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外阴阴道念珠菌病的治疗
念珠菌感染是一种十分常见的妇科疾病,在无症状的女性人群中,20%的女性阴道或外阴部位可分离到白色念珠菌,75%的女性一生中至少要感染一次生殖道念珠菌病(Vilvovaginal candidiasis VVC),而约半数的妇女感染过多次,约有5%的患者成为复发性或慢性生殖道念珠菌病[1].
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复方地氯液治疗356例隐翅虫皮炎
我科自2005年7月至2008年9月采用自制复方地氯液治疗隐翅虫皮炎356例,取得满意疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料 356例均来自我科门诊患者,其中男194例,女162例,年龄8岁~44岁,平均20.3岁,病程1天~6天,平均病程约3天,所有病例均具有隐翅虫皮炎的典型症状和体征,符合诊断标准[1].皮疹主要分布在面、颈、胸、四肢及外阴部位.
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老年女性子宫脱垂症高发
年近70的方奶奶,大约在一年前开始,总觉得下腹部有坠胀感,发现外阴部位总能摸到肿块,阴道不时有脓性分泌物渗出.
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抗精子抗体与女性不孕
早晨刚上班,诊室的电话就响了起来:"有一对不孕不育夫妇,请你给会诊."话筒里传来妇产科马主任的声音,片刻功夫,患者就来到我们诊室.男方叫陈军,妻子叫王娟,俩人结婚快三年了一直不生育.妇产科已经给王娟做了全面检查,没有发现引起不孕的线索.陈军的外生殖器及睾丸、附睾都发育正常,常规化验检查也做过了,精液外观颜色,精液量、精子的形态数量、精子的活动力、存活率及液化时间都正常.正当我在纳闷时,王娟突然说她还有个小毛病,每次房事后外阴部都痒得很,有时全身皮肤还起疙瘩.
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淋病:一针治愈可信吗
有不少淋病患者,自以为这种病既简单又容易治愈,往往自己投药治疗,有的服几粒抗菌药,如头孢拉定或红霉素片,也有医疗知识水平"高"者,相信所谓"一针灵",打一针"菌必治"或"淋必治"了事,以为能药到病除.淋病经过以上自行治疗,自觉症状可能会有所好转,如尿频、尿痛症状减轻,尿道口脓性分泌物减少或消失,但往往留有使患者十分烦恼的症状:尿道有持续性的刺痛、外阴部胀痛不适、尿急尿频等.
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试论狐惑病与杜诺凡病
狐惑病,张仲景<金匮要略>记载其由湿热虫毒内蕴而致,有狐与惑之分,如"蚀于喉为惑,蚀于阴为狐",即以咽喉蚀烂为主症的谓之惑病,以前后二阴蚀烂为主症的谓之狐病.湿热内蕴,营卫失和则发热恶寒,默默欲眠,状如伤寒;湿热内扰心神则目不得闭,卧起不安;湿热扰胃,纳运失司则不欲饮食,恶闻食臭.该病在临床上仍有一定的发病率.杜诺凡病( Donovanosis)又称腹股沟肉芽肿(Granuloma inguinale),第五性病,是由于肉芽肿荚膜杆菌(Calymmabacterium)感染引起的一种以外阴部与腹股沟部位发生渐进性无痛性匐行性溃疡和慢性肉芽肿为特点的性传播疾病.为五大经典性病之一,因其被列于五大性病之末,故有第五性病之称.现在一般认为狐惑病为白塞氏综合征,但笔者通过学习和临床,发现杜诺凡病与狐惑病尤其所谓的狐病也十分相似,故拟从症状、病因、治疗三方面浅略探讨它们之间的联系.
