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  • 西药联合通窍活血汤治疗脑卒中后癫痫的临床疗效

    作者:杨秀斌

    目的 探究通窍活血汤联合西药治疗脑卒中后癫痫的临床效果.方法 将我院2016年5月至2016年9月收治的128例脑卒中后癫痫患者根据治疗方法分为试验组和对照组,每组64例,试验组使用通窍活血汤与西药联合治疗,对照组单纯使用西药治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 治疗后,两组患者血浆t-PA、D-二聚体水平,癫痫发作次数及MoCA、NFD评分均改善,试验组以上指标均明显优于对照组(P<0.05);试验组治疗总有效率(92.2%,59/64)高于对照组(75.0%,48/64)(P<0.01).结论 对于脑卒中后癫痫患者,采用通窍活血汤与西药联合治疗有助于提升疗效,显著改善血浆t-PA、D-二聚体水平,同时有利于降低癫痫发作的频率及MoCA、NFD评分.

  • 脑卒中后癫痫的临床特点及危险因素分析

    作者:李小勇

    目的:探讨脑卒中后癫痫患者的临床特点和危险因素.方法:收治脑卒中患者188例,58例合并癫痫患者为观察组,130例未合并癫痫患者为对照组,比较两组临床资料.结果:在观察组,早发型癫痫发病率显著高于迟发型癫痫;在癫痫发作类型中,出血性脑卒中以全身型为主,缺血性脑卒中以部分发作为主;病灶部位,皮质上病变率显著高于皮质下病变率;危险因素主要包括脑卒中类型、病灶范围和部位.结论:脑卒中后癫痫以早发性、皮质部位为主,相应发病率和脑卒中类型有紧密联系,其中出血性脑卒中、多脑叶和皮层部位是影响脑卒中后癫痫的主要危险因素.

  • 脑卒中后癫痫的临床特征及预后浅析

    作者:衡林;韩坤

    目的:探讨脑卒中后癫痫的临床特征,并分析治疗后预后情况.方法:选取我院2014年1月至2016年1月收治的脑卒中后癫痫患者72例,回顾性分析其临床资料,了解其临床特征及预后情况.结果:58.3%的患者卒中后2周内发作,41.7%的患者2周后发生,差异比较P<0.05;51.4%的患者局限运动性发作,37.5%的患者全身强直-痉挛性发作,11.1%的患者癫痫持续状态;61.1%的患者为皮层卒中,高于皮层下卒中的38.9%(P<0.05);37.5%的患者为缺血性卒中,低于出血性卒中的62.5%(P<0.05);早发性癫痫死亡率为21.4%,高于迟发性癫痫的6.7%(P<0.05).结论:脑卒中后2周内易发生癫痫,密切关联于卒中类型、病灶,须对症治疗以改善预后.

  • 脑卒中后癫痫27例分析

    作者:卢延政

    近年来脑卒中发病率明显提高,在脑卒中时或脑卒中后发生癫痫也日益增多.笔者收集了本院自2002年以来由CT或MRI检查确诊脑卒中的住院患者480例,共发生癫痫27例.

  • 中医针药治疗脑卒中后癫痫临床观察

    作者:王剑刚

    目的:探讨中医综合治疗脑卒中后癫痫的临床疗效。方法选择我院自2010年1月至2013年12月收治的55例脑卒中后癫痫患者的临床资料,按照随机的原则,将患者分为治疗组28例与对照组27例,给予全部患者相同的对症治疗,急性期给予扩血管、改善脑细胞代谢药物治疗;对照组患者给予中药方剂治疗,治疗组在此基础上,加用针灸治疗,对比观察两组患者的临床疗效及脑电异常改善情况。结果两组患者脑电图异常患者改善率比较,结果具有显著性差异(P <0.05);两组患者临床疗效进行比较,结果具有显著性差异(P<0.05)。结论采用中医综合治疗脑卒中后癫痫相较于单纯中药治疗具有更好的临床疗效,可在临床推广应用。

  • 脑卒中后癫痫的临床特点总结

    作者:孙锦丽;张艳;陈曲

    脑卒中是成人癫痫的常见原因之一,脑卒中后癫痫是指发病当时或脑卒中后至少一次痫性发作.现对我科2002~2006年收治的脑卒中后癫痫患者的临床特点总结如下.

