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我国广东等三省居民医疗服务利用及满意度调查
为了解国内不同地区居民对公立、民营医疗服务的利用情况和居民对医疗服务中一些问题的看法,本课题采用分层典型抽样的方法抽取了中国广东、山西、四川3个省份的3730位居住在城区和乡村的居民,并对其进行了调查,同时调查组进行了10次小组访谈.调查结果显示:目前我国城市与农村居民在利用卫生服务时存在差异:城市以公立医疗机构为主,农村以民营医疗机构为主.医疗费用已经成为影响居民就诊或居民就诊时考虑的主要原因之一.多数居民对目前的医疗服务表示满意,其中居民对民营诊所的满意度高于公立医院的门诊服务.
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农村已婚人群避孕节育知情选择认知和需求调查
目的:了解农村已婚人群对避孕节育知情选择的认知与需求.方法:采用定性研究专题小组访谈的方法,选择甘肃省临泽县、永靖县的已婚育龄妇女,已婚男子,计划生育干部和技术服务人员等四类人群作为调查对象,每类人群组织2个小组,由项目专家主持,分组进行访谈.结果:甘肃省已婚男女对避孕节育知情选择的知识了解不多,避孕方法知道3～5种,但对各种避孕方法的原理、使用、优缺点及禁忌证知之甚少;在选择避孕方法方面仍显被动;男性对避孕方法知情选择的主动参与意识较差;多数人认为由计划生育服务人员和自管小组长提供避孕方法知情选择咨询好,服务所的设备需加强,服务人员的技术水平需提高.结论:应加强对已婚男女避孕节育知情选择知识的宣传教育,提高计划生育服务机构的服务能力.
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山西省榆次区避孕节育知情选择访谈结果分析
目的:了解育龄人群及计划生育工作人员对避孕节育知情选择的认知与需求.方法:采用专题小组访谈的定性研究方法,选择山西省榆次区的两个乡,将每个乡不同年龄段的育龄妇女、计划生育技术人员和行政管理干部分 为6组,两乡共12组.由项目专家主持,分组详谈.结果:大多数育龄妇女对生殖健康知识有所了解.她们均支持避孕方法知情选择的开展.多数计划生育工作人员认为知情选择的开展应因地而异.结论:避孕节育方法知情选择在榆次地区可接受并有可操作性.
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昆明市某厂下岗女工艾滋病知识、态度、行为影响因素探析
艾滋病是由于人类的行为而传播的一种社会性疾病,社会的经济、文化、社会性别对人类的行为及艾滋病的传播有着深远的影响,为探索下岗女工感染艾滋病病毒(HIV)的危险因素,研究社会的经济、文化和社会性别等因素对妇女性观念和性行为的影响,本课题从社会性别的角度出发,采用个人深入访谈和专题小组访谈,对地处昆明西郊现已破产的原某国有企业的48名女工进行了调查.
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小组访谈在农村育龄妇女预防艾滋病/性传染疾病健康教育中的应用
作者在农村育龄妇女艾滋病/性传染病(HIV/AIDS)健康教育问卷调查的基础上,通过研究分析,采用了小组访谈法对他们进行预防艾滋病/性病的健康教育.结果显示:以小组访谈的PRA参与式方法进行宣教,适用性较好,在农村知识、文化水平较低的地区有很强的操作性.因此,可借鉴定性研究的方法,推动农村社区预防艾滋病/性病健康教育的开展.
关键词： 农村育龄妇女 小组访谈 预防HIV/AIDS 参与性PRA -
全科医学订单定向本科生全科医学概论课程改革的需求调查与分析
目的 了解全科医学订单定向本科生对全科医学概论课程的需求,为进行课程改革提供参考依据.方法 采用专题小组访谈法,在2013级全科医学订单定向本科生中按期末成绩不同程度抽取16人分为两组,时间为60 min.结果 学生认为该门课程很有开展的必要,比较重视临床疾病全科处理方法的学习,希望在教学中采用灵活多变的教学方法,考核中应更注重能力考核,认为课时中应有实践课环节.结论 在访谈结果的基础上通过教学相关人员的研究探讨,应对全科医学概论课程进行更科学合理的调整.
