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江油市钩端螺旋体病高发原因研究
目的研究江油市钩端螺旋体(简称钩体)病高发原因,为该地提供科学防治钩体病依据.方法对钩体病传染源-田间小动物密度、构成,和猪、牛带菌状况调查;自然人群、牛血清抗体测定.结果田间小动物(啮齿目、食虫目)平均密度6.69%;黑线姬鼠平均构成80.24%,平均带菌率16.24%.自然人群抗体阳性率2000年为19.88%,2001年为10.14%.结论黑线姬鼠构成及其带菌率高,是主要传染源;自然人群抗体水平低;二者是江油市钩体病高发的主要原因.
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2010年宜宾市钩端螺旋体病流行因素监测分析
目的 对2010年宜宾市钩端螺旋体病疫情、人群及宿主动物监测情况进行探讨,分析宜宾市钩体病的发病规律和影响因素,为制定针对性的防制措施提供依据.方法 采集相关人群血清用显微镜凝集试验(MAT)进行抗体测定；采集宿主动物脏器做钩端螺旋体分离培养及分群鉴定.结果 报告钩体病30例,发病率0.62/10万.流行前健康人血清抗体阳性率为47.0％,菌群以黄疸出血热为主；未从宿主动物脏器中分离出钩端螺旋体.结论 宜宾市监测点鼠密度较低,鼠带菌率低,健康人群钩体隐性感染水平均较高,仍有散在发病,钩体病发病年龄组出现两极分化现象.
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西昌市133例钩端螺旋体病死亡病例
历年来,西昌市钩端螺旋体病(以下简称钩体病)发病率、死亡率高,严重影响当地广大农民群众身体健康.为了解钩体病死亡因素,收集1971-2003年病原学确诊的133例钩体病死亡病例进行流行病学分析如下.
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1993-2003年雅安市钩端螺旋体病病原学监测
钩端螺旋体(钩体)病是一种人兽共患自然疫源性疾病,其发病与多种动物有关,因其菌型复杂多变,为疾病预防增加了难度,为了解雅安市近年来钩体病传染源情况,探索菌株血清群分布规律,为疾病预防提供科学依据,现将1993-2003年雅安市钩体动物宿主带菌及患者血培养钩体检出情况报告于下.
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1970-2002年大竹县钩端螺旋体病流行病学分析
钩端螺旋体病(下称钩体病)是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病,严重危害群众身体健康.1958年在大竹县被临床证实,以后每年均有病例发生.
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四川省3起稻田型钩端螺旋体病暴发的流行病学分析
钩端螺旋体病(简称钩体病),是人兽共患的自然疫源性疾病,其储存宿主繁多,疫源地分布广泛,活跃程度常有变化.
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四川省江油市钩端旋体病逐月监测结果分析
江油市地处四川盆地西北部,涪江上游,根据中国动物地理区划属Ⅲ区[1].总面积2720 km2,有耕地面积125.95万亩,其中水稻种植面积占34.02%.市境内涪江横贯,水系97%属涪江流域,亚热带气候,全年雨量充沛.根据全省疫情统计资料分析,江油市从1995年起,到2000年钩体病一直居高不下,其中2000年发病数居全省第一(报告病例179,死亡2例),发病率居全省第三(20.961/10万).在2000年春秋2季调查中发现,鼠带菌率为全省10个监测点中高(16.94%).
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旺苍县钩端螺旋体病暴发疫情流行病学分析
旺苍县1956-1982年间无钩端螺旋体病(以下简称钩体病)病例发生,县志中亦无记载,1983年出现第1次暴发流行,并经四川省卫生防疫站证实,现对19年来(1983-2001年)的钩体病暴发疫情进行流行病学分析,为今后防制措施、策略的制定和实施提供科学依据.
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德阳市1980-200O年钩端螺旋体病流行病学分析
钩端螺旋体病(简称钩体病)是一种流行范围广,严重危害人民健康和影响农业生产的疾病.自1959年什邡县报告发病后,至今在德阳市已有41年历史,发病率和死亡率在全省较高,60和70年代是德阳市重点防制的疾病之一.为掌握流行规律及变迁,制订有效的控制措施,现将德阳市1980-2000年疫情资料分析如下.
