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孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用
目的:探讨孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用.方法:收治围产期孕妇300例,随机分为对照组与观察组,各150例.结果:观察组血红蛋白水平较对照组高,观察组有效率高于对照组,且观察组无低体重儿及巨大儿(P<0.05).结论:孕期营养指导是较好的保健方案,能避免围产期孕妇出现贫血,提高新生儿质量.
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孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用研究
目的 了解围产期孕妇保健工作中对孕妇进行孕期营养指导的作用和效果.方法 选取了该县2013—2015年之间的180名围产期孕妇,作为该次研究的对象,随机分成两组,一组作为对照组,一组作为观察组,每组人数都是90名.其中对对照组的90名围产期孕妇采取常规性教育,而对观察组的90名围产期孕妇给于孕期营养指导,然后对两组围产期孕妇的保健效果进行研究分析.结果 了解到观察组围产期孕妇体内的蛋白质和铁、锌、钙等微量元素以及维生素含量明显比对照组高,两组结果对比差异有统计学意义(P<0.05),并且观察组围产期孕妇摄入的脂肪量和并发症发生率明显比对照组低,观察组并发症发生率为27.78%,对照组为40.00%,两组结果对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过做好围产期孕妇保健工作,对其进行定期营养指导,能够有效提高孕妇的营养水平,降低并发症发生率.
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孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用效果
目的：对围产期孕妇进行营养指导，探讨其保健工作的应用效果。方法：抽取2014年1月—2014年12月本院接诊的1240例围产期孕妇作为研究对象，依据抽签法将其随机分为观察组（n=620）与对照组（n=620），对照组患者给予常规的健康教育，观察组患者给予优质的孕期营养指导，对两组患者摄入的微量元素进行比较，并观察妊娠期并发症的发生情况。结果：对孕妇进行营养指导干预措施后，观察组孕妇的钙、铁、锌、钠、钾、镁、铜、硒、维生素 A、维生素 E、脂肪、能量、蛋白质等营养元素的摄入与对照组比较差异显著，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组孕妇于妊娠期共发生47例（7.6%）并发症，对照组共发生156例（25.2%），观察组明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（x2=69.984，P＜0.05）。结论：对围产期孕妇进行营养指导可有效改善其营养摄入情况，有助于胎儿的健康发育及孕妇的分娩质量，值得临床推广使用。
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围产期孕妇感染B群链球菌对母婴预后的临床影响研究
目的：探讨围产期孕妇感染B群链球菌（GBS ）对母婴预后的临床影响研究，指导临床使用抗菌药物治疗，改善母婴预后，提高新生儿健康水平、降低孕晚期并发症。方法收集2014年10月－2015年9月医院妇产科门诊孕期35～37周入院待产1670份孕妇阴道分泌物和分娩后新生儿的脐带血，采用B群链球菌选择性显色培养基（液体法）培养，分析围产期孕妇B群链球菌感染及对妊娠结局的影响，并通过药敏试验（K‐B法）分析其对常用药物的耐药性。结果 1670份孕妇阴道和分娩后新生儿的脐带血标本中检出GBS 101株，检出率6．05％；检出的B群链球菌中，未发现耐青霉素、头孢曲松和万古霉素菌株，其对左氧氟沙星的耐药率为20．79％，而对红霉素和克林霉素的耐药率相对较高，分别为69．31％和51．49％；结果表明，体质量指数（BM I ）≥28 kg／m2、妊娠期糖尿病（GDM ）、阴道念珠菌病（VVC）以及贫血是妊娠晚期孕妇 GBS感染的独立危险因素（P＜0．05）；GBS阳性孕妇早产、胎膜早破的发生率较高；GBS阳性孕妇发生新生儿肺炎、新生儿上呼吸道感染明显高于GBS阴性孕妇，且差异有统计学意义（P＜0．05）。结论围产期孕妇携带B群链球菌会增加早产、流产、产褥感染、胎儿窘迫和新生儿感染的发生，对妊娠结局造成不良影响；临床发现GBS阳性应对该菌株进行药敏试验，以便有效的进行干预治疗，以保证围产儿健康。
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围产期孕妇泌尿生殖道无乳链球菌的感染与耐药性分析
目的 探讨围产期孕妇泌尿生殖道无乳链球菌的感染情况与耐药趋势,为临床合理用药提供参考依据.方法 回顾性分析2012年1月-2016年9月围产期孕妇送检的各类泌尿生殖道标本1 162份,采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,对红霉素耐药而对克林霉素敏感或中介的菌株做D试验检测,采用WHONET 5.6软件分析药敏试验结果.结果 1 162份标本中分离出无乳链球菌229株,感染率为19.7%;不同标本类型间阴道分泌物检出率高,占22.0%;不同年龄段41岁~50岁患者感染率高,占28.4%;无乳链球菌对青霉素G、氨苄西林、头孢曲松耐药率较低,均<10.0%;5年间耐药率总体呈逐年上升趋势,D试验阳性率为29.5%.结论 临床应重视对围产期孕妇无乳链球菌的筛查,加强耐药性监测,合理用药,治疗无乳链球菌感染首选青霉素G和氨苄西林.