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如何用Q方法开展食品安全风险认知研究
在应对食品安全问题的过程中,风险交流是风险分析框架中一个主要组成部分.在我国,风险交流也是食品安全事件处理中薄弱的一个环节,相关工作和研究亟待加强[1].由于理解并缩小不同利益相关者的风险认知差异是风险交流的重要前提[2],国外学者使用多种方法研究风险认知,包括:心理测量法、小组访谈、Q方法和阶梯法等[3].笔者介绍Q方法的原理和特点,并首次使用该方法开展了我国的食品安全风险认知研究,以期为今后应用Q方法提供经验.
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基于医院延续护理开展现状与问题的质性研究
目的：了解医院延续护理服务开展的现状与存在的问题。方法：采用小组访谈法，共访谈护士和护士长17名，访谈资料采用主题框架法进行分析。结果：通过访谈数据的分析，共得到一级主题8个，二级主题20个。结论：医院在开展延续护理方面仍存在服务规范性较低、服务能力有限和服务形式单一等问题，建议在构建延续护理评估体系、规范护理服务过程、设立延续护理岗位基础上，建立合理的收费机制，并加强与社区的合作，探寻可行的医院-社区护理延续方式。
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暗娼人群STD/AIDS危险行为认知状况及求医现状分析
目的了解影响暗娼性传播疾病/艾滋病(STD/AIDS)流行的行为危险因素、认知状况和防治需求,为建立可行的预防、治疗和关怀护理模式,制定相关政策和资源分配提供依据.方法采用小组访谈、个人深入访谈以及流行病学问卷等方法,对试点省(四川、云南省)暗娼人群STD/AIDS相关的行为、认知状况和求医现状进行调查和访问.结果两试点省暗娼人群对STD/AIDS相关知识认识不全面;性交易时预防性病的措施不正确,安全套使用率低;患性病时常到个体诊所进行不正规治疗.结论暗娼人群对STD/AIDS高危行为的认识和预防措施有待提高,求医方式需加以正确的引导,建立相应的社会支持系统是暗娼性健康教育之关键.
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全科医生互动小组式临床技能培训学员与教师反馈调查
目的 了解全科医生对临床技能培训内容与方式的需求和建议,为开展和加强全科医生临床技能培训工作提供参考依据.方法 采用自行设计的调查问卷,对参加2014年中华医学会全科医学分会第十二次学术会议的互动小组式临床技能培训班的86名学员进行调查并分析结果;培训班结束后对12名教师进行小组访谈,以主题框架法分析教师对培训内容与培训形式的反馈意见.结果 回收学员反馈问卷86份,问卷回收率100.0％.86名学员来自国内17个省/直辖市,平均工作年限15.6年,社区全科医生占38.4％(33/86).86人中,62人(72.1％)没有参加过类似内容的培训,71人(82.6％)没有参加过类似形式的培训.70人(81.4％)认为本次培训与自己日常工作关系非常大或有部分关系.76人(88.4％)认为本次培训采用的互动小组形式很好.针对培训的每一项具体内容,认为完全或大部分达到自己对培训预期的学员均占到55.0％以上.76人(88.4％)认为培训总体实施效果很好,68人(79.1％)表示以后肯定会或很可能会再次参加类似互动小组式临床技能培训;但针对问卷中由教师建议的“可能需要类似培训”的内容,学员回答结果与教师建议并不一致.教师反馈认为,要根据学员的层次水平调整培训内容的广度和深度;培训内容应以专科基础知识、基本技能和社区常见病为重点,强调全科观念;转诊指征是全科培训的重要内容和难点;关于培训形式要注重互动式教学,资料准备要充分,同时需要加强现场把控能力,并且重视场地硬件设施准备.结论 临床技能培训是全科医生培训的重要内容,互动小组式临床技能培训是符合全科医生需要的培训方式.目前利用综合医院内专科临床教师做好全科医生临床技能培训是切实可行的,在培训内容上应更加贴近全科医生实际工作需求.
