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医疗PPP模式开启 风险尚存
5月中旬,国务院转发财政部、发展改革委、人民银行《关于在公共服务领域推广政府和社会资本合作模式的指导意见》(以下简称《意见》),称将在新建公共服务项目中,逐步扩大政府与社会资本合作(PPP)模式的比例.《意见》要求积极运用转让-运营-移交(TOT)、改建-运营-移交(ROT)等方式新建公共服务项目,并明确将从审批环节、完善财税等方面给予政策支持.
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医疗PPP模式开启 风险尚存
5月中旬,国务院转发财政部、发展改革委、人民银行《关于在公共服务领域推广政府和社会资本合作模式的指导意见》(以下简称《意见》),称将在新建公共服务项目中,逐步扩大政府与社会资本合作(PPP)模式的比例.《意见》要求积极运用转让-运营-移交(TOT)、改建-运营-移交(ROT)等方式新建公共服务项目,并明确将从审批环节、完善财税等方面给予政策支持.
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医改三国演义
目前,有相当多的社区医疗都有一种走不下去的感觉.医改致命弱点致社区借势发展遇阻在这种情势下,医联体的诞生就是一种试图走出社区医疗困境的探索.很多医院甚至地方政府,不远千里,寻求大医院或知名医院为支撑,哪怕仅仅是挂个牌子.目前的合作模式大致可总结为以下四种:医院支援社区模式、院办院管模式、托管模式、松散型模式.
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医院与社区双赢的必由之路
近有媒体报道,上海的大医院与社区卫生中心之间实施了新的合作模式社区卫生服务中心和市级医疗机构签订协议,医院建立深入社区的服务网络,而且大医院主动承诺:所派医生免挂号费,无需患者和社区医院额外支付一分钱.
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PPP模式“新标杆”
卫生计生委下属区域中心医院与社会资本携手合作,将再创医疗领域政府和社会资本合作模式(PPP)新标杆,里程碑式意义不容小觑.1月10日,西安交通大学第一附属医院(以下简称“交大一附院”)与环球医疗金融与技术咨询服务有限公司(以下简称“环球医疗”)拟共建西安交通大学第一附属医院国际陆港医院(以下简称“国际陆港医院”)的投资预案签约仪式于西安国际港务区落幕.
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中国医疗多元化援非
1963年1月,中国率先向世界宣布派医疗队赴阿尔及利亚,这也开创了共和国援外医疗队的历史.从初单纯的医疗援助到如今包括双边卫生人员交流、派遣援外医疗队、人员培训、援建医院和疟疾防治中心、赠送药品和医疗器械等多层次、宽领域的合作模式,中国援外医疗工作走过了不平凡的50年.为此,《中国医院院长》记者专访中国现代国际关系研究院西亚非洲研究所副所长徐伟忠,探讨中国援外医疗50年的发展与挑战.
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中医药数字参考咨询服务系统的合作模式
中医药参考咨询服务历来是中医药院校图书馆情报机构的核心服务内容之一,尤其是在适合数字化、网络化时代,更为紧迫与重要.中医药数字参考咨询服务是提升中医药领域信息文献资源利用率的一个关键因素.因此,构建一个中医药数字参考咨询服务系统是当前图书馆情报机构面临的一项重要课题.
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我国公立医院与社区卫生服务中心合作模式的比较与分析
通过文献评阅、专家访谈和现场调研等方法,对我国公立医院和社区卫生服务中心目前的合作模式进行了归纳,并对每种模式的成效、优缺点进行了分析.
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探讨合作模式在交通伤急救管理中的应用
目的 探讨合作模式在交通伤急救管理中的应用.方法 选取2016年1月至2016年6月我院收治的25例交通伤患者为对照组,实施常规急救管理;选取2016年7月至2017年1月我院收治的25例交通伤患者为观察组,实施合作模式的急救管理,对两组的急救效果进行对比分析.结果 观察组的院前反应时间、接警至入院时间与对照组相比均有显著优势,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的救治有效率为92.0%,对照组的救治有效率为68.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在检伤分类、心肺复苏、心电监护、气管插管、开放静脉通路、吸痰吸氧、导尿的到位时间上均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在交通伤急救管理中应用医警、专家合作的模式可大大提高急救效果,缩短各项急救工作的时间,降低病患的死亡率和伤残率,故值得在临床急救上进一步推广和应用.