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围产期孕妇B群链球菌感染对妊娠结局影响分析
目的：探讨围产期孕妇B群链球菌感染情况，为妊娠结局的临床研究分析提供理论依据。方法选取2013年1月－2015年1月在医院接受产检725例围产期孕妇为研究对象；采用细菌培养法及实时定量聚合酶链反应法（R T‐PC R ）对围产期孕妇B群链球菌进行检测，分析B群链球菌对围产期孕妇妊娠结局的影响。结果采用细菌培养B群链球菌阳性36例，阳性率为4．97％，使用RT‐PCR检测阳性80例，阳性率为11．03％，两种检测方式检测结果比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；细菌培养和RT‐PCR检测B群链球菌的特异性、灵敏度及准确度比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；RT‐PCR检测的GBS阳性围产期孕妇宫内感染、产后出血、早产、胎儿窘迫、新生儿感染的发生率分别为16．25％、17．5％、2．5％、36．25％、13．75％。结论采用RT‐PCR方法对围产期孕妇B群链球菌的检测效果更好，结果准确率高、特异性优；围产期孕妇GBS感染，会使产后出血率高，增加子宫感染的概率，同时新生儿的畸形率升高，围产期孕妇携带B群链球菌对妊娠结局有着重要的影响，在临床中值得关注。
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褪黑素受体1B基因rs10830962位点单核苷酸多态性与妊娠期糖尿病发病的关系
妊娠期糖尿病（GDM）是1种妊娠后首次发现或发病的糖尿病，不仅增加围产期孕妇和胎儿的风险，也增加这些孕妇远期发生2型糖尿病（T2DM）、代谢综合征及其子代肥胖的概率。目前，GDM的病因及发病机制尚未完全明确，但其与T2DM具有相似的临床特征，均存在胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗，提示两者可能存在相同的遗传基础[1-2]。近年来的研究证实，褪黑素受体（MTNR）1B基因是T2DM的候选基因[3]，MTNR1B基因rs10830962位点单核苷酸多态性（SNP）与葡萄糖代谢和胰岛β细胞的功能密切相关，与T2DM的发病具有高度的相关性[4]。该基因位于染色体11q21~q22，编码高亲和力G蛋白偶联受体，与松果体分泌的激素--褪黑素（melatonin）结合而发挥生理作用。2012年，Kwak等[5]通过对韩国GDM人群的研究发现，MTNR1B基因rs10830962位点SNP与GDM的发病具有显著相关性。2013年，Li等[6]通过对中国汉族的GDM患者及正常孕妇的MTNR1B基因rs10830962位点进行研究，结果发现， rs10830962位点SNP与GDM发病无明显相关性。上述两项研究的结果不同，提示，GDM的发病在不同的人群中可能存在一定的遗传异质性。本研究采用Sanger测序技术及小测序法（SNaPshot）分型技术，探讨MTNR1B基因rs10830962位点SNP与GDM发病的关系。现将结果报道如下。
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胎盘细胞自噬与子痫前期发病的相关性研究进展
子痫前期是引起围产期孕妇和胎儿发病和死亡的重要原因，目前发病机制尚不明确。研究发现，胎盘细胞自噬与子痫前期发病间存在一定的联系[1]。自噬是指细胞通过溶酶体途径消化其自身成分的过程，是机体降解回收过多或异常的蛋白质、细胞器等的重要途径。通过自噬，细胞可以在缺氧、应激、营养匮乏等条件下维持自身的稳定，保证新陈代谢的进行。然而，过度的自噬激活则会导致细胞死亡，称为Ⅱ型程序性细胞死亡。本文就胎盘细胞自噬与子痫前期发病的相关性综述如下。
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围产期孕妇合并四肢骨折的治疗
随着现代经济的高速发展和人口密度的增加,围产期孕妇四肢骨折的发生率也逐渐上升.交通事故伤是造成孕妇非产科原因死亡的主要原因,且以四肢骨折为主[1].四肢骨折在威胁孕妇生命的同时,可造成孕妇的生命体征紊乱,诱发产科并发症,影响着胎儿的安危.由于围产期孕妇的生理特点,使得此期间的骨折处理变得较为棘手.本研究对2005年9月至2010年11月共21例围产期合并四肢骨折患者的临床资料进行回顾分析,报告如下.
