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针灸治疗尿失禁1例
瞿某,女,46岁,2009年4月13日初诊.2008年12月因乳腺囊肿行手术治疗,2009年1月中旬出现尿失禁,在其他医院多次检查无异常,服西药后症状无明显缓解.2月初在中医内科诊治,先后用潜阳丹、补中益气汤、真武汤、二仙汤、五苓散、缩泉丸、右归饮煎剂及中成药十一味参芪片、香砂养胃片、参芪胶囊、补肾益寿胶囊、金水宝胶囊治疗疗效不显.
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膀胱咳治案三则
案1[1]:余某,女,43岁,1987年3月6日诊.因咳嗽月余,他医按风寒、风热论治无效.现痰多,色白稍稠,不成,咳嗽多在半夜及早晨尤甚,咳嗽时尿失禁,胸口闷,咽不痒不痛,平时怕冷,夜尿2~3次,舌淡润,两脉细软,尺脉弱.
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针灸为主治疗脑卒中后尿失禁临床研究概况
尿失禁是临床常见的脑卒中后遗症之一.脑卒中早期,尿失禁的发生率大约为37%~58%,急性期脑卒中尿失禁患者在恢复期大多可以恢复排尿控制,但仍有一些患者不能恢复,造成连续的尿失禁,引发尿路感染、褥疮和抑郁等并发症.因此越来越多的学者将脑卒中后尿失禁作为研究的重点,用针灸为主治疗脑卒中后尿失禁取得较好效果.
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六味地黄丸治疗利培酮所致遗尿32例
抗精神病药物利培酮有遗尿[1]、尿失禁[2]等副作用.避免方法通常为减量、停用,或针对副作用进行治疗,但用西药治疗又会产生新的副作用.我们用六味地黄丸治疗利培酮所致遗尿取得较好效果,总结如下.
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预防留置导尿并发尿路感染护理对策
尿路感染在医院感染中一直居重要地位,而留置导尿管又是治疗排尿困难、护理尿失禁患者的基本手段.为降低留置尿管的感染率,我们回顾分析了2002~2005年140例导尿并留置尿管的临床资料,总结出预防尿路感染的护理对策,现报道如下.
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高龄女性患者导尿护理体会
自2002年1月~2004年12月,我们为26例高龄女性患者导尿时遇到几个护理问题,现将有效护理措施介绍如下.1临床资料26例均系住院老年女性患者,年龄68~91岁,平均73岁.其中全麻术前留置导尿15例,术后为解除尿潴留6例,急性大出血休克需记录尿量3例,尿失禁为保持会阴清洁1例,肛肠科术后为防止肛部尿液污染1例.其中留置导尿管者21例,置管短18h,长11d.
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食品保鲜袋用于尿失禁患者护理体会
临床上对尿失禁病人常采用一次性男性尿袋、留置导尿等方法处理,但这种方法不能长期使用且效果不甚满意.我院自2000年开始采用无毒无害的食品保鲜袋(简称保鲜袋)对尿失禁病人进行护理,效果满意,报告如下.
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膀胱过度活动症中西医治疗进展
膀胱过度活动症(Overactive bladder,OAB)是临床慢性综合征,是以尿急为主要特征的症候群,主要症状表现为尿频、尿急、尿失禁,常伴有夜尿[1],这些症状既可单独出现,也可以组合出现。OAB无明确的病因,随着中国逐渐步入老龄化社会,OAB患者日渐增多,因此寻求一种安全、有效、无副作用的治疗方法成为OAB研究的热点,现就OAB中西医治疗进展综述如下。
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复杂性下尿路排尿功能障碍患者影像尿动力学检查78例临床分析
目的 探讨从功能学和形态学两个方面探讨不同性别各种复杂性下尿路排尿功能障碍患者的影像尿动力学特点及行影像尿动力学检查的应用价值.方法 2009年5月~ 2012年6月因各种复杂性下尿路排尿功能障碍在我院行影像尿动力检查(VUDS)患者78例,其中男性38例,女性40例;患者年龄19~75岁,平均47岁,均以各种LUTS症状为主诉,合并解剖异常或其他慢性神经系统疾病史,或有手术失败史拟行进一步手术治疗.采用Laborie公司生产的尿动力学分析仪和SIEMENS公司生产的数字化X线检查手术床对患者进行全面VUDS检查(包括自由尿流率测定、充盈期CMG、排尿期PFS和同步影像显像,UPP测定).结果 78例患者中有4例因膀胱测压管置人困难而终止VUDS检查(均为男性),剩余74例中神经源性膀胱8例(脊柱术后、脑梗后或帕金森氏病等),其中DU3例,DO 2例,低顺应性膀胱合并肾积水2例,DESD 1例.非神经源性排尿功能障碍59例,其中BOO 29例(包括BPO 3例,POP 5例,膀胱颈部梗阻13例,后尿道梗阻3例,失调性排尿5例),DU 13例(8例女性患者有5例因无法排尿未行PFS测定),DO3例,真性尿失禁4例,前列腺术后压力性尿失禁10例.各项指标均正常7例.8例患者行VUDS检查后改变原临床诊断.结论 影像尿动力学检查对复杂性下尿路排尿功能障碍患者的诊断具有重要意义,能更精确地了解患者逼尿肌、尿道括约肌功能和解剖异常部位,并对下尿路病变的部位和程度做出定性定位诊断和相应分类,为下一步治疗提供了可靠依据.
