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卵巢甲状腺肿合并胸腹水及血清CA125异常升高一例
卵巢甲状腺肿是卵巢成熟性畸胎瘤中罕见的类型,其发病因素尚不明确,多无明显临床症状,少数可合并有胸腹水及血清CA125升高.本例患者表现为盆腔包块及胸腹水,伴CA125异常升高,现报道如下并复习了相关文献.患者,女,57岁,G2 P2,因“腹胀1个月”于2010年3月15日入院.患者绝经1年,绝经后未行激素治疗.1个月前自觉腹胀明显,无腹痛发热等不适,当地医院就诊查CT示:左侧附件区占位,右肺小结节影,腹盆腔及双侧胸腔积液.胃镜示:慢性胃炎.
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卵巢畸胎瘤伴甲状腺滤泡癌一例
卵巢成熟性畸胎瘤恶变率较低，卵巢甲状腺肿，为一种高度特异性畸胎瘤，恶变率更低，现将本院经手术病理证实为卵巢畸胎瘤伴继发甲状腺滤泡癌的病例报道如下。
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卵巢甲状腺肿的影像学诊断
目的：总结卵巢甲状腺肿（SO）的影像学表现。方法：回顾性分析经手术病理证实的8例SO的MR、超声表现，结合病理表现，分析其影像学特征。结果：8例病例均为单侧，边界清楚，囊实性肿瘤。大径范围5.1～19.3 cm。MR：实性区呈T2等信号、DWI高信号；囊性区不同囊腔信号不均等，所有病例均可见T2WI极低信号区，其在DWI图像上呈低信号。囊壁、囊间隔及实性区强化。超声于7例肿瘤实性部分发现“甲状腺肿突起”。结论：SO表现为边界光整肿块，MR上的T2极低信号区和超声图像上的“甲状腺肿突起”具有相对特征性，MR及超声检查对其诊断有重要价值。
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恶性卵巢甲状腺肿2例并文献复习
恶性卵巢甲状腺肿是卵巢畸胎瘤中甲状腺成份的恶性变,临床极为罕见.本文回顾本院分析2例恶性卵巢甲状腺肿病例,对其诊治处理并结合文献报道如下.
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卵巢甲状腺肿的超声诊断价值
卵巢甲状腺肿属于卵巢畸胎瘤，是一种单胚层高度特异性畸胎瘤，较为罕见，约占卵巢肿瘤的0.3豫，易误诊[1]。本院2007-01—2013-12经手术病理证实11例卵巢甲状腺肿，现将其超声检查所见报道如下，并结合临床表现对超声诊断的价值作一探讨。
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卵巢恶性甲状腺肿2例并文献复习
目的探讨卵巢恶性甲状腺肿(malignant struma ovarii,MSO)病因、临床病理特点、诊断与鉴别诊断及其命名.方法对2例MSO进行组织病理学观察及S-P法免疫组化标记,并复习有关文献.结果卵巢恶性甲状腺肿2例患者年龄分别为59岁和41岁.2例TG、PCNA、p53均阳性;例2 CK19乳头状癌阳性,例1 CK19滤泡癌阴性.冷冻切片诊断困难,结合甲状腺癌的形态特点及免疫组化标记有助于确诊.结论MSO是一类转移率低、进展缓慢的卵巢恶性肿瘤,分为单纯型和癌变型.在组织学上分为乳头状型和滤泡型,在冷冻切片诊断时应引起注意.
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腹膜播散性卵巢甲状腺肿1例
患者46岁,因下腹痛27天入院.我院磁共振示:双侧附件区占位,子宫直肠隐窝见多发小结节影,左侧附件囊肿.肝脏包膜多发异常结节(图1、2).肿瘤指标:CA125增高,余均正常.术前测定:TG(甲状腺球蛋白)、游离T4、TSH均正常.入院后查体:子宫中位,正常大小,无压痛.右侧附件增厚,可触及一3 cm×2.5 cm大小包块,无压痛.左侧附件增厚,可触及一6 cm×3 cm包块,无压痛.
