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低血糖反应的临床护理
糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。在糖尿病治疗过程中常会引起低血糖反应。所谓低血糖指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl),是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症。夜间发生率高,由于老年人机体机能降低,容易患多种疾病,可能服用多种药物中有增强降糖药物的作用,老年人认知能力降低,未按规定服药等导致低血糖反应发生率高。有效的护理干预措施可有效减少老年糖尿病患者低血糖的发生率,减少低血糖带来的严重危害。
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糖尿病酮症酸中毒的临床护理对策
糖尿病酮症酸中毒是体内胰岛素缺乏而引起的以高血糖,高酮血症和代谢性酸中毒为主要病变的综合征,是一种急性代谢性疾病,酮症酸中毒是糖尿病严重并发症之一,可引起心肌梗死、脑水肿、肾功能衰竭、严重感染和败血症等致命并发症,一旦出现酮症酸中毒,可危及患者生命,因此正确的护理事关重要。
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糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿临床探究
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿的临床特征以及它的危险性.方法:选择我院2014年1月~12月收入的患有糖尿病酮症酸中毒的患者77例,把没有并发脑水肿的患者作为对照组,并发脑水肿的患者则作为观察组,并这两个小组的患者的临床特征进行分析和比较.结果:本次观察组中有13名患者被确诊为重度的酮症酸中毒,和对照组的患者比起来,观察组的患者在进行临床诊治的时候,他们的血钠上升的速度相比更慢,而尿素氮的水平则相对而言更高些.对观察组13名患者中随机选择5个患者,让其接受碳酸氢盐的应用,他们的使用分量相对于对照组更高.结论:当糖尿病患者并发了重度的酮症酸中毒以后,并发脑水肿的概率较大,如果对于患者的血钠变化、血尿素氮变化和碳酸氢盐剂量无法较好的掌控的话,那么会导致脑水肿的危险进一步的增加,从而导致患者处于更加危急的情况.
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健康教育糖尿病患儿家长中应用
糖尿病是一种全身性、慢性、代谢性疾病,对人类健康影响越来越大,儿童糖尿病绝大多数为1型,病情多较成人重,易引起酮症酸中毒。单纯依赖住院治疗和护理无法长期控制血糖及提高生活质量,而全面有效控制血糖,单靠药物是难以达到目的的。因此,我们对糖尿病患儿家长加强了健康指导,减轻或避免了患儿糖尿病急慢性并发症的发生,提高了治疗的依从性。
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糖尿病酮症酸中毒患者的急救护理现状
糖尿病酮症酸中毒(diabetic kewacidosis,DKA)是由于体内胰岛素的绝对或相对不足,使糖尿病代谢紊乱加重和分解加速,大量脂肪酸在肝脏产生酮体,导致血清酮体积聚,超过机体的处理能力,引起以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征[1],是糖尿病严重的并发症,若不及时抢救会危及患者生命[2].糖尿病酮症酸中毒发病急、病情重、变化快,临床上有序的急救治疗和积极有效护理的护理措施是抢救患者生命和促进康复的重要保证,本文将糖尿病酮症酸中毒患者的急救护理现状综述如下.
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糖尿病酮症酸中毒40例诱因分析
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒的常见诱因.方法:对40例糖尿病酮症酸中毒病例进行回顾性临床分析.结果:引起糖尿病酮症酸中毒的诱因中第一位是各种感染,第二位是糖尿病的治疗依从性差,饮食控制不良、应激状态、延误诊治也占一定的比例.结论:加强糖尿病的健康教育,正确认识糖尿病酮症酸中毒的诱因,积极祛除诱因,减少糖尿病酮症酸中毒的发病率,降低病死率,提高生活质量.
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20例糖尿病酮症酸中毒患者的护理体会
目的:总结糖尿病酮症酸中毒患者的护理经验.方法:回顾性分析20例糖尿病酮症酸中毒患者的临床护理资料.结果:20例糖尿病酮症酸中毒患者经过精心治疗和护理,均好转出院.结论:加强糖尿病酮症酸中毒病人的护理有利于预后.
