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宋金元时期寒温用药之变化
宋代受张仲景《伤寒论》影响,多用温热方药.从《太平惠民和剂局方》用药特色来看,温热方药使用广泛,并形成了滥用温燥温补的流弊.金元四大家针对流弊,主张褒水贬火,倡导寒凉用药,张子和、刘完素主张心火旺、肾水亏,朱丹溪立相火妄动、阴虚火旺之学说,李杲主张阴火炽盛、脾胃气虚之说,这对继承和发扬辨证论治特色具有积极意义.
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治痢良方芍药汤
芍药汤是被称为“金元四大家”之一的刘河间(刘完素)所创的名方,收录在所著的《素问病机气宜保命集》中.该方由芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、肉桂9味药组成.研成粗末,水煎服.是夏秋季节治痢良方.痢疾一病古今同名,现代医学认为,痢疾是由痢疾杆菌引起的一种感染性肠道疾病.古代对痢疾的定义较为宽泛,主要表现为发热、腹痛、里急后重、便脓血、一日腹泻数次甚至十数次、肛门灼热、小便短赤、苔黄脉数等症状.古代医家认为,下痢皆属湿热,赤为伤血,白为伤气,脓血稠黏,气血两伤也,腹痛后重,气血皆滞也.痢疾的分型很多,以湿热、疫毒痢多见,本方是专为湿热痢而创制的.
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金元四大家的养生保健观
金元时期,许多著名的养生家和医家总结前人经验,提出了许多养生新见解,无论在理论上,还是在养生方法上,都有了新的进展,充实和完善了中医养生学的内容.具代表性的有刘完素、张从正、李杲和朱丹溪,被称为“金元四大家”.刘完素:养生重在养精气刘完素总结前代长寿者的经验,提出“省约俭育”是“却老全形,身安无疾”重要措施的论述.所谓“省约俭育”即现在所说的节制生育,因为多生多育耗伤人体精气,精气亏损是人衰老的主要原因,要抗老健体就得爱护精气.所以他说:“体者精之元也,精不欲竭……精之处无得而夺也.”可见,刘完素是从惜精保精可以健身防老来谈节制生育的.
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百岁寿星的排毒养生
早在2000多年前,古人就有了排毒和解毒的理论和方药.金元四大家之一的张子和认为:邪存体内是导致疾病的根本原因,治疗上当以去邪为主.邪去则正安,正安则病愈.现代中医理论也有"邪盛谓之毒"的观点.近年来新崛起的"排毒养生"早被一些寿星所用,成为他们长寿的原因之一.
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东垣老人巧用比喻话养生
李东垣,名杲,字明云,生于公元1180年,卒于公元1261年.他是金元时期真定(今河北正定)人,因世居东垣地区,故晚年自号东垣老人.他医术高明,是金元四大家之一.他总结了一套养生方法,其中<远欲>之说,巧妙的运用比喻方法,述说养生之道,对于世人很有借鉴意义.
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冬季养生宜静坐
上期养生格言,引金元四大家之朱震亨《格致余论》中的一段话,提出冬补三九以收心养心、节欲保精为要,正应了中医"药补不如食补,食补不如神补"之义,看官不可小觑.说起神补冬季,当以静坐收功大.
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经方补中益气汤加味临床新用
补中益气汤出自<脾胃论>,是金元四大家之一李东垣的代表方剂,具有补中益气、升阳举陷之功,用于脾胃气虚、中气下陷诸症.笔者在临床上运用此方,引申东垣之意,异病同治,辨证加减,收效满意.现报道如下:
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浅谈金元四大家论便秘
目的:探讨金元四大家论治便秘的学术思想.方法:对与金元四大家论治便秘的相关文献进行总结、归纳和分析.结果:刘完素、张从正认为便秘其病属燥,治疗上刘完素主张开通道路,养阴退阳,凉药调之;而张从正则创立药治加食疗的方法;李东垣、朱丹溪认为是肾阴亏耗,津液亏少,肠中干燥而致便秘,李东垣提出了以辛润之,以苦泄之,阳结散之,阴结温之的治疗方法;朱丹溪则总结了前人经验,有针对性地进行治疗.结论:金元四大家对便秘的认识各有特点,治疗也日趋完善,值得学习和借鉴.
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论宋金元时期中医内科学发展特点
宋金元时期中医内科学仍处于充实阶段,从晋唐时期对病的研究逐渐转为对证的研究,六经辨证得以进一步深化,脏腑辨证理论初步形成,辨证论治理论得到了较为全面的发展,促进了学术争鸣及学术流派的形成,开创了中医内科学发展的新局面.
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朱丹溪养老建议
金元四大家之一的朱丹溪,是如何奉养自己母亲的呢?不给老人吃特好吃的东西.朱丹溪认为,老人脾胃的功能减弱,容易出现虚热表现,比如,刚吃完饭,还没多大一会儿工夫又饿了,这是胃中虚热的表现;又比如,吃一点东西就吃饱了,稍微多点肚子胀,这是脾弱的表现.
