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用药知识问答
问我是一名原发性高血压患者,正在服用长效降压药和非洛地平缓释片,但在晚上时有血压升高现象,很难受,急了就加服一片尼群地平,血压就稳定一些了,我不知道这样服用是否正确.
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尼群地平改善高血压病人血压昼夜节律的疗效观察
血压昼夜节律的恶化与心血管病的发生与发展有密切关系,血压非杓型节律的增加可加重高血压靶器官损伤.我们在观察高血压病人的血压昼夜节律的基础上,评价了尼群地平对高血压病人血压昼夜节律的作用,提出了改善高血压病人昼夜节律的给药方案,取得了良好效果.
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尼群地平治疗老年高血压病45例临床分析
1 临床资料1.1 对象本组患者共45例,男28例,女17例,平均年龄75岁,高血压病程3月～5年.高血压1级32例,2级13例,服尼群地平前血压为154.5±13.5/96±10.5mmHg.
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卡托普利联合尼群地平治疗原发性高血压临床疗效观察
目前全世界已经被确诊的高血压患者中有半数未接受治疗,而在接受治疗者中血压真正得到有效控制的也仅占半数.因此控制高血压是预防心脑血管疾病的关键,而药物治疗是控制高血压的首选.尼群地平、卡托普利治疗高血压,尽管机制不同,但抗高血压与改善心功能作用相似.我们采用此两类药物对高血压患者进行治疗,观察对比其降压效果.
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尼群地平与辛伐他汀治疗联合健康教育对老年高血压患者血压和生命质量的影响
目的：探讨尼群地平与辛伐他汀治疗联合健康教育对老年高血压患者血压控制和生命质量的影响。方法60例老年高血压患者，以随机数字表法分为对照组和试验组，每组30例，对照组给予常规治疗和护理，试验组给予尼群地平、辛伐他汀联合健康教育的治疗护理模式，对两组血压控制和生命质量评分进行对比。结果试验组血压控制情况和生命质量评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对老年高血压患者给予尼群地平与辛伐他汀联合健康教育治疗的综合护理干预模式，可有效控制患者血压水平，提高生命质量。
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非洛地平联合瑞舒伐他汀治疗高血压合并冠心病的疗效观察
目的:对非洛地平联合瑞舒伐他汀治疗高血压合并冠心病的疗效进行观察并分析.方法:按照随机编号法将我院收治的36例高血压合并冠心病患者分为对照组和观察组,各18例,对照组用尼群地平,每次10mg,每天2次,氟伐他汀40mg/d,观察组患者用非洛地平,每次5mg,每天1次,同时服用瑞舒伐他汀,每次10 mg,每天1次,两组均予抗血小板聚集、抗缺血等治疗.结果:观察组疗效及血压、血脂改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用非洛地平联合瑞舒伐他汀治疗高血压合并冠心病的疗效优于尼群地平联合氟伐他汀,值得临床推广.
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尼群地平治疗高血压冠心病的临床分析
目的 探讨尼群地平治疗高血压冠心病的方法及效果;方法 将2012年1月-2013年1月我院收治的36例高血压冠心病患者随机分为观察组18例(应用尼群地平治疗)和对照组18例(应用心痛定治疗),对比两组的治疗效果;结果 观察组的显效率为94.44％(17/18),对照组的显效率为72.22％(13/18),两组治疗效果相比差异具有统计学意义(P＜0.05),另外观察组出现较大的不良反应,患者服药5～7 d后,副作用逐渐消失,对照组不良反应较多;结论 在治疗高血压冠心病的过程中,尼群地平不仅可以降压同时还能够降低患者心肌的耗氧量,有效改善心肌出现的缺血以及缺氧等症状,有利于保护心肌,能够起到明显、持久的效果.
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尼群地平分散片制备工艺研究
目的 制备尼群地平分散片,提高其溶出速度和程度.方法 以正交试验设计的方法优化尼群地平的制备工艺,并进行中试放大生产.结果 制得的分散片崩解迅速,符合Ch.P(2005)要求.结论 用多指标综合评分法优选片剂的工艺,能较准确、全面地评价片剂质量,优于单一指标考察.