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综合疗法治疗小儿会阴部血管瘤
会阴部血管瘤是指肛门周围至生殖器外阴部位血管瘤,是较为常见的会阴部良性肿瘤。按病理组织学及临床特征可分为草莓状血管瘤、海绵状血管瘤及混合性血管瘤。据国内统计表明,草莓状血管瘤占33%,海绵状血管瘤和混合性血管瘤占61%,混合型占6%。目前国内外报导治疗会阴部血管瘤的方法很多,都各有其优缺点。
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股前皮瓣治疗外阴部乳腺外Paget's病一例
乳腺外Paget's病(Extramammary Paget's disease,EMPD)是一种较少见的表皮内腺癌.
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外阴、腋下基底细胞癌一例
基底细胞癌是常见的皮肤恶性肿瘤,多有日光照射史,发生在颜面等暴露部位多见,而发生外阴、腋下等非暴露部位少见.笔者遇见同时发生在外阴、腋下的基底细胞癌患者1例,对其进行组织病理学检查及手术治疗并观察疗效,现报道如下.1临床资料某女,59岁,左腋下、外阴部发现肿物10余年,加重1个月入院.患者10余年前无明显诱因左腋下、外阴部出现绿豆大小肿物,质硬,逐渐增大,患者曾在当地医院就诊,未予确认.外用多种抗生素软膏和激素软膏治疗无明显效果.
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外阴部Paget病(湿疹样癌)手术切除并胸脐皮瓣修复术一例
1 病例介绍某男,61岁.因外阴部红斑反复糜烂伴痛痒发作6年就诊.6年来以"皮炎、湿疹"在当地治疗无效.
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中间去表皮法小阴唇矫正术
小阴唇肥大的原因有先天性的、有后天使用雄激素、长期慢性炎症刺激、过度手淫或性交等引起的.通常为双侧弥漫性增牛,也可仅限于一侧,范围可从阴蒂包皮至阴唇系带,小阴唇肥大可引起局部刺激,疼痛不适,妨碍性交、经期及便后局部卫生的保持[1].此外,由于目前人们可以通过多种途径了解这砦部位的结构形态,从而出现了对女性外阴部形态美学上的评价,过于肥大及不对称的小阴唇被认为是一种畸形,给患者心理上造成压力,影响其正常生活.随着人们对其危害的认识,对小阴唇肥大的治疗观念也有所转变.现可通过外科手术,切除小阴唇肥大的部分,使外阴形态得到恢复.目前,小阴唇肥大缩小的手术方法很多[2],临床应用各有优缺点,我们采用中央去表皮法治疗小阴唇肥大,取得良好的效果.现报道如下.
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外阴部化脓性汗腺炎1例
1临床资料患者女,21岁,学生.外阴肿痛、结节、破溃反复发作5年.5年前患者发现右侧小阴唇、阴蒂红肿,表面可见豆粒大丘疹,有脓头,走路不便,挤压痛,1个月后到当地医院就诊,给予“甲硝唑”口服治疗,并做开放式手术,术后1个月复发.脓液破溃后形成瘢痕,以后逐渐出现结节、破溃、瘢痕,皮损逐渐加重.
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女性外阴血管角皮瘤1例
1临床资料 患者女,74岁.外阴部出现皮疹2年.2年前无明显诱因患者大阴唇外侧出现数个米粒大紫红色丘疹,无自觉症状.后皮疹逐渐增多增大,仍无不适.家族中无类似疾病史,否认局部有外伤史及手术史.体检:浅表淋巴结未及肿大,心肺腹体检无异常.皮肤科情况:大阴唇外侧见较多米粒至绿豆大紫红色丘疹,光亮,质软,压之可缩小(图1).实验室检查:血尿粪、肝功、肾功无异常,心电图、肝胆脾、双肾B超、胸片无异常.皮损组织病理示:真皮乳头层内毛细血管生,显著扩张性充血(图2~3).诊断:血管角皮瘤.拒绝治疗.现随访中.
