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自制“鸟巢”在早产儿的应用
鸟巢式护理是国际上流行的一种用于发展性照顾性护理的一种模拟人体子宫的方法.早产儿从温暖的羊水、柔软的胎盘中提前娩出后,被安置在保温箱中,极度缺乏安全感和舒适感,轻微刺激就会产生拥抱反射、惊跳、哭闹、一过性抖动等全身反应,不利于生存和成长.为了促进早产儿的生长发育,本科为早产宝宝们自制了一个柔软、温暖的“小窝”——鸟巢,取得满意效果.
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药疹的发病机制研究和临床诊治进展——第二十二届世界皮肤科学大会内容介绍
药疹(Drug eruption)或皮肤药物不良反应(Cutaneous adverse drug reaction,CADR)是药物通过注射、口服、吸入等途径进入人体后引起皮肤黏膜的药物不良反应,其临床表现可有红斑、丘疹、水疱、脓疱、表皮坏死,并可伴随发热、肝肾功能损伤等全身反应,严重者可致命.
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多聚甲醛失活剂致急性荨麻疹2例
Depulpin失活剂是一种不含砷的多聚甲醛失活剂,由于其安全、见效快、失活效果好、副作用小,近年来在临床上大量使用,但牙科医生往往忽略其成份含多聚甲醛,可能引起过敏反应,甚至严重的全身反应.笔者于2007年3~5月诊治2例因封Depulin失活剂引起急性荨麻疹的病例,现报道如下.
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吸入性损伤的治疗进展
吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道损伤.20世纪70年代前被称为"呼吸道烧伤",后来研究发现烟雾的损伤远重于热力,全身影响远重于局部烧伤,因此将其改名为吸入性损伤[1].吸入性损伤可导致呼吸功能衰竭,以及严重的全身反应,从而增加烧伤患者的病死率[2].目前,吸入性损伤仍然是烧伤患者中严重的损伤之一,占重症烧伤患者的1/3左右[3].因此,吸入性损伤的治疗仍是烧伤基础及临床研究的重点.近年来,随着对吸入性损伤认识的不断加深,人们的治疗理念也有了相应的改变.既往的治疗是在出现明显的并发症以后才开始进行的,比较被动,现在则注重各种并发症的早期治疗和预防,疗效较好.本文拟就吸入性损伤的治疗进展作一综述.
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80例小儿烧伤手术的麻醉分析
小儿烧伤的全身反应常比成人严重.为了减轻反应和缩短手术时间,我院自1994年以来,共收治80例烧伤小儿,术中采用氯胺酮静脉复合麻醉,收到良好效果,现报道如下.
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特重度小儿烧伤早期切痂植皮的临床麻醉处理
特重度小儿烧伤早期切痂植皮术要求麻醉对循环、呼吸功能抑制轻,术后苏醒快.且特重度烧伤患儿术中管理比较复杂,烧伤后全身反应比成人严重.我院自 2000年至 2004年 5月,共收治 78例小儿特重度烧伤,计行手术 142次.现将手术中临床麻醉处理报告如下.
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非手术疗法治疗输卵管妊娠
大家都知道,正常的妊娠是孕卵着床于子宫体部内膜,并发育成为成熟的胎儿.当孕卵在子宫体腔以外着床发育,称为宫外孕;而发生在输卵管处的宫外孕则称为输卵管妊娠.在传统的治疗方法上有手术切除和药物治疗两大类,前者创伤大,部分病人甚至要连同该侧输卵管一并切除;后者则所需剂量较大,全身反应大,且疗效不确切等.我们近采用了先进的非手术疗法--介入法插管治疗输卵管妊娠,这种方法与其他方法相比,具有操作简单、无损伤、痛苦小、疗效确切、可保留生育能力等优点,在临床实践中收到了较好的疗效.
