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针灸结合按摩治疗原发性三叉神经痛
三叉神经痛是一种原因未明的在三叉神经分布区内出现突发阵发性短暂性的剧烈疼痛.疼痛以面颊、上下颌或舌明显,口角、鼻翼、颊部和舌等处为敏感,轻触即可诱发,故有"触发点"或"扳机点"之称,是神经性疼痛疾患中常见者,我国的发病率约52.2/10万.
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鼻翼角化棘皮瘤一例报告
患者男,52岁,因左鼻翼肿物1月余,门诊以"左鼻翼肿物性质待查"于加01年9月17日收住院.患者于1月前无意发现左侧鼻翼有一粉刺样如黄米粒大小样隆起,无自觉症状,自行挤破后局部出现红、肿、热、痛,并逐渐增大.
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恶性肉芽肿(Stewart型)病一例报告
1 病例报告患者,女,37岁,右鼻腔阻塞,头痛3个月,伴右鼻翼颌面部肿胀2天入院.患者3个月前因右鼻阻塞,流涕头痛伴低热,右鼻翼红肿,静滴PG7天后,症状稍好转,到我科检查,经CT检查,拟"(双侧)慢性鼻窦炎"收入院,术后病理报告符合慢性炎症改变.
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小儿异物吸入二例误诊分析
病例1:患儿女,住院号NO.257,出生7天,因鼻塞2天、咳嗽1天入院.患儿2天来出现鼻塞,伴吃奶减少、烦哭.1天来出现阵发性咳嗽、痰鸣,偶有惊跳,无发热、发绀.查体反应可,鼻翼无煽动,三凹征阴性,胸廓对称,呼吸规则,双肺呼吸音对称,可闻及移动性干罗音,给予消炎治疗,病情无缓解.入院第2天中午,咳嗽增多,气促、发绀、哭闹,痰鸣加重,睡眠不宁,频繁惊跳.
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基底细胞癌1例额部带蒂皮瓣鼻再造手术的护理
外鼻基底细胞癌发生于上皮的基底层,常发生于鼻翼和鼻尖,多为原发性,以中老年人多见.它属于皮肤癌,恶性程度低,发展较慢,易于发现,可得到早期治疗,预后一般较好.我科2009年1月15日收治1例鼻部基底细胞癌并溃疡,对鼻癌病变部位切除后行额部带蒂皮瓣修复外鼻缺损术,现将护理体会总结如下.
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面动脉蒂下颌缘皮瓣全鼻再造一例
1 病例介绍患者男,22岁.出生后6个月被鼠咬伤全鼻,治愈后全鼻缺损,因影响容貌,要求全鼻再造入院.检查:鼻尖、鼻梁、双侧鼻翼及鼻小柱全部缺损,鼻中隔部分存在,局部瘢痕形成.
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应用旋转推进皮瓣法修复双侧完全性唇裂150例报告
我科自1996年至2003年共用旋转推进皮瓣法(Millard法)修复双侧完全性唇裂150例,效果良好,报告如下:1对象与方法1.1临床资料:年龄小6个月,大23岁,平均年龄3岁,性别男93例,女57例,均伴发双侧腭裂,均伴随鼻翼宽大畸形,鼻翼塌陷明显者128例,鼻翼塌陷不明显者22例,鼻小柱偏斜者125例,均伴有不同程度的鼻小柱过短,唇红发育良好者110例,唇红发育不良偏薄者40例,均伴有发音不全,上颌骨突出明显者40例,上颌骨轻度突出者80例,上颌骨不突出者30例.
