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MMP-2在葡萄胎组织中的表达及意义
目的 探讨MMP-2在葡萄胎组织中的表达及其预测葡萄胎恶变的价值.方法 收集清宫术后病理诊断为葡萄胎的30例患者首次清宫组织,并收集正常早孕(6~8周)无其他疾病、要求终止妊娠的20例绒毛组织.将组织分为正常绒毛组(20例)、葡萄胎组(24例)、侵葡组(3例),采用免疫组化方法检测MMP-2在各组的表达情况.结果 MMP-2在侵葡组、葡萄胎组以及正常绒毛组的灰密度值依次为71.87±16.43,93.38±11.45,105.33±15.12,组间两两比较均有显著性差异(P均<0.05).结论 MMP-2高表达可能在葡萄胎、侵蚀性葡萄胎发生发展过程中有促进作用,且有可能促进葡萄胎组织的恶变.
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中药配合米非司酮并米索前列腺醇抗早孕100例
药物流产(下称药流)深受广大妇女的欢迎,但术后阴道出血量多,持续时间长是急待解决的问题.在这方面,我科尝试采用中药生化汤加减配合药流,取得良好效果,重点在于通过促使绒毛及蜕膜组织尽早排出达到缩短出血时间、减少出血量的目的.
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伴绒毛淋巴细胞脾淋巴瘤1例
伴绒毛淋巴细胞脾淋巴瘤(splenic lymphoma with villous lymphocytes,SL VL)极少见,我院见到1例,临床表现特异,报告如下.
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宫内宫外同时妊妊误诊二例
[例1] 30岁,已婚,孕2产1.于1992年6月28日到我院门诊行早孕人工流产术,刮出物为陈旧性绒毛和蜕膜样组织.术后3小时感左侧下腹绞痛,继之为全下腹疼痛,无晕厥及恶心、呕吐,于次日收住院.
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子宫肌壁妊娠破裂误诊一例
病例 28岁,孕2产1.因停经5月余,下腹部疼痛6小时急诊入院.既往月经正常.5个月前因停经40余天在当地医院诊断为早孕行药物流产,服药后未见绒毛排出,但阴道流血较多,1周后复诊,再次行药物流产(方法与剂量同前),仍未见绒毛,并行"清宫术".
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妊娠早期复发性流产患者妊娠组织增殖与凋亡的研究
目的:分析妊娠早期复发性流产( recurrent spontaneous abortions,RSA)患者妊娠组织(绒毛滋养细胞及蜕膜细胞)增殖与凋亡的情况,并探讨其可能致病机制。方法选取我院2014年1月—2015年12月妇产科收治的妊娠12周内的 RSA患者60例( RSA组),药物流产者60例(药物流产组),人工流产者60例(人工流产组)。采用DNA缺口原位末端标记技术检测3组胎盘绒毛组织和蜕膜组织细胞凋亡情况,采用免疫组织化学染色法检测3组胎盘绒毛和蜕膜组织中胎盘生长因子( placenta growth factor,PLGF)和凋亡相关因子 Caspase-3的表达水平,并进一步分析 RSA组中二者表达的相关性。结果 RSA组胎盘绒毛及蜕膜组织凋亡指数( apoptotic index,AI)均明显高于药物流产组和人工流产组,差异均有统计学意义(P均﹤0.01)。RSA 组胎盘绒毛组织和蜕膜组织中 PLGF 表达水平均显著低于药物流产组和人工流产组(P﹤0.01),Caspase-3表达水平均显著高于药物流产组和人工流产组(P ﹤0.05)。相关性分析显示,RSA组胎盘绒毛及蜕膜组织中 Caspase-3与 PLGF 的表达呈负相关( r ﹦-0.891,P ﹦0.004;r ﹦-0.927,P﹦0.001)。结论妊娠早期 RSA的发生可能与绒毛组织和蜕膜组织中,PLGF的表达不足导致绒毛及蜕膜细胞增殖障碍,以及 Caspase-3表达增加导致绒毛及蜕膜细胞过度凋亡有关。
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剖宫产后子宫切口妊娠超声表现1例
患者"停经34 d,尿妊娠试验阳性"药物流产,因"未见绒毛排出",1周后行清宫术,血止10 d后再次少量阴道出血,近3 d阴道出血量多,色鲜红伴血块、腰酸,遂来我院就诊.超声检查:子宫峡部至官颈前壁肌层内见一低回声团块,突向膀胱.大小7.5 cm×7.3 cm×7.0 cm,边界尚清.内回声不均,见不规则无回声区(图1).