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5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗癌前期皮肤病及皮肤肿瘤疗效观察
1 资料与方法1.1 临床资料 29例患者均为2007年9月-2009年12本科门诊患者,男17例,女12例,年龄46-89岁,病程3个月~7年.其中日光性角化病9例,Bowen病7例,BCC 6例,其中浅表型BCC 4例,结节型基底细胞癌1例,腺样型BCC 1例,SCC4例,其中I型SCC 1例,Ⅱ型SCC 3例,Paget病3例.皮疹分布于头面部、颈部、躯干及外阴部,无手足部皮损.
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女阴汗管瘤1例
1 临床资料患者女,52岁.外阴部出现丘疹6年,无疼痛、瘙痒.患者6年前无明显诱因外阴部出现数粒褐色扁平丘疹,近2-3年来皮疹逐渐增多,约数十粒.未予诊治.本次,患者因担心皮损"癌变"前来就诊.家族中无类似病史.体格检查:一般情况良好,系统检查未见异常.
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口腔黏膜及腋窝皮肤受累的二期梅毒1例
1 临床资料患者女,19岁.因外阴、臀部、腋窝、口腔先后出现丘疹1月就诊.患者1个月前无明显诱因外阴部出现多个黄豆大小的扁平皮损,伴痒,按妇科炎症治疗,未见好转.数天后臀部、腹股沟、大腿内侧、腋窝、口腔出现红色丘疹,部分破溃.自述有多个性伴且有多次非婚性接触史,承认口交史.既往体健.体检:双侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,质中,无压痛.颈部及双腋下未触及淋巴结.其他系统检查无异常.
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解脲脲原体感染致多形红斑1例
1 临床资料 患者女,20岁.口唇、外阴溃疡,躯干、四肢红斑伴疼痛5天.患者5天前无明显诱因口唇及外阴部突发数处绿豆大小红色皮疹,部分破溃,表面少许分泌物,伴疼痛,未予重视.随后皮疹逐渐增多,累及双手和躯干部,出现水疱,疼痛加剧,外院以"手足口病"予"泛昔洛韦"及"头孢克洛"等治疗后,皮疹反而增多,遂至本院就诊.发病以来患者无明显全身症状,既往体健,否认肝炎、结核、外伤手术、药物过敏史.
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血管角皮瘤2例
1 临床资料例1女,52岁.外阴部红疹5天.5天前外阴部无明显诱因出现数个芝麻大红色丘疹,无不适.皮肤科情况:大阴唇暴露部位可见数个针冒至芝麻大隆起的紫褐色丘疹(图1).皮损组织病理示:角化过度,棘层肥厚,真皮乳头层血管增生、显著扩张、充血.例2男,10岁.右腿黑斑8年余.
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硬化性萎缩性苔藓1例
1 临床资料患者女,73岁.发现外阴部白斑,伴疼痛、瘙痒10年,加重3个月.10年前无明显诱因出现外阴减色斑,自觉瘙痒,皮损逐渐扩大,颜色逐渐变浅.外院多次按外阴白斑行药物和激光治疗(具体不详),效果不佳,近3个月来白斑面积增大,外阴皮肤黏膜变硬,瘙痒加重(图1).
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女性外阴溃疡47例临床分析
1 资料和方法1.1 一般资料均为2005年3月~2007年9月本科及妇科门诊患者.性病按<性病防治手册>诊断标准,余按<临床皮肤病学>的标准诊断.外阴部主要表现为溃疡、糜烂和(或)水疱的损害者均人选[1].年龄、病程、是否应用过抗生素均不限.共入选47例,年龄19~53(27.1±6.7)岁,其中20~40岁者36(76.59%)例.病程16天~4个月,平均28天.文化程度高中者25(53.19%)例,初中及以下者13(27.66%)例,大学及以上者9(19.15%)例;已婚或有固定的性伴者30(63.83%)例,至少2个性伴者9例(19.15%);性生活1~3次/w者35(74.47%)例,皮损期间有性交史者28(59.58%)例;不规则使用安全套者19(40.43%)例;采取口服药避孕者2(4.26%)例;无性交史者1(2.13%)例;有过敏史者12(25.53%)例;有性病史者8(17.02%)例.