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关节镜监视下治疗胫骨平台骨折
胫骨平台骨折手术处理已很普遍,国内报道的治疗方法和预后也不尽相同[1].本组32例胫骨平台骨折均应用关节镜监视下骨折复位,经皮内固定或小切口开窗植骨内固定,结合相应的术后康复,达到了满意的治疗效果.现报告如下.
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老年髋部骨折术后死亡危险因素分析
随着医疗及生活水平的提高,人类寿命不断延长,老年人由于运动机能退化,反应迟钝,容易受伤,同时老年人群普遍存在的骨质疏松症使得外伤后髋部骨折发生率大大增高.出于缓解疼痛,改善功能等目的,老年髋部骨折首选手术治疗.目前,认为老年髋部骨折术后高死亡率可能是老年人生理状况、手术打击、术后康复等多种因素共同作用的结果.了解老年髋部骨折术后真正死因可以提前对患者进行预测,尽早进行预防.
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骶骨骨折的生物力学研究进展
骶骨骨折发病率不高,但在临床诊治中很容易漏诊.骨盆环后部的骨-韧带复合结构是躯干与下肢负荷传递的枢纽,其功能占整个骨盆功能的60%[1].作为骨盆环的重要组成部分,骶骨骨折可能对骨盆的稳定性产生损害,其治疗效果对骨盆功能的恢复有重要意义,其治疗包括复位、恢复骨盆的稳定性及解除或避免神经压迫.骶骨骨折的正确治疗需要了解骶骨的解剖、生物力学及创伤机制,根据骨折类型选择合适的固定.对于不稳定的骶骨骨折的治疗方法很多,出现了多种固定方法,究竟选用何种方法治疗争论较多.但无论如何,术前内固定物的选择、术中固定的实施及术后康复都需要根据生物力学情况进行确定方案,故有必要对骶骨骨折的生物力学研究进行了解.
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人工全膝关节表面置换术62例临床分析
目的：探讨分析人工全膝关节表面置换术的临床疗效。方法：回顾性分析我院2008年1月～2013年12月62例（66膝）行人工全膝关节表面置换术患者的临床资料。结果：62例患者经手术治疗后优45例，良8例，可6例，差3例，优良率为85．48％；所有患者术后疼痛均明显减轻，行走及活动范围增大，生活质量明显改善。结论：62例行膝关节表面置换术患者术后疼痛明显缓解，活动度增加，临床疗效满意。
关键词： 人工全膝关节表面置换术 临床手术 术后康复 -
临床骨外固定支架治疗四肢骨折手术及术后康复效果
目的：研究分析临床骨外固定架治疗四肢骨折的手术及术后康复效果。方法：选择2014年6月～2015年6月期间在我院进行诊治的60例四肢骨折患者，均应用骨外固定支架进行治疗。结果：本组60例患者经骨外固定支架治疗及术后处理后，优者38例，良者13例，中者6例，差者3例，优良率约为85．％。结论：临床骨外固定支架治疗四肢骨折的效果十分满意，可有效促进骨折的愈合及术后康复，在临床治疗中的应用及推广价值较高。
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膝关节镜手术92例护理体会
关节镜手术是国内近年来逐渐广泛开展起来的微创手术,是骨科发展史上的一个里程碑,是微创骨科领域中的重要组成部分,常见膝关节病有骨性关节炎、半月板损伤、关节游离体、滑膜炎等,多数膝关节的伤病都适合关节镜手术.这种手术创伤小,瘢痕少,术后康复快,且并发症少,已逐渐成为治疗膝关节疾病的主要方法[1].但其术后护理目前尚无固定的程序或模式,规范系统的护理对疾病的恢复具有重要的作用,我院自2008年以来对92例住院病人进行了膝关节镜手术治疗,效果满意,现将护理体会报告如下.