  • 脑卒中后癫痫的临床特征及其预后分析

    作者:范晏;袁媛;赵银;胡权

    目的 探讨脑卒中后癫痫的临床特征及预后.方法 对我院2016年1月至2016年6月收治的31例脑卒中后继发性癫痫患者为研究对象,统计相关临床资料进行总结性分析,使用流行病学原理探究其发作时间、发作类型、卒中类型与病灶部位的关系、治疗与预后等.结果 脑卒中后癫痫发生率为6.54%,早发性癫痫发生率1.05%,迟发型癫痫5.49%(P<0.05);皮下病灶继发癫痫发生率32.26%,皮层病灶继发癫痫发生率67.74%(P<0.05);14例血性卒中继发性癫痫,17例缺血性卒中继发性癫痫(P<0.05);在患者预后情况中发现,此次研究41例患者中,早发性癫痫在药物治疗过程中未出现癫痫发作,迟发性癫痫患者在治疗过程中出现7例偶发症状,两组差异比较无统计学意义(P>0.05).结论 脑卒中后癫痫主要为迟发性癫痫,普遍为全面性皮层发作,出血性卒中发生癫痫率较高,患者预后较好.

  • 左乙拉西坦联合恩必普对脑卒中后癫痫认知功能的影响

    作者:方圆;李晓晖;刘倩倩;吕雪梅;陈文武

    目的 观察左乙拉西坦片联合恩必普对脑卒中后癫痫患者认知功能的影响.方法 选取河南大学第一附属医院2015年3月-2016年9月收治的100例脑卒中后癫痫患者,随机分为联合用药组(n = 50)和对照组(n =50),联合用药组给予左乙拉西坦片联合恩必普治疗,对照组给予左乙拉西坦治疗,治疗随访1年,治疗前、治疗后1年两组均采用视频脑电图、简易精神状况检查量表及P300检测对认知功能进行评分.同时观察两组临床治疗效果、认知功能改善及不良反应发生情况.结果 联合治疗组治疗有效率89.8%,较对照组80%更高(P <0.05);联合治疗组认知功能改善明显优于对照组(P < 0.05),两组治疗后SPM测验情况均较治疗前显著改善(P < 0.05);联合用药组治疗后P300波潜伏期及波幅改善情况显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).两组不良反应较轻微,均可耐受.结论 脑卒中后癫痫患者,左乙拉西坦联合恩必普能显著改善脑卒中后癫痫患者癫痫发生以及认知水平,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用.

  • 脑卒中后癫痫发作的临床特点和视频脑电图特征分析

    作者:黄荣;卜一多;陈文武

    目的 探讨脑卒中后癫痫发作的临床特点,以及视频脑电图的特征.方法 选取我院2013年4月至2014年11月期间接收治疗的70例脑卒中后癫痫患者,所选研究对象按癫痫发作时间分为早发性癫痫组(36例)和迟发性癫痫组(24例),采用回顾的方式进行分析总结.结果 60例患者中早发性癫痫患者为36例(60%),迟发性癫痫患者共24例(40%),两组数据存在一定差异,具有统计学意义(P<0.05).迟发性癫痫患者脑梗死比较常见,早发性癫痫患者比较常见脑和蛛网膜下腔出血.60例患者中共44例患者脑电图异常,主要表现为癫样放电、局限性慢波活动.结论 脑卒中后癫痫发作与病变位置、病程时间、卒中类型有一定关系,脑电图出现异常状况,对患者进行视频脑电图检查对于治疗和预后都有很好的作用.

