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结构功能主义视角下的公立医院公益性思考
将社会学中结构功能主义用于公立医院公益性,从适应环境、目标达成、系统整合与系统均衡模式的四个维度构建公立医院坚持公益性的途径,并阐述了公立医院坚持公益性对公立医院系统的社会环境、行业环境、内部环境与医疗服务产品的性质等方面的意义.
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品管圈在减少电话预约挂号登记错误中的应用
目的:为医院电话预约挂号服务提供参考.方法:运用“品管圈”方法,通过现状调查、原因分析、设定目标、对策拟订和实施、查检与标准化等程序,开展品管圈活动.结果:有形成果,错误率由原来的4.91%下降到1.19%,目标达成率为110.71%,进步率为75.76%.无形成果:品管圈方法运用、专业知识、沟通协调、团队凝聚力、活动信心、责任荣誉6方面得到显著提高.结论:开展“品管圈”活动不仅能减少电话预约登记姓名错误率,而且改善了医院的服务.
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主诊医生负责制绩效评价指标体系研究
绩效管理[1]是指为了达成组织的目标,通过持续开放的沟通过程,形成组织目标所预期的利益和产出,并推动团队和个人作出有利于目标达成的行为.医院绩效管理是医院工作的核心任务之一,科主任领导下的主诊医生负责制[2],是以主诊医生负责的诊疗小组作为医院的一级责任单位,其医疗质量的好坏、服务质量的优劣、工作效率的高低和经济效益的盈亏直接体现医院的绩效管理水平,关系到医院的生存和发展.因此制定一套准确、及时、科学,有效的绩效评价指标体系对科主任领导下的主诊医生负责制工作进行评价,发挥科学评估的激励和导向作用,是医院开展绩效管理的前提与基础,同时也是决定绩效管理效果的关键.
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医院药学部门绩效管理方法设计
绩效管理是指为达成组织的目标,通过持续开放的过程,实现组织目标所预期的利益和产出,并推动团队及成员做出有利于目标达成的行为过程[1].新医改方案明确提出,改革医院人事制度,完善分配激励机制,推行聘用制度和岗位管理制度,严格工资总额管理,实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度,有效调动医务人员的积极性[2].因此,探讨医院绩效管理体系对于提高医院的运行效率、有效调动医务人员积极性至关重要[3].
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应用品管圈降低住院2型糖尿病患者低血糖发生率的实践
目的:探讨品管圈活动在降低住院2型糖尿病患者低血糖发生率中的应用效果。方法:成立品管圈活动小组,运用质量管理工具对住院2型糖尿病患者发生低血糖现况进行调查,并利用特性要因图分析发生低血糖的原因,设定目标值后,根据低血糖的真因制定相应的对策并实施,改善后进行效果评价。结果:住院2型糖尿病患者低血糖发生率由改善前的19.5%降至改善后6.2%,目标达成率133.0%,进步率为68.0%。结论:品管圈活动在降低住院2型糖尿病患者低血糖发生率中效果显著,优化了2型糖尿病患者临床路径指导单,提高了患者满意度,同时降低了治疗成本,减少了护理工作量。
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开展品管圈活动提高小儿头皮静脉一次穿刺成功率
目的:探讨品管圈活动对提高小儿头皮静脉一次穿刺成功率的作用。方法:成立品管圈小组,选定活动主题,进行现状调查,分析小儿头皮静脉一次穿刺失败的原因,设立目标,制定相应的对策并实施。结果:小儿头皮静脉一次穿刺失败数由活动前的134例降低至活动后的51例,目标达成率为103.2%,进步率为61.9%。结论:开展品管圈活动提高了小儿头皮静脉一次穿刺成功率,减轻了患儿痛苦,提高了患儿家属的满意率。
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新老年糖尿病人治疗目标
去年10月2日美国及欧洲的糖尿病学会正式公布了糖尿病治疗目标的新的共识,认为目标不能一刀切,而是要个体化,要以病人为中心.但是究竟如何个体化?能否再具体一些呢?美国糖尿病学会及美国老年学会对老年糖尿病人的治疗目标达成了共识,于日前在该两学会的杂志上发表.这虽不是官方文件,但是根据循证医学资料而得出的共识,值得我们参考.目前我国糖尿病的患病率已达近10%,而老年病人则更多,约占1/4.因此对这批人的治疗很重要,但也更困难.因老人们多患有其他疾病,因而更复杂.
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先让顾客满意,再提升客单价和毛利
笔者曾在两期专栏里跟大家讨论过药房经营逻辑树,一次是在研讨发展年度经营计划时提到逻辑树是经营计划的基本思路,可以借其的逐层分解找到可以落地的行动计划;另一次是在研讨以品类管理促进目标达成时,提到品类管理可以从不同的角度帮助门店增加新顾客,促进老顾客重复消费,提高顾客的计划性消费金额,还可以提升随机性消费.
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2005年美国医院CEO领导力调查(下)
组织业绩CEO的领导力以及在改进组织业绩方面的衡量指标是一个组织愿景和目标达成与否的关键所在.
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如何做好医院成本核算与控制
在目前竞争日趋激烈的医疗市场中,医院要生存和发展,一方面要练"外功",树立品牌、拓展市场,提高业务收入,另一方面要练"内功",优化流程、控制成本,减轻病人负担.特别是做好成本控制,关系到医院的目标达成、政策对接等核心问题,对提高医院的经营管理水平和经济社会效益具有重要的意义.成本核算是成本控制的基础,是进行成本控制的重要依据,通过成本核算可以了解成本的执行情况,分析成本升降的原因,及时采取措施,终真正起到控制成本的作用.