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孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用研究
目的：分析围产期孕妇保健工作中应用孕期营养指导的效果。方法选取该院2011年1月-2013年12月接诊的180例围产期孕妇作为研究对象，回顾性分析她们的临床资料。随机均分为研究组与对照组，各自90例，其中对照组孕期保健给予常规性教育，而研究组孕期保健则给予营养指导，对比分析两组孕妇保健效果。结果研究组孕妇在蛋白质、铁、锌、钙、维生素等方面皆明显高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）；而研究组孕妇在脂肪摄入量与并发症发生率上皆明显低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05），其中研究组孕妇妊娠期并发症发生率为27.78%（25/90），对照组则为40.00%（36/90）。结论加强围产期孕妇保健工作，给予定期孕期营养指导，可改善妊娠结局，提高孕妇营养水平，值得借鉴。
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孕期营养指导在围产期保健中的应用研究
目的 观察孕期营养指导对围产期孕妇保健效果的影响.方法 回顾性分析2016年4月～2017年4月接收的围产期孕妇120例,按随机数据表分为实验组和对照组.对照组给予常规指导,实验组采用常规指导联合孕期营养指导.观察并对比不同指导方案实施后,两组孕妇围产期并发症的发生率以及脂肪和其他营养指标摄入量的变化情况.结果 实验组孕妇各营养指标摄入量显著多于对照组、摄入的脂肪量少于对照组;妊娠期并发症的发生率明显低于对照组,P<0.05.结论 孕期营养指导能够明显提升围产期孕妇保健效果,确保其每日营养摄入量,减少各类并发症的发生,降低其分娩风险.该指导方案便捷可行,具有广阔的应用前景.
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围产期孕妇贫血的早期干预与预后分析
目的：探讨围产期孕妇贫血的早期干预与预后效果。方法选取我院180例正常单胎孕妇作为观察组，对妊娠的第12周开始对其进行科学的饮食指导，并且在孕周达到29周时补充硫酸亚铁进行贫血干预；同时选取同期180例正常单胎孕妇作为对照组，未实施预防及干预措施。对两组孕妇妊娠孕28周、32周、36周及39周时的贫血发生率进行记录与分析，并且分析两组的预后情况。结果观观察组孕28周、孕32周、孕36周、孕39周时的贫血发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组早产、胎儿宫内发育受限、妊娠高血压疾病及产后出血的发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对妊娠期的孕妇实行早期的营养干预能够有效防止贫血及由贫血诱发的母婴并发症，值得推广。
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围产期孕妇B群链球菌感染的检测及耐药率分析
目的 分析围产期孕妇B群链球菌感染的检测及其对抗菌药物的耐药率.方法 随机选取我院2016年1月~2017年4月进行产前检查的783例孕妇以及常规体检非妊娠期的780例女性为本次实验参与者,其中围产期孕妇占783例,非妊娠期女性780例,围产期孕妇以及非妊娠期女性均采用梅里埃B链显色平板以及布鲁克质谱仪进行B群链球菌感染检测,分析围产期孕妇B群链球菌感染检出情况,并观察B群链球菌耐药率.结果 本次实验1563例参与者共有197例B群链球菌培养阳性,其中围产期孕妇占57.4%,阳性率12.6%,B群链球菌对青霉素、氨苄西林、头孢曲松、万古霉素未检出耐药株,对左氧氟沙星、红霉素和克林霉素的耐药率分别为27.9%、69.0%和64.5%,其中诱导克林霉素耐药17.3%.结论 梅里埃B链显色平板可以更好地用于孕产妇B群链球菌的筛查,青霉素、氨苄青霉素、头孢菌素可用于孕产妇B群链球菌携带者的经验治疗,但采用大环内酯类和克林霉素治疗时需根据药敏试验.