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尼群地平治疗高血压冠心病55例
目的 研究尼群地平治疗高血压冠心病的治疗效果.方法 选取2010年3月至2011年9月收治的55例高血压冠心痛患者,随机分为两组进行比较.结果 观察组总有效率为96.7％,对照组总有效率为72％.主要副作用:2例患者面色潮红,1例患者出现轻微头晕,4例患者出现失眠情况,3例患者出现口干情况,继续使用药物治疗副作用即可消失,无患者需要停止用药.结论 尼群地平治疗高血压冠心病均获得满意的降压效果,对于血管则具有相应的扩张作用,但注意适度用药即可,尼群地平用药经济实用,适应基层广大人群使用.
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高血压合并2型糖尿病临床治疗效果观察
目的:观察临床上基层治疗高血压合并2 型糖尿病的效果.方法:选取64 例高血压合并2 型糖尿病患者应用卡托普利联合尼群地平进行药物治疗.分析和观察患者用药期间的病情变化情况.结果:在临床治疗高血压合并2 型糖尿病应用基层联合用药其治疗效果显著.结论:高血压合并2 型糖尿病的治疗,既要考虑到合理有效的使用药物,又要考虑到药物的价格,以便减轻和消除患者的顾虑,让患者坚持服用,从而达到更好的治疗效果,起到预防该疾病造成对心、脑等器官的更为严重的损害.
关键词： 高血压合并2型糖尿病 卡托普利 尼群地平 治疗效果 -
牛黄降压胶囊治疗原发性高血压病的临床研究
近年来抗高血压的药物发展较快,尤其是血管紧张素转化酶抑制剂的问世,在逆转高血压病患者心肌和血管重构方面取得了很好的效果,但也存在药物的不良反应(如咳嗽、过敏反应等),部分患者不能耐受.中医学根据高血压的发病特点,着眼于调整机体的阴阳与气血的平衡,在高血压病的治疗中具有优势.本研究以尼群地平作对照,评价纯中药牛黄降压胶囊治疗轻～中度原发性高血压的降压疗效及安全性.
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抽吸法减少口服软胶囊中的药物存留
现在临床口服药物越来越多地采用软胶囊包装,如降压药尼群地平、抗菌素大蒜素等,此类包装具有降低药物对胃的刺激性,吸收完全的优点.
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加强用药指导以防范钙拮抗剂降压药不良反应
常用的降压药大概可分为利尿剂(如呋塞米、螺内酯等)、中枢及周围交感神经阻滞剂(如利血平)、α受体阻滞剂(如酚妥拉明)、β受体阻滞剂(如普萘洛尔)、血管扩张剂(如硝普钠)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、钙拮抗剂(如尼群地平、尼卡地平).
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苯扎贝特致严重横纹肌溶解症一例
患者女,65岁,医务工作者,主因确诊糖尿病14年,血糖控制欠佳20 d入院.既往高血压病史25年,口服氯沙坦钾、硝苯地平控释片、尼群地平及特拉唑嗪治疗,血压控制可.14年前因体检发现血糖升高,诊为糖尿病,口服文迪雅、拜唐苹及消渴丸治疗,平素未监测血糖,饮食控制不严格.7年前血肌酐达1000 μmol/L,改用胰岛素治疗,5年前行腹膜透析至今.3年前又发现视网膜病变及脑梗死.近20 d出现血糖波动而于2010年12月1日人院.