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人工全髋关节置换术围手术期护理安全管理
目前,人工全髋关节置换术(Total Hip Replacement,THR)已经广泛应用于临床,患者多系老年人,基础疾病较年轻人多;老年患者因消化液分泌减少,食欲不振,营养物质摄入不足,机体合成代谢及分解代谢率均低,生理储备能力下降;肝功能随年龄的增长而下降,血浆蛋白合成利用率降低,常伴低蛋白血症、贫血、组织水肿,这不仅降低了患者对手术的耐受力,还直接影响手术后组织愈合,使手术后并发症增多[1],易致假体脱位、髋关节感染及下肢深静脉血栓等并发症.加上长时间卧床,骨折疼痛使患者床上活动减少,易发生褥疮、坠积性肺炎等并发症.这些因素的管理与控制直接关系到护理质量的好坏和患者的术后康复.2008年1月~2010年10月我院对施行THR的52例患者实施围手术期护理安全管理,均达到满意效果,现报道告如下.
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浅谈小儿先天性心脏病术后的出院指导
目的:使患儿家长能够正确理解和应用出院指导.因为做好这项工作对促进患儿术后康复起着至关重要的作用.方法:给患儿家长进行耐心细致的讲解:如:患儿半年内不能剧烈活动,不能到公共场所,同时加强营养,少量多餐,不能暴饮暴食,家长带患儿定期复查,有异常情况及时随诊,或及时咨询我科医生,出院带药给患儿按时按量服用.特别是需要服地高辛的患儿,家长在给患儿服药前测脉搏或听心跳,以及服药的其他注意事项等,至到家长听懂为止.结果:经过我们给予出院指导的患儿共547例,无1例因缺乏这方面知识而造成不良后果.我们制定的出院指导也因此受到家长的普遍好评.结论:通过对家长的指导,使其能够在出院后,正确合理的照顾患儿,促进惠儿的康复.
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疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响
目的：探讨疼痛控制护理措施对创伤性骨折患者术后康复情况的影响。方法：选取2013年7月~2014年7月期间在我院住院治疗的创伤性骨折患者96例，随机分为治疗组48例与对照组48例，采取对症手术治疗后给予不同的护理措施，对2组患者的临床症状、康复情况和护理满意度进行对比分析。结果：治疗组患者的术后疼痛程度、肿胀程度均优于对照组，2组之间有显著性差异，P＜0.05。治疗组患者的关节恢复程度、住院时间、骨折愈合时间均优于对照组，2组之间有显著性差异，P＜0.05。治疗组患者的术后护理满意度优于对照组，2组之间有显著性差异，P＜0.05。结论：采取疼痛控制护理措施能够有效缓解创伤性骨折患者的术后疼痛程度，有利于患者的康复，提高患者的护理满意度，值得在临床中应用。
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实施无痛护理措施在骨科患者术后护理中的应用
随着护理事业的发展，临床护理水平的不断提高，护理工作从“以疾病为中心”向以“人为中心转化”，更加突出以人为本的护理理念。而骨科患者术后有一个疼痛期，患者的满意度较低，这对患者术后康复过程中的生理和心理产生不良的影响，从而使得患者术后早期功能锻炼的积极性不高，住院时间延长，导致并发症增加。对于骨科手术患者实施无痛护理十分有必要。现阶段疼痛作为常规生命体征检测的第5大指标，相对于呼吸、脉搏、体温、血压的检测，疼痛的检测不易进行[1]。我科自2013年3月被定为优质护理示范病房后，为了创建专科的护理特色，提高病员满意度，开始探索无疼痛护理，临床效果较好，现总结报告如下。
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围术期优质护理对胫骨平台后侧骨折患者术后康复的影响分析
目的：研究围术期优质护理对胫骨平台后侧骨折患者术后康复的影响。方法：选取我院62例胫骨平台后侧骨折患者，根据不同护理措施分为2组（ n＝31例），观察组予围术期优质护理措施，对照组予常规护理措施。结果：观察组患者护理后膝关节功能恢复优良率为93．5％，同对照组患者的71．0％相比有明显统计学意义（P＜0．05）；观察组患者护理质量总评分为94．4±3．5分，同对照组患者的80．0±4．7分相比，有明显统计学意义（P＜0．05）。结论：围术期优质护理措施可有效提高胫骨平台后侧骨折患者术后膝关节功能。
关键词： 围术期优质护理 胫骨平台后侧骨折患者 术后康复 -
心理护理对围手术患者择期手术的临床观察与护理体会
目的：研究心理护理对围手术患者择期手术的护理体会与临床观察。方法：回顾性分析我院2010年10月～2012年10月期间386例择期手术患者的临床资料，分为常规护理组和心理护理组。结果：心理护理组患者较常规护理组患者围手术期产生的负性事件少（P＜0.05）。心理护理组患者较常规护理组患者术后生命体征更趋于稳定（P＜0.05）。结论：心理护理明显减少患者负性事件发生率，增加患者依从性，减少术后并发症，有利于患者术后康复。
