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微创气管切开术围手术期的护理效果观察
目的 探讨微创气管切开术围手术期的护理效果.方法 选取2013年8月至2015年8月在我院进行微创气管切开术的60例患者作为研究对象,采用抽签的方式将其简单随机分为对照组和观察组,每组均为30例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予围手术期护理干预.对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛(VAS)评分、并发症发生率及护理满意度.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、VAS评分均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度为96.67%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组术后并发症发生率为0.00%,低于对照组的13.33%(P<0.05).结论 对微创气管切开术患者采用围手术期护理干预,可改善其心理状态,减少并发症,值得推广.
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经皮微创气管切开术在ICU中的应用
目的 探讨经皮微创气管切开术在ICU中的应用体会.方法 2006年5月~2013年5月对65例危重病患者施行经皮微创气管切开术,气管前壁造口,扩张钳逐步扩张,导丝引导下放入气管切开套管.结果 65例手术均成功,手术时间9~45 min,(19.7±6.9) min.术中出血量<10 ml.65例术后气管切开套管处皮肤一直保持清洁,未发现窦道及周围软组织感染.拔除气管切开导管后31例随访12个月,无气管狭窄、发音异常等并发症出现,美容效果良好.结论 经皮微创气管切开术对于ICU中的危重患者是一个良好的选择.
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经皮微创气管切开在重型颅脑损伤抢救中的应用
重型颅脑损伤意识不清的患者常伴有缺氧、窒息、呼吸衰竭等并发症,由于大脑对于缺氧较为敏感,因此早期救治过程中保持呼吸道通畅,纠正缺氧是抢救成功及决定预后的关键.经皮微创气管切开术具有迅速、微创,可快速开放气道及并发症少等优点.2006年12月~2008年12月,我们将此技术应用于120例重型颅脑损伤的抢救和治疗,取得满意的效果.
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ICU微创气管切开术患者的护理干预探讨
随着医学科学发展,微创治疗的介入,提高了危重患者抢救成功率,减轻了患者创伤与痛苦.近几年来,我院ICU在抢救危重患者需气管切开时,采用微创气管切开术,配合护理干预,收到满意效果.现就88例微创气管切开术患者的护理干预探讨报告如下.
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经皮扩张气管切开术在有机磷中毒中间综合征中的研究
目的 探讨微创气管切开术(PDT),即经皮扩张气管切开术在有机磷中毒中间综合征中的应用价值,提高中间综合征患者生存率.方法 2006-01~2008-01间,我院ICU病房共收治有机磷中毒中间综合征患者36例,其中行PDT 20例,与常规机械通气组16例进行治疗效果比较.结果 两组在操作时间、切口长度、机械通气时间、住院时间、住院期间呼吸机相关性肺炎的发生率、生存率等方面,有显著差异(P<0.05).结论 PDT用于有机磷中毒中间综合征患者,具有操作简单、创伤小、通气时间、住院时间短、住院期间呼吸机相关性肺炎的发生率低等优点,应作为该病开放呼吸道的首选方法 .
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微创气管切开术的临床应用与评价
目的研究微创气管切开术的应用效果和价值.方法 60例预防性气管切开患者,被随机等分为2组,组1采用微创技术,组2采用传统技术.记录操作时间和成功率,操作中BIS、HR、MAP、RR和SpO2的变化,以及并发症和伤口愈合情况.结果 (1)组1、组2成功率均为100%,操作时间为(5.6±3.2)min和(9.2±4.1)min,差异显著.(2) 扩张气管壁过程中,组2的BIS和MAP明显大于组1.(3) 术后组2出现切口疼痛和凹陷性瘢痕病例明显多于组1.结论微创气管切开术成功率高、操作迅速、创伤小、遗留瘢痕小,有更广泛应用前景.
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预防性微创气管切开术的围术期护理
目的:探讨口腔颌面外科微创气管切开术患者的围术期护理方法和体会.方法:对57例口腔颌面肿瘤患者于术前行预防性微创气管切开术,记录手术时间、成功率、并发症及术后切口愈合情况,总结微创气管切开术的术前护理、术前准备、术中护理配合以及术后患者运输过程中的护理.结果:56例患者顺利完成微创气管切开术,成功率98.2%,平均手术时间5.3 min,无大出血、切口感染、皮下气肿或气管后壁损伤等并发症发生.结论:微创气管切开术具有操作简便、安全有效、并发症少等优点,在口腔颌面外科气道管理中有重要的应用价值.
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经皮微创气管切开术在重型颅脑外伤中的临床应用
气管切开术是一种创伤性建立人工气道的方法.本院对中心重症监护室(ICU)里的重症颅脑伤(SCI)患者近年来开展了经皮微创气管切开术(percuta-neous dilational tracheostomy,PDT),该方法创伤性小、手术时程短.应用于神经外科危重患者建立人工气道,取得了满意疗效.
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纤维支气管镜引导下经皮扩张气管切开术6例临床分析
目的 探讨纤维支气管镜在危重患者困难经皮扩张气管切开(PDT)中的应用价值.方法 6例患者全部为气管插管呼吸机辅助呼吸患者,在纤支镜引导下给予患者实行经皮扩张微创气管切开术(PDT).结果 6例患者手术均取得成功,手术时间11±3.5 min,术中出血量5~12 ml.结论 在纤支镜引导下给予患者行PDT,可以引导穿刺针和导丝准确进入气管,缩短手术时间,提高手术的可靠性与安全性.
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微创气管切开术156例术后护理体会
目的:探讨微创气管切开术患者术后的护理方法.方法:对156例微创气管切开术患者,术后做好心理、环境、切口、吸痰、气管套管及拔管护理,并加强呼吸道湿化,控制医源性感染.结果:本组未发生痰痂堵塞、黏膜损伤、痰液带血现象,未出现气管套脱出及切口红肿、糜烂现象.结论:对微创气管切开术患者,术后给予精心护理,严格无菌操作,可预防切口和肺部感染,促进患者康复.
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微创气管切开术围手术期的护理
目的 探讨微创气管切开术患者围手术期的护理.方法 对70例患者行微创气管切开术,并观察操作时间、成功率、并发症和伤口愈合情况.结果 本组患者10例因多器官功能衰竭死亡,10例转院,50例带管15~900 d,平均60 d,无并发症发生.结论 微创气管切开有创伤小,操作简便、快捷、安全、并发症较低的优点,在危重患者的抢救中有重要的应用价值.
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微创气管切开术在急诊急救中的应用
微创气管切开术是通过穿刺、引导、扩张米实施气管切开.其优点是无须损伤气管软骨环,创伤小,在急救现场或床边就可以进行,出血少,手术操作时间短,并发症少,拔管后无气管狭窄,术区无瘢痕挛缩等.2006年6月~2007年12月我院急诊科在急诊急救过程中,利用微创气管切开术进行气道开放13例,取得良好效果,现报告如下.
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经皮微创气管切开术在重型颅脑损伤中应用
重型颅脑损伤意识不清的患者常伴有缺氧、窒息、呼吸衰竭等并发症,由于大脑对于缺氧较为敏感,因此及早切开气管、解除呼吸道阻塞、改善通气功能、纠正缺氧是抢救成功及术后恢复的关键步骤[1].近年来,随着经皮微创气管切开术(percutaneous minimal-invasive tracheostomy)在我国的广泛应用,因其操作简便、创伤小、可快速开放气道及并发症少等优点,使得其在重型颅脑损伤患者救治过程的优越性,越来越得以体现[2].我们将经皮微创气管切开术技术应用于重型颅脑损伤患者的救治,取得较好的效果,现报告如下.