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百白破疫苗接种的不良反应观察
在现行儿童计划免疫接种的疫苗中,百白破疫苗的不良反应较常见。作者对1566人次百白破疫苗接种后不良反应进行了观察,现报告如下。 1 材料与方法 1.1疫苗来源所用的吸附百白破混合制剂均为武汉生物制品研究所生产。每ml混合制剂中含百日咳菌8个效力单位,精制白喉类毒素20Lf,精制破伤风类毒素5Lf,疫苗均在有效期内使用。 1.2接种对象在本院定点接种的3~12月龄儿童588人次(A组);在英学、凤凰岗两村卫生所分散接种的同龄儿童978人次(B组)。接种方法相同,均于适龄儿童上臂三角肌肌内注射0.5ml疫苗。凡体温高于37℃、有过敏史、接种百白破后高热等禁忌症不予接种。 1.3观察方法嘱受种儿童家长密切观察接种后有无发热、烦燥、皮疹、恶心、呕吐等全身反应以及红、肿、热、痛、硬结、脓肿等局部反应。如有上述表现及时报告我院,由我院根据临床表现、接种史等判断是否为百白破引起的不良反应。判别标准:红晕或硬结直径在2.5cm以下为轻反应,2.5~5cm为中反应,5.0cm以上为强反应;体温37.1~38℃为轻反应,38.1~39℃为中反应,39℃以上为强反应。
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放疗康复,您该做点啥
随着医疗技术的不断进步,放射治疗对人体产生的伤害已经大大降低.而且,除了一些严重的全身反应需要在医院进行处理外,大部分都可以通过科学的护理和饮食加以控制.下面,我们就从放疗中的几个"重灾区"人手,谈谈怎么对它们进行"重点保护".
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护理程序在鼻咽癌放疗病人中的运用
鼻咽癌好发于中国南方各省,其主要治疗手段是放疗,鼻咽癌因照射多、疗程长、患者局部和全身反应大[3].因此,要求护士必须具备一定的专科理论知识,评估可能发生的潜在护理问题,运用护理程序,才能保证放疗的顺利进行[1~20].
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脓毒症相关概念的变化及其意义
既往对外科患者是否选用抗生素或选用何种抗生素治疗,往往根据患者是否存在感染病灶,是否有菌血症、败血症、脓毒血症等现象来判断;主要强调细菌、毒素、细菌培养结果及药敏试验在选择抗生素时的作用,认为感染和机体全身反应是同一概念,即感染到一定程度势必产生全身性反应,细菌等病原微生物入侵与机体的各种反应均发生了直接联系.因此,长期以来,感染、菌血症、败血症、脓血症、脓毒性休克等名词互相使用,但又不能反映疾病的本质,病理过程及预后,给感染及脓毒症的基础和临床研究带来了一定的困难.
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脑损伤致全身炎症反应综合征39例的临床观察
创伤引起全身反应倍受关注,近年有提出了创伤后全身炎症反应综合征(SIRS)这一概念.笔者回顾分析近年资料完整的脑损伤共39例,探讨基层医院脑损伤患者发生SIRS的临床意义.
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重症肺炎患者血清过氧化物及抗氧化物水平与病情严重程度的关系
目的 探究重症肺炎患者血清过氧化物及抗氧化物水平的情况及其与患者病情严重程度的关系.方法 临床选取80例肺炎患者,其中40例符合重症肺炎诊断标准为A组,40例非重症肺炎患者为B组.检测两组患者血清过氧化脂质(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),用t检验比较两组患者的差异.评价重症肺炎患者组急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱscore)、临床肺部感染评分(CPIS),同时对患者APACHE-Ⅱ评分、CPIS评分与LPO、SOD、GSH-Px进行Spearman相关性分析,探究过氧化物及抗氧化物含量与病情严重程度的相关性.结果 A组患者血清LPO显著高于B组,血清SOD、GSH-Px活性显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).患者LPO水平与APACHE-Ⅱ评分呈正相关(rs=0.866,P<0.001),SOD水平与APACHE-Ⅱ评分呈负相关(rs=-0.620,P<0.001),GSH-Px与APACHE-Ⅱ评分呈负相关(rs=-0.734,P<0.001);患者LPO水平与CPIS评分呈正相关(rs=0.641,P<0.001),SOD水平与CPIS评分呈负相关(rs=-0.613,P<0.001),GSH-Px与CPIS评分呈负相关(rs=-0.727,P<0.001).结论 重症肺炎患者血清过氧化水平显著高于非重症肺炎患者,且血清过氧化水平越高病情越严重.