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老年骨科围术期患者尿失禁的治疗护理研究进展
尿失禁的发病率在全球呈上升趋势,但在骨科领域的研究却不多.老年骨科围术期患者对其认识度与重视度不够,加强对老年骨科围术期患者尿失禁的研究与宣传迫在眉睫.本文通过查阅文献了解老年骨科围术期患者尿失禁发生的原因、种类及流行病学现况,并对尿失禁发生的危险因素及国内外采用的主要治疗与围术期护理进行了总结与分析,为日后根据危险因素对老年骨科围术期患者实施预防尿失禁的干预措施提供指导作用.
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脑卒中后尿失禁患者手术治疗护理新进展
概述了脑卒中患者并发尿失禁手术治疗种类;分析了脑卒中尿失禁治疗进展以及采用手术方式;建议从围手术期术前、术中、术后和延续护理等方面来提高患者的康复过程.采用观察患者的生命体征、预知性护理、伤口和疼痛管理、针对性营养护理和个体化的康复锻炼等多模式的护理技术,提升脑卒中尿失禁手术后治疗效果,促进患者的康复.提示医护人员可以选择规范科学的多模式的联合护理干预措施进行研究,制订出一套简单、可实行的护理干预对策.
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前列腺术后患者尿失禁管理研究现状
本文主要就前列腺手术的分类、术后尿失禁发生情况及尿失禁管理研究现况进行综述,总结了不同康复手段对前列腺术后患者尿失禁症状改善的作用,并对我国前列腺术后患者尿失禁管理发展趋势进行归纳与展望,为临床健全尿失禁管理策略,改善患者生活质量提供参考依据.
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产后早期压力性尿失禁中盆底超声的诊断分析
与人体膀胱以及逼尿肌所构成的尿液张力压有所不同,基于压力性尿失禁其主要是指在咳嗽等情况下使得患者其腹内压力增加进而造成尿液渗漏等情况.依据相关研究结果表明,现阶段具有相当一部分女性其存在尿失禁等问题,且该情况随着实际患者其年纪的增加而逐渐加剧.对于产妇而言,目前相当一部分产妇在产后伴有压力性尿失禁等症状,对于产后患者的康复以及生活品质等均带来一定影响.就现阶段而言,针对产后早期压力性尿失禁的诊断方案已经成为研究热点之一,而基于盆底超声技术可以有效的辅助提高治疗疗效.故而此次就盆底超声对于产后早期压力性尿失禁患者诊断效果进行分析,现报告如下.
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毒鼠强呋喃丹联合中毒的法医学鉴定分析
1 案例资料某日,周某收到来自家乡的包裹单,在女友黄某、祁某、肖某的陪同下一起到邮局领取.包裹内是家乡特有的自制糯米饼,共3块(每块重约135 g).4 min左右,肖某吃了半块,突然出现头痛、恶心、抽搐等症状,双手握拳抽动、双下肢强直,两眼上视,面色青紫,尿失禁,抽搐,继而昏迷,又经4 min左右死亡.
