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护士应如何观察和处理输液过程中药物不良反应
药物不仅能够治病,也能“致病”。静脉输液作为临床上比较常用的一种治疗方法和治疗手段,伴随着新特药的不断问世,以及药物的广泛应用,发生药物不良反应的几率也不断增大。护士是静脉输液的直接实施者,在输液过程中如何正确识别和及早处理药物不良反应,减轻由此引起的各种危害尤为重要。这就要求我们临床护理人员不仅要具备扎实的理论知识、娴熟的操作技能、机智的应变能力,还要熟知药理学知识,掌握药物的药理作用、配伍禁忌、不良反应等[1]。同时在输液过程中还要做到勤巡视、多沟通,认真观察输液过程中的每一个环节,保证输液安全。
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高血压社区护理干预的研究进展
据中国疾病控制中心新调查结果显示,我国高血压患者人数已突破3.3亿,每3名成人中就有1人患高血压,18岁及以上居民高血压患病率为33.5%,25~34岁年轻男性高血压的患病率高达20.4%[1]。高血压是一种需要终身治疗的慢性病,患者大多存在一些影响血压达标的危险行为,我国接受降压治疗的患者中,有75%的血压没有达到目标水平[2]。受多种因素制约,很多患者无法长时间在医院的专科治疗,需要到接受社区医疗机构的综合干预。我国全科医生和社区护士是高血压社区综合干预的主要实施者;积极开展社区护理干预,能有效提高高血压防治水平。现将其概述如下。
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实施健康教育的误区
随着护理观念和护理模式的改变,健康教育逐渐成为护理质量管理的重要组成部分,也是现代医院为满足患者健康需求而赋予护士的重要职责,也是我们护理人员应该履行的义务.在开展医院质量管理活动过程中,我们的护理人员既是护理活动的实施者,同时又是护理活动的管理者.
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运用护理程序对骨科病人实施健康教育
健康教育是整体护理的重要组成部分,是为满足患者健康需求而赋予护士的重要职责.健康教育的落实与否直接影响到病人疾病康复,而其真正发挥作用得到明显效果,完全取决于健康教育护理的实施者一护士的能力.护理程序是一种科学的逻辑的认识问题和解决问题的理论及工作方法,它不仅适用于临床护理工作,同样适用于健康教育.本科运用护理程序对骨折病人实施健康教育,通过临床实践证明可以提高健康教育效果.现将方法及体会报告如下.
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护士在合理使用抗生素中的作用
合理应用抗生素是预防和控制医院感染的重要措施之一,也是每个护士的职责之一.在执行医嘱、落实各种治疗计划的过程中,护士每天都要接触大量的药物,如内服药、注射药和外用药.护士不但是药物的领取者和管理者,而且是药物治疗的直接实施者.掌握各类抗生素的临床药理特点及应用原则,在合理应用抗生素的过程中护士与医生发挥同样重要的作用.
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家庭听能管理,帮助孩子听得更好
孩子确诊为听力障碍需要进行听力干预及康复时,家长就会接触到“听能管理”这个概念。听能管理就是对听障儿童的听觉能力和声学环境进行动态评估和主动观察,使听障儿童的听觉功能始终处于佳状态,为听觉言语康复打下良好基础。很多家长认为听能管理是听力师和康复教师的事,其实,听能管理需要听力师、康复教师、家长三方共同协作。由于家长在日常生活中与孩子接触为密切,观察孩子为细致,在掌握一定的听力学知识和技能后,往往是听能管理的主要实施者。家长在实施听能管理过程中如何帮助孩子听得更好呢?本文将就相关知识进行介绍。
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护士在ADR监测中的作用
护士工作在临床第一线,既是各种药物治疗的实施者,也是用药前后的监护者.护士参与住院患者的用药全过程,能了解患者的主观及客观反应的病情变化,及时发现药物不良反应,为医师和临床药师提供重要的临床信息及诊疗依据.因此,护士在ADR监测中有着重要的作用.
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快、好、省开展慢病管理
在如何开展慢性病管理问题上,业内众说纷纭,笔者建议当围绕“快、好、省”三个字来做文章.“快”即在开展的速度上,要求快速启动;为保证实施者的激情,需要选择一个为合适、见效快的慢性病,作为突破口,实现效益和口碑的双丰收.快速启动慢性病管理,是药店获得顾客专业认可的必然举措.众所周知,药店本应以用药指导取胜,但是,在实际上,价格竞争和区位方便性才是药店过往和当前的有力竞争手段,也在一个侧面反映出药店的专业性并没有获得社会大众的认可,进而成为选择识别符号,即当需要健康服务时,脑海里下意识第一时间想到的药店.
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重视老年病人药物不良反应,发挥护士在药物不良反应监测中的作用
护士日夜工作在临床第一线,既是各种药物治疗的实施者,也是用药前后的监护者.护士参与住院病人的用药全过程,能了解病人的主观及客观反应和病情变化,及时发现药物不良反应,为医师及临床药师提供重要临床情况及诊疗依据.因此,护士在药物不良反应监测中有着重要的作用.
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《经营天下》——中国20位行业巨头面对面访谈录
经营这个词,看似简单,实则意蕴深广.它是一门深奥的哲学,个中精髓需要慢慢品读,需要举一反三、由此及彼的眼光和能力,更需要瞬间进发的激情.一个成功的企业,必定有一个成功的经营策略,而成功经营策略的制定者,必定也是一个成功的经营者,或者说企业家.他们是商界的精英,是行业的领头羊,是先进经营理念的制定者和实施者.从他们身上,我们可以看到一个成功企业家的成功秘诀,可以领略他们的个性风采和人格魅力.