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外科专科护士和医务社工合作模式在乳腺癌患者中的应用
目的:研究外科专科护士和医务社工在乳腺癌患者的合作服务模式。方法:专科护士与医院常驻医务社工介入乳腺癌患者围手术期及化疗期间服务,每月对服务满意度进行调查。对2011年6月-2012年6月未运用模式住院患者(对照组)与2012年7月-2013年7月运用模式住院患者(试验组)进行满意度情况的比较与分析。结果:试验组护理总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外科专科护士和医务社工合作模式,可以互补服务上的不足,提高患者满意度,提升医院服务水平。
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医护合作模式下社区高血压患者的健康管理
做好社区健康管理及健康教育是高血压、糖尿病等慢性病防控的重要内容之一。上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心自2011年起正式在下属的全科服务团队实施“家庭医生+护士”的医护合作模式下开展整合基本医疗及公共卫生服务,针对重点人群的健康管理及健康干预。护士都经过前期统一培训、选拔后到各全科服务团队协助家庭医生开展工作。作为“医生助手”,除了完成医疗本职工作外,很大程度上还参与对社区高血压、糖尿病等慢性病人群的健康管理工作。本研究旨在通过分析医护合作模式对社区原发性高血压患者进行健康管理的效果,探讨在家庭医生制度下,以多种形式开展防治结合的慢性病管理模式提供可借鉴的方法之一。
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上海市公立医院与社区卫生服务中心合作模式研究
通过文献评阅、专家访谈、现场调研等方法,对上海市公立医院和社区卫生服务中心目前的合作模式和存在的问题进行了分析,设计了上海市公立医院和社区卫生服务中心新的合作模式.
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欧盟国家公立医院及非营利性私立医院的资金筹措和计划
近年来,欧洲更多地关注医疗卫生机构的财务问题,可讨论的焦点只是集中于收入,而关于欧洲医疗卫生系统的资金筹措方面的研究却是寥寥无几.但是,几个国家的医疗卫生制度都正在经历重大的变革.尤为瞩目的是,欧洲出现了一种新的PPP模式,即公共资金与私有资金的合作模式(public-private partnerships).同时,人们越来越多地意识到,医疗卫生制度由于其传承下来的组织构造而无法适应新的变化.对此,我们对欧盟各成员国的关键人群进行了调查.本文将公布调查结果,并探究各国关于公立医院及非营利性私立医院的资金筹措和计划的现行措施和未来构想.本文还将阐述私有资金参与合股的四种现有的基本模式:私有资金直接贷款给医院;私有资金贷款给地方的医疗卫生机构;私有成分参与建立、设计、行使非医疗职能的PPP模式;私有成分参与整个医院的运行管理包括享有医疗职能的PPP模式.目前,要断定这些新的医院运作模式将比那些将被代替的模式更为成功还为时尚早.
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"双向转诊"制的实践与思考
从2006年开始,我院建立了与社区卫生服务机构"双向转诊"制.通过"双向转诊"实现病人合理分流,医疗卫生资源合理配置,方便居民"小病在社区,大病到大医院",减少了患者辗转求医的环节和过多的费用.1 "双向转诊"的有效作用1.1 "双向转诊"的合作模式为社区卫生服务机构上转病人提供了"绿色快捷通道"社区卫生服务机构对那些急诊、危重、疑难病人,只要通过电话联系上级医院或直接将转诊单传真,就可直接把病人转到相应的病区就诊,既大大减少了患者辗转求医环节,也有效地解决了患者"住院难"的问题.