关键词： 卵巢甲状腺肿 腹膜播散 Galectin-3 -
卵巢甲状腺肿1例报告
一、临床资料患者徐某,女,65岁,住院号:127597.绝经18年,发现下腹部肿块伴间断性腹痛8个月,于1998年4月26日入院.
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卵巢甲状腺肿的超声表现探讨(附14例报告)
目的 探讨卵巢甲状腺肿的超声表现.方法 回顾性分析14例卵巢甲状腺肿的临床病理资料以及超声图像特征.结果 14例卵巢甲状腺肿中,2例实性,7例囊实性,3例多房囊性,2例单房囊性.彩色多普勒超声示7例囊实性卵巢甲状腺肿的实体部分及3例多房囊性卵巢甲状腺肿内的分隔均可见较丰富的点状血流信号,阻力指数0.40～0.59.实性肿瘤及单房囊性肿瘤未见明显血流信号.结论 卵巢甲状腺肿超声表现多样化,认识其超声表现对诊断有重要意义.
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卵巢甲状腺肿12例临床病理分析
目的:探讨卵巢甲状腺肿的临床病理特点.方法:回顾分析12例卵巢甲状腺肿的临床病理资料并复习文献.结果:12例患者年龄28～72岁,平均51.4岁,左侧卵巢8例,右卵巢4例,主要表现为下腹部肿块及不适,5例同时合并同侧或对侧卵巢其他肿瘤,1例合并子宫肌瘤.肿瘤镜下由甲状腺滤泡样结构构成,1例恶变为乳头状癌.9例获得随访均无复发或转移.结论:卵巢甲状腺肿为高分化单胚屡畸胎瘤,可见到正常甲状腺发生的各种病理学改变,治疗以手术为主,即使恶变,预后也较好.
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卵巢甲状腺肿超声与CT影像比较分析
目的：探讨超声与CT对卵巢甲状腺肿的临床诊断价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的11例卵巢甲状腺肿患者的超声与CT表现，并与病理检查结果行对照研究，对卵巢甲状腺肿的超声和CT诊断的准确率行统计学分析。结果11例卵巢甲状腺肿病例中：1）发生于左侧卵巢者4例，发生于右侧卵巢者7例；2）单发囊性病灶1例，囊实性病灶10例；3）6例形态不规则，5例呈类圆形或椭圆形；4）超声显示单发囊性病灶回声均匀，囊实性病灶呈混杂回声，其中10例囊实性病灶均呈中高回声的不规则间隔及实性结节，7例呈多房、且各房回声不等，3例囊壁及间隔见强回声钙化，1例见高回声脂肪，4例彩色多普勒超声可探及实性成分及分隔的血流信号；5） CT显示单发囊性病灶密度高于水，10例囊实性病灶中7例呈多房、密度不等，7例囊壁及间隔见钙化，2例见脂肪密度，增强扫描9例实性成分明显强化，1例轻度强化，5例伴盆腔积液，1例伴胸腔积液。结论卵巢甲状腺肿的超声及CT表现具有一定特征性，认识其影像学特征对减少误诊具有重要意义。
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卵巢甲状腺肿的CT诊断
目的 探讨卵巢甲状腺肿(SO)的CT表现特点,提高SO的CT诊断水平.方法 回顾性分析经手术和病理证实的8例SO的临床资料,复习相关文献,总结SO的CT表现及诊断价值.结果 8例SO均为单侧附件肿块,边缘清晰,呈类圆形、椭圆形或不规则形.2例为囊性,6例为囊实性,囊壁较厚.囊性部分密度较高,8例均高于膀胱.增强扫描实性部分均明显强化.4例实性病灶内见有点状及小条状钙化灶.1例见有少量腹水.镜下肿瘤实质由甲状腺滤泡样结构和富含血管及纤维组织的基质组成,滤泡腔内为嗜伊红的胶冻样物.结论 盆腔内边界清晰的囊实性或囊性肿块、囊壁较厚、囊内密度较高、实性部分见有钙化及明显强化是SO的CT表现特点.