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化学新课程教学中教师教学行为的变化
新一轮基础教育课程改革正如火如荼地进行着.作为新课程的实施者--教师,在积极投身教改实践的过程中,必须不断变革自己的教学行为.本人结合自己在化学中教学实践,谈一些做法与体会.
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开展医疗器械临床试验方案研究建立医疗器械临床试验评价体系——关于"弹性体印模材料临床试验方案规范"课题研究的体会
<医疗器械临床试验规定>(以下简称<规定>)的实施,完善了我国医疗器械的监管体系,结束了医疗器械临床试验多年来无法可依的局面.然而<规定>实施的四年来.实施者感到医疗器械临床试验有法难依,管理者对医疗器械临床试验的监管存在一些问题.笔者认为.存在问题的根本原因在于<规定>实施中缺乏技术支持与相应保障.医疗器械临床试验方案是<规定>的技术核心,是实施临床试验和评定受试产品安全性有效性的依据,因此应在"医疗器械临床试验方案"中寻找技术支持与保障.
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浅谈护理工作中医疗纠纷的防范
<医疗事故处理条例>及其配套文件颁行后,医务工作者倍感前所未有的压力和责任.而护理人员是临床治疗检查的直接实施者,接触病员机会多,被投诉的机率也相应增多.面对新形势,如何防范医疗纠纷,减少护理投诉,已成当前护理工作的热点问题.我们结合一些典型的医疗纠纷事例,从护理角度展开讨论、分析问题发生的根源,提出防范的具体措施,并认真组织实施,收到良好的效果,介绍如下:
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眼底疾病患者的整体健康教育
眼睛是心灵之窗,是人接受外界信息的主要器官,是人们用于生存、生活、工作、感情交流的重要工具,一旦患上眼底疾病,对于患者的生理,心理都是一巨大的损失和打击,因此,医务工作者当之无愧成为健康教育的倡导者、宣传者、实施者.眼底病人集生理,心理,社会病痛为一身,为使其平稳度过每一手术治疗过程,达到佳身心状态,健康教育显得尤为重要.
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探讨健康教育在儿科院内感染管理中的应用
随着医学模式的转变,儿科护士的职责已不再是单纯地照顾患儿,对住院患儿实施健康教育已成为儿科护理工作中的一个重要组成部分,儿科护士已成为健康教育的主要实施者、信息提供者、教育者及帮助支持者.健康教育与医院感染有着密切的关系,把控制医院感染列为健康教育工作的重点,是预防和控制医院感染的基础,是保证医院感染控制措施得到落实的关键.
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手术室健康宣教模式化的临床应用
随着社会的发展、科学的进步,人们的生活水平普遍得到提高,对健康认识的理念也得到了更新,不再以治病为主,认识到预防疾病才是重要的.即使得了疾病也希望能得到高水平、高质量的服务,因而健康宣教已经成为护理工作中不可缺少的一部分.从患者入院起,整个住院治疗过程中,护理人员将是健康宣教主要实施者.手术患者围手术期是重要的治疗阶段,如何满足患者的这种需要,使其能以佧心念接受手术治疗,手术室护士责任重大.为了给手术患者提供更完善的服务,杜绝工作中的纰漏、差错,手术室将围手术期患者的健康宣教模式化,使配台护士在宣教过程中有章可徇,在此基础上也能发挥护士的潜质和特长,推动手术室护理工作的发展.手术室健康宣教分二部分(即:术前、术中、术后),2007年初开始运行,效果很好.现介绍如下.
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大数据平台的落地实施--上海市卫生局大数据平台实施案例
上海是海,海纳百川;上海为上,追求卓越。“海纳百川,追求卓越”,这是上海的城市精神,也是在华东地区甚至整个中国的发展中,上海都应有的龙头姿态。而在卫生信息化建设中,上海也处于金字塔尖的位置。早在20年前,上海市便开始了自发的、以各家医院为主的医院信息化建设,从2003年开始,上海市开始规划区域卫生信息化的目标及步骤,并取得卓著成效。而今,上海市卫生局作为推动大数据在医疗行业发展的领导者和实施者,在数字医疗建设过程中,通过构建大数据平台等手段加快了数据查询速度,为医生提供了恰当的诊疗和用药意见,并实现了更好的数据存储及数据管理。在部署过程中,英特尔携手万达信息股份有限公司一起,在基于英特尔架构的平台上完成了这一项目,从而使更多的医院可以共享信息。
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持续质量改进在门诊输液患者药物不良反应监测中的应用
药物不良反应(ADR)是指合格药品在正常的用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。护士参与患者用药的全过程,既是药物治疗的一线实施者,也是用药前、后的监护者,在ADR监测中具有医师和药师不可替代的地位。笔者主要针对我院护士在ADR 监测中存在的少报、漏报、报表填写不规范、知识缺乏等问题进行原因分析,通过实行持续质量改进(CQI),逐步提高门诊输液护士在ADR 监测中的作用,以保障患者的用药安全。
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肌内注射的护理问题与对策
护士是各种肌内注射治疗的实施者,通过近几年的调查发现各种影响因素直接关系药物治疗效果,总结如下.
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微创医学创新主体的素质与困难
创新发展科学新体系的核心动力源泉与力量是人,而从事这一创新工作的群体,称之为创新主体;其中,创新体系思路的萌发者和原始实施者为创新体系设计者.建立微创医学体系是一个科学创新的过程,能否成功的决定因素是从事这一工作的创新主体,而创新主体的素质是其中的关键.微创医学体系创新主体的素质基础(表1)将决定着创新主体在创新过程中能否克服各种困难,终获得成功.