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全国社区卫生服务现状调查——江西省某市社区卫生服务访谈结果分析
目的 了解江西省社区卫生服务的相关政策落实情况、存在的问题,并收集解决这些问题的相关信息和建议.方法 采用专题小组访谈和选题小组访谈法,对市、区卫生局的社区卫生服务领导,市社保部门负责人,市财政部门负责人、接受社区卫生服务的社区居民和社区一线医护人员分4个层次进行访谈.由访谈小组人员主持会议,专人录音和记录,访谈结束后及时对访谈结果进行归纳和整理.结果 该市的社区卫生服务政策配套、财政和社保部门给予了较大支持,社区卫生服务的经济支持情况稍好于江西省的其他城市.但突出存在社区卫生服务资金不足、生存艰难等问题,在社区卫生服务人员培训方面有待加强.结论 目前社区卫生服务政策中存在着功能界定不清、相关医保政策与社区卫生服务工作不协调、公共卫生服务项目缺乏资金支持等问题.解决好这些问题对于工作的开展将有极大的促进作用.
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全科医学专业学位硕士研究生教育与住院医师规范化培训“并轨”的访谈研究
目的：了解全科医学专业学位硕士研究生教育与住院医师规范化培训“并轨”的效果及存在的问题，并提出对策。方法以首都医科大学全科医学与继续教育学院第七临床学系2012—2014级的13名规范化培训研究生为访谈对象。采用小组访谈方法进行调查，访谈内容包括临床科室轮转安排是否合理、对全科医学的认知度与学科/科室归属感、带教师资关于全科理念或全科思维的教学情况、生活待遇满意程度、对“并轨”培养方式的认知及对培训质量影响因素的认知等。结果所有学员均表示目前的科室轮转安排大致合理。全科医学的深入学习使得所有学员表示对该专业有一定了解，并认为全科医学具有良好前景。对于临床基地师资带教中是否融入全科思维，有10人认为很少。在生活待遇方面，学员们表示无需父母资助即可满足日常花销。“并轨”后“5﹢3”模式与“并轨”前“5﹢3﹢2/3”模式相比，所有学员均认为前者更合理。影响研究生培训质量的因素排在前三位的依次为：临床轮转（8/13）、学科水平（3/13）、导师指导（2/13）。结论全科医学专业学位硕士研究生教育与住院医师规范化培训“并轨”是教育医疗改革的探索，可以提高全科医学人才产出效率，但需要提高带教师资能力，特别是将全科医学理念贯穿带教过程。加强对现有全科临床、社区基地师资人员的培训，完善社区实习基地建设，才能促进全科医学卫生事业的发展。
关键词： 全科医学专业学位硕士研究生 住院医师规范化培训 并轨 小组访谈 -
性别因素对农村结核病患者就医行为的影响研究
中国是结核病高发国家,占全球结核病例的1/4.结核病分布存在性别差异,男女性别比为1.5～2.1:1[1],造成这种差异的原因尚不清楚,可能由生物和社会学因素共同作用所致."性别"(gender)不仅是指生理上的性(sex)的不同,也指社会、经济和文化背景中的行为、期望和角色的不同.社会生活中性别角色的不平等可能影响妇女的就医行为及其获得医疗服务的公平性[2,3],从而使得更多的女性病人没有被及时发现.本文以定性研究的方式,通过小组访谈,探索农村结核病控制项目地区和非项目地区性别因素对结核病患者就医行为的影响.
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北京市老年人群伤害流行病学调查
为了解北京市社区老年人群伤害的发生现状和主要危险因素,于2004年12月～2005年3月对东城区、海淀区和通州区的7个社区的3013名老年人进行了流行病学调查,并对其中的东河沿社区(楼房社区)和东四十二条社区(平房社区)的老年居民、居委会工作人员以及物业管理人员分别进行有关老年伤害的危险因素以及预防控制的小组访谈.结果报告如下.
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河北省未婚青年父母对给未婚年轻成人提供生殖健康服务的态度
近年来,随着对外开放,人们生活水平的改善,未婚年轻成人的性观念也在发生变化,使婚前性行为、妊娠和人工流产呈不断上升趋势,这已成为世界范围内令人十分关注的医学问题,由世界卫生组织资助,我所对未婚年轻成人父母进行了小组访谈,以了解他们对给未婚性活跃年轻成人提供性、避孕和生殖健康服务的观念、态度和看法,探讨可接受并可行的服务方法及提供服务面临的困难,并提出建议.
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江苏省农村结核病诊断与治疗可及性影响因素的定性研究
目的研究江苏省北部农村地区结核病诊断和治疗可及性的影响因素.方法通过小组访谈和深入访谈的方法,以江苏省北部某县3个乡的部分结防医生、村卫生工作者和肺结核病人为研究对象,从结核病诊断和治疗的个人就医行为、医疗卫生服务质量和结核病防治政策等方面来探讨影响农村病人获得结核病诊断和治疗的因素.结果经济条件差的人群和老年人群是不能及时获得结核病诊断和治疗的高危人群.医疗质量,药品管理及医患关系同样也是影响结核病诊断和治疗可及性的重要因素.
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和平里社区控烟工作终末调查分析与评价
总结和平里地区控烟工作的经验和效果,分析存在的问题和下一步工作的重点.对和平里地区街道办事处和爱委会领导、医院领导、居委会成员和普通居民18人进行个人深入访谈及小组访谈.关于吸烟危害健康的知识,医务人员掌握的为全面,居民对吸烟危害健康的认识还很欠缺,居委会健康教育宣传员知识相对缺乏;全市性戒烟活动开展对于增加全民的知识水平,促进场所控烟和戒烟行为具有积极作用,但是家庭内吸烟、某些公共场所吸烟、行人吸烟、青少年吸烟现象仍然很多.控烟工作应进一步加大惩罚和执法力度,增加烟草税收,开展学校控烟教育和活动,同时国家应禁止销售商向青少年出售香烟.社区控烟活动应加强部门合作,加强控烟教育和执法监督,减少被动吸烟的危害.
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汕头市龙湖区已婚人群避孕节育知情选择认知和需求调查
目的 了解已婚人群对避孕节育知情选择的认知与需求.方法 采用专题小组访谈的定性研究方法.结果 大多数已婚男女对避孕节育知情选择的知识有所了解,并支持避孕方法知情选择的开展.多数计划生育管理人员认为知情选择的开展应因地而异.结论 避孕节育宣传知情选择在龙湖区可接受并有可操作性.
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城市社区卫生服务中健康教育现状与发展对策--太原、兰州、石嘴山3城市社区健康教育考察报告
为了解我国社区卫生服务试点城市开展社区健康教育的现状,总结经验,为制定我国社区健康教育发展规划提供依据,受卫生部基妇司委派,我们于2000年10月23日至11月3日赴太原、兰州和石嘴山3城市进行了专题调查.本研究采用查阅资料、现场考察和专题小组访谈相结合的方法,在了解3城市社区卫生服务总体情况的基础上,共调查了15所医院所辖的社区卫生服务机构,其中包括4所社区卫生服务中心、11所社区卫生服务站.
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某女子劳教所干警与监押人员艾滋病知识、态度与行为的定性研究
目的 了解劳教系统干警和服教人员的艾滋病相关知识、态度和高危行为特征,为进一步在卖淫和吸毒人群中开展艾滋病健康干预提供依据.方法 在基层中队民警、科室管理干警、因吸毒劳教人员和因卖淫劳教人员中各自随机抽取8人,分别进行小组访谈.结果 劳教系统内艾滋病宣教力度较大.干警和服教人员对艾滋病相关基础知识掌握均较好.但基层干警对服教人员普遍存在歧视心理.因吸毒服教人员共用注射器情况仍普遍存在,且对政府清洁针具交换项目不信任.因卖淫服教人员从事性服务时安全套使用率高,但与固定性伴间多不使用安全套.中小城市与大城市相比,宣教力度弱,政府帮助制度不完善.结论 加强基层干警端正态度的教育.继续加强全社会宣教的力度,尤其加大中小城市的宣教力度,同时关注高危行为的改变.
