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毛囊干细胞—组织工程化皮肤理想的种子细胞
皮肤在抵御微生物入侵、紫外线辐射以及防止水分的丢失、调节体温方面起重要作用,同时也是免疫系统的组成部分之一.皮肤损伤,特别是皮肤大面积缺损是临床上较为棘手的问题,因此构建组织工程化皮肤已经成为当今研究的热点.近年来,以皮肤干细胞为种子细胞构建人工皮肤替代物成为研究组织工程化皮肤的新方法.皮肤干细胞分为表皮干细胞和毛囊干细胞(hair follicle stem cells,HFC),HFC在实现毛发再生、皮脂腺更替以及促进皮肤损伤的修复方面有重大意义.
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境外宠物蜚蠊传入风险及控制
2013年5月北京出入境检验检疫局首次从来自德国的邮寄物中截获100余只活体蜚蠊,引起国内媒体的广泛关注.该文分析了目前世界上宠物蜚蠊饲养的现状及传入风险,列举了一些国家对邮寄或饲养宠物蜚蠊的事例,并对防止宠物蜚蠊入境的检疫监管提出建议,为国境口岸更好地防止医学媒介生物传入提供参考.
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中国主要媒介昆虫的入侵与扩散问题探讨
根据中国疾病预防控制中心传染病预防控制所(2004年)列出的蚊类、蝇类和蜚蠊类需要进行监测的种类和新的地理分布资料,讨论了国际交流与我国目前主要媒介昆虫的关系.我国所需要监测媒介昆虫绝大多数为世界性分布,而且在世界上的扩散十分迅速.结合近年来我国出入境检验检疫局发布的信息及国际媒介生物扩散信息,推断这种扩散是由于人类的国际间活动所致.
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我国城市德国小蠊的入侵及预防控制
德国小蠊是蜚蠊目中分布广泛的种类,与人类生活密切相关。作为生物入侵物种,于20世纪80年代初入侵我国,目前已成为我国城市蜚蠊的绝对优势种群。该文从生物因素、经济因素和环境因素3个方面分析了德国小蠊成为我国城市蜚蠊优势种群的原因,探讨了城市德国小蠊种群密度控制策略。
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胞质DNA感受器的研究进展
病原微生物入侵可激活宿主免疫系统产生抗感染免疫应答.宿主的抗病原微生物免疫应答可分两个阶段:固有免疫和适应性免疫应答.固有免疫是抵抗病原微生物的第一道防线,是物种进化过程中逐渐形成的,可通过感受器识别入侵的病原微生物,并迅速激活固有免疫应答,进而激活适应性免疫应答并限制病原微生物的扩散.宿主免疫细胞是通过模式识别受体(pattern recognition receptors,PRR)识别病原体相关分子模式( pathogen-associated molecular patterns,PAMP)来启动固有免疫应答.DNA是一种重要的病原体相关分子模式.本综述就目前已报道的固有免疫DNA感受器及其新研究进展作一介绍和总结.
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C-反应蛋白与全身炎症反应综合征和多脏器功能障碍综合征的关系
严重的感染、创伤、炎症、组织缺血、坏死和再灌注损伤均可诱发全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS),而SIRS是多脏器官功能障碍综合征(multple organ dysfunctions syndrome,MODS)的主要病理生理过程.C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是一种在急性炎症时出现的典型的急性时相蛋白,在微生物入侵、组织损伤、免疫反应、炎症过程时升高,出现的快,一般在感染后4-6h出现,随炎症的变化发生变化[1],而与发热、血沉、白细胞增加等各种炎性因素无关.鉴于此,本文旨在通过研究CRP与SIRS和MODS的关系并探讨CRP在MODS救治过程中对临床工作的指导意义.
