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指压胃舒穴止痛效果的观察
1 临床资料临床观察53例患者,为门诊及住院病人,男35例,女18例.大年龄67岁,小年龄22岁,以39~50岁为多,共45例;病程半年者6例,0.5~15年者47例.均作钡餐透视,纤维胃镜及X线腹平片检查.其中十二指肠球部溃疡22例,并出血3例,亚急性糜烂性胃炎13例;浅表性慢性胃炎28例,并十二指肠球部严重狭窄变形9例;泌尿系结石、肾绞痛2例;胃穿孔1例.
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易菲莎治疗浅表性包皮龟头炎临床观察
我院对2003-01~2004-04收治的浅表性包皮龟头炎患者采用易菲莎(山东良福制药有限公司生产)治疗,同时以克霉唑软膏治疗对照,进行对比观察,现将结果报告如下.
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慢性浅表性胃炎中医药治疗的研究进展
慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis,CSG)是消化系统的一种常见病,属慢性胃炎中的一种.该病是指胃黏膜呈慢性浅表性炎症,其发病原因不一,可因嗜酒、喝浓咖啡,或因胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染(HP)等引起.患者可有不同程度的消化不良症状,进食后上腹部不适,隐隐作痛,可伴嗳气、恶心、泛酸,偶有呕吐,一般症状轻微,有的甚至无明显症状,可在胃镜检查时发现.现代医学对慢性浅表性胃炎的治疗仍然没有特效方法,多为对症治疗.
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高频超声诊断浅表性肿块的评价
高频超声分辨率高,在浅表性肿块的诊断中作用日益重要.本文将7.5~20MHz高频超声配合应用,研究其声像特点,评价其临床应用价值,以期进一步提高诊断水平.
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慢性胃炎内镜与病理诊断误差的探讨
背景:慢性胃炎是临床常见的消化系疾病,目前有内镜诊断和病理诊断两种诊断标准,两者的一致性如何,分歧原因何在,值得进一步研究和探讨.目的:了解慢性胃炎内镜诊断与病理诊断的符合率,以缩小两者间的误差,提高确诊率.方法:复习我院2000年内镜诊断为慢性胃炎者的内镜检查和活检病理报告,计算慢性胃炎内镜诊断与病理诊断的符合率.结果:共有11 047例次受检查纳入统计分析.在胃窦部,内镜诊断为非萎缩性胃炎而病理诊断为慢性萎缩性胃炎(CAG)者926例次,内镜诊断为CAG而病理诊断为非萎缩性胃炎者1 340例次,两者诊断一致者8 781例次,总符合率为79.5%(к=0.550,P<0.001).在胃体部,内镜诊断为浅表性改变而病理诊断为萎缩性改变者43例次,内镜诊断为萎缩性改变而病理诊断为浅表性改变者143例次,两者诊断一致者383例次,总符合率为67.3%(к=0.314,P<0.001).结论:CAG是胃癌癌前状态之一,鉴于其诊断需依赖组织病理学检查,故强调内镜检查时应在胃窦和胃体部作多部位、多处活检,以提高CAG的确诊率.
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小肠多发性恶性纤维组织细胞瘤伴出血、穿孔一例
患者女,45岁,因咳嗽、咳痰伴头昏、乏力及反复黑便于2001年1月10日入院.1个月前,患者因劳累后出现咳嗽、咳痰、无发热,服抗感冒药后感头昏、乏力、纳差、中上腹痛及心悸等.入院前20 d发现大便黑色,1次/d,成形;当时大便隐血阳性,血红蛋白66 g/L.采用止血药物后,大便仍发黑.10 d前排柏油样不成形大便,但无晕厥、呕血等;当时血红蛋白47 g/L,大便隐血阳性.给予补液、止血及止酸等,大便色泽转黄.胃镜检查示浅表性胃炎伴局部糜烂.由于病情未见好转,并有发热38℃,为明确诊断而转入我院.