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2001-2010年峨眉山市钩端螺旋体病流行分析
目的 对2001 -2010年峨眉山市钩端螺旋体病疫情资料进行流行病学分析,掌握其规律,为有效预防和控制钩端螺旋体病的发生与流行提供依据.方法 采用Excel录入整理数据,对2001-2010年蛾眉山市钩端螺旋体病疫情进行描述性流行病学分析.结果 2001 -2010年峨眉山市共报告钩体病例231例,年平均发病率为5.34/10万.2003年发病81例,年发病率为18.81/10万；2001年发病69例,年发病率为16.1/10万；2001-2004年间呈2年1次流行高峰的规律,疫情总体呈波浪式下降,2010年无病例发生.平坝和山区的发病率无显著差异；病例主要集中在10～50岁之间,占发病总数的86.15％,发病以青壮年为主；季节分布呈单峰型,仅集中在8～10月,9月为高峰期.结论 2001-2010年蛾眉山钩体发病逐年下降,到2010年已无新病例发生,应进一步加强防制钩体病综合措施.
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西昌市人、畜、啮齿动物钩端螺旋体病菌群(型)调查
为了解西昌市人、畜、啮齿动物钩端螺旋体病(以下简称钩体病)菌群(型)是否与人间流行一致,提供钩体菌苗(PNC)使用与病原学相符,达到有效控制钩体流行的目的,从1971年证实钩体病存在以来,进行了人、畜、啮齿动物进行病原学调查,结果如下.
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钩端螺旋体病肺出血型X线诊断(附56例分析)
钩端螺旋体病(简称钩体病)是夏秋季流行的自然疫源性传染病.近年来由于我国防疫部门的有力工作,和人们卫生防疫意识的增强,该病的发病率大为降低,大多表现为散在发病,可因缺乏典型流行病学特征而导致误诊.
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2005-2014年峨眉山市钩端螺旋体病监测结果分析
目的 了解峨眉山市2005-2014年钩端螺旋体病疫情动态、鼠密度及鼠带菌率和健康人群对钩体病的免疫水平,为有效预防和控制钩体病提供科学依据和参考.方法 按照全国钩体监测方案要求,进行鼠密度、鼠带菌率和健康人群钩体抗体水平调查.结果 2005-2014年峨眉山市监测点平均鼠密度为2.46％,春季略高于秋季,密度较低;在鼠种构成中四川短尾鼩居首位,占总数的82.51％,黑线姬鼠位列第三;仅2007年从蛙肾中培养出一株流感伤寒型钩体菌株,其它培养结果为阴性;健康人群钩体抗体监测显示,黄疸出血群是峨眉山市人间钩体病流行的主要血清群,占42.93％,其次为澳洲群.结论 峨眉山市钩体疫情呈下降趋势,健康人群血清钩体抗体阳性率和种类均在减少,地形地貌和气候条件适合钩体的繁殖和生长,增加了钩体防制的难度,需加大监测工作力度,加强综合干预措施.
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邓世发治疗钩端螺旋体病的经验
钩端螺旋体病属中医湿温病中的暑疫为患.按湿温病辨证,分为湿盛、热盛、湿热俱盛三大证型,及伤络出血、湿热发黄、肾阴枯涸、暑湿化风四大危笃证候,用清热解毒、除湿避疫、活血化瘀、养阴生津类中药组方施治的(中药组),与用西药青霉素治疗的(西药组)各100例,并对中、西两组疗效进行对比观察,发现中药组100例无1例死亡,死亡率为零；西药组100例,治疗中脱漏2例,死亡3例,死亡率为3.1％,以中药组之疗效为优(P＜0.05).在同一流行时节,用此类中药煎大锅汤口服,进行预防,其预防效果亦佳.
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败血症诊治进展
败血症(septicemia)是病原菌侵入血循环快速生长繁殖产生大量毒素和代谢产物引起严重毒血症的全身感染综合征,也可称为血流感染(BSI).细菌入血未引起明显毒血症称为菌血症(bacteriemia).败血症也是全身炎症反应综合征(SIRS)的重要组成部分.病原菌多为细菌,或真菌、分枝杆菌等.病原菌首先侵入人体皮肤或黏膜等引起局部炎症称为原发感染.病程中炎症介质激活与释放,引起寒战、高热、皮疹、肝脾肿大及白细胞升高等临床表现.细菌栓子随血流栓塞可出现迁徙性炎症病灶,全身多处脓肿形成称为脓毒血症(pyemia).伴感染性休克引起一个或以上器官衰竭者称为严重败血症(severe septicemia).严重败血症可因并发ARDS、DIC、MODS、感染心内膜炎(SIE)等而预后极差.支原体、衣原体、病毒等感染也可有败血症过程,某些传染病病程中也可有败血症期或型,但不包括在败血症之内,因已习用其病名,如鼠疫、炭疽、伤寒、钩端螺旋体病等.