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卵巢甲状腺肿MR诊断与病理分析
目的:探讨卵巢甲状腺肿的MRI特征性表现及主要鉴别诊断,提高对本病的认识.方法:回顾性分析经手术病理证实的卵巢甲状腺肿11例.总结其部位、病变形态、信号特征、囊壁及间隔强化方式的诊断价值.结果:11例卵巢甲状腺肿发生于右侧附件区3例；左侧附件区8例；囊性有间隔,囊壁及间隔较厚8例；完全囊性,囊壁较厚2例；囊实性混杂1例；增强扫描实性成分、囊壁及分隔明显强化.囊内未见强化；其中5例盆腔少量积液.3例盆腔积液合并双侧胸腔积液.结论:卵巢甲状腺肿MRI表现具有一定的特征性.MRI检查是诊断卵巢甲状腺肿有价值的方法.
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卵巢甲状腺肿临床病理学分析
目的:探讨卵巢甲状腺肿的临床及病理组织学特征.方法:观察总结21例卵巢甲状腺肿的临床及病理学特征,并对手术切除标本进行免疫组织化学染色,同时复习相关文献.结果:卵巢甲状腺肿平均发病年龄为45.1岁(25～67岁),以盆腔肿物或卵巢囊性肿物为主要临床表现,组织学表现类似于颈部甲状腺组织本身的病变.其中单纯性甲状腺肿4例,混合性甲状腺肿16例,恶性甲状腺肿1例(部分恶变为甲状腺型乳头状癌).术后无复发转移.文献显示,乳头状癌极少出现转移,绝大多数复发转移是滤泡性癌或滤泡-乳头混合性癌.结论:卵巢甲状腺肿是少见的卵巢单胚层畸胎瘤,恶变率低,预后好.部分病例需注意与卵巢类癌、透明细胞癌、粒层细胞瘤等鉴别.
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卵巢甲状腺肿6例临床病理分析并文献复习
卵巢甲状腺肿(struma ovary,SO)临床罕见,约占卵巢畸胎瘤的2.7％,恶变率约为5％ ～ 37％[1],患者平均发病年龄49岁.近年国外相关报道增多,但国内报道较少.本文回顾性分析了2004年1月～2012年1月我院收治的6例卵巢甲状腺肿患者的临床病理资料,并结合文献分析,现报道如下.1临床资料1.1研究对象 上述期间我院共收治6例SO患者,年龄33～ 65岁,平均47岁.1.2治疗 6例患者中3例行全子宫+双侧附件切除手术,2例行患侧附件切除手术,1例恶性患者行全子宫+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫手术+大网膜切除术+阑尾切除术,术后给予腹腔灌注及静脉联合化疗(顺铂、博来霉素及长春新碱),共6个疗程.
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卵巢甲状腺肿2例并文献复习
1临床资料例1女,49岁,平素月经规律,未绝经,G6P4A2L4,因自觉下腹包块伴腹胀7个月入院,腹部B超提示左侧附件囊实性占位并大量腹水,拟诊为"卵巢恶性肿瘤",于1997年4月3日在山东省立医院妇产科行剖腹探查术,术中抽吸腹水6800ml,淡黄色微浑浊,见左卵巢7cm×8cm×7cm大,囊实性,切面胶冻样,银白闪亮,部分呈鱼肉状,囊性区较小,已破裂,内有一根长约10cm的细长毛发,以及少量皮脂,右侧附件及子宫、盆腹腔未见异常.切除肿瘤送冰冻病理怀疑恶性,遂行全子宫+双附件+大网膜切除+双侧盆腔淋巴结清扫术.术后经北京大学医学部及山东大学齐鲁医院病理科会诊,证实为卵巢结节性甲状腺肿,石蜡切片免疫组化染色示:甲状球蛋白(+),keratin(+),嗜铬素A(-),NSE(-),V9(+),ⅤⅢ因子相关抗原(+),腹水中查见大量的甲状腺滤泡上皮细胞,考虑是由破裂的囊腔脱落进入腹腔.术后予以抗炎支持治疗,于第5天行PAC方案化疗1次,随访1年仍健在.