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自然流产时蜕膜、绒毛组织中TNF-α和IL-10的水平研究
目的:研究早期流产者蜕膜、绒毛组织中肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-10的水平,探讨自然流产的免疫学机制.方法:将50例停经6~12周的早孕妇女分为两组,自然流产组30例,正常对照组20例,应用流式细胞仪定量分析技术,对自然流产组及正常早孕组的蜕膜、绒毛组织中的TNF-α及IL-10进行测定.结果:早期自然流产组蜕膜,绒毛组织中INF-α水平较正常早孕组明显升高(P<0.05);正常早孕组蜕膜绒毛组织中IL-10较早期流产组显著升高(P<0.05).结论:自然流产与母胎界面细胞因子(TH1/TH2型)微环境的失调有关.
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人工流产术致宫颈粘连、经血倒流误诊为宫外孕1例
患者女,25岁,主因人工流产术后36d,阵发性腹痛10h,加重2h,于1999年5月20日20:00急诊入院,患者于26d前孕36d时行人工流产术,术中未见明显绒毛,术后阴道少量出血7d,术后曾行B超检查,提示:宫腔少量积血,未见胎囊,双附件区未见异常包块,盆腔扫查未见异常.10h前突然出现左下腹痛,很快波及全腹,伴肛门憋坠感,以"宫外孕"收入院.
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原因不明复发性流产患者绒毛组织TGF-β1与MMP-2、TIMP-2的相关性研究
目的 探讨原因不明复发性流产患者孕早期绒毛组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)与基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其特异性组织抑制物-2(TIMP-2)的关系.方法 免疫组化检测原因不明复发性流产患者25例(流产组)与正常早孕妇女19例(正常早孕组)绒毛组织中MMP-2、TIMP-2及TGF-β1的表达.结果 流产组患者MMP-2表达(97.9±30.3)低于正常早孕组妇女(172.1±39.2)(P<0.05);流产组TGF-β1的表达(155.6±49.7)高于正常早孕组(72.1±28.6)(P<0.05);流产组MMP-2/TIMP-2(1.0±0.4)显著低于正常早孕组(1.7±0.5)(P<0.05);流产组TGF-β1与MMP-2呈显著负相关(r=-0.873,P<0.05).结论 原因不明复发性流产患者孕早期绒毛组织中MMP-2与TGF-β1水平显著负相关,TGF-β1的高表达影响了MMP-2的生成,使MMP-2/TIMP-2失衡.
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IL-6在早孕绒毛蜕膜中的表达及米非司酮对其的影响
目的 观察IL-6在早孕绒毛、蜕膜组织中的表达及米非司酮对其表达的影响,探讨药物流产的分子免疫作用机制.方法 采用免疫组化染色测定早孕绒毛及蜕膜组织中IL-6的表达,其中正常早孕人工流产组20例,米非司酮药物流产组22例.结果 IL-6在正常早孕绒毛及蜕膜组织中均呈阳性表达,米非司酮药物流产组表达强度明显降低(P<0.01).结论 IL-6在早孕绒毛及蜕膜中有较高水平表达,可能与胚泡着床、妊娠维持有关,米非司酮明显降低其表达,影响胚胎发育引起流产.
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原因不明习惯性流产患者绒毛共刺激分子B7-1和B7-2的表达水平变化
近年来,国内外对原因不明习惯性流产病因的研究取得了很大进展,其病因十分复杂,涉及遗传、内分泌、免疫学机制、解剖和感染等诸多因素,已有研究证明80%的原因不明习惯性流产与免疫学机制有关[1,2],其中淋巴细胞亚群及其相关细胞因子与原因不明习惯性流产关系更是目前研究的新热点.研究发现辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2(Th1/Th2)比值失衡与原因不明习惯性流产有密切关系[3].但导致其失衡的原因和机制尚不清楚,B7-1,B7-2是B7家族中重要的共刺激分子,有研究表明,B7家族介导的免疫应答反应参与T淋巴细胞的活化[4].有关B7-1,B7-2在原因不明习惯性流产患者绒毛中表达的研究尚未见报道.本文运用流式细胞技术,首次检测原因不明习惯性流产患者绒毛B7-1、B7-2表达水平变化.
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习惯性流产患者绒毛组织中IL-6的表达及意义
习惯性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指连续发生两次或两次以上的自然流产,其病因复杂,50%的患者病因不明.Th1/Th2细胞因子学说已成为近年研究热点.Th2细胞因子诱导母体产生免疫耐受,有利于妊娠的建立及维持,本研究通过免疫组化方法检测白介素-6( IL-6)在正常早孕及习惯性流产患者绒毛组织中IL-6的表达,探讨的表达情况与习惯性流产发生的关系.1资料与方法1.1一般资料 研究组:为2009年10月至2010年10月就诊于门诊的习惯性流产患者17例,平均年龄(24.4±2.O)岁;平均孕(7.4±2.6)周;流产2次10例,流产3次4例,3次以上3例;除外染色体、解剖、内分泌异常、感染及内生殖器解剖异常等因素,经临床病史、体征、B超、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测确定已经发生难免流产或稽留流产者.对照组:为同期在门诊就诊的要求进行人工流产的正常女性20例,平均年龄(22.8±2.6)岁;平均孕(7.0±1.9)周;B超示有胚胎心血管搏动,无不良妊娠史.2组一般资料有均衡性.
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反复流产患者绒毛及蜕膜组织中血管内皮生长因子的表达
反复自然流产(RSA)是妊娠早期常见的并发症之一,其病因复杂,给患者及家庭造成很大伤害,如何找到RSA病因是目前医务工作者的研究热点.血管内皮生长因子(VEGF)是一种作用于血管内皮的多功能因子,具有强大的促血管生成作用.在人体代谢旺盛的组织,如胎盘组织、增生期子宫内膜、胚胎等VEGF常有高水平表达.本研究通过测定RSA患者绒毛、蜕膜组织中VEGF的表达,探讨RSA患者的发病机制.
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胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的影像诊断
胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous tumor,IPMT)为临床少见的胰腺外分泌肿瘤,发病率约为胰腺导管癌的t/30,占胰腺外分泌肿瘤1%[1],近年文献报道有增多趋势.IPMT以往命名混乱,自1982年Ohhashi以胰腺产黏液性肿瘤报告4例以来,以后文献以各种名称报道,包括导管内黏液囊腺瘤、绒毛样腺瘤、乳头状癌、产黏液肿瘤、高分泌黏液癌、导管高分泌黏液瘤等,1996年世界卫生组织(WHO)将此类肿瘤定名为胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤,并分为良性腺瘤、交界性肿瘤和恶性的腺癌.
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怎样护理恶性葡萄胎患者
恶性葡萄胎是一种滋生细胞疾病,它由绒毛的滋养细胞过度增生引起的病变走出子宫腔范围,侵入子宫肌层深部,或经血循环向远处器官转移,引起局部组织破坏的一种疾病.在其发生在已婚育龄妇女,所以对其护理显得非常重要.现将其护理介绍如下.
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关于非法性别鉴定中绒毛检查对胎儿损害的探讨
目的
探讨非法胎儿性别鉴定中绒毛取样对胎儿损害的相关因素,以进一步抵制非法胎儿性别鉴定行为。
绒毛取样技术(CVS)俗称绒毛检查是60年代末提出并迅速发展,广泛应用于临床的一种早期宫内诊断新技术。产前诊断是对胚胎或胎儿在出生前是否患有某种遗传病或先天畸形做出准确判断,以便进行选择性流产,是搞好优生优育、防止先天性畸形和某些严重遗传病患儿出生的重要手段,对开展计划生育,控制人口数量,提高人口素质的目标具有重要作用。 -
核因子-kB在早期流产患者绒毛组织中的表达
目的 观察核因子-kB(NF-kB)在早期流产患者绒毛组织中的表达,从而探讨其与早期流产发病之间的关系.方法 通过免疫组织化学方法检测早期流产患者绒毛组织中的NF-kB的表达情况.结果 早期流产患者绒毛组织中NF-kB呈高表达.结论 早期流产患者中NF-kB的激活参与了早期流产的发病机制.
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米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠疗效及护理
米非司酮是一种新型甾体抗孕激素药物,经过临床验证,它具有抗孕卵着床,阻止胚胎发育,使蜕膜和绒毛变性.米索前列醇具有刺激宫底收缩,软化宫颈的作用.两种药物配伍.使胚囊及绒毛球坏死,变性排出宫腔外.我院2001~2002年1月,对于310例10~14周妊娠的妇女,应用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,取得良好效果,现将临床疗效及护理体会介绍如下.
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米非司酮终止早期妊娠作用机制的研究进展
米非司酮又称RU486,是一种类固醇样化合物,结构类似炔诺酮,化学名称为11β-[4(-N,N-二甲氨基)]苯基-17β羟基-7a(-1-丙炔基)-雌甾-4,9-二烯-3-酮.米非司酮作为强有力的孕激素受体拮抗剂,已被临床广泛地应用于终止妊娠,其作用机制的研究也已发展到基因水平.