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浅谈糖尿病酮症酸中毒护理措施
目的:观察糖尿病酮症酸中毒患者的疗效.方法:在基础护理的同时,加强对不同年龄、不同病情、不同家庭背景的患者进行不同的心理护理及健康教育.结果:我们通过对患者进行心理护理,合理饮食护理,密切观察病人的生命体征的变化,使患者转危为安,收到了满意的疗效.结论:采取有效的治疗护理措施,对疾病的诊治、减少并发症、降低死亡率起着重要的作用.
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妊娠期糖尿病的诊治
妊娠期糖尿病的发生与生活方式特别是饮食方式密切相关,现在随着生活方式的改变,糖尿病发病率在逐年上升,妊娠合并糖尿病的发生率也呈上升趋势.妊娠合并糖尿病包括两种情况,即妊娠前已有糖尿病和妊娠后才发现的糖尿病,后者称妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM),妊娠期糖尿病对可对妊娠、分娩、产妇远期预后及围生儿造成较大危害,易引起酮症酸中毒,妊娠期高血压综合征,胎儿畸形,巨大胎儿,死胎,新生儿呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、低血糖等.因此,及时诊断和处理妊娠期糖尿病,对母婴未来健康均有重要意义.
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糖尿病病人的健康指导
糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗所致的一组代谢性疾病,其特征是慢性的高血糖伴有碳水化合物,脂肪和蛋白质代谢的紊乱,可发生酮症酸中毒或高渗昏迷而危及生命,慢性高血糖可导致各种组织器官尤其是眼、肾、神经以及血管损害,引起功能不全或衰竭.随着社会发展以及人们生活水平的提高,糖尿病已成为全球性疾病.目前仅次于心脑血管、癌症,列为第三位大病.临床分型为:1型糖尿病、2型糖尿病、特异性糖尿病、妊娠型糖尿病.临床表现:早期往往无任何明显症状,也可有明显症状:如多饮、多食、多尿、消瘦及疲乏无力,即“三多一少”症状.可有皮肤瘙痒、反复感染及眼、肾、神经、血管病变.对30例出院后糖尿病人进行生活护理指导、健康宣教,经院后随访、调查,发现已取得较好的效果.
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60例糖尿病酮症酸中毒临床分析
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒患者的诱发因素、临床特点、诊断以及治疗方法.方法:对60例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果:糖尿病酮症酸中毒患者60例,经综合治疗后,治愈47例,好转10例,未愈3例,总有效率为95.0%.结论:早期诊断、及时合理治疗是糖尿病酮症酸中毒治疗成败的关键.
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肥胖儿童2型糖尿病酮症酸中毒60例的临床分析
目的:提高临床医师对以肥胖为首发症状的儿童2型糖尿病酮症酸中毒(DKA)并高脂血症(HL)的认识.方法:回顾性分析我院2001年1月至2011年12月收治的60例0~6岁2型糖尿病DKA并高脂血症肥胖儿童的临床资料.结果:60例肥胖儿童年龄(4.21±1.56)岁,其中女童24例,男童36例,男:女为1.8∶1.2;病前均无糖尿病史及相关症状,均无高脂血症史;病前均无暴饮、暴食和胆石症史;均为肥胖体型,体质指数(29.41±2.07);均达到DKA诊断标准.结论:儿童肥胖型2型糖尿以肥胖就诊的,应常规查血脂;调整饮食和运动可以缓解肥胖儿童的糖尿病症状.
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儿童1型糖尿病酮症酸中毒的临床营养干预
目的:控制饮食以减轻胰岛B细胞的负担,纠正酮症酸中毒,改善和稳定病情,防止并发症的发生并保证患儿生长发育的营养需求.方法:选择在我院进行救治的7例患儿为对象,观察实施营养干预空腹血糖、尿糖、尿酮体的变化情况.结果:实施营养干预后糖尿病患儿的空腹血糖、尿糖、尿酮体明显低于干预前.结论:营养干预是1型糖尿病酮症酸中毒各种治疗的基础措施.