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卵巢甲状腺肿伴胸腹水5例并文献复习
目的:探讨卵巢甲状腺肿的临床特点、合并胸腹水的原因及与卵巢恶性肿瘤的鉴别诊断.方法:回顾分析2001至2010年郑州大学第一附属医院妇产科收治的37例确诊卵巢甲状腺肿中5例合并胸腹水患者的临床资料.结果:卵巢甲状腺肿是一种高度特异性的卵巢畸胎瘤,多为良性,37例卵巢甲状腺肿中4例合并有腹水,1例合并有胸腹水,4例合并CA125升高,术后1个月复查未见胸腹水,CA125降至正常.结论:卵巢甲状腺肿患者中平均13.51％合并有胸腹水,胸腹水的产生与CA125升高有一定的相关性,肿瘤切除后,胸腹水可自行消失,异常的肿瘤标记物恢复正常,预后较好.
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B超诊断卵巢甲状腺肿的体会
本文就我科遇到的3例卵巢甲状腺肿总结如下:例1,女,42岁,因发现左下腹包块就诊.妇科检查触到左侧附件区有一囊性肿物,活动度好,右附件区未触及异常.B超探查:子宫未见异常,左附件区示一7.6cm×5.3cm混合性团块,界清,有包膜,内见棉絮状强回声,后伴声影,右侧卵巢内显示一1.3cm×2.1cm高回声团块,界清,内部回声尚均匀,后方回声无衰减.
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老年妇科急腹症患者10例诊治体会
1985年1月～2000年6月，我院收治10例老年妇科急腹症患者，现将诊治体会报告如下。 临床资料：本组老年妇科急腹症10例，年龄60～82岁，孕产次0～10次。本组10例均为卵巢囊肿，其中浆液性囊腺瘤7例，卵巢粘液性囊腺瘤2例，卵巢甲状腺肿1例。卵巢囊肿大小9cm×9cm×8cm～17cm×17cm×15cm。临床表现大多不典型且呈多样化。10例中仅有腹胀、腰酸、下腹隐痛者5例、腹胀、恶心2例、尿频、大便困难1例、突然剧烈腹痛1例、对下腹部肿块误认为年老、体胖未被重视者1例。首诊于内科3例，对疾病的确切发作时间诉说不清者8例。
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21例卵巢甲状腺肿患者的临床病理研究
目的：探讨卵巢甲状腺肿的临床病理特征，并对其诊治方式进行分析。方法对西平县人民医院收治的21例经术后病理学检查确诊为甲状腺肿患者的临床资料、术前诊断、病理结果及治疗方式进行回顾性分析。结果12例患者诊断为甲状腺肿，6例诊断为良性病变，1例诊断为成熟性畸胎瘤，1例诊断为浆液性囊腺瘤，1例未进行快速冰冻切片检查，术后证实为低分化腺癌。治疗方式：12例患者予以腹腔镜下附件切除术或单纯卵巢良性肿瘤剥除术，5例予以开腹手术附件切除术或单纯良性肿瘤剥除术，1例予以膀胱部分切除+卵巢肿瘤剥除术，1例予以全子宫+双附件切除术，2例予以腹膜后肿物切除+降结肠部分切除+患侧卵巢部分切除术。结论观察甲状腺肿的临床特征，并早期对其进行病理学检查，早期确诊肿块性质及选择合理的治疗方案是关键。