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健康浙商资讯
业界YEJIE江苏人民医院胰腺中心:能“玩转”多学科协作日前,江苏省人民医院宣布胰腺中心正式成立。该中心是全国首个多学科合作模式的胰腺中心,在长期的临床探索与尝试过程中,率先总结出一套开展胰腺疾病多学科诊治的实战经验。
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综合护理措施对股骨颈骨折患者术后康复的影响
髋部骨折在我国的发病率和病死率都逐年上升,其中需要住院治疗其中很大部分是股骨颈骨折[1].对于那些罹患股骨颈骨折的患者,恢复他们的身体远动功能是首要目标[2].股骨颈骨折可导致一些并发症,如股骨头缺血坏死,骨折不愈合,骨折延迟愈合,负重不稳,术后运动功能差等.此外,术后食欲减退,恶心,呕吐,乏力,腹胀,焦虑等不良反应也很常见[3].这些不良反应经过仔细的术前评估和术后合理的护理干预是可以预防和避免的.因此,对于股骨颈骨折的治疗,应该形成包括外科医生,初级保健医师,护理人员和物理治疗师在内的合作模式[4].
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护理本科生导演社区护理实践汇报课的体会
社区护理学是护理学和公共卫生学相结合的新兴学科,是护理专业的一门必修课程.社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,它为社区护士开展社区卫生服务提供必备知识.所以,发展社区护理,培养高素质的社区护理人才是护理教育事业的当务之急[1].培养高素质的社区护理人才,需从社区护理的课程中开始进行.因此在本科护理生的社区护理课程中,采用了社区护理实践导演式汇报的方式,收到了良好的效果,现报道如下.
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高校中小型图书馆联合体合作模式探讨
目的 探讨中小型图书馆联合体之间的合作模式.方法 以江苏教育学院及其12个分院组成的图书馆联合体为例进行分析和研究.结果 提出了对地理位置相对分散的中小型图书馆联合体之间可能的合作模式.结论 中小型图书馆联合体的建立是可行的.
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快速康复外科理念在小儿腔镜外科中的应用
随着医学模式的转变,外科病人对快速康复要求的提高,促使微创技术已成为21世纪外科发展的主旋律,腔镜技术作为微创外科的杰出代表,已渗入到各个外科专业,快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念也由此应运而生。FTS 是2001年首先由丹麦外科医生 Wilmore 和 Kehlet[1]提出并逐渐发展起来的,联合外科、麻醉、护理、营养、康复、病人及其家属等对围手术期各种常规治疗措施,采取一系列已有循证医学证据进行改良、优化和组合的多学科合作模式,以减少或降低手术所致生理、心理创伤应激反应及并发症发生,使病人获得快速康复。早在2000年小儿外科已有 FTS 应用于先天性心脏病微创手术的报道[2]。随后在婴儿和儿童外科各专科领域成功开展[3]。文献报道表明 FTS 能够减轻术后应激反应,减少术后并发症,缩短住院时间。
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合作模式在交通伤急救管理中的应用
目的 探讨合作模式在交通伤急救管理中的应用.方法 选择急救中心2005年1月-2008年12月收治的1822例交通伤患者作为观察组,将2001年1月-2004年12月收治的2 267例交通伤患者作为对照组.对照组急救模式为急诊科接到"120"急救电话后按常规急救要求迅速派1名医生及1名护士携带急救设施赶赴事故现场,予现场紧急处理后送院进行急救、专科会诊,分专科手术后送人各专科病房.观察组采用合作模式进行交通伤急救,即急救中心与交警支队合作,建立"医警联动机制",派驻1支急救医疗小组24 h与交警队共同值班,与交警使用同一对讲系统,缩短信息转载时间,接到报警后医警同时赶赴事故现场;院内以创伤急救中心为核心,抽调创伤各科合作组成创伤急救医疗组和专家组、护理急救小组等,实施合作模式的急救管理.比较两组患者的院前反应、接警至入院时间、救治效果.结果 两组患者院前反应、接警至人院时间、救治效果比较,差异均有统计学意义(P<0.01),观察组院前反应、接警至入院时间明显较对照组提前,救治效果明显优于对照组.结论 交通伤急救管理采取合作模式可缩短有效抢救时间,提高交通伤患者的救治效果,降低医疗风险.