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巧用升降台
升降台又称托盘,在做胸、腹、头、脊椎等手术时,专门用来放置手术器械.做上肢手术时,一般用特制的桌子托住手臂,使患者的手臂外展,充分暴露手术部位.手术间是无菌操作的环境,为方便消毒,放置的物品越少越好.上肢手术不是每天都有,这种桌子平时放置在设备间,准备手术时临时搬动,且需要两人操作,费时、费力.在工作实践中,我们采用手术升降台代替桌子,方便,省力.即把升降台放置在手术台需要手术的上肢一侧,调整到所需高度,将台上的方盘反扣过来,台面平整,铺一垫,即可将患肢放置在台面上,消毒、铺单进行手术.使用这种方法一物多用,并可根据需要任意调节高低,同时减少了进入手术间的物品,减少了污染机会.
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阳台怎么种菜
容器须有排水孔泡沫箱比较轻便,而且价格低廉,是阳台种菜的首选容器.但是泡沫箱不透气,应该在侧面离地五厘米的地方开个孔,这样水就会渗透到底层土壤里去,对土壤水分和营养的保持都很有好处.如果选择花盆种菜,防水土流失很重要,好用个盆托,一次浇水也不要太多,以水刚刚漏到托盘为宜.此外,家中的塑料盆、提桶、浴盆都可用来种菜,不管用什么容器,都要确保底部有排水孔.
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美色可餐
行为艺术在战后的法国发展到了一个新的高峰,之后才又在美国进入嬉皮士运动.法国女画家梅雷·奥本海默的《春天宴会》使性与食物在行为艺术中的影响达到经典的里程碑式记录.那是1959年在巴黎举行的超现实主义第10届展览会的一次晚宴,应邀者皆是社会名流.乐队奏起进餐的正式乐曲,四位白衣侍从推来一辆由医院手术床改造的餐车,餐车上堆放的山丘一般的东西被一张白桌布蒙盖着.接着,两条长长的侍从队伍走进大厅,排列在餐车两边,每个侍者都端着托盘,托盘上是各色鲜艳漂亮的食品.后,大厨师登场了,就是奥本海默本人.
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美色可餐
行为艺术在战后的法国发展到了一个新的高峰,之后才又在美国进入嬉皮士运动.法国女画家梅雷·奥本海默的《春天宴会》使性与食物在行为艺术中的影响达到经典的里程碑式记录.那是1959年在巴黎举行的超现实主义第10届展览会的一次晚宴,应邀者皆是社会名流.乐队奏起进餐的正式乐曲,四位白衣侍从推来一辆由医院手术床改造的餐车,餐车上堆放的山丘一般的东西被一张白桌布蒙盖着.接着,两条长长的侍从队伍走进大厅,排列在餐车两边,每个侍者都端着托盘,托盘上是各色鲜艳漂亮的食品.后,大厨师登场了,就是奥本海默本人.
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护理托盘细菌污染情况调查
临床上使用护理托盘取送物品时,清洁、污染不分的现象较为普遍.为此,笔者对本院护理托盘(下简称托盘)污染情况进行了细菌学调查,为预防院内感染提供依据.报告如下.1 材料和方法1.1 收集各科室与供应室交换物品时所用的托盘31个(提篮19个,大方盘12个).用采样管中的无菌棉签在5 cm×5 cm规格板空心处作涂抹法采样.然后将已采样的棉签置入装有10 ml无菌生理盐水试管中,再用吸管吸取已经稀释并混合均匀的生理盐水0.5 ml,接种于普通营养琼脂平板上作倾注培养.随机抽取各科室托盘装置的、属有效期内的无菌包的外包布进行监测,采用直接压印法取样后,将培养板置入37℃恒温箱内培养24 h,计算菌落数.
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改良头皮拉钩在神经外科手术中的应用
随着神经外科手术的不断发展,手术器械在手术过程中的应用发挥着重要的作用.头皮拉钩是神经外科手术中用于暴露手术视野必不可少的工具.传统的头皮拉钩在尾部带环处有一弹簧及铁夹,使用时将钩子的一端拉开头皮,夹子的一端固定于托盘以暴露术野.
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巧用头皮夹固定一次性手术敷料
一次性手术敷料因使用方便,经常被应用于感染手术中,但由于其具有薄、轻的特点,在手术尤其是大手术(时间长、操作步骤多)中,敷料经常错位和滑脱而造成污染.鉴此,笔者采用一次性头皮夹将敷料固定于手术托盘上,取得了很好的效果.