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冷热敷与按摩配合情志护理对四肢骨折术后康复的影响
目的:探讨四肢骨折患者实施冷热敷与按摩配合情志护理对患者术后康复的影响.方法:取2016年1月～2017年1月间本院收治的98例四肢骨折患者进行研究,根据患者术后护理方案分为对照组(n=49)和观察组(n=49),对所有对照组患者实施常规术后基础护理,对所有观察组患者术后实施冷热敷与按摩配合情志护理,统计分析2组患者的术后康复状况.结果:观察组患者护理后患肢肿胀0～Ⅰ级发生率与对照组相比明显较高,Ⅱ级～Ⅲ级发生率与对照组相比明显较低;观察组患者护理后患肢周径、疼痛评分、肿胀消失时间、疼痛消失时间、住院时间与对照组相比明显较低,差异具备统计学意义(P＜0.05).结论:四肢骨折患者实施冷热敷与按摩配合情志护理可促进患者术后康复.
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疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复情况影响分析
目的:分析探讨疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复情况的影响.方法:2014年2月~2015年5月期间我院收治了创伤性骨折患者282例,所有患者均予以骨科常规护理,对照组141例仅限于此,另外的试验组141例则在此基础上应用疼痛控制护理,对2组患者的疼痛程度、舒适程度以及术后康复情况进行比较.结果:试验组术后6小时、24小时、48小时、72小时的疼痛评分均明显小于对照组,2组比较差异具有显著性(P<0.05).试验组的中度不适率与重度不适率低于对照组,经统计学分析,2组比较差异具有显著性(P<0.05).试验组术后8周的关节功能评分与术后12周的关节功能评分高于对照组,经统计学分析,2组比较差异具有显著性(P<0.05).试验组住院时间为16±4天,愈合时间为14±4周;对照组住院时间为21±6天,愈合时间为18±6周;经统计学分析,2组比较差异具有显著性(P<0.05).结论:对创伤性骨折患者积极开展疼痛控制护理能够帮助患者减轻疼痛反应,并促进患者术后更快出院,骨折更快愈合,具有临床推广与应用的价值.
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中医疼痛控制护理模式对创伤性骨折术后康复影响分析
目的：分析探讨中医疼痛控制护理模式对创伤性骨折术后康复的影响。方法：经本院伦理委员会批准，特于2014年8月～2015年8月期间对本院骨科收治的100例创伤性骨折患者展开护理研究，采用随机数字法将100例随机分为对照组50例，实施骨科常规护理模式，研究组50例，实施中医疼痛控制护理模式，参考疼痛数字评分法（ NRS）对2组患者术前及术后的疼痛进行评估，同时记录2组患者的住院时间，调查患者的疼痛控制满意度，并跟踪随访了解2组患者的骨折愈合时间。结果：2组患者的术前NRS评分比较无较大的差异（P＞0．05），而研究组术后第1天、第2天、第3天的NRS评分分别为1±1．2分、1±0．6分、1±0．25分，较术前明显降低（P＜0．05），且亦明显高于对照组（P＜0．05）；研究组患者的疼痛控制满意度明显高于对照组（P＜0．05），其中镇痛方式满意度为4±2．0分、护士的疼痛护理满意度为4±0．8分、止痛效果满意度为4±0．3分，明显高于对照组（P＜0．05）；研究组住院时间为11±5．3天、骨折愈合时间为15±6．9周，明显短于对照组（P＜0．05）。结论：对创伤性骨折患者应用中医疼痛控制护理模式，能够有效地减轻患者的疼痛，缩短患者的住院时间与骨折愈合时间，提高患者的满意度，这对促进患者术后更快康复以及促进护患关系的和谐发展具有重要的意义，值得在临床上积极推广与应用。
关键词： 中医疼痛控制护理模式 创伤性骨折 术后康复 -
疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的效果观察
目的:探讨疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的效果.方法:接收在我院进行手术的创伤性骨折患者92例,随机分为观察组、对照组,对照组给予常规护理,观察组给予疼痛控制护理,对比2组病人的临床效果.结果:观察组病人的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组骨折愈合时间明显低于对照组,护理满意度评分明显高于对照组(P<0.05).结论:对创伤性骨折患者术后康复中采取疼痛控制护理,可以有效促进骨折愈合,使疼痛明显减轻,具有临床推广价值.