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胃黏膜保护剂与慢性胃炎
慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎性反应.根据内镜及病理组织学改变,通常将慢性胃炎分为非萎缩性(浅表性)胃炎及萎缩性胃炎.前者是指胃黏膜层仅有淋巴细胞和浆细胞为主的浸润性改变,而无腺体萎缩;后者指胃黏膜腺体萎缩并常伴化生性改变(肠化或假幽门腺化生).胃黏膜损伤和修复过程的演变,使慢性胃炎的病理组织变化多端,可表现为炎性反应、萎缩和化生,甚至异型增生.
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大样本前瞻性研究共聚焦激光显微内镜对胃黏膜表浅性病变的诊断价值
普通内镜对胃黏膜表浅性肿瘤的诊断存在困难,往往发现病变后需要进行活组织病理检查终获得诊断.共聚焦激光显微内镜(confocal laser endomicroscopy,CLE)是近年出现的新型内镜技术,主要包括探针式CLE (probe-based CLE,pCLE)和整合型CLE(integrated CLE,iCLE),可以在普通内镜检查的同时观察组织的显微结构,无需活检即可做出组织学诊断.本研究拟建立iCLE对胃黏膜浅表性病变的诊断标准,并评价iCLE的诊断价值.
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头孢唑林钠152例不良反应文献分析
头孢唑林钠(cefazolin sodium)是临床应用较广的一种广谱抗生素,临床广泛用于敏感细菌所致的呼吸系统感染、泌尿系统感染、浅表性化脓性疾患、深部化脓性疾患、肺化脓症、胆道感染、腹膜炎、妇科感染、耳鼻喉科感染、心内膜炎、败血症及皮肤感染等疾病.头孢唑林钠在体内几乎不代谢,主要从尿和胆汁排泄,但随着头孢唑林钠的广泛应用,不良反应发生率有所增多,本文收集医药文献有关头孢唑林钠不良反应进行综合分析,现报道如下.
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乏力、反复血肌酐升高、肾包膜极度增厚一例
1 临床资料患者男,62岁,因反复头晕、双下肢乏力、血肌酐升高1年余,于2006年5月2日至复旦大学附属华东医院就诊.患者于2005年3月无明显诱因下出现反复头晕、恶心和双下肢乏力,无腹痛、腹泻、发热等,胃镜检查提示浅表性萎缩性胃炎.
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慢性胃炎食疗一席谈
患者:我从20多岁起就有胃病.已经20多年了.做过胃镜、钡餐透视,去年还查了胃电图.检查的结果是浅表性萎缩性胃炎,部位在胃窦.治胃病的药都吃遍了,初吃时有点效,时间一长也就没有效了.我心里很烦,不知如何是好?
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知柏地黄丸治疗剥脱性角质松解症131例
剥脱性角质松解症系春夏季节常见的一种皮肤病.好发于双侧掌跖,以非炎症性表浅脱皮为特点.损害开始为针头大散在的白色点状小疱,渐向周围扩散,中央破裂形成浅表性脱屑,皮损扩展可融合成大片表皮剥脱,无炎症征象,无自觉症状,约经数周而愈.每年春末夏初开始发病,秋季气候转凉则自行缓解,成年男性多见.本病病因目前尚不明确,可能为染色体隐性遗传性疾病,或与发汗障碍及植物神经功能紊乱有关.临床目前尚无满意的治疗方法,一些外用药效果也不理想.笔者自1996年3月至2000年7月采用知柏地黄丸治疗本病131例,效果较为满意.现报道如下.
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早期食管癌的内镜下表现与浸润深度的关系
早期食管癌是指癌组织浸润局限于食管黏膜下层以内,亦称浅表性癌,包括原位癌、黏膜内癌(m癌)、黏膜下癌(sm癌)[1].我们总结了我院1987年至2001年经内镜发现且术后病理证实的早期食管癌87例,通过分析对比内镜下表现和术后病理的结果,探讨两者关系,为内镜下行早期食管癌黏膜切除术提供一些依据.
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胃镜检查盐酸利多卡因胶浆过敏一例
患者女,46岁,主因上腹痛1周,来我院门诊消化科就诊,查体:心率76次/min,血压110/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).心电图正常.无特殊病史.电子胃镜检查前10 min口服盐酸利多卡因胶浆10 ml,无不适表现,自主走进检查室.镜下见胃窦、体黏膜灰白,粗糙,有颗粒感,黏膜下血管显露,胃底黏膜可见散在的片状充血及小片状糜烂.诊断为慢性萎缩-浅表性胃炎伴轻度糜烂.检查过程中患者除有恶心、呕吐等表现外无其他明显不适,检查结束后,自主走出检查室等候结果.约5 min后,患者突然晕倒,神志不清,牙关禁闭、四肢抽搐.
