首页 > 文献资料
-
抗结核药物致Stevens-Johnson综合征1例并文献复习
Stevens-Johnson综合征,又称重症型多形红斑,是一种严重的累及全身皮肤猫膜的少见疾病,其皮肤损害为对称性、水肿性红斑、水泡、大疱、血疱和淤斑等,广泛分布于身体各处,口腔、鼻、咽、眼、尿道、肛门和呼吸道等黏膜损害为严重,甚至糜烂、坏死[1].
-
庆大霉素口服致多形红斑样药疹1例
病历资料患者,男,45岁.因腹泻在家口服硫酸庆大霉素注射液8万U,3次/日.次日全身起皮疹伴有剧烈瘙痒、发热而入院.查体:T 39.8℃.痛苦面容,双眼结膜充血,分泌物增多,口唇及口腔黏膜可见多处疱疹,部分水疱已破溃有少许渗血.躯干及四肢可见豌豆至蚕豆大圆形和椭圆形水肿性红斑和丘疹.
-
百白破联合疫苗加强免疫引起多形红斑皮疹的报告
患儿,女,1999年2月1日出生,2003年7月10日10:00在南充市高坪区卫生防疫站预防接种门诊,于左上臂三角肌肌内注射无细胞百白破联合疫苗(DTaP)0.5ml(成都生物制品研究所生产,批号为20020405,有效期2004-04),注射当天无不良反应.于第3d早晨起床穿衣时家长发现患儿注射部位红肿,周围可见3~4个小水泡,但食欲正常,精神尚可,未引起家长重视.
-
多形红斑的诊断与治疗进展
多形红斑(erythema multiforme,EM)是一种免疫介导的少见疾病,以皮肤的靶形损害为主要特征,又可分为轻症与重症.重症多形红斑( Erythema multiforme ma-jus,EMM)也可出现发热、皮肤表皮剥脱、黏膜损害及其他多系统症状,与可能威胁健康和生命的史蒂文斯-约翰逊综合征(Stevens - Johnson syndrome,SJS)既有很多相同之处,也有一些不同.此外,SJS与病情更加凶险的中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis, TEN)亦有相似与不同之处.长期以来,对此类疾病的诊断、治疗多有争议,因此,正确的识别和处理十分重要.
关键词: 多形红斑 Stevens-Johnson综合征 诊断 鉴别诊断 治疗 -
1例系统性红斑狼疮合并重型多形红斑的皮肤护理
患者男性,19岁,确诊系统性红斑狼疮(SLE)激素治疗3年,于2009年6月25日出现腹痛、少尿伴发热,体温39 ℃,静滴左氧、头孢地嗪、头孢哌酮抗感染治疗2d后体温正常,但出现全身大片红斑药疹,于2009年6月27日急诊入院治疗.入院诊断系统性红斑狼疮、重型多形红斑.入院查体:全身皮肤松解脱落,伴有松弛大疱,脱落的创面有大量渗液,全身皮损达体表面积的70%,合并有眼结膜及呼吸道黏膜糜烂,阴囊肿胀明显且有皮肤破溃.咽拭子及会阴部分泌物培养念珠菌阳性,给予氟康唑(大扶康)抗真菌治疗.
-
红斑鳞屑性皮肤病患者静脉留置针固定方法的改进
红斑鳞屑性皮肤病包括寻常型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病、玫瑰糠疹、扁平苔藓、多形红斑等疾病[1].皮肤表现分别以皮损、皮疹、脱屑、脓疱为主,可累及皮肤任何部位.
-
自拟消斑汤治疗多形红斑50例报告
目的:观察自拟消斑汤治疗多形红斑的效果.方法:多形红斑50例,病程3个月以上.其中,男17例,女33例:年龄15 ~53岁.采用自拟消斑汤治疗,7天为一个疗程.结果:有效40例,好转8例,无效2例,有效率80%;服药期间无不良反应.结论:自拟消斑汤治疗多形红斑有显著疗效,无不良反应,值得临床推广应用.