  • 丙戊酸钠联合乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的有效性及安全性分析

    作者:冯伟

    目的 分析丙戊酸钠联合乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的疗效.方法 200例脑卒中后癫痫患者,按照入院号随机分为常规组和观察组,各100例.常规组使用丙戊酸钠进行治疗,观察组使用丙戊酸钠联合乙拉西坦进行治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后患者的语言、肢体康复情况、神经功能缺损评分.结果 观察组患者总有效率83.00%显著高于常规组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的语言、肢体功能评分均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的语言、肢体功能评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者神经功能缺损评分显著低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的神经功能缺损评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙戊酸钠联合乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫患者的疗效显著,具有很高的临床应用价值.

  • 脑卒中后癫痫58例临床分析

    作者:相春霞

    脑卒中是一种常见的急性脑血管病,是老年人继发性癫痫的主要原因之一.我们总结了1995年1月至2007年12月收治的58例继发性癫痫,就脑卒中后癫痫出现时间及发生率,病灶与癫痈不同类型的关系、以及脑卒中后癫痫发生机制、预后等进行探讨.报告如下.

  • 丙戊酸钠治疗脑卒中后癫痫的临床效果分析

    作者:瞿锋

    目的:探讨丙戊酸钠治疗脑卒中后癫痫的临床效果。方法选取2011年6月~2013年6月本院收治的50例脑卒中后癫痫患者,按照随机数字表法分为对照组和实验组各25例,对照组给予抗凝、改善脑血液循环治疗,实验组在对照组治疗的基础上给予丙戊酸钠治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗后,实验组癫痫发作率为16.0%,低于对照组的36.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组神经功能缺损程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙戊酸钠治疗脑卒中后癫痫,效果显著,具有较高的临床价值,值得在各级医院推广应用。

  • 脑卒中后癫痫112例临床分析

    作者:朱灵芝

    目的 探讨脑卒中后癫痫的临床特征及治疗措施,进一步提高临床治愈率.方法 回顾性分析本院经CT证实的脑卒中后癫痫的112例患者的相关临床资料.结果 本组病例治愈56例(50.0%),显效36例(32.1%),减少发作12例(10.7%),无效8例(7.2%).全部进行出院后随访,随访时间为半年,经随访证实,癫痫反复发作10例(8.9%),死亡4例(3.6%).结论 脑卒中后癫痫的发作多与脑水肿有关,以单纯性部分发作为主,病灶多位于脑叶及其周围,在临床中应及时进行诊断与治疗,才能有效保障患者的生命安全.

  • 脑卒中后癫痫相关因素研究

    作者:刘彬

    目的 探讨脑卒中后继发性癫痫的临床特点和相关因素.方法 选取河西区马场街社区卫生服务中心住院脑卒中患者446例,收集整理脑卒中及脑卒中后癫痫患者的临床资料,从脑卒中类型、脑卒中后癫痫发病率、病灶部位以及癫痫初次发作时间等进行统计学数据分析.结果 出血性及缺血性脑卒中患者发生癫痫的发病率之间差异无统计学意义(P>0.05).脑卒中后癫痫早发型癫痫占79.2%,迟发型癫痫占20.8%,差异有统计学意义(P<0.05);在早发型癫痫中出血性脑卒中占71.1%,在迟发型癫痫中出血性脑卒中占30.0%,差异有统计学意义(P<0.05).脑卒中后病灶部位对癫痫早发型癫痫占75.0%,迟发型癫痫占25.0%,差异有统计学意义(P<0.05);在皮质下病变中早发型癫痫占91.7%,高于迟发型癫痫的8.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中是目前癫痫重要的诱发因素之一,这其中皮质病变更易引起脑卒中后癫痫,并且脑卒中后癫痫形式又以早发型癫痫多见.