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2009-2012年仪陇县钩端螺旋体病发病影响因素分析
目的 探讨仪陇县钩端螺旋体病发病影响因素,为控制钩端螺旋体病提供科学依据.方法 选择2009-2012年仪陇县报告的临床诊断和实验室诊断钩端螺旋体病129例,按1∶1比例配对同性别、年龄相差3岁以内、当年没发病的邻居作为对照.收集病例和对照的基本信息、生活习惯、生产方式,采用单因素分析和条件Logistic回归分析.结果 单因素结果显示收割水稻时田中有水(OR =6.01,95％CI:1.61 ～22.33),发病前15天手脚有伤口(OR=11.25,95％ CI:4.90 ～ 25.80),住所在雨天易被淹(OR=2.67,95％CI:1.28～5.57)、自家田地紧邻厕所或猪圈(OR =2.19,95％CI:1.19～4.02)、发病前一个月接触动物排泄物(OR=2.90,95％ CI:1.76 ～4.77)为发病危险因素,接种两针疫苗(OR=0.06,95％ CI:0.02 ～0.14)为保护因素.多因素分析结果显示收割水稻时田中有水(OR=13.75,95％CI:3.56～54.55)、住所在雨天易被淹(OR=2.35,95％CI:1.13～4.89)、自家田地紧邻厕所或猪圈(OR =2.53,95％ CI:1.35 ～4.76)为危险因素,当年接种两针疫苗为保护因素(OR =0.04,95％CI:0.01 ～0.11).结论 夏季收割水稻时放干农田、疏通居住地排水沟、让厕所或猪圈远离农田以及每年及时接种两针次钩体疫苗为预防钩体病发病的重要措施.
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南充市钩体患者血清IFN-γ、TNF-α、IL-10动态观察
目的：了解钩体病人病程不同时期血清中IFN-γ、IL-10、TNF-α动态变化特征。方法：通过MAT、钩体分离培养、PCR检查确定实验室诊断病例,再通过酶联免疫吸附试验( enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清IFN-γ、TNF-α、IL-10的水平。结果：实验室确诊病例24例。早、中、晚期IFN-γ水平均较正常人高(P<0.05),早、中、晚期IFN-γ水平无差别；早、中期TNF-α水平较正常人高(P<0.05),晚期TNF-α水平与正常人无差别(P>0.05),中期较早、晚期高(P<0.05),早期与晚期无差别(P>0.05)；早、中、晚期IL-10水平均较正常人高(P<0.05),早期较中期高,中期较晚期高(P<0.05)。结论：三种细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-10水平在钩体病的病程中呈现出各自的变化规律,提示IFN-γ、IL-10和TNF-α可能在机体清除钩体及疾病的发展过程中均起着重要的作用。
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肺出血型钩端螺旋体病X线诊断1例报告
钩端螺旋体病(以下简称钩体病)是由钩端螺旋体所引起的一种自然疫源性、人畜共患的急性传染病[1],本病起病急,病情重,发展迅速,尤其是肺出血型钩端螺旋体病来势凶猛,症状复杂,易导致误诊,现将我院2008年9月经临床、X线检查确诊肺出血型钩体病例患者1例,结合文献分析,报告如下:1 临床资料
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钩体病人治疗前后白细胞计数的临床意义
钩端螺旋体病简称钩体病,俗称打谷黄.是由各种不同类型的致病性钩端螺旋体引起的一种急性传染病.本文通过87例钩体病人入院与出院时外周血白细胞计数与分类计数变化的观察,旨在探讨白细胞计数与分类计数变化在钩体病人诊断与治疗中的临床意义.结果发现,钩体病人白细胞总数轻度增高,而白细胞分类计数中嗜酸性粒细胞显著增高,因此,观察白细胞计数与分类计数的变化对钩体病具有一定的诊断价值.现将结果报告如下.
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钩端螺旋体病患者血清TNF-α、IL-6、IL-2的检测及分析
目的 检测49例流感伤寒型、黄疸出血型、肺出血型钩端螺旋体病(钩体病)患者TNF-α、IL-6、IL-2的水平,分析这些细胞因子在钩体病发生发展中的作用.方法 采用ELISA法检测钩体病患者血清TNF-α、IL-6、IL-2的水平,统计分析3种类型钩体病患者以及健康对照组血清中3种细胞因子水平的差异性.结果 钩体病患者血清TNF-α、IL-6水平均显著高于对照组(P<0.01);钩体病3种临床类型相比,肺出血型患者血清TNF-α水平显著高于流感伤寒型及黄疸出血型 (P<0.05);IL-6在黄疸出血型、肺出血型患者血清中的水平也明显高于流感伤寒型 (P<0.01);钩体病患者血清IL-2水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 钩体病患者血清中TNF-α、IL-6水平明显增高,可能与钩体病发生发展及器官损伤有关.
