首页 > 文献资料
-
上海市公立医院集团化改革方案设计及相关政策建议
在前期对上海市公立医院实施重组和集团化改革内、外环境因素的综合分析和医院集团现状调查研究的基础上,本研究借新一轮上海市医改建议方案研究之机,对上海各级卫生管理行政和研究人员进行广泛的专家意向调查和反复论证,总结形成上海市医院集团的四点设置原则,并提出了深化上海公立医院集团化改革的3种备选方案及相关的政策建议.
-
中风病偏瘫痉挛状态中医康复方案研究思路的探讨
中风病后,约有80%的病人遗留有不同程度的功能障碍,其中运动障碍发生率高,是直接影响病人生存质量的主要原因.偏瘫的Brunnstrom分级理论认为,在偏瘫的恢复过程中,痉挛可出现在痉挛期和联带运动期,是偏瘫康复中需要解决的重要问题.
-
腰椎间盘突出症急性期保守治疗优化方案研究
目的:研究治疗腰椎间盘突出症急性期的优化方案.方法:将120例患者随机分为外敷药物组、脱水治疗组、联合用药组进行治疗,观察三组临床疗效与临床症状积分的改善情况.结果:三组的主要临床症状积分比较,治疗六周与治疗一周对比联合用药组临床症状明显好转、积分明显降低即临床疗效明显改善( P<0.05).结论:急性期腰椎间盘突出症的治疗应采用联合用药.
-
胰岛素强化治疗更有效
随着生活方式转变和老龄化加剧,2型糖尿病已成为人类社会越来越沉重的负担.近十多年来,在中山大学附属第一医院牵头下,中山大学附属第三医院、北京大学人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院等多家大学医学院附属医院共同展开了2型糖尿病新治疗方案的研究.这项覆盖三百八十多名患者的比对研究证实,早期短程胰岛素强化治疗比传统阶梯治疗方式,在长期控制血糖方面更具优势."2型糖尿病新治疗方案研究与临床应用"项目因此获得2011年度国家科技进步二等奖.
-
强化胰岛素方案改变全球糖尿病治疗策略
由中山大学三家附属医院、北京大学人民医院等10家单位携手,历时20余年完成的“2型糖尿病新治疗方案研究与临床应用”日前荣获国家科技进步二等奖.其中大的亮点在于,应用胰岛素短期治疗初诊2型糖尿病患者的新策略被《柳叶刀》杂志刊载,直接影响了欧洲国家以及美国和中国糖尿病指南的更新,用本土化的成果改变了全球糖尿病治疗的临床实践.
-
中国人群心血管病流行现状--来自WHO-MONICA的新研究结果
我国杰出的心胸血管外科和心血管流行病学家,中华医学会心血管病分会第一任主任委员,中华心血管病杂志创始人吴英恺院士离开我们已经近一年了.现就我所了解的吴英恺教授对我国心血管病防治的贡献,结合我国心血管流行病学的过去、现在和将来作一简要介绍,重点汇报WHO-MONICA方案研究的结果及其意义.
-
对小儿白血病诊断、治疗及疗效报告的几个意见
近30年来,西方发达国家通过系列性多中心大样本的临床方案研究和相关实验研究使小儿白血病(AL),特别是急性淋巴细胞性白血病(ALL)的疗效取得很大的提高,ALL已成为可治愈的恶性肿瘤的代表性疾病.随着先进的诊断、治疗方法和患者整体管理理念的输入和我国专业人员的努力,我国小儿白血病的预后在总体上也有了很大的改善,为社会、医务人员和患者及家庭对肿瘤的可治愈性树立了信念,但仍有一些问题值得讨论,以求诊断和治疗更合理.
-
张通:三级康复医疗的倡导者
他是国内著名的神经康复专家,在神经病学、神经康复学,特别是在脑血管病、脑外伤、神经系统退行性病(如帕金森病)等方面具有很深的造诣.他不但是"九五"课题"急性脑卒中早期康复的研究"主要完成人,还主持着"脑卒中三级康复方案研究"这一国家"十五"重点攻关课题.
-
张通:三级康复医疗的倡导者
他是国内著名的神经康复专家,在神经病学、神经康复学,特别是在脑血管病、脑外伤、神经系统退行性病(如帕金森病)等方面具有很深的造诣.他不但是"九五"课题"急性脑卒中早期康复的研究"主要完成人,还主持着"脑卒中三级康复方案研究"这一国家"十五"重点攻关课题.
-
开展医疗器械临床试验方案研究建立医疗器械临床试验评价体系——关于"弹性体印模材料临床试验方案规范"课题研究的体会
<医疗器械临床试验规定>(以下简称<规定>)的实施,完善了我国医疗器械的监管体系,结束了医疗器械临床试验多年来无法可依的局面.然而<规定>实施的四年来.实施者感到医疗器械临床试验有法难依,管理者对医疗器械临床试验的监管存在一些问题.笔者认为.存在问题的根本原因在于<规定>实施中缺乏技术支持与相应保障.医疗器械临床试验方案是<规定>的技术核心,是实施临床试验和评定受试产品安全性有效性的依据,因此应在"医疗器械临床试验方案"中寻找技术支持与保障.
-
肿块切除术后进行放射治疗可挽救生命
根据保乳手术方案研究人员的报道,乳腺癌肿块切除术后进行放射治疗可提高病人的生存机会.医学博士文森特*芬宏和克莱尔*维希拉根发现保乳手术后不接受放射治疗的妇女死于癌症的危险性要增高8.6%.