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组织机构在护理质量管理中的职能与效果
护理质量管理是通过对护理质量进行评价以衡量护理工作目标达成程度,进而肯定成绩、找出差距,并通过信息回馈,为管理决策提供可靠信息,以不断完善计划方案,从而进一步提高护理质量.本院自1994年建院开始,引进美国医院的先进管理模式,经过中美护理专家的共同努力,创建了适合我国国情的护理质量管理模式,并在实际工作中取得了较好的管理成效,现进一步介绍如下.
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创伤合并糖尿病患者实施量化表格教育的效果
临床上合理有效的控制血糖水平是改善创伤预后的关键.国内多项调查显示,即使曾经接受过糖尿病饮食教育,被调查者仍存在饮食结构不合理[1],可能与患者的依从性差和(或)医务人员的指导未能被患者理解有关.
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心理对照对目标追寻的影响
心理对照是指个体通过将目标实现以后的收获与现实中可能遇到的障碍相对照,进而增加成功期望水平与目标追寻行为之间联系强度的自我调节策略.其作用机制在于改变了未来梦想情境和现实障碍的认知联系,提高了实现目标的动机,改变了遇到困境时的反应.心理对照策略能促进健康、学业等领域的目标达成.未来研究应该在自发心理对照策略的使用情况、心理对照策略的内容特征对目标达成的影响、心理对照策略效果的文化差异等方面进一步深入.
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“疫苗抵制”背后的思考
1“冰与火之歌”--疫苗之争
约200年前,在英国的一个小镇上,一位名叫爱德华?詹纳的医生从一个奶场女工手上的牛痘脓胞中取出来的物质给一个8岁的男孩注射,这便是后来我们所熟知的疫苗的雏形。2000年千年首脑会议缔结的《千年发展目标》中,降低5岁以下儿童的死亡率是重要一环,而免疫接种已经成为推动目标达成的核心动力。从2005年至2007年,全球每年接种疫苗的儿童人数超过了1亿。在发展中国家,现在也能获得越来越多的疫苗,数以亿万的生命因而被挽救。近十余年,是人类疫苗发展史上成果丰硕的时期,不但有很多疫苗成功上市,还有更多疫苗已经进入临床试验后期。在疫苗的帮助下,发展中国家每年儿童的死亡人数有史以来首次降至1000万人以下。 -
基于平衡计分卡的绩效管理方法在检验科管理中的应用
当前,推进公立医院改革是新医改方案确定的五项重点改革内容之一。国家新的医改政策在顶层设计层面提出了公立医院改革方向和任务,一是医院加强管理,切实履行其公共服务职能,即强调完善公立医院的公益性和社会性职能;二是完善分配激励机制,改革医院人事制度,推行聘用制度和岗位管理制度,有效调动医务人员的积极性与创造力,实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度。检验科作为医院重要的医技科室,如何结合医院发展战略,挖掘内部管理潜力,调整科室内部管理模式,尽快适应新医改要求,构建一套可操作、合理、科学的绩效管理方法,显得尤为得要。作为现代企业管理实践中成功的管理方法,绩效管理日益被各领域、各行业所认同和接纳[1],它是指为达成组织目标,通过持续开放的过程,实现组织目标所预期的利益和产出,并推动团队及成员做出有利于目标达成的行为过程。
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探索解剖学单元教学目标达成的实践
单元教学目标是课程目标中相对独立的部分,是课程目标的具体化,是单元整体教学的核心.研究单元教学目标的达成,对实现课程目标具有决定性的作用.
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穿高跟鞋有助改善性生活
高跟鞋被妖魔化高跟鞋的历史非常悠久,打从一六○○年至今一直是潮流服饰,然而过去半世纪以来许多研究都把它“妖魔化”,大量罪名包括导致足母囊炎肿、应力性骨折、膝盖疼痛、关节炎,甚至精神分裂.上述研究的主管、意大利维罗纳大学泌尿科专家玛丽亚·切鲁托表示,她本身喜欢高跟鞋,对这些缺乏科学根据的说法不以为然,于是展开研究,以期找出高跟鞋的益处,结果目标达成了.
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宜乐宜居“花园城市”新加坡
一向注重金融经济发展的新加坡,近年被锐意打造成适合全家人共同出游的健康城市.除了美丽的亚热带风光和漂亮的建筑群,狮城在社会文化气氛上的规划处处充满教育意味,所以不少家长喜欢带小朋友来这个人称“中产梦城市”的小国游学.除了学习气氛好,更重要是这里有一股“为了成为好,无惧投放多少时间资源和金钱,也要把订下的目标达成甚至超越”的意志.就像虽然一直需要向邻国进口高价饮用水,但新加坡政府仍坚决耗资1.6亿新币(约8亿人民币)打造“全世界大”及“全亚洲首个兼唯一”的淡水河川生态园;又像没有农地亦不鼓励本地农产,却刻意打造一个超大型多元化的外国进口高级有机室内美食广场一样——这种“凡事爱拼,要做第一”的求胜精神,渗透在新加坡的每一处,在参观游玩同时,也能真切感受到“只要有决心,凡事可成真”的道理.
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未来情景思考对目标达成的双刃作用及其机制
未来情景思考指个体想象并预先感受某个可能在未来发生的自我相关情景事件的心理加工,它对目标达成可产生双刃影响:一些思考方式会妨碍目标达成,如想象理想的结果或过程;而另一些思考方式则会促进目标达成,如过程模拟和想象较为消极的目标相关场景.对于未来情景思考是促进还是妨碍目标达成,动机水平的高低和执行意向的清晰程度可能是关键调节因素,相应的干预策略可通过增强这两者而将未来情景思考对目标达成的妨碍作用转化为促进作用.进一步的研究需系统探讨不同方式的未来情景思考影响目标达成的认知神经机制,并对目标特征和人格特点如何调节未来情景思考对目标达成的影响进行探讨.