  • 脑卒中后癫痫及其治疗(附86例分析)

    作者:钱迅

    临床资料1.一般资料: 本组86例,男54例,女32例,年龄38~82岁,平均62.5岁.有高血压病史58例,糖尿病史25例,高脂血症史43例,冠心病史20例.其中脑出血33例,脑梗死46例,蛛网膜下脑出血7例.全部病人均经CT检查确诊.

  • 脑卒中后癫痫50例临床分析

    作者:陆克亮

    脑卒中是成人癫痫病一种主要的致病因,同时脑卒中后癫痫给患者生命和健康有着非常严重的影响和威胁[1-3]。卒中后癫痫疾病对患者的神经功能恢复有着极大的影响,致残率、致死率极高,给患者、家庭及给社会带来重大负担。为了更好的研究和分析脑卒中后癫痫病的发病机理和临床特征以及相应的护理手段,对我院确诊的首次脑卒中后患者600例进行了临床调查和随访,发现继发卒中后癫痫50例,现报道如下。

  • 脑卒中后癫痫发作55例临床分析

    作者:吕敬伟;曹海霞;张茶

    脑卒中是中老年人的常见病、多发病,其发病率、致残率很高,卒中后不少患者继发癫痫.为了探讨脑卒中后癫痫的临床特征及预后,本文对我院1995年1月至2001年12月收治的997例脑卒中后继发癫痫的55例患者作一临床分析.

  • 脑卒中后癫痫的临床研究

    作者:刘虎;杨芳;刘荣华

    目的:分析脑卒中后癫痫的发病原理,临床特征,病中治疗和病后恢复,经过系统的研究来提高临床认识和医治质量.方法:对我院接收的医疗患者的临床资料和病例档案进行回顾性的分析.结果本次分析的案例中,脑卒中后癫痫的发病的发生率为8.87%,女性发生率为2.42%,男性发生率为6.41%,脑卒中后癫痫的的早期发生率比晚期发生率高得多,几乎是2倍还多,脑卒中的发生类型,性质与病灶部位有关,易发生癫痫的病灶是皮质病灶.结果:对脑卒中癫痫的临床特点和发病机理进行探讨,脑卒中后癫痫是脑卒中常见并发症,皮层病灶更易发病,并且基本上是全面性发作,治疗及时可有效控制.

  • 脑卒中后癫痫研究进展

    作者:李姝;李云

    1.脑卒中后癫痫概述
      脑卒中是成人癫痫常见的病因之一[1]。脑卒中后癫痫又称卒中后癫痫(Post stroke epilepsy,PSE)是指脑卒中前无癫痫病史,在脑卒中后一定时间内出现的癫痫发作并排除脑部和其它代谢性病变,一般脑电监测到的痫性放电与脑卒中部位具有一致性[2]。根据脑卒中后癫痫发作的时间可以分为早发型癫痫发作(Early Seizure,ES)和迟发性癫痫发作(Late Seizure,LS),早发型癫痫主要是指在脑卒中后2周内的癫痫发作,而迟发型癫痫发作则指在脑卒中2周后的癫痫发作。急性脑卒中早期癫痫发作的发病率为2~33%,在第一个24小时癫痫发作的发生率在50~78%,而迟发型癫痫发作的发病率在3~67%[3]。

  • 脑卒中后癫痫的临床研究

    作者:方爽;任海霄

    目的 对脑卒中后癫痫的临床特点与发生特点进行讨论,以提高临床认识与医疗质量.方法 从2010年6月到2012年6月,这两年间内作者所在医院神经内科共收治了46例首次发作的脑卒中后癫痫病人.主要研究方法是通过对这46例病人的脑卒中性质、发作时间、发作类型、卒中部位进行科学的分析.结果 脑卒中的发作类型、性质以及部位等特征与脑卒中后癫痫的发生有明显的联系.结论 对脑卒中后癫痫的临床特点与发生特点进行讨论,对于提高临床认识与医疗质量,增强病人体质健康有着非常重要的作用.

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