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朱震亨学医
程门立雪罗知悌师从江南高僧荆山浮屠,是史称金元四大家之一的刘完素的再传弟子.他也旁通金元四大家中另外两位张子和、李东垣的学说,应该是当时的医学集大成者.朱震亨在听说了罗知悌的学识后,立刻决定,就跟这位高人学了.朱震亨来到罗知悌的宅门前,请门人通报.回答很干脆:不见.
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叶天士摸脚治红眼
清代名医叶天士,名桂,号秀岩,江苏吴县人,出身于中医世家,祖父和父亲都是当地的名医.叶天士幼时随父亲学医,14岁时,父亲去世,使又随父亲的一位姓朱的门人继续学习.他勤奋刻苦,聪颖过人,没几年,就超过了教他的朱先生,声名远扬.他是中医学史上温病学派的创始人,其声望地位并不在"金元四大家"之下,是名冠大江南北的超凡人物,治病颇有高招.
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张子和巧法治惊证
张子和是金元时期的著名医家,名从正,号戴人,为金元四大家之一.他在医学理论上有很多创见,强调病因多为外邪伤正,病以热证、实证为多;疾病分风、寒、暑、湿、燥、火六门;主张祛邪以扶正,治病善用汗、吐、下三法.后世称为"攻下派",但亦注意适时朴益、其先攻后补之治法,一反滥用温补之时弊.他还是心理疗法的一代大师,曾用心理疗法治愈了因惊得病的顽症.
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金元四大家论治下痢特色浅探
下痢即痢疾,是一种急性消化道疾病,多见于夏秋之交,其临床表现为大便频数、里急后重、粪便带血及粘液等.在中医文献中,下痢还有"注下"、"肠澼"、"滞下"、"下利"等称谓.在金元四大家著作中,有不少关于下痢的论述,现经整理,将其择要探讨如下.
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金元四大家论湿热为病浅探
金元四大家对湿热为病的认识各有特点.刘完素、张从正重在外感湿热,在治疗上刘完素多用宣上通下之法,而张从正则以吐、下之法以泄湿热;李东垣则详于内而略于外,强调脾胃元气虚损是其病理基础,治疗上以益气升阳、健脾化湿为主,用药多以“清燥之剂”,“寒药以救之”;而朱丹溪则提倡三焦分治湿热.这些对如今湿热病的治疗仍具有重要意义.
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金元四大家治咳思想浅析
金元四大家治疗咳嗽各具特色且异中有同,刘完素辨证重痰火,主张治咳以治气治痰为宗;张从正辨证重六气,将攻邪三法灵活用于咳嗽;李东垣辨证重脾胃,治疗力主脾胃升降说与升阳益气方药;朱丹溪辨证重阴虚,以滋阴降火与温补祛邪共为治疗咳嗽之大法.他们进一步完善了咳嗽诊治理论,为后世辨治咳嗽提供了宝贵的经验.
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金元四大家理论创新探析
金元时期四大家分别是刘完素、张从正、朱丹溪、李东垣,均提出了新的医学理论,为后世中医学的发展做出了重大贡献.试从各学派的学术思想出发,论述金元四大家各自的理论特点及新说.
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龙胆泻肝汤临证举隅
龙胆泻肝汤乃金元四大家之李东垣氏所创,载于《兰室秘藏》一书.方中以龙胆草泻肝胆实火,除下焦湿热,为君药;黄芩、山栀子苦寒清热泻火,助龙胆草清泻肝胆实火,为臣药;木通、泽泻、车前子利小便而除湿热;当归、生地黄养血益阴,与泻火清利之药合用,泻中有补,利中有养;柴胡疏畅肝胆,并作引经之药;甘草调中和药,为佐使.诸药合用,具有泻肝胆实火、清下焦湿热等功效.且泻中有补,清中有养,以使火降热清.
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金元四大家论消渴之治疗理论框架
根据金元四大家的医书资料,分别对刘完素、张子和、朱丹溪、李东垣认识消渴病的思想进行了总结.金元时期是中医学蓬勃发展的一个重要时期,很多医家提出了前所未有的理论,在消渴病的认识上承前启后,初步形成了治疗消渴病理论的框架,为中医学发展注入无限生机.
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金元四大家论消渴之因机理论框架
以"金元四大家"的医书资料为主要依据,分别对4位名医认识消渴病因病机的思想进行了归纳总结,得出4人理解消渴病的病因包括:阴血衰虚,燥热过甚;三消当从火断;生活无制,相火妄动;脾胃气血津液不足等.病机包括:燥热郁甚,津液不散;三焦受火,始得三消;相火上炎,消于三焦;脾胃不足,血中伏火等.初步形成了其对消渴病因机理论认识的基本框架.