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稽留流产患者染色体检查
目的 探讨稽留流产与染色体异常的关系,指导优生.方法 对象为2014年6月至2015年4月在天津市中心妇产科医院就诊稽留流产夫妇,共90对.采用静脉血淋巴细胞培养行染色体核型检查,并对其90例清宫绒毛通过高通量测序技术进行染色体检查.结果 90对夫妇外周血染色体异常者共7例,异常率为3.89%.其中相互平衡易位3例,罗氏易位2例,倒位2例.90例绒毛检测成功85例,检测成功率94.4%,其中染色体异常绒毛50例,包括数目异常39例,结构异常11例,总异常率为58.8%.此外,稽留流产复发组(≥2次)与首发组绒毛染色体异常率分别是61.7%和55.2%,两组比较P>0.05.孕妇年龄≥35岁组绒毛染色体异常率71.1%,年龄<35岁组45%,两组比较P<0.05.结论 染色体异常是造成稽留流产的重要原因,绒毛染色体异常率与稽留流产次数无关,孕妇高龄是造成绒毛染色体异常的高危因素.
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剖宫产疤痕切口妊娠治疗一例
患者女,32岁.人工流产后不规则阴道流血19 d,增多2 d.末次月经2005年11月20日.停经49 d于2006年1月9日在当地行无痛人工流产.当地医生告知刮到"绒毛",因术中有大出血而住院3 d(具体治疗不详).人工流产后一直有少量阴道流血.1月26日晚出现阴道大流血,当地B超提示子宫内不规则液暗区.
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剖宫产后子宫瘢痕妊娠2例分析
子宫下段切口瘢痕妊娠是指受精卵、滋养细胞在原有的子宫瘢痕处生长并发育,为一种较特殊的异位妊娠,发病率为0. 045%,Yial等[1], 如没及时发现,随妊娠进展,绒毛与子宫肌层粘连、植入,常造成临床处理困难,易在处理过程中出现大出血,延误诊断和治疗,可能引起子宫破裂导致子宫切除,因此早发现是治疗的关键。
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不明原因胚胎停育绒毛和蜕膜组织芳香烃受体和细胞色素P4501A1蛋白的表达及意义
目的:探讨芳香烃受体(aryl hydrocarbon receptor,AhR)和细胞色素P4501A1(cytochrome P4501A1,CYP1A1)蛋白在胚胎停育患者绒毛及蜕膜中的表达.方法:分别选取30例不明原因胚胎停育患者作为病例组和30例正常早期妊娠人工流产妇女作为对照组,采用免疫组织化学方法检测2组患者绒毛和蜕膜组织中AhR和CYP1A1蛋白表达水平.结果:绒毛组织中,病例组AhR蛋白表达水平(0.58±0.03)高于对照组(0.25±0.04),病例组CYP1A1蛋白表达水平(0.60±0.01)高于对照组(0.22±0.03),差异均有统计学意义(P<0.05).蜕膜组织中,病例组AhR蛋白表达水平(0.56±0.03)高于对照组(0.26±0.04),病例组CYP1A1蛋白表达水平(0.57±0.01)高于对照组(0.24±0.03),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胚胎停育患者绒毛和蜕膜组织中AhR和CYP1A1蛋白表达明显增高,可能与不明原因胚胎停育的发生有关.
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HB-EGF和M-CSF与生殖调节
生殖是一个复杂的生理过程,受激素、免疫、细胞因子、黏附因子网络系统的严密调控,肝素结合性表皮生长因子(HB-EGF)和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)在生殖过程中发挥着重要作用,从卵泡发育、成熟、排卵、受精卵发育、胚胎植入、妊娠维持、妊娠病理等方面进行调节,两者间有协同作用,也有拮抗作用,并且与其他物质相互作用,参与生殖调节;研究HB-EGF和M-CSF在生殖过程中作用机制有重要意义.
关键词: 肝素结合性表皮生长因子 巨噬细胞集落刺激因子 子宫内膜 蜕膜 绒毛 -
染色体非整倍体异常的产前筛查新进展(综述)
非整倍体异常是胎儿常见的一类染色体异常,包括21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征以及一些性染色体异常:X单体,如45,X(Turner综合征)或性染色体三体,如47,XXX、47,XXY、47,XYY等.常用的产前诊断方法,如绒毛取样、羊膜腔穿刺、脐带穿刺术均属于创伤性产前诊断技术,都有其并发症及一定的胎儿丢失率.
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蒲葵籽中有效化学成分的研究
蒲葵籽为棕榈科植物蒲葵的成熟果实,在民间常与土鸡、猪肉等蒸炖,用于治疗食道癌、白血病、绒毛上皮癌[1].国外加利福尼亚大学Sartippour和Liu等报道了蒲葵籽的提取物能抑制凝血细胞和癌细胞的生长[2].