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疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响
目的:对于疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响进行一定的探讨和观察.方法:对于2013年12月~2015年12月时间段内于我院进行临床治疗的64例创伤性骨折患者给予研究,根据随机数字方法分为2组,每组各有32例患者,对对照组的患者实施常规护理,对观察组的患者实施常规护理加疼痛控制护理,分析2组创伤性骨折患者的护理效果.结果:观察组创伤性骨折患者接受护理后的疼痛视觉模拟评分为31.89±3.86分,与对照组创伤性骨折患者的47.93±8.93分相比,P<0.05,组间差异明显,观察组创伤性骨折患者及其家属的护理满意度(96.88%)与对照组创伤性骨折患者及其家属(84.38%)相比,P<0.05,组间差异明显.结论:对创伤性骨折患者实施疼痛控制护理的效果较好,有助于患者的术后康复,存在重要临床价值.
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疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响
目的:探讨疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响.方法:选取本院2015年12月~2016年12月收治的创伤性骨折患者118例纳入研究,可以将其随机分为对照组与观察组,且2组各59例患者,对照组患者术后进行常规护理干预,观察组患者术后在对照组基础上进行疼痛控制护理干预.对2组术后疼痛情况、护理满意率以及并发症发生率进行对比分析.结果:观察组无痛和轻度疼痛明显高于对照组(P＜0.05);对照组总满意率为83.1%,明显低于观察组的94.9%(P＜0.05);对照组并发症发生率为16.9%,明显高于观察组的3.4%,2组比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:创伤性骨折患者术后采用疼痛控制护理干预,其护理效果显著,不仅缓解了患者疼痛程度,还能加快患者术后恢复,值得在临床上广泛应用.
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快速康复护理对肝胆手术患者术后康复的影响
目的：探讨快速康复护理对促进肝胆手术患者术后康复中的应用效果。方法：随机选取我院2010年12月~2014年4月收治的100例腹腔镜胆囊切除术的患者为研究对象，分为观察组和对照组，每组50例。对照组采用常规护理，观察组采用快速康复护理，比较2组的术后康复情况。结果：观察组术后输液时间、留置引流管、留置导尿管时间、排气时间、排便时间、住院时间均短于对照组，感染率低于对照组，有统计学意义(P<0.05)。结论：快速康复护理能够加快肝胆手术患者术后康复，值得推广。
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疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响
目的:分析探讨疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后护理工作中的临床效果.方法:2014年2月~2015年6月期间,本院共收治了80例创伤性骨折患者,采用随机抽样的方法将所有的患者随机分为对照组和观察组,给予对照组常规护理,观察组在对照组基础上加用疼痛控制护理,对2组患者的护理效果进行评估.结果:观察组40例创伤性骨折患者的疼痛程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组骨折痊愈时间和住院时间都比对照组患者短,关节功能评分和护理质量评分都要高于对照组,差异明显,具有可比性(P<0.05).结论:对创伤性骨折患者实施疼痛控制护理能够缓解患者疼痛,缩短痊愈时间,提高质量效果,改善生活质量,可以增强创伤性骨折患者术后的康复效果,值得护理人员在临床工作中大力实践和应用.
