首页 > 文献资料
-
卵巢甲状腺肿3例临床病理分析
目的 探讨卵巢甲状腺肿的病因和临床病理学特点,以及病理学诊断命名.方法 对3例卵巢甲状腺肿进行组织学观察,及S-P法免疫组化标记.结果 卵巢甲状腺肿2例,分别为例1、2,患者年龄为63岁和42岁.例3患者年龄44岁,诊断为卵巢甲状腺肿伴甲状腺乳头状癌.免疫组化结果:Tg、CK19、PCNA阳性；S-100、P53、AFP阴性.结论 2例卵巢甲状腺肿为良性肿瘤,1例卵巢甲状腺肿伴乳头状甲状腺癌.后者为一类转移率低,进展缓慢的卵巢恶性肿瘤.
-
卵巢甲状腺肿8例临床与病理分析
我们近年发现8例卵巢甲状腺肿，现对其临床及病理特点综合分析如下。1 临床与病理资料 回顾了1984～1997年东莞市人民医院以及莞城医院病理检查40 000例，发现卵巢甲状腺肿8例，占送检病理标本的0.02%。详见表1。2 讨论2.1 发病年龄 本组年龄28～67岁，平均39岁，与叶书珍等［1］报道的绝大多数发生在生育年龄、25岁以前少见，平均年龄37岁接近。本组8例均有生育。2.2 发生率 该病属良性病变，病理改变与成熟性囊性畸胎瘤中含甲状腺组织不易截然分开，故确切发病率很难确定。
-
卵巢甲状腺肿超声表现
目的：探讨卵巢甲状腺肿(SO)的超声表现，为临床诊断提供参考。方法回顾性分析2008年1月至2015年10月间经手术病理证实的22例SO患者的临床资料以及超声声像图表现。结果22例SO中，单侧发病20例，双侧发病2例，声像图表现均为边缘清晰，呈类圆形、椭圆形或不规则形；2例为实性稍高回声，11例为囊实性，9例为多房囊性。彩色多普勒超声提示：9例囊实性卵巢甲状腺肿的实性部分及3例多房囊性卵巢甲状腺肿内的分隔均可见低速中阻或低阻血流信号。10例实性肿瘤及多房囊性肿瘤未见明显血流。结论 SO超声表现多样，肿块小于3 cm以下临床和声像图均无明显的特异性，明确诊断需要病理。肿块大于5 cm时，则可有相应的临床及一定特征超声表现，如肿瘤呈多房囊性或囊实性，边界清晰，囊内见结节状中等或中高回声同时伴血流信号，应考虑SO的可能。
-
卵巢甲状腺肿10例报道并文献复习
目的 探讨卵巢甲状腺肿(SO)的临床特征、影像学特征、病理组织学特征、腹水发生机制、与卵巢恶性肿瘤的鉴别诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析遵义医学院附属医院妇科病区2010年1月至2016年1月收治10例卵巢甲状腺肿患者的临床资料,同时复习相关文献.结果 SO是一种高度特异性的畸胎瘤,多为单侧、良性,主要以盆腔肿物为临床表现,术前均无甲状腺功能紊乱的临床表现,术后行甲功检查结果均正常;10例患者的中位年龄为49岁,1例合并腹水,4例合并CA125升高,术后均降至正常;影像学检查均表现为囊实混合性肿物,以CT较为准确;镜下主要由增生的甲状腺组织构成;与卵巢恶性肿瘤难以鉴别;所有患者均接受手术治疗,术后均恢复可,至随访结束,6例均未见SO复发.结论 卵巢甲状腺肿是罕见的单胚层畸胎瘤,恶变率极低,无特异性,易误诊,需与颗粒细胞瘤、类癌、甲状腺转移癌相鉴别.手术治疗为主,途径多选择腹腔镜,术中需行快速冰冻病理,石蜡病理标本较独特,SO预后较好,需与颗粒细胞瘤、类癌、甲状腺转移癌相鉴别.
关键词： 卵巢甲状腺肿 假性Meigs综合征 鉴别诊断 治疗方案 -
超声检测卵巢甲状腺肿合并单纯囊肿1例
患者女,41岁,发现右下腹包块1个月.超声检查:子宫增大,不规则,实质回声欠均匀,子宫壁见多个低回声团,边界较清晰,左侧壁较大者为3.5 cm×2.5 cm×3.5 cm.
