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海门市医疗单位内部改革的实践与体会
随着社会主义市场经济体制的逐步建立、财政体制的不断变化,现有的医疗单位管理机制、运行模式已滞后于形势的发展,也不能满足人民群众日益增长的医疗需求,不仅束缚了自身的发展,而且使政府对医疗单位的投入得不到合理的利用.因此,海门市根据实际情况,全面实施医疗单位内部改革,创新管理体制,激活运行机制,逐步建立依法自主经营、自负盈亏、自我发展、自我约束、充满生机和活力的适应社会主义市场经济要求的现代医院管理制度,促进全市医疗卫生事业持续健康发展.
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我国财政体制对公共卫生补偿政策的影响
新的财政体制在我国已经施行了整整10年.在这10年里,我国的公共卫生补偿政策出现了哪些变化,新的财政体制到底对我国的公共卫生补偿政策产生了什么样的影响以及今后我国对公共卫生补偿的改革方向是什么样的,是本文想要阐述的主题.
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卫生财政学概念的涵义、范围领域、基本特征与地位作用(中)
3 卫生财政的基本范围、内容和战略性研究议题我们在本文中主要使用卫生财政的概念,研究卫生财政的范围、研究领域和战略性议题.
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卫生财政学概念的涵义、范围领域、基本特征与地位作用(下)
5 卫生财政体系的社会地位与功能作用医疗财政、公共卫生财政、卫生保健财政与卫生财政体系是公共财政体系重要组成部分,属于社会福利财政范畴,是公共政策、社会政策与卫生政策框架的基础部分,是社会市场体系与社会基础结构体系的重要组成部分,在促进经济社会协调均衡稳定可持续发展和提高综合国力,全面实现小康社会和构建和谐社会中发挥基础性作用,在公共财政与社会福利财政体制建设中处于先导性、基础性、战略性、关键性、全局性地位.
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卫生财政学概念的涵义、范围领域、基本特征与地位作用(上)
我国的医药卫生体制改革总体方案设计正处于关键时期,卫生筹资模式、卫生总费用构成状况和政府在卫生保健服务中承担的责任是当前的核心议题,卫生财政和卫生财政学应运而生.卫生财政(包括医疗财政)是财政体制创新的必然结果,是财政体制处于由以分税制为基础的分级财政体制向公共财政体制转型的过渡性产物.通过简要讨论卫生财政概念及其内涵、外延,描述卫生财政学的学科体系,确定卫生财政学的研究范围、研究领域和关键性研究议题,概括卫生财政的基本特征和国际发展历史经验,分析卫生财政的基本功能与地位作用等基础理论政策议题,为医药卫生体制改革和构建和谐社会、和谐医患关系提供了崭新的改革思路.
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中美财政卫生经济政策的比较分析
随着社会主义市场经济体制的建立和完善,中国的财政体制也由过去计划经济下的"国家财政"转向以市场经济为基础的"公共财政".公共卫生服务是社会公共产品,是公共财政负责的重要领域.美国是世界上典型的市场经济体制国家.所以,借鉴美国财政卫生经济政策,更好地发挥财政对卫生事业的保证和促进作用是非常必要的.
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卫生投入的政府责任分析
从公共经济学角度出发分析了卫生领域政府和市场的作用,根据各类卫生服务的经济学特征和目前的财政体制特点,确定了卫生领域中各级政府的责任.在划分各级政府责任的基础上,结合财政体制的特征,指出政府卫生投入资金要向绩效预算迈进,以使政府卫生投入能够有效使用.
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我国政府会计规范的构建
我国国库集中收付制度的实施,要求重组预算会计体系,由政府会计(财政总预算会计和行政单位会计)和事业单位会计构成.将预算会计分为政府会计和事业单位会计,既是我国财政体制和预算管理制度改革的需要,也是与国际政府会计相协调的要求.
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刍议医疗设备的政府采购
政府采购作为财政体制三大改革的主要内容之一,正在各地逐步推开.但由于政府采购开始时间不长,对政府采购政策、操作程序了解不深,在实际操作过程中也碰到了一些困难,特别是医疗设备的采购专业性强、技术要求高、操作复杂,容易导致中标的设备并非要求所购的设备,采购价格不降反升等等.
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新疆吉木萨尔县卫生院改制调查及思考
吉木萨尔县是新疆昌吉州的贫困县之一,全县13万人口,农村人口约占68%.财政体制实行"划分收支,分级管理"的体制后,贫困县政府的财政筹资能力十分有限,政府对卫生事业的投入比重逐年下降,1999年该县卫生事业费占财政支出的比例仅5.5%.为缓解地方财政的压力,吉木萨尔县政府于2000年初决定对全县医疗机构进行分批改制,并于5月底前完成了改制工作.为探讨医疗机构产权制度改革的深层次问题,州卫生局对该县的改制情况进行了政策调研,本文对有关问题进行初步探讨.
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调整结构加大投入促进乡镇卫生事业健康发展
瑞金市乡镇卫生在旧财政体制(即市对乡镇实行超收全留、欠收自补、定额补助的分税制财政体制)的影响下,一直存在着在职人员工资及离退休人员生活费发放不足的问题.乡镇卫生虽说属差额拨款事业单位,但各乡镇财政对卫生的差额补助微乎其微.据调查,2002年瑞金市各乡镇财政对乡镇卫生的投入仅16.78万元,2003年也只有17.78万元(含"非典"期间专项投入7.03万元).
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关于农村卫生补助政策的若干意见
根据<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>(中发[2002]13号),按照公共财政和分税制财政体制的要求,为了规范各级政府对农村卫生的补助范围和方式,近日财政部、国家计委、卫生部联合下发了"关于农村卫生补助政策的若干意见".
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浅析地方政府债务问题
本文从我国地方政府债务的界定出发,概括了地方政府债务的现状,分析了其成因,并对如何化解地方政府债务提出了一些建议.
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中美财政卫生经济政策的比较分析
随着社会主义市场经济体制的建立和完善,中国的财政体制也由过去计划经济下的"国家财政"转向以市场经济为基础的"公共财政".公共卫生服务是社会公共产品,是公共财政负责的重要领域.
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中美财政卫生经济政策的比较分析
随着社会主义市场经济体制的建立和完善,中国的财政体制也由过去计划经济下的"国家财政"转向以市场经济为基础的"公共财政".公共卫生服务是社会公共产品,是公共财政负责的重要领域.美国是世界上典型的市场经济体制国家.所以,借鉴美国财政卫生经济政策,更好地发挥财政对卫生事业的保证和促进作用是非常必要的.
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从管理的封闭原理谈药品的招标采购
1药品招标采购的由来和背景近年来,医院"以药养医"、"药价高"、"药品购销环节层层拿回扣"等现象已是众所周知,并成为大众公开的谈资.出现这些问题,主要有以下几个方面的原因:第一,医院的补偿机制不合理.在我国现行的财政体制下,医院的补偿途径有两条:一是国家预算拨款,拨款的额度虽然在绝对数上是有所增加,但在相对数上是逐年在下降.1990年财政拨款占医院职工工资总额的73%,1996年下降为38%,1997年还不够发职工一个月的工资.可见,医院要求生存与发展,只有自谋出路.二是医院业务收入.业务收入主要由两大块组成:一块是医疗业务收入,一块是药品零售收入.
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对非营利性医院发展的探讨
随着财政体制改革的深入,医院的生存与发展条件发生了根本性变化.为了适应财政体制的改革和市场经济的发展,医院应建立新的良性运行机制.