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2种托盘制取松动基牙模型的精度比较
目的:评价成品托盘和个别托盘使用海藻酸盐印模材料对松动牙取模时模型的精度的影响.方法:用成品托盘和个别托盘对同一松动牙模型取模,各制得20个超硬人造石模型.使用电子游标卡尺测量取得的人造石模型上标各记点间距离,测量精度为0.001 mm,将测得数据进行统计分析.结果:采用2种托盘对松动牙取模精度无显著性差异,2种托盘对于松动牙取模精度均已超出临床所允许范围.结论:当使用海藻酸盐作为印模材料时,成品托盘和按照常规方法制作的个别托盘不适于松动牙的取模,及对于松动牙,应尽可能避免使用海藻酸盐印模材料.
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下颌舌翼与中立区排牙制作总义齿的临床应用
牙列缺失患者,长期戴用总义齿后,其牙槽嵴会因咀嚼压力及自身的吸收而萎缩,造成全口义齿尤其是下颌总义齿的吸附力下降.在部份患者,其下颌牙槽嵴严重萎缩至与口底平齐甚至低于口底.对于此类患者,我们采用中立区排牙及下颌总义齿制作舌翼的方法制作总义齿,取得较满意的效果.1 材料和方法取模前常规口腔检查.以食指放于下颌第一磨牙位置接触口底,嘱患者做吞咽动作以感知口底活动情况并以此估计舌翼边缘的长度、宽度.使用常规无牙牙合托盘取第一次印模.取模时须轻轻加压以便印模材料充分进入舌下区.同时令患者做舌前伸左右运动及吞咽动作.将此印模翻制成石膏模型,用笔在模型上画出舌翼的边缘线,以自凝塑料在此模型上根据边缘线制作个别托盘,取模、翻制石膏模型.用自凝塑料制成下颌总义齿的暂基托,暂基托在舌翼处应充分伸展.将暂基托戴入口内,仔细检查暂基托的固位情况,对于影响固位的肌肉运动、系带、骨突等应予以磨改、缓冲.使暂基托的固位达到佳,并以此暂基托试牙合、排牙,上颌基托则按照常规方法取模,制做.试牙合时,除常规确定垂直距离,正中牙合位外还要寻找中立区.制作蜡堤时,须以口腔温度即可软化的软蜡制做.确定垂直距离后,将蜡堤放入口内,嘱患者做缩拢口唇、用力吸气及吞咽等动作后,取出基托,用雕刻刀去除多余部份,放入口内重复以上动作,反复多次直至将蜡堤修整至肌肉压力中和区,此即中立区.同法确立下颌中立区后,将上下牙合堤放入口内,确定正中牙合位,转移至牙合架,排牙、装盒、完成.
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几种托盘印模精度的比较
目的:比较4种常用托盘的印模精度。方法:制备标准模型,按照PFM标准备21牙,采取一次法、两次法分别用狼牌托盘、不锈钢卷边托盘、铝制托盘、塑料托盘取模,计算印模优秀率。结果:一次法及二次法印模中,狼牌托盘及不锈钢卷边托盘优秀率均达到90%以上,与铝制托盘和塑料托盘相比差异有统计学意义(P≤0.05)。结论:一次法与二次法印模中狼牌托盘及不锈钢卷边托盘对牙冠颈缘复制精度明显优于铝制托盘和塑料托盘。
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腹部立位平片的快速定位法
急腹症患者常需拍照腹部立位平片,该投照位置要求胶片上缘包括膈肌,以便观察膈下有无游离气体.教科书上的投照体位为被检者面向X线管站在立位滤线器前,片盒置于滤线器托盘中,上缘平第4前肋.本人在实际工作中摸索出另一种以肩胛下角为定位点的方法较为方便,供参考.
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200 mA X线机腰椎摄影改良方法
腰椎摄影传统方法:患者仰卧,双下肢弯曲,中心线对准L3、4腰椎平面(脐部高度)垂直射入胶片中心.将12×15 in(1 in=0.0254 m)的X线胶片改裁为6×15 in的胶片置于暗盒中部,依次拍摄腰椎正位和侧位片.如用一张未改裁的12 × 15 in胶片拍摄,须将暗盒放入托盘中,暗盒上面以6×15 in铅皮分左右两次遮挡,拍摄腰椎正位和侧位片.
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奶瓶托盘的制作与应用
新生儿抵抗力弱,对外界环境适应力差,属于医院感染的高危人群,他们极易受到病原菌的侵袭而发生感染.而奶瓶污染是引起新生儿感染的重要因素之一,因此做好奶瓶的清洁卫生是预防新生儿院内感染的根本措施[1].而在临床护士实际应用中,仍使用传统的治疗盘充当奶瓶托盘进行操作.而治疗盘内的奶瓶无法有效地单个隔离,在搬动奶瓶的过程中容易使奶瓶的位置发生移动,使奶瓶的顺序发生改变,导致床号与奶瓶不对应,在操作过程中存在一定的安全隐患.不能固定的奶瓶在搬动过程中容易发生倾倒,不仅给护理工作带来不便,还增加了更换干净奶瓶的成本.为此设计制作了一种新型奶瓶托盘,使上述问题得到解决,并获得了奶瓶托盘专利,供同道参考.