-
卵巢甲状腺肿的CT及MRI影像学特点分析
目的:分析卵巢甲状腺肿的CT与MRI特点.方法:对经手术病理证实的8例卵巢甲状腺肿患者影像学特点进行回顾性分析.结果:8例卵巢甲状腺肿中, 发生在左侧附件2例, 右侧附件6例.其中5例行全腹部CT平扫及增强检查, 均表现为囊实性肿块, 2例可见钙化;增强扫描囊壁、分隔及实性部分明显强化, 囊性部分无强化;行全腹部MRI平扫及增强扫描3例, 均为囊实性肿块, 实性部分在T1WI、T2WI均呈等信号, 不同的囊腔信号不同, 2例可见T2WI极低信号, 在T1WI上呈等高信号.增强扫描囊壁、分隔及实质部分强化明显, 囊液未见明显强化.结论:CT上出现"高密度囊"和MRI出现T2WI极低信号, 是卵巢甲状腺肿的特征性表现.
-
卵巢甲状腺肿合并假性麦格氏综合征及CA125升高1例并文献复习
目的：讨论卵巢甲状腺肿合并假性麦格氏综合征及CA125升高的临床特点、发病原因及与其他疾病的鉴别诊断。方法报告卵巢甲状腺肿合并假性麦格氏综合征并CA125升高1例并复习1996年至今的国内外文献13例。结果均于手术切除后胸腹水消失，血清CA125降至正常。结论卵巢甲状腺肿合并假性麦格氏综合征及CA125升高的病例术前很难与卵巢麦格氏综合征及恶性肿瘤鉴别，组织学病理确定诊断，手术后预后好。
-
卵巢甲状腺肿14例
卵巢甲状腺肿属于卵巢比较少见的良性肿瘤,迄今国内已有近60例报告,笔者自1983年至2005年5月从组织活检中收集到14例,现报道如下.
-
卵巢甲状腺肿11例报告
卵巢甲状腺肿(struma ovarii),是卵巢畸胎瘤的特殊类型，也是一种很少见的卵巢良性肿瘤，国内外报道不多。据Zakhem等［1］报道，该肿瘤占卵巢畸胎瘤的2.7%，恶变率为5%～37%。我院1980年1月至1999年12月共收治11例，占同期561例卵巢畸胎瘤的1.96%。为提高对本病的认识，兹结合文献，对本组病例总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 11例卵巢甲状腺肿患者的年龄为27～54岁，平均39岁，其中40岁以下者5例。该11例患者均已婚育。
-
卵巢甲状腺肿癌变1例病理报告
病例 女性,39例,已婚.因发现左侧附件包块11年入院.平素月经不规律,每次月经时间均后延.查体:颈部甲状腺未触及肿大;妇科检查:宫体后位,大小正常,左侧附件区触及约8 cm大小的包块,边界清,可活动,轻压痛.
-
卵巢甲状腺肿8例 CT 诊断分析
卵巢甲状腺肿（S O ）是一种高度分化的单胚层特异性肿瘤，是成熟性畸胎瘤的一种特殊类型。WHO定义为一种全部由甲状腺组织组成或以其为主（50％）的成熟性畸胎瘤［1］。目前关于S O 的C T表现的报道不多，本文收集经手术病理证实且资料完整的卵巢甲状腺肿病例8例，回顾性分析其临床和CT表现，并结合文献复习，以提高对本病的影像认识及诊断水平。现报告如下。
-
卵巢甲状腺肿的CT与MRI诊断
目的 探讨卵巢甲状腺肿(SO)的CT与 MRI诊断价值.方法 回顾性分析9例经手术病理证实的 SO 的影像资料,9例患者均行CT检查,其中3例同时行 CT 和 MRI 检查,CT 及 MRI 均为平扫加增强检查.观察病灶发生的部位、大小、形态、境界、密度/信号,同时观察囊壁及实性成分强化情况.结果 病灶位于右侧卵巢7例,左侧2例.肿瘤轮廓光整,境界清晰.肿瘤大径5~15 cm.肿瘤呈类圆形2例,椭圆形2例,不规则形5例.9例均呈囊实性肿块,多房囊性为主.囊性成分 CT 密度不等, MRI多数囊呈T1WI低信号、T2WI高信号,少部分囊T1WI、T2WI均为高信号.3例囊壁见点弧状钙化,2例病灶含脂肪.实性成分CT平扫密度较高,增强后CT与 MRI均明显强化.6例合并子宫肌瘤,2例合并对侧卵巢畸胎瘤.结论 SO 的 CT与 MRI表现有一定的特征,常表现为单侧附件区囊实性肿块,增强后实性成分明显强化,但病灶边界整齐清晰.CT与 MRI各具优势.