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鼻唇沟任意皮瓣修复鼻部皮肤肿瘤的临床探讨
目的 评价鼻翼与鼻尖部皮肤良恶性肿瘤切除后采取鼻唇沟任意皮瓣修复治疗的临床效果.方法 2008年1月~2009年12月收治47例鼻翼或鼻尖部位皮肤肿瘤患者.男22例,女25例;年龄23~79岁,平均51.2岁,病程1~30年.鼻翼部35例,鼻尖部12例,其中血管瘤6例,基底细胞癌28例,色素痣6例,鳞癌5例,角化棘皮瘤2例.肿瘤大小范围1.0cm×1.0cm~3.0cm×2.5cm,形状不规则.根据肿瘤不同性质和范围,选择不同术式完整切除并行鼻唇沟任意皮瓣修复,术后7~10d拆线.结果 术后患者切口Ⅰ期愈合47例,皮瓣均完全成活.39例获随访1年,切口瘢痕不明显,眼口鼻器官无变形,36例完全满意,3例基本满意.结论 鼻尖或鼻翼部位皮肤肿瘤切除后鼻唇沟任意皮瓣修复,操作简便,并发症少,形态美观,瘢痕小,取得满意效果,是治疗的选择方案之一.
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鼻翼基底细胞癌术后缺损的皮片修复
外鼻恶性肿瘤少见,国内统计约占全部鼻和鼻窦恶性肿瘤的1%.多为原发性,好发于40岁以上中老年人,肿瘤多为基底细胞癌.外鼻基底细胞癌好发于鼻背、鼻翼和鼻尖等处[1],我科自2001~2003年共收治5例发生于鼻翼的外鼻基底细胞癌,应用耳后供区皮片,修复术后缺损,治疗和修复效果满意.现报告如下.
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无杂音的法乐四联症1例
患儿,男,9个月.因反复出现拒食、呻吟、面色口唇发绀,于2001年10~11月,两次入我院儿科住院治疗.查体:P150~170次/分,R50~60次/分.发育营养欠佳.外观未见畸形,面色发绀,神志清.鼻翼扇动,呼吸费力,可见三凹征.双肺未闻及罗音.心前区未见隆起.心音有力,各瓣膜区未闻及杂音.腹部软,肝脏增大,质地偏硬,边缘钝.
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新生儿戒断综合征1例
婴儿系第一胎,第一产,因头盆不称在我院行剖宫产娩出.出生情况好,Apgar评分正常,哭声宏亮.出生后病儿阵阵呻呤,烦躁、呕吐、恶心、口吐白沫、鼻翼掮动,口唇青紫,躯干四肢红润.于生后半小时入院,查体:发育正常,哭声大,口吐白沫,口唇青紫,心肺阴性,肝脾不大,四肢肌力正常,神经系统无阳性体征,原始反射引出.其母吸食海洛因6年至孕期.根据病史,体征、家族史,诊断:戒断综合征.治疗:吸氧、静脉滴入纳洛酮0.08mg/次,5分钟后病儿呻呤停止,恶心、呕吐减轻、发绀消失,烦躁、口吐白沫、鼻翼掮动停止,精神反应好,面色口唇转红润后继续使用纳洛酮0.08mg/次,Q8h×3天.
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胎儿鱼鳞病的特殊颜面部超声表现1例
1临床资料孕妇,29岁,孕3产1活1,2004年产一子体健,2008年人流1次,此次是患者第三次妊娠,既往体健,无家族史及个人病史,无近亲结婚史.孕30 +6W行常规超声检查.超声显示:胎儿头位,双顶径约7.4cm,胎儿双唇肥厚,呈“鱼嘴”样改变.未见明显鼻骨及鼻翼,可见鼻孔.胎儿双眼外侧可见异常不均匀中等回声团.头颅部皮肤似呈“龟壳”样改变.超声诊断:胎儿颜面部多发畸形(胎儿鱼鳞病待排).
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实用症状护理学
鼻出血鼻出血(nasla bleeding)又称鼻衄,轻者涕中带血或点状滴血,重者大量出血不易控制,可引起失血性休克,反复出血则可导致贫血.多数鼻出血可自止或通过捏紧鼻翼后停止,严重出血则需要行鼻腔填塞或经后鼻孔填塞止血.处理上首先予以止血,同时详细询问病史,进行必要的检查,治疗原发病,预防再度出血.及时有效地护理对终止出血、减少并发症和预防再次出血有重要的临床意义.