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手术致真性尿失禁合并尿道狭窄医疗纠纷1例
1 案例1.1案情摘要方某,男性,69岁,因"前列腺增生"在某农场医院接受耻骨上经膀胱前列腺切除术等治疗,术后出现排尿费力、尿流变细等症状,转往某市医院行经尿道膀胱颈电切术,术后症状复现,经其他医院诊断为"真性尿失禁合并尿道狭窄",建议行进一步手术治疗.为此,方某诉至法院,要求上述两家手术医院赔偿.为正确审理此案,法院特委托本院法医学鉴定中心进行如下法医学鉴定:上述两家医院在对方某的诊治过程中是否存在医疗过失行为;若存在医疗过失行为,则其与方某目前的损害后果之间有无因果关系.
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PPH治疗女性压力性尿失禁的临床研究
为探讨PPH治疗女性压力性尿失禁的疗效,通过尿流动力学筛选McGuire Ⅰ、Ⅱ型女性压力件尿失禁患者42例,采用PPH加消痔灵注射及双PPH治疗.结果显示,显效38例,占90.48%;有效4例,占9.52%;总有效率100%.38例随访6~18个月,尿失禁无复发.结果表明,PPH加消痔灵注射及双PPH治疗女性压力性尿失禁效果满意,排便障碍同时解除,手术简单,安全可靠.
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58例脑卒中男性尿失禁患者不同护理方法的对比
目的:分析在脑卒中男性尿失禁患者临床护理中,不同护理方法的具体效果。方法:选取我院于2014年1月至2015年1月收治的58例脑卒中男性尿失禁患者为研究对象,将患者随机分为对照组与干预组,对照组患者接受常规的保鲜膜尿袋护理,干预组患者则接受综合护理,对比两组患者的护理效果与并发症发生情况。结果:干预组患者的护理效果明显好于对照组,且并发症发生例数明显较少,两组患者的数据对比存在统计学差异(P <0.05)。结论:在脑卒中男性尿失禁患者护理中,综合护理的应用效果较好,值得推广。
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物理疗法在老年性尿失禁中的应用效果
物理治疗(Physiotherapy或Physical Therapy)是以一种预防、治疗、及处理因疾病或伤害所带来的动作问题的医疗专业.主要是借着自然界中的物理因子(声光水冷电热力)、运用人体生理学原理法则等,针对人体局部或全身性的功能障碍或病变,施予适当的非侵入性、非药物性治疗来处理患者身体不适和病痛治疗方式,使其尽可能地恢复其原有的生理功能.老年性尿失禁是老年疾病常见之一,但药物疗法对该疾病的作用还未完全明确,许多药物的特异性不高,常有不良反应,限制了对老年人的应用.故在对老年性尿失禁的治疗中主要体现为物理治疗.
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盆底肌康复锻炼护理指导对产妇盆底功能的应用
目的:分析对产妇给予盆底肌康复锻炼护理指导对盆底功能的临床作用.方法:选取90例产妇随机分为参照组(45例,常规护理)与观察组(45例,参照组+盆底肌康复锻炼护理指导).对比不同组别盆底肌力情况、尿失禁情况.结果:观察组盆底肌力III-V级占比显著高于参照组(P<0.05);观察组尿失禁出现率显著低于参照组(P<0.05).结论:对产妇给予盆底肌康复锻炼护理指导可改善盆底肌力,减少尿失禁.
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盆底肌肉训练在女性盆底功能障碍性疾病康复治疗中的运用分析
目的:观察和分析盆底肌肉训练对女性盆底功能障碍性疾病(PFD)的康复治疗效果.方法:将我院从2015年5月到2017年5月收治的102例盆底功能障碍性疾病女患者进行随机分组,分为治疗组和对照组,各51例;对照组:给予患者常规的体操训练;治疗组:在体操训练的同时,给予盆底肌肉训练的治疗方法.对比两组在训练期间的肌力变化及尿失禁和子宫脱垂现象有无改善.结果:治疗结束后,治疗组患者肌力高于对照组,尿失禁(SUI)和子宫脱垂(POP)改善情况显著高于对照组,差异显著,P<0.05,无不良反应.结论:盆底功能障碍性疾病患者在使用体操训练的同时,使用盆底肌肉训练可以提高治愈效果,改善肌力,使得病情更好控制,促进其康复.