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急性气肿性肾盂肾炎合并出血1例
患者女,43岁,以糖尿病酮症酸中毒、急性胆囊炎入院,入院后第4天出现恶心、乏力、双足浮肿,同时出现腹部剧烈疼痛及肉眼血尿,右侧腰部明显压痛.实验室检查,血常规:白细胞15.1×109/L,嗜中性粒细胞78%,红细胞2.98×1012/L,血红蛋白75 g/L,血小板62×109/L.尿常规:白细胞+++,红细胞+++,葡萄糖++++,酮体+-.
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糖尿病并发肺部感染45例临床分析
糖尿病并发感染的发病率较高,其中并发肺部感染常见.糖尿病患者由于高血糖、代谢紊乱、胰岛素缺乏、微血管病变、免疫力低下,易导致肺部感染,肺部感染又可以使患者代谢紊乱进一步加重,诱发酮症酸中毒发生,而危及患者生命.笔者就我院住院的45例糖尿病并发肺部感染进行临床观察、分析、探讨如下
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50例糖尿病酮症酸中毒患者的护理探讨
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施,控制和减少并发症,提高护理质量.方法 回顾性分析50例糖尿病酮症酸中毒患者的病情监测、常规护理措施及专科护理的应用.结果 通过严密观察患者生命体征变化、实施基础护理、协助处理并发症、饮食和心理护理等措施,患者血糖值得到有效控制.结论 糖尿病并发糖尿病酮症酸中毒是临床常见综合症,需及时给予治疗并实施综合的护理措施,对纠正酸中毒、提高治疗效果有显著意义.
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糖尿病酮症酸中毒临床分析
目的:探讨引起糖尿病酮症酸中毒(DKA)的常见诱因,制定科学抢救DKA方案,以提高救治成功率.方法:回顾性分析了DKA患者116例住院资料,对诱发DKA的原因、抢救经过、疾病转归进行分析,查找出诱因,并提出相应的防治措施.结果:引起DKA常见诱因为感染、停用胰岛素、误输大量葡萄糖等.通过纠正水电解质、酸碱平衡紊乱、抗休克、抗感染、胰岛素等综合治疗,抢救成功率达100%,出院后继续使用胰岛素或口服降糖药治疗.结论:DKA诱因以感染常见,糖尿病患者应注意预防感染;避免骤停胰岛素.一旦出现DKA,应综合治疗,以解除诱因、对症处理为主.
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53例糖尿病酮症酸中毒临床诊治体会
目的分析糖尿病酮症酸中毒临床特点,研究其临床治疗效果。方法选取2013年6月~2014年5月在本院就诊的糖尿病患者共30例,依据随机原则将其分为对照组(常规皮下注射胰岛素)与观察组(采用胰岛素泵),观察两组疗效。结果经研究得出观察组中痊愈80豫(12/15)、显效20豫(3/15)、无效0例;对照组痊愈33.3豫(5/15)、显效46.7豫(7/15)、无效20豫(3/15);观察组总有效率100豫高于对照组80豫,差异有统计学意义(<0.05)。结论在临床治疗中,采用胰岛素泵进行治疗的疗效优于常规方法,能取得满意的临床疗效,具有临床使用价值。
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微量泵持续静脉注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的观察与护理
目的总结通过微量泵持续静脉注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的观察和护理要点。方法选取23例糖尿病酮症酸中毒患者使用微量泵持续静脉注射胰岛素的治疗,同时给予科学系统的护理,观察患者的治疗及康复效果。结果23例患者全部治疗康复出院。结论使用微量泵静脉注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒可改善患者预后,减少住院天数,提高疗效。
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探讨糖尿病酮症酸中毒的急救与护理
目的了解和探讨糖尿病酮症酸中毒的急救与护理。方法选取2011年3月~2014年3月我院收治的30例糖尿病酮症酸中毒患者采取病情观察、饮食护理、静脉补液、基础护理、心理护理等措施。结果28例经过积极抢救控制酮症酸中毒,2例因为严重感染并发心肺肾重要脏器功能衰竭而死亡。结论通过准确及时的病情观察和严密的护理对改善患者的预后有重要的意义。