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加速器活动光栏型电子线准直器不规则野托盘的制作
我院于1996年6月引进GE公司saturne42型直线加速器一台,有4.5、6、7.5、9、12、15、18、21Mev,共8档能量的电子线,该加速器对电子线照射野大小,采用两组活动光栏式爪型结构,不采用照射筒,只能照射矩形野,不配有照射不规则野的结构.为解决这一问题我们设计了电子线有机玻璃托盘,现介绍如下.
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口腔印模精确性的影响因素
口腔印模是否能真实反映口腔组织情况与制作修复体的精确度紧密相关.笔者就影响口腔印模精确性的因素,包括印模技术、托盘、印模材料、印模操作、印模消毒等进行综述.
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口腔科四手操作中单托盘间接粘接正畸托槽的护理
在口腔正畸治疗过程中,托槽位置准确是取得理想矫治效果的关键。托槽黏贴不妥会导致出现矫治后咬关系欠佳、牙根倾斜度不正确、食物嵌塞、后牙边缘嵴不连续等问题,以致在后期咬精细调整时不得不重新黏结托槽来解决,且常规直接粘结法还常会出现粘结脱落、操作时间过长等问题。本研究应用Dreve 透明硅橡胶,建立一种简便的,行之有效的间接粘接方法,探讨四手操作中单托盘间接粘接口腔正畸托槽的护理,现将此护理配合模式报告如下。
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软托盘承载甲硝唑四环素软膏治疗牙周炎
牙周炎是多菌种混合感染引起的疾病,其发病与口腔无牙孢厌氧菌、螺旋体等密切相关[1].甲硝唑和四环素因能有效抑制牙周细菌,被广泛应用于牙周炎治疗.通常采取口服给药,有较好的疗效,但存在全身用药量大、牙周组织局部浓度低、副作用明显等缺点.为此,1999年8月至2000年8月,笔者采用软托盘承载甲硝唑四环素软膏局部应用代替口服用药治疗牙周炎取得较满意效果,现报道如下.
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"端盘长跑"赢殊荣
俗话说的好,"三百六十行,行行出状元".法国巴黎一家咖啡馆的服务员马克·法布尔和佩特里克,前不久身着工作服,端着盛有一瓶啤酒和两只杯子的托盘,在巴黎的大街上跑完了2 0公里的路程,马克·法布尔荣获了这次端盘子长跑的世界冠军.法布尔和佩特里克两人,可是当地小有名气的端盘子长跑选手.
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托盘根醇提物的抑瘤作用和对免疫功能的影响
肿瘤患者均有不同程度的免疫功能低下.提高患者的免疫力有利于肿瘤治疗,且可防止恶生肿瘤的愈后复发.托盘为蔷薇科悬钩子属植物,其根具有祛风利湿之功效.本研究旨在探讨托盘根醇提物(RCE)的抗肿瘤作用和对免疫功能的影响.体外抑瘤实验表明,RCE对S 180及人肺癌细胞SPC-A-1均有杀伤作用,IC50分别为257.7和293.7ug /ml.电镜观察,RCE可使S180细胞核缩小,胞质增加,细胞膜模糊不清.体内实验表明,一定剂量RCE对小鼠移植型肿瘤S180,EAC,HepA及Lewis肺癌四种实体型瘤株均有明显抑制作用,抑制率与剂量呈明显相关.并且RCE可延长EAC及HepA腹水型肿瘤小鼠生命率(P<0.01).另外,RCE 400,800mg/kg对小鼠Lewis肺癌肺转移有抑制作用,可减少转移癌结节数目,抑制转移后肿瘤生长(P<0.01).免疫研究,有效剂量的RCE对荷瘤小鼠, 可增加其炭粒廓清能力和DNCB反应,提高溶血素水平及溶血空斑形成能力,表明RCE对肿瘤机体细胞免疫和体液免疫均有提高作用.以上结果显示,一定剂量的RCE具有抗癌作用,且能增强机体免疫力,这有助于肿瘤患者的治疗和康复,因此可望做进一步的研究开发.
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可摘局部义齿印模制取的临床体会
目的:探讨牙列缺损的复杂病例行可摘局部义齿修复时如何减少印模和托盘分离,提高印模精确度。方法使用背面带有U形凹槽的一次性塑料托盘,分别采用托盘背面涂抹法(A组)与常规取模法(B组)对牙列缺损复杂病例制取印模行可摘局部义齿修复,比较两组病例的临床修复效果。结果 A组修复成功30例(100%),B组可摘局部义齿成功23例(76.7%),失败7例(23.3%),两组比较差异有统计学意义(χ2=7.92,P<0.01)。结论对牙列缺损的复杂病例进行可摘局部义齿修复时,采用托盘背面涂抹的取模方法修复,可有效防止材料与托盘分离,提高印模精确度,操作简便,效果确实,可临床推荐。