关键词: 重症肺炎 全身反应 氧化-抗氧化平衡 APACHE-Ⅱ评分 CPIS评分 -
毒蜂蛰伤致过敏性休克四例的抢救护理
蜂蛰伤是较常见的一种生物性损伤,蜂毒素成份复杂,可被消化酶类和氧化物破化,易溶于水和酸,不溶于乙醇,含水量约为38%,余为多肽类、酶类、生物胺及其它多种活性物质(1).蜂蛰伤是蜂尾部毒素蛰伤人体皮肤后注入毒素而引起的局部和全身反应.我科自1999年10月至2001年6月总共收治蜂蛰伤引起过敏性休克4例.现将救治护理总结如下.临床资料1.一般资料本组4例,女3例,男1例,年龄12~35岁.蛰伤后10~30分钟前来就诊,均为头面部蛰伤引起全身中毒症状.2.临床表现本组病例局部表现为皮肤灼痛、瘙痒与红肿,全身表现为恶心、呕吐、畏寒、发热、抽搐、休克.3.治疗结果所有病人经过3~5天留院观察治疗,症状消失,治愈出院.
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鼻咽癌围放疗期患者的健康教育
鼻咽癌是我国较常见的头颈部恶性肿瘤之一,由于鼻咽接近颅底,周围有重要的神经血管毗邻,加之鼻咽癌多为低分化鳞癌,颈部里淋巴结转移率高,外科切除受限制,目前首选而有效的治疗方法为放射治疗,5年生存率为32%~56%.但放疗引起的全身反应和局部反应让患者异常痛苦,直接影响患者对治疗的信心.
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肺癌化疗期间的护理体会
化疗是治疗肺癌的有效手段,但容易引起患者的全身反应和局部反应,增加患者的痛苦,直接影响疾病的治疗效果.我科通过对19例肺癌化疗期间的患者进行科学的护理指导,减少了患者的痛苦,提高了患者的生存质量,保证了化疗的顺利进行.
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泛影葡胺静脉尿路造影全身反应及处理
静脉尿路造影(IVP)是常用于泌尿系统的检查,并且是至今仍占首位的泌尿系统影像诊断方法.造影中常使用碘剂,有过敏可能.笔者对78例静脉尿路造影全身反应的处理进行分析、讨论.
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捐献全血对献血者的不良反应:对1000名献血者捐献全血3个星期后的采访研究
以前曾对献血过程中和献血后献血者的献血的负面影响做过研究.血管迷走神经反应,尤其是伴有昏厥的反应,一直是献血安全研究的主要关注所在,但献血者手臂受伤、创伤以及非血管迷走神经的系统反应也已见报道,但都没有主动地向献血者征求意见,其结果是有限的和不全面的.本研究对1,000名献血者在献血3周后进行了采访,以确定发生了哪些全身反应和手臂伤害.
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糖水用于预防献血反应的探讨
献血反应是献血者在献血过程中或献血后一定时间内出现的不同程度的局部或全身反应.能在献血前或献血中给献血者一杯温糖水对预防和降低献血反应有很好的效果.
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妇科恶性肿瘤髂内动脉插管化疗15例分析
髂内动脉插管化疗可提高抗癌药物在肿瘤组织及子宫、附件、阴道及临近组织的浓度,有利于提高治疗效果和减轻药物的全身反应.我院1998年至2001年对15例妇科恶性肿瘤患者进行髂内动脉插管化疗,疗效确切、满意,现报告如下: