱粒细胞0.05.尿常规:蛋白(+).既往有腰疼病史.
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淋球菌性输卵管脓肿12例分析
我院于1996年1月~2000年1月在行女性输卵管绝育术中,发现12例淋球菌感染引起的输卵管脓肿,现报道如下.1临床资料12例均自愿要求作输卵管绝育术.年龄23~32岁,平均26.5岁.本组患者的丈夫均有冶游史.其中11例有畏冷、发热、腹痛、腰痛病史,6例有肛门下坠感,5例有尿频、尿痛史,3例曾在外院检查证实有淋球菌感染史,11例曾以"盆腔炎"、"尿道炎"、"肾盂肾炎"、"淋菌性阴道炎"等接受治疗.本组脓液涂片淋球菌阳性2例,淋球菌快速检查试纸(桂林中辉生物技术有限公司生产)阳性10例,全部证实为淋球菌感染.
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名老中医龚志贤临床经验荟萃(1)
编者按:已故重庆市中医研究所所长、研究员龚志贤同志是全国著名的老中医,早年曾任职于卫生部中医司兼卫生部北京医院中医科主任,在全国中医界声望颇高.龚志贤同志执业中医近60载,对中医理论有很深的造诣,在临床上更有丰富的实践经验,善治外感、内伤诸疾,注重实用,疗效优异.1980年,他参加和指导的<中医药诊疗肾盂肾炎的专题研究>曾获国家重大科技奖.他所总结的<几种慢性炎症的证治要点>1981年在国内发表不久,即为日本三家中医研究学术组织所转译,在日本广为交流,影响甚大.尤其难能可贵的是,龚老不仅医术高超,而且医德高尚.他所诊治的患者,上至党中央、国务院的领导,下至平民百姓,皆能悉心诊治,一视同仁.
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头孢曲松钠联合三金片治疗急性肾盂肾炎58例观察
目的:探讨三金片联合头孢曲松钠治疗急性肾盂肾炎的疗效及安全性.方法:将58 例急性肾盂肾炎患者随机分为治疗组29 例和对照组29 例.治疗组采用头孢曲松钠注射液联合三金片治疗,对照组采用头孢曲松钠注射液治疗.结果:治疗组总有效率为93.1%,对照组总有效率为75.9%,差异有统计学意义(P<0.05) ;两组均无严重不良反应.结论:头孢曲松钠注射液联合三金片治疗急性肾盂肾炎有较好疗效,值得在临床推广应用.
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尿路结石引起的急性梗阻性肾盂肾炎的CT诊断分析
目的 探讨结石引起的急性梗阻性肾盂肾炎的CT表现,以提高对本病的认识.方法 回顾性分析44例AOPN的CT平扫及增强扫描表现.结果 44例患者中,一侧肾脏发生炎症者41例,双肾同时发生炎症者3例.所有病例肾肿大、肾实质密度普遍减低;肾周筋膜增厚或积液者32例,肾盂壁及输尿管壁增厚、毛糙并明显强化29例,肾盂密度明显增高者15例,肾脏分泌排泄功能减退者34例,有积水者37例,积水区密度普遍增高.实质期及延迟期肾内可见多发斑片状或小片状或楔形低密度影,边界模糊,病灶无强化5例,轻度强化29例,明显延迟强化10例,脓肿形成者7例.结论 CT在诊断AOPN方面有一定的特异性,结合临床表现,诊断不难;临床医师在怀疑梗阻性肾盂肾炎时,应建议做CTU检查,影像医师要积极寻找梗阻原因,根据梗阻的轻重制定合适的延迟扫描时间,准确的诊断对临床治疗具有重要意义.
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9例暴发性肾盂肾炎感染性休克护理体会
临床上梗阻造成肾盂肾炎是一种严重疾病,可迅速发展成感染休克,病死率较高.我院自1990年8月~2004年8月共收治9例,现将护理体会介绍如下:
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泌尿系统感染研究的现状和进展
泌尿系统感染(Urina trac infeefion、UTI)是指尿道口到肾脏的泌尿道任何部位发生的细菌感染的总称.UTI习惯上按解剖部位分类,包括尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎,以及与其密切相关的肾周感染和前列腺炎附睾睾丸炎.近年来,一种更有临床意义的分类方法越来越多地接受和采用,即将UTI按其临床特点和患者泌尿、免疫、代谢等系统的解剖.病理和功能状态分为单纯性感染和复杂性感染,单纯性UTI常发生于尿路感染解剖结构正常的患者,短期抗生素治疗即可治愈,很少对肾脏功能造成影响.复杂性UTI常发生于尿路存在解剖或功能异常的患者,包括泌尿系统本身的疾病如肾脏结石、前列腺增生等,也包括留置导尿管等.这类感染的致病菌多为耐药菌株,较难治愈,对肾功能造成长时间损害的危险性也明显增加.
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气肿性肾盂肾炎二例并文献复习
总结2例气肿性肾盂肾炎患者的临床资料.2例均为糖尿病患者,血糖控制不佳,伴有腰痛症状、高热、血、尿白细胞增多.CT扫描见患肾增大、肾实质或肾周围有大量气体.均行静脉联合抗生素抗感染治疗,同时行脓肿开放手术引流1例、B超引导经皮穿刺引流1例,均痊愈出院.CT可早期诊断气肿性肾盂肾炎,联合应用抗生素和及时脓肿引流术治疗效果好.
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治疗肾病中成药的合理使用
肾病是内涵比较复杂的名词,它可以是西医根据患者肾脏结构或功能异常做出的IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、肾病综合征、肾盂肾炎等各种肾脏疾病的统称,也可以是中医根据患者临床症状、体征、舌象、脉象等,依据中医理论做出的肾阴虚、肾阳虚、肾虚腰痛、肾虚耳鸣、肾虚眩晕等与肾相关的临床辨证的简称.因此,在临床上听到患者说有"肾病"或"肾有病"时,一定要明确其属于上述两种情况的哪一类.中医特色虽然是辨证论治,但由于中西医结合数十年的发展,推动了中药研究的现代化,现代许多中成药不仅能治疗中医的"证",而且对西医所诊断的肾脏相关疾病也有明确的疗效.
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全科门诊男性单纯性尿路感染一例分析
尿路感染是常见的泌尿系统疾病.文章以全科门诊1例男性初发急性单纯性肾盂肾炎为基础,结合相关指南对单纯性上尿路感染的识别、诊断、鉴别诊断和综合管理进行分析.
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肾盂肾炎的护理
目的讨论肾盂肾炎的护理。方法 配合治疗进行护理。结论 急性肾盂肾炎及慢性肾盂肾炎急性发作期的第一周应卧床休息,缓解尿路刺激征主要方法是多饮水、勤排尿。
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肾盂肾炎患者的护理体会
目的:探讨肾盂肾炎患者的临床护理措施。方法对我院2011年6月~2012年6月收治的25例肾盂肾炎患者的临床护理资料进行分析。结果经本院对肾盂肾炎患者的精心护理,患者均顺利出院。结论本院对肾盂肾炎患者采取的护理措施是科学有效的。
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肾盂肾炎中医针灸治疗
肾盂肾炎是由非特异性细菌直接侵袭肾盂、肾实质引起的 炎症性疾病.个别患者由支原体、真菌等致病.急性肾盂肾炎 未及时治愈者,则可变成慢性肾盂肾炎.本病属"淋病"范畴.认为感受外邪、湿热蕴于下焦、膀 胱气化失常,为发病的主要病因病理.病程早期以实证为主, 疾病日久不愈,则可出现虚实夹杂或肾精衰败之纯虚之证.
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肾盂肾炎50例临床护理探讨
目的:探讨肾盂肾炎患者的临床护理方法,分析其护理效果。方法:抽取2012年10月到2013年5月在我院接受治疗的肾盂肾炎患者50例,对其进行临床护理干预,分析患者接受护理后的治疗效果。结果:对50例肾盂肾炎患者进行临床护理干预后,治愈46例,见效3例,无效1例。结论:本研究的临床护理方法可促进肾盂肾炎患者的康复,值得在临床中应用并推广。
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HPLC法测定复方石韦片中苦参碱和氧化苦参碱的含量
复方石韦片是由石韦、苦参等药味组方制成的纯中药制剂,具有清热消炎、燥湿利尿之功效,临床上用于泌尿系感染,急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等.苦参为其主药,苦参碱和氧化苦参碱是苦参中主要药效成分,均具有抗炎、抗肿瘤、杀菌等作用,氧化苦参碱还具有镇静、抗免疫作用.为控制该药品内在质量,本实验采用HPLC法测定复方石韦片中苦参碱、氧化苦参碱的含量.该方法处理简单、快速、结果稳定.
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急性肾盂肾炎DWI评估研究进展
急性肾盂肾炎(APN)为好发于中青年女性的常见泌尿系统疾病.影像检查可反映APN肾脏受累程度、范围及是否存在并发症,对于病变评估具有重要临床价值,但常规影像检查对APN的诊断及评价仍存在一定限度.而DWI技术具有无需注射对比剂、快速成像及操作简便等优点,能够无创性反映活体组织或器官的功能状态,并可通过测量表观扩散系数(ADC)值对功能状态进行定量评估,尤其在APN诊断及肾脓肿检出方面具有独特价值.