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膜状胎盘的产前超声诊断与妊娠结局随访研究
目的 观察膜状胎盘的产前超声特征, 随访其妊娠结局, 探讨产前超声诊断膜状胎盘的价值.方法 收集2016年10月至2017年7月中国医科大学附属盛京医院经临床及病理确诊的行胎儿超声会诊诊断为膜状胎盘孕妇6例, 均为单胎妊娠, 年龄2334岁, 平均年龄26.83岁;孕周22+134+3周, 平均孕周25.92周.观察6例膜状胎盘的产前超声特征, 分析膜状胎盘孕妇临床资料并随访妊娠结局及病理诊断.结果 1例于34+3周行剖宫产术, 产一活男婴;1例因胎盘早剥而失血性休克于26+1周行急诊剖宫产术, 男婴存活34 d;1例于24+6周自然流产;3例分别于23+3周、28周、28+1周行米非司酮+利凡诺引产术.胎盘病理诊断为膜状胎盘.产前超声检查见胎盘异常增厚, 占宫腔面积2/3以上, 胎盘正常实质成分减少, 内呈旋涡样流动液性暗区, 彩色多普勒血流成像 (CDFI) 显示胎盘血流信号减少;胎儿生长受限6例;羊水少4例;脑-胎盘比 (CPR) <P956例;双侧子宫动脉搏动指数 (PI) 均值增高6例.结论 膜状胎盘典型超声图像特征是胎盘异常增厚, 面积较相应孕周大, 胎盘内正常实质成分减少, 呈旋涡样流动液性暗区.膜状胎盘产前超声图像特征明确且易于辨认, 产前超声可较早诊断膜状胎盘, 提高妊娠管理质量, 有效降低孕妇大出血风险.
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HLA-G、IL-10在急性白血病中的表达
HLA-G为非经典的HLA Ⅰ类分子,是一种重要的免疫抑制分子,主要在人类胎盘形成过程中侵入蜕膜和螺旋动脉的绒毛外细胞滋养层表达,依据结构及分布不同分为膜结合型HLA-G (mHLA-G)和可溶性HLA-G(sHLA-G).近来研究发现HLA-G在多种肿瘤细胞中表达,它参与调控肿瘤免疫逃逸[1],与肿瘤的大小、分化程度及肿瘤转移有密切关系.
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正常绒毛和葡萄胎中PCNA、AgNORs及DNA含量的比较观察
采用免疫组织化学、细胞核仁组成区嗜银蛋白(AgNORs)染色及DNA倍体图像分析方法观察和比较首次清宫葡萄胎与正常绒毛在细胞增殖活性方面的差异,为临床治疗提供依据.
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药物流产后阴道出血原因及药物治疗
1药物流产后阴道出血原因1.1绒毛残留和子宫内膜炎许梅芳[1]报告,在药物流产后子宫刮出物的组织学检查中,91.7%发现有滋养细胞残留,81%有子宫内膜炎.与其相关的因素如下.
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寒冬钟情羽绒服
羽绒服是用羽绒(鸭、鹅等水陆禽鸟腹部成芦花朵状绒毛)作为填充物制成的.这种绒是由不含毛杆的羽毛,在其羽枝上长出的许多簇细丝,通过绒上的细丝相互交错形成了稳定的热保护层.羽绒经过洗涤、干燥、分级等工艺处理以后,制成羽绒服,成为冬季御寒服饰.羽绒服具有防寒性强、轻柔蓬松、洗涤方便、物美价廉,而且绿色纯天然等优点,所以备受人们的垂青睐.
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怀孕期应食一些含铜多的食物
医学研究发现,孕妇体内缺铜会导致胎膜早破。
据研究认为,胎膜是由羊膜和绒毛膜形成,羊膜中有胶原纤维和弹性物质,它们决定了羊膜的弹性、脆性和厚薄。胶原和弹性蛋白能为胎膜提供特殊的弹性和可塑性。近年来,随着对微量元素认识的加深,人们发现胎膜早破产妇的血清铜值均低于正常破膜产妇,说明胎膜早破与血清铜低水平有一定关系。如果孕妇体内铜水平过低,极易造成胎膜变薄、脆性增加、弹性和韧性降低,从而发生胎膜早破。 -
冬令滋补食物--乌骨鸡
乌骨鸡,又称泰和鸡、武山鸡、黑山鸡、羊毛鸡、穿裤鸡、丝毛鸡、松毛鸡、绒毛鸡、乌鸡、药鸡和竹丝鸡等,与一般鸡有外形和内质的区别.从外形上看,乌骨鸡不仅嘴、眼、爪是乌黑的,而且皮肤、肌肉、骨头和大部分内脏也都是乌黑的.从本质上看,乌骨鸡的性味与一般鸡也有区别,性平而味甘,营养价值远高于普通鸡,吃起来口感也细嫩.至于药用和食疗作用,更是一般鸡所不能相比的.<本草纲目>谓:"乌骨鸡,有白毛乌骨者,黑毛乌骨者,斑毛乌骨者,有骨、肉俱乌者,肉白骨乌者;但观鸡舌黑者,则骨肉俱乌,人药更良."
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每一个种菜的人都值得深交
一个好的耕者,他耕出的田,是一犁压着一犁,像黑色的波浪在翻滚;一个会种田的人,他挖出的土块,也是一锹压着一锹,像盖着小瓦的屋顶.这两种人令人心仪,可是我一直也没学会.不过,在菜园里,把锹踩进土里,把泥土翻过来,也有一份快乐在.进入四月天后,五点来钟天已放亮,六点刚过太阳就出来了,进了菜园便有暖暖的感觉.你看,白菜、蚕豆、荠菜、豌豆、白萝卜,倾情绽放,姹紫嫣红,间有蜜蜂嗡嗡嘤嘤,其势颇似选美大赛的方阵.至于菠菜、芫荽,虽没开花,但都窜得很高,菠菜绿绿的叶子背面,生出浅浅的绒毛;芫荽的茎,一节节的,像雨后的嫩笋,气味浓得像猪油.还有莴笋、大蒜、生菜、韭菜,都在潽潽地长.这时节的菜园胜似花园.
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定风药膳数天麻
天麻,又名赤箭、定风草、水泽芋等,是我国特产的名贵中药材。说到天麻的“神奇”之处,从它的别名中可见一斑。由于其特殊的生长习性,天麻的地上茎全株不含叶绿素,单一直立,宛如箭杆,药谚云:“赤箭钻天,有风不动能定风,无风自动可驱风。”野生天麻一般生长在海拔较高的山区,要求独特的气候条件和地理环境,生产区域和产量都受到很大限制。天麻的种子细微如粉状,体轻似绒毛,成熟种子多随风飘去,不易收集,所以药农有“天麻,天麻,天生之麻,神仙播种,深山发芽”的说法。
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水果金矿——猕猴桃
猕猴桃又叫奇异果、长寿果、猴子梨等,因其外表绒毛丛生,形、色均如桃,是猕猴喜欢食用的一种果子,故名猕猴桃.猕猴桃不仅果肉绿似翡翠,酸甜爽口,清香诱人,而且有很高的营养和医疗价值,所以被推崇为"世界水果之王",并有"水果金矿"的美称.
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子宫切口妊娠3例
子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠(CSP)是一种少见的异位妊娠.CSP是指胚胎着床在前次子宫下段剖宫产切口瘢痕处.如果没有及时发现,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连、植入,常造成临床处理困难,易在处理过程中出现大出血,延误诊断和治疗,可能引起子宫破裂导致子宫切除,因此早期发现是治疗的关键.
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克罗米酚联合促绒毛性腺激素促排卵治疗不孕症临床分析
我院1997-2001年采用克罗米酚(CC)和促绒毛性腺激素(hCG)治疗排卵障碍患者30例,临床表明CC联合hCG促排卵治疗有较好的疗效.1 资料与方法1.1. 治疗对象不排卵患者30例,为我院住院或门诊患者,均为孕激素试验阳性或血雌二醇(E2)≥100pg/ml,其中无排卵月经9例、继发闭经4例、黄体功能不全17例,平均年龄27岁.1.2. 用药方法月经周期为30d者,于月经第五天开始,CC常规剂量50~150mg/d,共5~7d.用B超监测排卵,当优势卵泡平均直径≥18mm,宫颈粘液评分≥8分或E2≥300pg/ml,24~36h后给予hCG 5 000U肌注,共2~3d.应用CC联合hCG促排卵治疗后,部分患者仍存在黄体功能不全的情况,故排卵后应实施黄体支持疗法[1,2].排卵后3~5d,用黄体酮20mg肌注,1/d;或口服安宫黄体酮4mg,3/d,共7~8d以维持黄体功能.
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MMP-2、MMP-9在葡萄胎组织中的表达以及意义
目的 探讨MMP-2、MMP-9在葡萄胎组织中的表达情况,以确定二者预测葡萄胎恶变的可能.方法 收集41例清宫术后病理诊断为葡萄胎患者的首次清宫组织,并收集17例正常早孕(<12周)无其他疾病、要求终止妊娠的绒毛组织作为对照组.将组织分为正常绒毛组(17例)、葡萄胎组(29例)、侵葡组(12例),观察MMP-2、MMP-9在侵蚀性葡萄胎、葡萄胎以及正常绒毛表达强度.结果 MMP-2、MMP-9在侵葡组、葡萄胎组以及正常绒毛组的灰密度值依次为70.93±8.87/86.91±8.81,102.40±7.13/109.38±5.60,105.64±5.30/111.27±4.33,侵葡组MMP-2,MMP-9的阳性表达明显高于其他2组(P均<0.01),但葡萄胎组与正常绒毛组相比无显著性差异(P>0.05);在侵葡组的表达中MMP-2和MMP-9呈正相关.结论 MMP-2、MMP-9高表达可能在葡萄胎、侵蚀性葡萄胎发生发展过程中有促进作用,能促进葡萄胎组织的恶变.在含有高危因素的葡萄胎恶变患者中,MMP-2、MMP-9的表达明显升高,联合检测MMP-2、MMP-9对预测葡萄胎的恶变具有一定的临床意义,有可能成为临床预测葡萄胎恶变的重要指标.