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孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用探讨
目的：研究分析孕期营养指导在围产期妇幼保健工作中的临床效果。方法选取我院在2012年2月～2013年8月接受治疗和检查的174例围产期孕妇作为研究对象，将所有孕妇均按照数字随机分为对照组和观察组各87例，对照组围产期孕妇采取常规的健康教育指导，观察组围产期孕妇在对照组的基础上给予个性化以及系统化的孕期营养指导，观察两组围产期孕妇并发症的发生率以及围产儿的健康情况，进行对比分析。结果观察组围产期孕妇的妊娠并发症的发生率、胎儿早产发生率以及胎儿窘迫发生率低于对照组，而且观察组围产期孕妇的钙、铁、锌、硒、钾以及蛋白质和维生素A高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论孕期营养指导在围产期妇幼保健工作中可以改善孕妇的营养水平，降低孕妇妊娠期并发症的发生率，有效减少胎儿早产发生率以及胎儿窘迫发生率。
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38例孕产妇下肢深静脉血栓的彩色多普勒分析
目的 探讨彩色多普勒超声对围产期孕妇下肢深静脉血栓诊断价值及临床意义.方法 回顾分析我院近年来38例围产期孕妇下肢深静脉血栓彩色多普勒超声资料,这些病例后来均经静脉造影、MRI或临床确诊.结果 围产期共诊断孕妇下肢深静脉血栓38例.二维图像显示38例患者患肢静脉管腔内有不同阶段血栓,呈无回声、低回声或强回声,其中左侧胫后静脉血栓26例,右侧胫后静脉血栓10例,双侧胫后静脉血栓2例,其中合并股总静脉血栓3例;合并腘静脉血栓2例.结论 彩色多普勒超声对诊断围产期孕妇下肢静脉血栓有十分重要的意义.
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孕妇学校的健康教育培训探讨
孕妇学校是孕妇接受孕期健康教育的基地,为了增强孕期自我保健意识,提高产科质量,降低产科母婴发病率及死亡率,保征围产期孕妇、胎儿、新生儿的健康和安全,孕妇学校发挥着重要的作用[1].
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凝血四项指标在围产期孕妇中的检测及其意义
目的：观察凝血四项指标在围产期孕妇中的变化及其临床意义。方法：收集2012年7～12月在江苏泰州市人民医院行产前检查的围产期孕妇100例和健康非孕妇100例，采用sysmex全自动血凝仪对其行凝血功能指标凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）检测，并进行统计分析。分析各组指标之间有无差异性。结果：与对照组相比，围产期孕妇组PT显著降低，两者比较有统计学差异（t=10.806，P＜0.001）；APTT亦显著低于对照组，两者比较有显著性差异（t=7.288，P＜0.001）；FIB显著高于对照组，两者比较有统计学差异（t=10.949，P＜0.001）。结论：由于围产期孕妇血液呈高凝状态，产前进行凝血四项的检验分析，对DIC的预防和及时治疗有重要的临床意义。
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妊娠期妇女艾滋病性病及健康知识调查
资料显示,全世界婴儿和儿童HIV感染者90%以上是通过母婴垂直传播而感染.但母婴感染报告例数很少,也缺乏相关的母婴传播方面的流行病学调查.为此,于2002年4月～10月对兰州市2家妇幼保健医院就诊的300名围产期孕妇进行了艾滋病抗体检测和艾滋病性病及相关健康教育知识调查.现将结果分析如下.
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孕妇口腔的保健及护理方法
目的:探讨围产期孕妇口腔的保健及护理.方法:通过孕初期门诊,早期发现孕期常见的口腔疾病,并观察其临床表现.结果:在门诊的3561例孕妇中,患有孕期龈瘤的孕妇约占孕妇总人数的9.6%;患有牙龈炎的孕妇约占孕妇总人数的60%～75%;有口腔干燥症状的孕妇约占孕妇总人数的44%.结论:孕妇在怀孕期间的生理及情绪变化都影响了其口腔的健康状况,她们出现的临床症状并不是女性所特有的,但是对孕期有着很特别的影响.
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1例围产期孕妇急性左心衰的整体护理
生命、心理、环境护理模式就是以人为中心的整体护理模式.也就是LPE模式[1].我科运用LPE模式,对1例围产期急性左心衰孕妇实施护理,现介绍如下.