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细胞外组蛋白与脓毒症
脓毒症(sepsis)是指微生物入侵机体感染后引起的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS).国外流行病学调查显示,脓毒症的发病率呈逐年上升的趋势,与1995年相比,2004年脓毒症的发病率和病死率均明显升高口[1].由于脓毒症发病机制复杂,临床救治十分困难,因此对脓毒症的治疗及其发病机制的研究一直是国内外学者关注的焦点.Xu等[2]研究使脓毒症的发病机制及治疗有了新的突破,引入了治疗靶点组蛋白.
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281例口泰口腔护理的临床分析
口腔是病原微生物入侵人体的主要途径之一.口腔护理是保持口腔清洁,预防口腔感染的有效方法[1].自1998年5月改用口泰(复方洗必泰含漱液,深圳南粤药业有限公司)后,口臭、口腔感染发生率明显下降,现报道如下.
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超声评估羊水量及其对围产期结局的影响
羊水是胎儿宫内生长发育的直接外环境,不仅保护胎儿免于外力冲撞、脐带受压、抵抗微生物入侵,而且对胎儿各器官发育起着关键作用[1].羊水量评估是评价胎儿是否健康发育的不可少或缺的重要指标[2].随着临床研究的不断深入和超声成像技术的迅速发展,超声评估羊水量以及利用羊水量预测围产期结局的观点发生了一些变化,本文就近10年来有关进展做一综述.
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营养药理学--肠屏障功能及营养药理学实践
营养素对肠屏障功能的影响胃肠道的生物学功能通常未能引起人们的足够重视.胃肠道是机体内大的淋巴器官,有类似肝脏的代谢功能.消化道的吸收面积是皮肤表面积的100倍,具有防止微生物入侵的重要屏障功能.
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脓毒症致急性肾损伤发病机制和临床防治的研究进展
脓毒症是指病原微生物入侵机体后所致的全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS);可引起感染性休克及多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS).肾脏是易受到脓毒症打击的靶器官之一,一旦出现急性肾功能衰竭(acute renal failure, ARF),患者的病死率可高达70%,是危重病急救医学面临的急需解决的难题之一[1].通讯作者:王锦权(Email:jqwang604@163.com)
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组蛋白修饰对炎症反应的调控
表观遗传学(epigenetics)是指在基因的 DNA 序列不发生改变的情况下,基因的表达水平与功能发生改变,并产生可遗传表型的遗传现象。表观遗传学的研究内容主要包括DNA 甲基化、组蛋白修饰、染色质重塑和非编码 RNA 调控等。固有免疫应答是机体免疫反应的重要组成部分。当病原微生物入侵并突破皮肤黏膜屏障时,机体内的模式识别受体(pattern recognition receptor,PRR)能特异性地识别病原微生物进化中保守的抗原分子,即病原相关分子模式(patho-gen associated molecular pattern,PAMP),进而通过激活细胞内丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase, MAPK)或核因子-κB (nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路,导致与炎症相关的细胞因子的基因表达上调,在启动针对细菌和病毒感染的固有免疫应答中发挥至关重要的作用。越来越多的研究表明,在炎性因子的基因转录过程中表观遗传学调控具有重要作用,而组蛋白修饰是其中的一个重要部分。本文将表观遗传学中组蛋白修饰对炎症反应调控的研究进展综述如下。
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重建屏障是预防严重开放性损伤后感染的关键
随着创伤救治体系地建设和技术地进展,在发达国家,创伤后死亡模式已由典型的三峰曲线[1]转变为单峰曲线[2],预防、减少创伤后感染是实现这种转变的关键之一.皮肤是人体与外界之间的物理、化学和生物屏障,能防止水及电解质等的流失,维持内环境的稳定,并阻止微生物入侵.严重开放性损伤导致大面积的软组织缺损,仅依靠及时的清创手术将污染伤口转变为清洁伤口并不足以预防感染,常需要采用皮肤或其替代品永久或临时性构建机体与外界之间的屏障,防止微生物及其他有害物质污染伤口.本文结合国内外进展论述皮肤屏障完整性破坏后相关感染预防的策略和技术.