-
中西医结合治疗慢性肾功能不全方案评价研究
在荟萃分析近10年中医、中西医结合治疗慢性肾功能不全方案基础上,制定中西医结合治疗失代偿期、衰竭前期慢性肾功能不全方案,按照随机、开放、平行对照原则临床观察53例3个月,结果认为中西医结合方法治疗慢性肾功能不全在降低蛋白尿、降低血肌酐和血尿素氮方面与对照组比较有统计学意义.该研究认为,中西医结合治疗慢性肾功能不全有临床优势,但目前还没有具有代表意义的中西医结合治疗方案,下一步研究重点是:①完善有指导意义的中西医结合理论;②结合目前慢性肾衰分期标准,明确不同分期慢性肾衰的主要治疗指标是制定有效中西医结合治疗方案的关键;③有效中药的筛选和研究,是中西医结合治疗慢性肾功能不全的重点和难点.
-
肝脾联合切除对肝癌伴肝硬化脾功能亢进患者肝功能和免疫指标的影响
肝癌是常见病和多发病,可分为原发性和继发性两大类[1],肝癌大约90%伴有肝硬化,大约30%合并脾功能亢进[2],传统对于肝癌合并肝硬化、脾功能亢进的患者往往采用非手术方法,但效果较差,且不良反应较多[3]。近几年临床上对肝癌合并肝硬化、脾功能亢进患者实施手术切除的方法,但效果及安全性都不确切[4]。本文收集我院肿瘤科2009年6月到2012年6月肝癌合并肝硬化、脾功能亢进患者40例,分为肝脾联合切除组和单纯肝癌切除组,通过实验流行病学方案研究肝脾联合切除对肝癌伴肝硬化脾功能亢进患者肝功能和免疫指标的影响,现报道如下。
-
黄芪五味辛甘汤治疗小儿上气道咳嗽综合征61例
小儿上气道咳嗽综合征是指上气道各种疾病引起的咳嗽,并非是一种疾病而是一组疾病的总称.笔者以中药黄芪五味辛甘汤治疗上气道咳嗽综合征61例,报道如下.1 临床资料1.1 病例选择儿童上气道咳嗽综合征诊断标准参照<儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南>[1]中有关标准,临床表现为咳嗽≥4周(晨起或入睡前),有痰、鼻塞、流涕或喉痒、咽干、有痰黏着感,并不停地清嗓;体征:咽后壁有黏液样物附着,甚至见其下流,咽部淋巴滤泡明显增生,黏膜淡暗肥厚;胸部X线检查:无异常.凡符合上述诊断标准、年龄在3~14岁、同意参加本方案研究并能坚持完成全程治疗、无合并其他全身性疾病者纳入本观察.排除标准:其他原因引起的慢性咳嗽者,X线胸片检查有明确病变者,对本试验不够2个疗程者,合并肝病、肾病、代谢性疾病者.
-
数字化医院建设模式探讨
目的:探讨信息化基础上的数字化医院建设模式及设计方案。方法分析国内外数字化医院建设经验,从顶层设计的角度把握数字化医院内涵,提出整体设计方案及建设模式。结果构建以数字化支撑保障、数字化门诊、数字化病区、数字化辅诊及数字化管理等平台为主线的数字化医院建设模式。结论该模式设计科学、覆盖全面、流程优化、实施效果佳,有借鉴意义。
-
更正
本刊2015年第12期中《泌尿生殖道支原体感染的优化检测方案研究》一文第1217页:“液体培养的样本中,在24 h 以内发生颜色改变的 Uu 和 Mh 分别是97.9%和93.8%,在24~28 h 变色的分别是21.4%和5.3%,在48 h 后生长的分别是0.6%和0.9%。”由于作者计算失误导致数据有误,现更正为:“液体培养的样本中,在24 h 以内发生颜色改变的 Uu 和 Mh 分别是97.6%和93.8%,在24~48 h 变色的分别是2.14%和5.3%,在48 h 后生长的分别是0.26%和0.9%。”
-
英国国家临床推荐治疗方案研究所批准希罗达用于治疗乳腺癌和结直肠癌
-
70岁以上非小细胞肺癌患者化疗探索
老年肺癌患者中80%为非小细胞肺癌(NSCLC),约70%~80%的病人发现时已属中晚期.发病高峰年龄为70~80岁[1],老年人通常是指年龄≥70岁的患者.老年肺癌以非小细胞肺癌多见,大部分老年患者拒绝治疗或治疗不完全,因此目前对老年肺癌化疗方案研究较少.本院近5年来对老年非小细胞肺癌化疗临床资料回顾研究报告如下.
-
活血化痰颗粒治疗非酒精性脂肪性肝炎25例
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种无过量饮酒史的以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征,疾病谱随病程的进展而表现不一,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎(NASH)、脂肪性肝纤维化和肝硬化[1].其中NASH占30%~50%,是造成非酒精性脂肪性肝硬化及相关并发症的重要环节,阻断这一环节就能够改变NAFLD的预后,因此开展NASH的临床治疗方案研究具有重要意义.我们运用活血化痰颗粒治疗25例NASH患者,并与易善复胶囊治疗的25例患者对比.观察活血化痰颗粒治疗NASH的临床疗效.
-
血栓栓塞性疾病的急诊治疗和预防(3)
3 缺血性脑卒中3.1 流行病学 脑卒中的世界平均年发病率约为200/10万人口,我国的平均年发病率城市为219/10万,农村为185/10万,与国外资料相比,大体与世界平均发病率水平一致而稍有偏高.世界卫生组织公布的全球莫尼卡方案研究结果表明,中国脑卒中发病率为250/10万,仅次于前苏联西伯利亚地区(为300/10万),居世界第二位.仅2002年我国就有160多万人死于脑卒中.