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食管多发美丽筒线虫病一例
患者女,45岁,农民.因烧心、胸闷半年来诊.体检:营养状态良好,心、肺均无阳性体征,腹部平坦、柔软,无压痛、反跳痛.胸部透视无异常.心电图正常.电子胃镜检查:距门齿分别约30 cm和34 cm食管左壁及前壁各见一条白色寄生虫位于黏膜下,呈连续横排"Ω"状(图1),胃黏膜符合浅表性炎症改变,十二指肠黏膜无明显异常.食管左壁寄生虫虫体较大,用活检钳沿虫体一端夹破黏膜后取出,虫体长度约8 cm.因标本误放于福尔马林中,虫体死亡,体壁皱缩,显微镜下观察其头尾部特征,极似美丽筒线虫.患者大便镜检未发现虫卵.血常规无异常,嗜酸性粒细胞不增高.
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保留阴茎海绵体手术治疗多发浅表性阴茎头部阴茎癌1例报告
阴茎部分切除术和阴茎全切除术是阴茎癌主要的治疗方式,这两种手术可完整切除肿瘤,但却严重破坏阴茎完整性,使患者丧失性功能.近年来,国内学者报道了保留阴茎头手术在浅表性阴茎癌治疗中的应用,取得了较好的治疗效果[1-3].但其不适用于癌组织侵犯较大面积阴茎头时,这类患者临床上往往采取阴茎部分切除.我们应用保留阴茎海绵体的阴茎头切除术治疗浅表性阴茎癌患者1例,取得了满意的疗效,现报道如下.
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复发性浅表性肢端纤维黏液瘤1例
报告1例浅表性肢端纤维黏液瘤.患者男,49岁.左手中指结节半年.皮肤科检查:左手中指末端指指关节掌侧一约绿豆大淡红色结节,表面较光滑,触之偶有疼痛.皮损组织病理检查:真皮内见结节状梭形细胞及星状细胞增生,间质疏松、水肿,可见肥大细胞,阿辛蓝染色阳性.免疫组化示:波形蛋白(vimentin)阳性,上皮膜抗原(EMA)及CD34局灶阳性.诊断为浅表性肢端纤维黏液瘤.
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播散性浅表性光线性汗孔角化病1例
患者女,39岁.面部褐色斑丘疹进行性加重8年,颈胸部、前臂远端伸侧、双手足背散在褐色斑丘疹1年于2010年9月2日至天津市长征医院皮肤科就诊.8年前患者孕期时无明显诱因面部出现数个形态不规则的淡红色斑疹,无自觉症状,皮疹呈离心性扩大,颜色逐渐加深,终呈黑褐色,数目逐渐增多密集分布于整个面部;日晒后或心情抑郁时皮疹加重,且伴有轻度痒感.工作环境为24 h日光灯照射,患者面部曾长期使用含糖皮质激素的护肤品.家族成员中无类似疾病患者.
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播散性浅表性光线性汗孔角化病1例
患者男,52岁,藏族.双下肢角化性丘疹2年余,加重1年,于2008年5月至我院就诊.2年前患者无明显诱因于双下肢伸侧出现散在对称性浅褐色丘疹,约米粒大小,无自觉症状,未诊治.近1年皮损增多,累及双下肢屈侧和双七肢.伴瘙痒,皮损夏重冬轻.23年前曾因肝包虫病行手术治疗,半个月前诊断脑包虫病,可疑肺部包虫病.否认家族中有类似疾病患者.
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浅表脂肪瘤样痣2例
浅表性脂肪瘤样痣(nevus lipomatosus superficialis)是一种罕见的皮肤脂肪组织肿瘤,临床上可分为多发(经典)型(multi-pie classic type)和单发型(solitary type),现将我科诊治的2例浅表性脂肪瘤样痣报告如下.