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急、慢性创面治疗新技术专题系列研讨会之感染创面综合治疗论坛在京召开
机体损伤后皮肤黏膜天然屏障被破坏,为微生物入侵敞开了大门,这不仅影响损伤组织的修复,而且成为对机体的第二次打击,是促成脓毒症进而威胁生命的基本原因.因此,为探讨如何更好地防治损伤后创面感染并促进损伤组织再生,由<中华损伤与修复杂志(电子版)>主办的急、慢性创面治疗新技术专题系列研讨会之感染创面综合治疗论坛于2011年10月21-23日在北京香山饭店胜利召开.来自全国各地的专家、教授及同道共120余人参加了本次论坛.
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人阴道上皮鳞状细胞的体外培养及其生物学特性
近年来,女性生殖道局部免疫防御机制的研究受到重视,初步研究显示,外界微生物入侵时,生殖道上皮细胞可分泌具有杀伤作用的细胞因子,如人类防御素、白细胞介素1、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α等,同时促进阴道局部特异性细胞免疫的建立[1-2].20世纪90年代末,美国学者Fichorova等[3]已经建立了人阴道上皮细胞模型,并将阴道上皮的原代细胞进行传代,Steele和Fidel[4]借用此细胞系进行了衣原体感染的初步研究.
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盐酸莫西沙星治疗137例老年社区获得性肺炎的疗效分析
社区获得性肺炎(community acquired pneumo-nia, CAP)是指医院外环境中由于微生物入侵引起的肺部炎症。近年来老年CAP发病率呈逐年增加的趋势[1]。老年CAP患者并发症多,免疫损害宿主增加,病原体变迁和抗生素耐药率上升,必须选择抗菌谱广、耐药性小、不良反应轻的药物[2]。我们收集2011年1月至2012年11月我科收治社区获得性肺炎老年患者137例,应用盐酸莫西沙星(商品名拜复乐)治疗老年CAP取得了理想效果,经与其他广谱抗菌药物做比较,拜复乐在治疗老年CAP中的抗菌消炎作用更加突出,现报告如下。
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新生儿333例二次断脐的护理要点
脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织,正常情况下,残留的脐带于7~15d 自然脱落.新生儿脐部是病原微生物入侵的门户,若处理不当,容易引起新生儿脐炎和出血.
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药物治疗角膜病
角膜病在眼科临床是一种常见病,也是比较严重的致盲的眼病之一.因为它位于眼球的前面,直接与外界接触,受到损害的机会较多;它本身又没有血管,抗体产生得少,动员白细胞抗感染的能力差,营养的供应条件又不及其它器官,因此,一旦有微生物入侵,则易发生感染,而且病理过程缓慢,愈合后形成混浊的瘢痕,影响视力.
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甲壳素型脐带结扎保护带的应用
新生儿脐部护理是新生儿护理中的一个重要环节,是围产期护理的重要内容,直接关系到新生儿的健康。新生儿脐部是病原微生物入侵的门户,新生儿抵抗力差,处理不当易发生局部感染,甚至发生败血症,继发性腹膜炎危及新生儿的生命。结扎脐带在产科中是一项重要的操作程序,如何使结扎脐带的方法更加简单,容易操作,又不造成断脐后的并发症,是医务工作者一直探讨和研究的问题。我科自使用甲壳素型新生儿脐带结扎护脐带以来,大大降低了新生儿脐部感染的概率。
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论媒介生物入侵的防御体系建设
媒介生物可以传播几十种人类疾病,如疟疾、登革热、丝虫病、莱姆病、鼠疫、地方性斑疹伤寒、森林脑炎、流行性出血热、西尼罗病毒病、流行性乙型脑炎、钩端螺旋体病以及痢疾、伤寒、甲型肝炎等肠道传染病,危害相当严重[1].