-
卵巢甲状腺肿的MRI表现及其误诊分析
目的 分析卵巢甲状腺肿(SO)的MRI表现,分析其影像学误诊的原因.方法 回顾性分析经手术和病理证实的5例SO的MRI表现,总结其MRI影像表现的特点.结果 5例SO的MRI表现为:(1)病变常为单侧发病;(2)肿块大径3.6~13 cm,大小约为37.8~854.1 cm3;(3)肿块呈不规则形2例,类圆形2例,浅分叶状1例;(4)肿块边界清楚,邻近脏器受压,未见明显侵犯,其中1例出现中等量腹水;(5)肿块呈多房囊性或囊实性肿块,囊腔大小不一,T1 WI呈低、等、稍高信号,T2 WI部分囊腔呈高信号,部分囊腔呈等、低信号,各囊腔信号均匀,囊腔间可有不规则的实性成分及厚分隔,增强扫描后实性部分、囊壁及分隔明显强化.结论 正确认识SO的MRI表现,可有效提高SO诊断正确率,避免误诊.
-
卵巢甲状腺肿的CT和MRI表现与病理对照分析
目的：探讨卵巢甲状腺肿(SO)的 CT、MR 影像学表现特点。方法回顾性分析经手术病理证实的10例 SO 患者的影像学及组织学资料,其中6例行 CT 平扫及增强扫描,4例行 MR 平扫及增强扫描。结果10例 SO 均为单发,呈分叶状或椭圆形,边缘清楚,直径<10 cm,4例伴有腹腔积液。6例囊实性,4例囊性,囊性部分密度及信号多变,CT 表现为低密度或高密度,4例出现高密度囊腔。MRI 表现为以 T1 WI 低信号、T2 WI 高信号或 T2 WI 低信号为主,1例表现为 T1 WI 低信号、T2 WI 极低信号的“真空征”,增强后实性部分及囊壁明显强化。结论SO 的 CT、MR 表现反映了其病理学特征,对其诊断及鉴别诊断有重要价值。
-
卵巢甲状腺肿的 CT 表现及其病理基础
目的：分析卵巢甲状腺肿(SO)的 CT 表现,提高对本病的认识和影像诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的6例卵巢 SO 的 CT 图像,其中2例行增强扫描。结果6例 SO 均为单侧,CT 平扫表现分叶状、囊实性肿块,边界清晰；囊性部分为多个大小不等、边界清楚的囊腔,囊壁光滑、完整,4例可见高密度囊腔；实性部位于囊腔之间,呈形态不规则软组织密度；4例囊壁、间隔及实性部分可见条状、斑点状及弧形钙化；1例合并大量腹水。2例 CT 增强扫描：囊腔无强化,囊壁及实性部分轻度强化。结论SO CT 表现有一定特点,单发、边界清楚、囊实性肿块,有多个大小、密度不等囊腔,囊壁、间隔及实性部分钙化,实性部分显著强化,应该考虑到该病可能。
-
卵巢甲状腺肿的 MSCT 表现
目的：分析卵巢甲状腺肿(SO)的多层螺旋 CT(MSCT)表现特征,以期提高其术前诊断准确率。方法回顾性分析经手术病理证实的 SO 12例患者的临床资料及影像学资料。记录病灶部位、大小、边缘、形态、内部构成、平扫囊内是否出现高密度囊腔、是否伴有钙化、实性成分及囊壁强化程度、是否合并腹腔积液。结果12例 SO 均为单发,边缘光滑。CT 表现为单纯囊性3例,囊性为主的囊实性9例；囊内密度不均,其中8例病灶内见高密度囊腔,5例囊内分隔伴钙化。增强检查病灶内实性成分有不同程度强化,囊壁多呈轻中度强化。5例伴有少量腹腔积液。镜下见肿瘤实质由甲状腺滤泡样结构和富含血管及纤维组织的基质组成,滤泡腔内为嗜伊红的胶冻样物。结论盆腔内边界清晰的囊实性或囊性肿块、囊壁较厚可伴钙化、平扫囊内密度较高、实性部分明显强化是 SO 的 CT 表现特点。
-
卵巢甲状腺肿CT诊断与病理对照分析
目的 分析卵巢甲状腺肿(SO)的CT表现.方法 回顾性分析11例经手术及病理证实的卵巢甲状腺肿的临床及CT资料,将CT表现与手术病理结果对照.结果 ①所有的肿瘤均位于单侧,CT平扫表现为境界清晰的不规则肿块,呈囊实性混杂密度(6例,54.5%)或多发纯囊性密度影(5例,45.5%).②囊性部分为边界清晰、多发大小不等的囊腔,均有完整囊壁,内壁光整,7例(63.6%)病灶内可见高密度囊,CT值范围为72.3～113.5 HU,实性部分为形态不规则的软组织密度,分布于囊腔之间,增强扫描囊性部分无强化,囊壁可见无或中重度强化,实性部分明显强化.③8例(72.7%)病灶实性部分和(或)囊壁内可见斑点状钙化.④3例(27.3%)病灶合并成熟性畸胎瘤,并出现脂肪等密度影.⑤3例(27.3%)病灶合并大量腹水及胸水.结论卵巢甲状腺肿CT表现具有相对特征性,CT诊断有其重要价值.
-
卵巢甲状腺肿的CT表现及病理对照（附3例报告及文献复习）
卵巢甲状腺肿(struma ovarii,SO)是少见的卵巢肿瘤,术前的定性诊断很困难。本文回顾性分析本院诊治的3例 SO 的临床、病理及CT资料,并复习相关文献,以提高对本病的认识。
1病例资料
病例1女,45岁。入院1周前出现阵发性咳嗽、咳白黏痰,伴气喘、右侧胸痛,随呼吸加重。查体：患者精神稍靡,气管左偏,胸腔饱满,呼吸音偏低,腹部未见异常。妇检：外阴、阴道、宫颈均未见明显异常,宫体增大如孕50 d大小,子宫右上方扪及一包块,活动尚好,无明显压痛。辅助检查：CA125580.44 kU/L,其余指标及生化检查均正常。胸部及腹部CT(平扫+增强)示：两侧胸腔积液,两下肺部分膨胀不全(图1 A)。右侧附件区见囊实性肿块影,密度不均,境界不清,增强扫描见实性部分明显强化,考虑恶性肿瘤可能性大(图1 B,C)。腹腔、盆腔大量积液。手术所见：盆腹腔抽取淡黄色腹水约800 mL。宫体增大,扪及1枚肌瘤,大小约3.0 cm ×2.0 cm。右侧卵巢见一肿块,形状不规则,盆腹腔未扪及肿大淋巴结。先切除右侧附件肿瘤,送快速冰冻提示右侧 SO。再行子宫肌瘤剔除术。术后病理示：右侧卵巢肿块,大小约5.0 cm ×5.0 cm×4.0 cm,剖开呈囊实性,实性区切面暗红、质中,囊性区内见淡黄色组织。镜下(图1 D)示：肿瘤主要由甲状腺组织构成,甲状腺滤泡增生,滤泡大小不等,部分区滤泡小、丰富。病理诊断：右侧 SO；子宫平滑肌瘤。 -
卵巢甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症1例
患女,26岁.因下腹痛1月,易饥、多食、消瘦半月入院.1月前活动后出现下腹部阵发性绞窄样疼痛,曾到当地卫生院作腹部B超检查发现有盆腔肿物.
-
卵巢甲状腺肿1例报告
患女,42岁,因腹胀1月余入院.妇检:右侧附件区可触及一约8cm×7cm大小的包块,质中,活动度可,无压痛,左侧未触及异常.B超示:右卵巢肿瘤伴腹水.腹部穿刺腹水细胞学检查未查见癌细胞,以卵巢恶性肿瘤待排进行手术探查.术后病理检查:灰白色类圆形肿物,大小为8cm×7cm×5cm,包膜完整,表面光滑,切面为多房、壁薄囊腔,内含棕色凝胶样物质.镜下见大小不等的甲状腺滤泡,与甲状腺的胚胎性微滤泡类似,滤泡上皮为单层扁平及立方上皮,无异型,滤泡内含粉染的不等量胶状样物质.病理诊断:卵巢甲状腺肿.