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邻近部位皮瓣在鼻端部软组织缺损修复中的临床应用
鼻部轻度畸形会对人的外观产生较大影响.为改善鼻端部(鼻尖、鼻翼及鼻小柱)软组织缺损的修复效果,我科应用邻近部位皮瓣转移修复32例,效果满意,现报道如下.
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儿童左侧胸腔肿瘤一例
患儿男性,13岁.以咳嗽、发热1+个月,加重伴呼吸困难10+h入院.体查:T 37.7℃,P 138次/min,R 38次/min,BP86/60 mmHg.神志清楚,精神差.发育正常.面色发青,缺氧明显.全身浅表淋巴结未扪及肿大.皮肤无黄染和出血点,头颅无畸形.巩膜无黄染.鼻翼扇动,口周发青.颈软,气管居中.
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长效抗菌材料治疗儿童面部脓疱疮疗效观察
1 资料与方法1.1 临床资料病例均来自本科2010年6月~2011年10月,门诊确诊为脓疱疮的患儿,入选标准:① 皮损有脓疱疮的典型特征:丘疹、水疱或脓疱易破溃结成脓痂;②入选前1周内未用过外用及内服药物;③能坚持完成本治疗的方案及随访;④ 面部皮损连续面积不大于3平方厘米;⑤年龄不大于14岁.排除标准:①有发热及其它并发症;②有严重的肝肾、心脏及神经系统疾病;③ 身体免疫力低下者.入选病例128例,将其随机分为两组,治疗组68例,男38例,女30例,年龄2月至14岁,平均4.5岁,病程(1~2)周,皮损以口角、鼻翼、眼角为主.对照组60例,男33例,女27例,年龄2月至14岁,平均4.1岁,病程(1~2)周,皮损以口角、鼻翼、眼角为主.两组患儿性别、年龄、病程皮损面积大小均具有可比性(P﹥0.05).
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早期胎传梅毒1例
1病例患儿,女,出生30min,第一胎,早产,孕35+5周,阿氏评分8~10分,出生30min后出现全身青紫,呼吸困难,急转入新生儿病房.查体:呼吸66次/min,毛发稀疏,皮肤青紫,鼻翼煽动,双肺呼吸音粗,听及水疱音,心率120~130次/min,心律规整,腹部平软,肝剑下1.5cm,肋下1cm,质软,光滑,肌张力低,握持反射、拥抱反射未引出.
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系统性红斑狼疮并发生殖器带状疱疹1例
1临床资料患者,女,15岁.因颜面,双于掌褐红、紫红斑并关节痛2 yr,会阴部水肿,簇集性水疱并灼痛,针剌痛3 d来院就诊.患者于2004年3月无明显诱因于颜面(主见鼻翼两侧)出现紫红斑,微灼痛,不痒,日光照射后红斑颜色加深,灼痛感加重.
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误诊为脂溢性皮炎的寻常型天疱疮1例
1 临床资料患者,男,34岁.头皮、鼻翼发生红斑、糜烂、结痂伴痒3月余,加重2周.3月前无明显诱因患者左侧鼻翼出现一个绿豆大小红斑,随后在红斑基础上出现水疱、糜烂、结痂.同时头皮陆续出现多个类似皮损,自觉瘙痒.曾到当地多家医院就诊,以"脂溢性皮炎"予相关药物口服、外用治疗及微波照射等,皮疹消退不明显.
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双侧太田痣1例
1 临床资料患者女,22岁,面部蓝黑色斑20年.患者出生后双侧下眼睑见甲盖大小淡青色斑,家长以为淤血所致,未就诊及治疗,2岁后该处颜色明显加深,色素呈渐进性扩展,至额、上眼睑、鼻部、面颊、鼻翼,巩膜处亦出现小片状蓝色斑片,患者无自觉症状.为求进一步诊治到我科门诊就诊.既往体健,家族中无遗传病史及类似病史.