-
肺炎支原体感染致顽固性多形红斑误诊一例
患者男,14岁,因反复皮肤多形红斑伴瘙痒6个月,一直在皮肤科按普通荨麻疹就诊,其中还高度怀疑系统性红斑狼疮,这次患儿再发皮疹伴瘙痒转我科治疗.患儿每次发病时表现为胸背部,四肢近端圆形或椭圆形水肿性紫红色斑,伴瘙痒,呈散在分布,瘙痒剧烈时可见搔抓痕和血痂,偶可见小水疱,破溃后脱屑留下色素沉着.
-
全身皮肤潮红、肿胀、脱屑伴白细胞进行性升高
病历摘要患者女,74岁,1个月前因帕金森病加重服用卡马西平治疗,服药半月后,全身皮肤出现红斑,伴瘙痒、口腔糜烂,临床考虑多形红斑给予激素等对症治疗,皮疹消退,半个月前再次服用卡马西平2 d后全身红斑加重,逐渐发展为皮肤潮红、肿胀、脱屑,以双下肢非凹陷性浮肿为主.
-
1例慢性肾衰竭行腹透治疗合并中毒性表皮坏死松解症患者的护理
中毒性表皮坏死松解症(TEN)是一型重症型多形红斑,又称莱尔综合征。TEN绝大多数为药物过敏引起[1]。慢性肾衰竭时发生在各种慢性肾脏疾病的基础上,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭[2]。我科于2013年5月21日收治1例因药物过敏致中毒性表皮松解症的慢性肾衰竭行腹膜透析的患者,经积极治疗和精心护理,患者转危为安,现将护理经验报告如下。
-
手足口病并发多形红斑一例
目的 分析临床收治的手足口病合并多形红斑的病例,为临床诊疗提供依据.方法 回顾性分析1例手足口病合并多形红斑患儿的临床资料、诊疗经过和预后.结果 经抗病毒、抗过敏、局部抗炎等治疗5 d后患儿皮疹消退出院,无后遗症.结论 肠道病毒感染出现典型手足口病皮疹的同时可以并发多形红斑,对不典型皮疹应引起临床医生重视.
-
药物超敏反应综合征一例
病例介绍患儿,男,3岁,以“间断发热伴有皮疹13 d”为主诉入院。患儿13 d前无明显诱因出现周身密集红斑,颜色鲜红,逐渐增多融合成片,伴痒感,同时出现发热,热峰39℃,不伴有寒战及抽搐,口服美林热可退,每日发热3~4次;就诊于我院感染门诊查血常规、CRP、风疹病毒IgM无明显异常,予口服施保利通治疗;就诊于皮肤门诊考虑多形红斑(?),予口服复方甘草酸苷胶囊及迪皿片治疗,皮疹较前有所减少,患儿发热间隔较前延长,但仍有发热,以“发热原因待查(上呼吸道感染?),多形红斑(?)”收入院,入院后查支原体IgM抗体弱阳性,给予阿奇霉素静点,入院1d后热退,皮疹消退,但仍有皮肤瘙痒,住院4d出院。4d前(出院1d后)再次无明显诱因出现发热,体温高为41.9℃,无寒战及抽搐,口服退热药后体温可暂时退至正常,发热间隔约4~6 h,于当地医院就诊,实验室检查提示柯萨奇病毒感染,给予头孢三代及抗病毒(具体药名不详)药物静点2 d,发热仍未见好转,2 d 前患儿周身再次出现点片状红色皮疹,以颜面部、颈部、躯干明显,瘙痒明显,发热时皮疹加重,退热时皮疹略有减轻,家属为求进一步诊治,门诊以“热待查、皮疹原因待查”收入我科。
-
伊曲康唑注射液致多形红斑皮疹1例
患儿男,4岁,因患急性淋巴细胞白血病1年11个月人院.复查骨髓提示复发,予ALL-REZ BFM2002 F2方案[地塞米松20 mg/(m2·d)连用5d,长春新碱1.5 mg/(m2·d)用l d,阿糖胞苷3g/(m2·次)每12小时1次连用2d,左旋门冬酰胺酶10000 U/m2用1 d]化疗.人院后40余天,患儿颜面部、左肩部及右膝关节皮肤出现数个淡红色斑丘疹,大小约2 cm×2 cm,中央有结痂.第4天出现发热,无咳嗽,心肺查体未见异常.给予阿昔洛韦、头孢吡肟和哌拉西林他唑巴坦钠联合抗感染治疗,第7天血真菌培养结果回报为镰刀菌,修改诊断为深部真菌感染,真菌性皮疹.加用两性霉素B抗真菌治疗,当天体温降至正常,皮疹逐渐消退,但患儿出现咳嗽.