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钙拮抗剂作用新解
过去一向认为钙拮抗剂(CCB)扩血管作用机制是血管平滑肌L-型钙通道,减少细胞内钙,使平滑肌松弛.近年来,实验证明CCB对血管内皮细胞的作用,也是其作用机制之一.其事实为:(1)冠脉预先用PGF2α处理使冠脉收缩,这时尼群地平的扩冠脉作用,可被甲基兰阻断;因为已经证明甲基兰对L型钙通道亳无作用,但甲基兰能阻断鸟嘌呤环化酶,NO释放后,该酶促使组织内生成cGMP;因此证明钙拮抗剂的扩血管作用部分通过NO系统的作用;(2)血管内皮被去除后,CCB对血管的扩张作用减弱;(3)猪冠脉、脑基底动脉与尾动脉用LNNA阻断NO合成酶后,CCB的扩血管作用减弱;(4)CCB作用于血管条后,NO释放加强(methamoglobin法),同时用LNNA后,CCB的这种作用被阻断;(5)硝苯啶,尼索地平、尼莫地平、尼群地平这几种双氢吡啶类CCB都有扩血管作用,用LNNA阻断内皮细胞的NOS后,扩血管作用都减弱;(6)直接测定NO也证明硝苯啶能引起猪冠脉NO的释放.
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口服呋喃唑酮引起一过性血压升高一例
1临床资料患者中年男性,既往体健,血压正常,因腹泻自行口服呋喃唑酮2天(3次/天,1片/次),后进餐前少量饮白酒并进食少量海米后,自觉头昏、手颤、心悸、皮肤潮红.即到当地医院测血压19/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率110次/分,即给予尼群地平口服,血压下降后来我院就诊.
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尼群洛尔降压安全性及疗效评估
目的：高血压是常见的心血管疾病。理想的降压治疗可有效减少与高血压有关的心血管疾病。联合治疗是血压达标的关键。单片复方制剂由于可以减少服药数量、降低医疗费用及提高患者服药依从性，已成为降压治疗的重要手段。尼群洛尔是由小剂量钙离子拮抗剂（尼群地平）和β受体阻滞剂（阿替洛尔）组成的单片复方制剂。本研究主要观察尼群洛尔治疗对伴心血管危险因素的高血压患者的临床效果和安全性，并同时观察其对动态血压的影响。
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农村低价位抗高血压治疗方案研究
目的：比较尼群地平加氢氯噻嗪与尼群地平加倍他乐克对血压在二级水平或以上的农村高血压患者的降压效果和安全性。
方法：采用多中心前瞻性随机开放对照研究设计，在北京、吉林两个分中心的农村入选二级及以上原发性高血压患者各400例，随机分为两组，分别接受尼群地平加氢氯噻嗪与尼群地平加倍他乐克的治疗，如果血压未达标可以加用卡托普利。随访观察6个月，比较两组的降压效果和安全性。 -
使用重组人脑利钠肽抢救急性心力衰竭患者一例
患者女性,64岁,主因发作性胸痛4 d入院.患者4 d前突然出现胸痛伴胸闷、气短、憋气,胸痛向后背及左上肢放射,伴恶心、呕吐,持续半小时以上,含服"速效救心丸8粒"效果不佳,胸痛症状持续存在,为进一步诊治,到我院就诊.既往有高血压病史10余年,高血压为180/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),规律服用"尼群地平"片,自诉血压控制可.心电图检查示:窦性心律,V2～V5导联弓背向上抬高0.2～0.4 mV,V3R～V4R呈QS波.心脏彩超:左心扩大(53 mm)二、三尖瓣少量返流,肺动脉瓣中量返流,左心功能减低(射血分数为45%).
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双肾动脉相继狭窄行介入治疗一例
患者男,69岁.2002年6月因"发现血压高30年,加重1年"首次入院.患者高血压史30年,近1年BP 190/120mm Hg(1mmHg=0.133 kPa),用倍他乐克、降压0号、尼群地平等效果均不佳,彩超示右肾动脉起始部重度狭窄,肌酐124 μmol/L,尿素氮10.4 mmol/L,甘油三酯(TG)21.76mmol/L,胆固醇(TC)5.23 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)1.17 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)0.81mmoL/L,肌酐清除率1.3 ml/s,肾血流显像+肾小球滤过率(GFR)示:GFR 64.7 ml/min,右肾17.3 ml/min,左肾47.4ml/min,右肾小,血流灌注稍差,功能差,左肾血流灌注及功能正常.