-
新生儿播散型单纯疱疹病毒感染继发暂时性免疫功能下降一例
患儿男,出生后29 d,面、颈、四肢皮疹5 d.2007年10月6日,以"多形红斑?病毒疹?"收住院.家长诉患儿于入院前5 d出现面部红疹、水疱,皮疹进行性增多,发至四肢并以肢端部位为重,无嗜睡、惊厥发作,无呼吸急促、呕吐及腹泻等症状.曾于外院诊断"水痘?手足口病?脓疱疮?",百多邦外擦局部治疗无好转.
-
Rowell综合征一例
临床资料 患者,女,22 岁.因全身红斑、丘疹伴瘙痒 1周,于 2016 年4月8日入院.1周前,无任何诱因患者双手出现散在黄豆大红斑、丘疹,伴轻微瘙痒,未治疗.皮损迅速增多,延及全身,以面部为著,日晒后皮损加重.1 d 前出现低热, 未治疗.患者自起病以来,同时出现口腔溃疡,无脱发、关节疼痛等表现.既往史 : 1 个月前,全 身 曾 出 现 类 似 皮损,至当地医院治疗后基本消退(具体治疗不详),面部遗留少许淡褐色、轻度萎缩性斑.期间因外周血白细胞下降至 2.51× 109/L[ 正常值(4 ~ 10) ×109/L],口服地榆升白片治疗至入院当天.否认有药物及食物过敏史.体格检查 :系统查体未见明显异常.
-
Rowell综合征一例
Rowell综合征表现为红斑狼疮并发多形红斑皮损,临床上少见。该文报道1例临床上符合Rowell综合征诊断标准的患者,并复习了Rowell综合征的相关文献,对Rowell综合征的临床意义进行讨论。
-
以多形红斑为皮肤表现的艾滋病1例
1病历报告患者,男,39岁,工人.因全身皮疹、瘙痒1个月,伴高热8天于2000年2月29日收住我院.患者于1个月前诱因不明于两手指、足趾端伸侧出现红色斑疹、瘙痒,渐蔓延至四肢、躯干及面部.曾按"皮肤过敏"口服扑尔敏,静滴地塞米松(10mg/d)10天后无效,入院前9天停药.停药后第2日出现高热,皮疹加重,出现四肢肿胀,瘙痒明显,继服地塞米松(10mg/d),加用双黄连、干扰素、丙球等治疗,病情不能控制.
-
青霉素过敏致多形红斑1例
1 病例报告患者男,20岁.因额面部、双手足心出现皮疹伴刺痛就诊.患者曾因上呼吸道感染伴高热(体温39.8℃),经皮肤试验阴性后,给予青霉素480万U静脉滴注2天.查体:体温36.5℃,脉搏72/min,血压120/80 mmHg;额面部及双手掌心、足心有散在直径约0.5 cm圆形红疹,颜色鲜红,无鳞屑,轻度压痛,压之褪色,并伴有刺痛感.
-
EB病毒感染致大疱性多形红斑误诊为固定型药疹1例
1 病例报告患者男,20岁.因双下肢红斑伴水疱3周余,加重1周入院.既往确诊“白塞氏综合征”2年.入院前1个月曾因口腔、结膜溃疡,伴发热3天住院,给予泼尼松、左氧氟沙星等治疗,症状明显好转后出院.查体:一般情况良好;双下肢多发暗红色黄豆至鹅蛋大小的类圆形紫红色斑,较大红斑中央形成水疱,疱壁松弛,边界清楚,非对称分布,尼氏征(-),呈靶形损害;左踝内侧见一水疱破溃后形成樱桃大小的溃疡面,左踝内侧髁上见一鹅蛋大小的暗褐色疹迹;全身浅表淋巴结未触及.
-
关键词: