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  • 益生元对使用抗生素的颅脑损伤病人肠道及免疫功能的影响

    作者:孙丽娟;薛森海;闫凤;代玉洁;赵长海

    目的:观察益生元对使用抗生素的颅脑损伤病人营养状况、肠道功能及免疫功能的影响. 方法:对58例确诊为肺部感染需要使用抗生素治疗的重型颅脑损伤病人进行对照研究,其中对照组使用常规肠内营养(EN)治疗,试验组在常规EN外再添加益生元制剂20 g,3次/d.观察两组病人治疗第1、10和第20天的营养相关指标和免疫指标变化.并记录在治疗期间两组病人腹部症状及对EN的耐受情况. 结果:两组病人营养相关指标及免疫指标无显著性差异(P>0.05).但试验组病人消化道症状发生率明显低于对照组,对EN的耐受性明显优于对照组(P<0.05). 结论:益生元制剂有助于改善使用抗生素的颅脑损伤病人腹部症状以及对EN的耐受性.

  • 消化道肿瘤术后早期应用含膳食纤维肠内营养的临床研究

    作者:燕敏;李树发;李琛;张俊;纪福;许函;曹伟新

    本文针对消化道肿瘤手术后早期肠内应用含膳食纤维的营养支持的可行性、安全性、对病人的营养状态、肠道功能和免疫功能作一前瞻性随机化研究.

  • 早期肠内营养护理干预在胃癌患者术后的应用

    作者:徐青青;盛华英;何剑颖

    胃癌手术治疗后患者多伴有不同程度的免疫功能障碍和营养不良。文章对照观察胃癌术后患者接受全肠外营养和早期肠内营养后,营养指标及肠道功能恢复情况,探讨早期肠内营养护理干预对胃癌患者术后营养评估指标的影响。

  • 直肠癌患者分别行经肛门局部切除和经腹直肠癌根治性手术治疗的效果观察

    作者:陈允;陈文山

    文章对125例直肠癌患者分别行经肛门局部切除和经腹直肠癌根治性手术治疗,分析两种手术方法治疗距肛缘小于8 cm的T1期直肠癌患者术后整体临床疗效.结果显示,肛门局部切除术治疗距肛缘小于8 cm的T1期直肠癌,基本可以达到经腹直肠癌根治性切除术治疗后的效果,并且在对患者性功能、排便功能的术后影响方面,肛门局部切除术干扰更小.

  • 四逆通里汤小肠内滴注促进胃癌患者术后肠道功能恢复的疗效研究

    作者:潘爱秀;施佩姝;叶关娣;吴丽仙

    目的 观察腹腔镜胃癌手术后肠内营养管滴注四逆通里汤促进肠功能恢复的效果.方法 将100例腹腔镜胃癌手术患者随机分为观察组50例、对照组50例,两组术后24 h均给予肠内营养支持,观察组同时经肠内营养管滴注四逆通里汤100ml/d,共7d;观察术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间及术后并发症发生情况.结果 观察组肠道功能恢复明显优于对照组(P<0.05),术后并发症发生率观察组低于对照组但差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜胃癌术后肠内滴注四逆通里汤能促进术后肠功能恢复.

  • 中药穴位贴敷对胃肠术后肠道功能恢复的影响

    作者:阮美英;陶瑞萍

    目的 观察中药穴位贴敷对促进胃肠术后肠道功能恢复的效果.方法 将120例胃肠术后患者按随机数字表分为对照组和观察组各60例,对照组予常规胃肠外科术后护理,观察组在常规护理基础上加用中药穴位贴敷.观察两组肠鸣音恢复及术后肛门排气时间、腹胀情况.结果 观察组肠鸣音恢复早于对照组,两组比较,x2CMH=7.245,P<0.05;观察组患者术后肛门排气时间早于对照组,两组比较,x2CMH=9.979,P<0.01;观察组腹胀发生率低于对照组,两组比较,x2CMH=6.950,P<0.05.结论 中药穴位贴敷能促进胃肠术后肠道功能的恢复.

  • 腹腔镜与肠镜双镜联合治疗结直肠巨大息肉效果分析及对肠道功能的影响

    作者:孙国钢;宋新江

    目的 探讨腹腔镜与肠镜双镜联合治疗结直肠巨大息肉效果及对患者肠道功能的影响.方法 选自本院2012年9月至2015年9月期间收治的结肠癌巨大息肉患者68例,将其随机分为观察组34例与对照组34例.观察组采用腹腔镜与肠镜双镜联合治疗,对照组采用开腹手术治疗.两组术后常规输液补液及运用抗菌药物,于24~48小时后拔除腹腔引流管.比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后肠道功能恢复情况及并发症发生情况.结果 手术时间方面观察组短于对照组,术中出血量方面观察组少于对照组,住院时间方面观察组短于对照组,均有统计学差异(P<0.05);术后肠功能恢复时间方面观察组优于对照组(P<0.05);术后并发症发生率方面观察组(2.94%)低于对照组(23.53%)(P<0.05).结论 腹腔镜与肠镜双镜联合治疗结直肠巨大息肉效果显著,可明显改善患者肠道功能,具有重要研究价值.

  • 恒康正清在胃癌患者术前清洁肠道的效果观察及探讨

    作者:蔡文兰

    目的 探讨恒康正清在胃癌患者术前清洁肠道的效果和对血清电解质的影响.方法 选择134例胃癌手术患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各67例,对照组患者术前口服25%硫酸镁溶液清洁肠道,观察组口服恒康正清作术前肠道准备.观察两组肠道准备效果、术后肠功能恢情况、电解质水平、舒适度.结果 两组肠道清洁满意度比较差异无统计学意义(P<0.05),观察组腹泻次数、不良反应均明显低于对照组(均P<0.05);观察组肠鸣音出现时间、肛门自动排气时间、胃管拔除时间均明显少于对照组(均P< 0.05).两组术后血钾、血钠无明显改变(均P> 0.05),对照组血镁、血氨水平明显高于术前(均P<0.05),观察组血镁、血氨明显低于对照组(均P<0.05);观察组舒适率为91.04%(61/67)明显高于对照组的82.08% (55/67),差异有统计学意义(P<0.05).结论 恒康正清清洁肠道有助于保证清洁肠道效果,降低不良反应,保持术后血清电解质相对平衡,促进术后肠功能恢复快,提高患者舒适度.

  • 老年危重患者肠内加肠外营养支持与单纯肠内营养支持的比较

    作者:龚仕金;严静;陈进;戴海文;蔡国龙;虞意华

    目的观察肠内营养(EN)+肠外营养(PN)对老年危重病患者的营养状态、免疫机能和肠道功能的影响.方法 50例患者分别给予EN+PN(35例)和PN(15例)营养支持7天,进行支持前后自身对照及组间比较.结果 EN+PN组营养支持后血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(Prealb)及免疫指标:IgA、IgG、IgM水平明显升高(P<0.05),且Alb、Prealb、IgA、IgG、IgM水平高于PN组(P<0.05).胃肠出血发生率EN+PN组低于PN组(P<0.05).结论对老年危重病患者,如无胃肠营养禁忌,则应及早给予肠内营养.

  • 机械通气患者的肠内营养支持治疗

    作者:郭洪波;杨敬平

    目的 探讨MICU危重病人机械通气时肠内营养支持的安全性,必要性 .方法 对35例MICU病房进行机械通气的危重病人随机分为肠内营养(EN)组(治疗组)20例和完全肠外营养(TPN)组(对照组)15例,分别给予相同热量和氮量的肠内营养制剂或肠外营养制剂,均于营养支持前与支持第8日检测血清白蛋白、血红蛋白、每日测血糖并计算氮平衡 .结果 肠内营养支持组的血清白蛋白和血红蛋白增高;与对照组肠外营养支持比较,血清白蛋白和氮平衡均增高(P<0.05).结论 肠内营养支持可明显改善危重病人的营养状况,对于胃肠功能完整或具有部分肠道功能的危重病人,应尽量、尽早采用肠内营养支持.

  • 择期肝切除术需否常规行胃肠减压的临床随机对照研究

    作者:叶伯根;耿小平

    腹部手术后常规行胃肠减压,可以减少胃内气体和液体的积聚,预防腹部胀气、恶心和呕吐,减少术后切口裂开、胆漏等并发症,促进肠道功能的恢复.但近几项研究对此表示怀疑,认为常规行胃肠减压并不能降低患者术后的并发症和死亡率,反而能增加肺部并发症.

  • 四磨汤对腹部术后肠道功能恢复的临床观察

    作者:韩必亮;姜旭勉;李道快

    目的 探讨四磨汤对腹部手术后肠道功能恢复的影响.方法 选择本院100例腹部外科手术患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组术后8 h开始口服或经胃管注入四磨汤口服液20 ml,对照组给等容量的生理盐水,对比两组患者术后至肛门排气时间.结果 治疗组腹部术后肠功能恢复时间明显缩短,排气时间平均提前15.66 h.结论 四磨汤具有促进腹部术后肠道功能恢复的作用.

  • 快速康复外科护理对胃肠外科患者术后胃肠功能恢复及并发症发生率的影响

    作者:陈毅芳

    目的 探讨快速康复外科护理对胃肠外科患者术后胃肠功能恢复及并发症发生率的影响.方法 选择2017年1月至2018年1月丽水市人民医院胃肠外科收治的100例腹腔镜手术患者为研究对象,采用随机数字表法将入组患者分为对照组和观察组各50例.对照组应用常规护理,观察组应用快速康复外科护理.比较两组患者胃肠功能恢复情况、应激反应及术后并发症发生率.结果 经过不同的护理干预方式,观察组患者首次排气时间、首次进食时间、首次下床时间、术后胃管留置时间及术后住院时间[(65.15±6.43)h,(48.35±4.86)h,(25.72±2.76)h,(9.95±1.16)h,(8.65±0.98)d]均少于对照组[(72.36±7.26)h,(69.65±7.03)h,(47.56±5.11)h,(25.76±2.65)h,(11.35±1.36)d],差异有统计学意义(t=5.257,P =0.000;=17.623,P =0.000;t=26.591,P =0.000;t=38.646,P =0.000;t=11.389,P =0.000).手术前,两组患者平均动脉压、心率、空腹血糖及肾上腺素水平的比较,差异无统计学意义(P>0.05);经过术后护理24h,观察组上述指标水平[(12.23±2.02) kPa,(81.93±8.22)次/min,(5.75±1.11) mmol/L,(123.62±12.31) ng/L]均低于对照组[(13.98±2.45) kPa,(85.78±8.79)次/min,(6.21±1.33) mmol/L,(151.65±15.65) ng/L],差异有统计学意义(t=3.897,P=0.000;t =2.262,P=0.013;t=1.878,P=0.032;t=9.954,P=0.000).经过快速康复外科护理,观察组患者并发症发生率为4.00%(2/50),低于对照组的18.00%(9/50),差异有统计学意义(x2=5.005,P=0.025).结论 对腹腔镜胃肠外科手术患者实施快速康复外科护理,可以有效改善其胃肠功能,减轻机体应激反应,降低术后并发症的发生风险,有助于患者快速病情恢复.

  • 蝉蜕钩藤散治疗小儿夜啼32例临床观察

    作者:杨文庆;殷萍

    小儿夜啼多见于婴幼儿,以入夜啼哭不安,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦为临床表现.本病病因尚不清楚,现代医学认为可能与小儿中枢神经系统发育不完善,肠道功能不成熟或体质有关.笔者在临床中应用蝉蜕钩藤散加减治疗小儿夜啼,取得满意疗效 ,现报告如下:

  • 腹腔镜胆囊切除术对老年急性胆囊炎患者术后肠道功能恢复及生活质量的影响

    作者:李岩

    目的:探究腹腔镜胆囊切除术对老年急性胆囊炎患者术后肠道功能恢复及生活质量的影响.方法:选取周口市中医院2014年1月~2016年11月收治的老年急性胆囊炎患者75例,依据手术方案不同分为观察组和对照组.观察组38例行腹腔镜胆囊切除术,对照组37例行开腹胆囊切除术.比较两组患者手术情况及术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间;两组患者手术前后生活质量.结果:观察组手术时间、术中出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者手术成功率比较无显著性差异,P>0.05;与对照组比较,观察组患者术后肠道功能恢复较快,差异具有统计学意义,P<0.05;术前两组患者生活质量无显著性差异,P>0.05,术后观察组患者生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:腹腔镜胆囊切除术应用于老年急性胆囊炎患者中,具有较高的可行性与有效性,能较快促进患者术后肠道功能恢复,改善生活质量.

  • 腹腔镜阑尾切除术对患者术后肠道功能及切口感染的影响

    作者:韩建成

    目的:探讨腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后肠道功能恢复及切口感染发生率的影响.方法:选取我院2014年2月~2016年10月收治的急性阑尾炎患者82例,依据手术方案不同分为对照组和观察组,每组41例.观察组行腹腔镜阑尾切除术,对照组实施常规开腹手术.比较两组患者手术情况、切口感染发生及术后肠道功能恢复情况.结果:观察组患者手术、术后肠道蠕动恢复、下床活动及住观察时间均明显短于对照组患者,差异有统计学意义,P<0.05;观察组术后血浆DAO及血浆D-乳酸水平均低于对照组,差异有统计学意义,P< 0.05;两组切口感染发生率观察组为4.88%,对照组为21.95%,差异有统计学意义,P<0.05.结论:急性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术,可有效降低切口感染风险,术后肠道功能恢复快,患者住院时间短.

  • 硬膜外吗啡术后镇痛对肠道功能恢复的影响

    作者:钟赤平

    资料与方法1.1 一般资料 硬膜外麻醉75例,分为镇痛组45例,非镇痛组30例.男33例,女42例,年龄20~45岁,体重42~84 kg,均为ASAⅠ~Ⅱ级,既往无便秘史,穿刺点T8~9~L1~2,术后均留置导尿.

    关键词: 吗啡 镇痛 肠道功能
  • 解毒通府汤用于急性阑尾炎伴腹膜炎术后效果分析

    作者:邓勇军

    观察急性阑尾炎伴腹膜炎病患术后应用解毒通府汤取得的临床效果.择取2014年3月~2016年3月于笔者所在医院就诊的160例急性阑尾炎伴腹膜炎病患,按照治疗方法分为两组,对照组仅实施常规治疗,研究组行常规治疗加解毒通府汤治疗.组间对比治疗效果差异.就疗效、白细胞计数、住院时间以及各症状消退时间而言,研究组均要优于对照组,统计学有差异(P<0.05).解毒通府汤可以加快患者肠道功能的术后恢复速度,对患者的恢复效果有积极的提升效果.

  • 双歧杆菌三联活菌+黄连素治疗慢性腹泻的效果研究

    作者:罗春英;林时荣

    目的 研究双歧杆菌三联活菌+黄连素治疗慢性腹泻的效果.方法 选取2015年6月-2018年月本院收治的108例慢性腹泻患者,根据不同治疗方案将其分成两组各54例.对照组采用黄连素(0.3g,口服,tid)+左氧氟沙星(0.2g,口服,tid)治疗,观察组在上述基础上加用双歧杆菌三联活菌(0.21g,口服,tid)治疗,3周后比较两组患者治疗前后的肠道功能指标变化情况、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者D-乳酸和二胺氧化酶(DAO)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者DAO水平(0.81±0.43)mg/L和D-乳酸水平(2.32±1.06)mg/L高于对照组的DAO水平(1.49±0.51)mg/L和D-乳酸水平(3.85±1.15)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率(94.29%)高于对照组的(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率14.81%,对照组不良反应发生率11.11%,组间数据比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 双歧杆菌三联活菌+黄连素治疗慢性腹泻能够有效改善患者不适症,促进肠道功能恢复,安全性良好,疗效显著.

  • 指压穴位联合咀嚼口香糖对腹腔镜下膀胱根治性切除-尿流改道术后患者肛门排气时间的影响

    作者:刘娅婻;崔璐璐;王永华;王龙龙

    目的:探讨指压穴位联合咀嚼口香糖对腹腔镜下膀胱根治性切除-尿流改道术后患者肛门排气时间的影响。方法:将80例行腹腔镜下膀胱根治性切除-尿流改道术患者随机分为对照组、指压穴位组、咀嚼口香糖组、联合组各20例,记录比较四组患者术后第1次肛门排气时间。结果:指压穴位组、咀嚼口香糖组、联合组术后肛门排气时间短于对照组(P ﹤0.01),联合组术后肛门排气时间短于指压穴位组和咀嚼口香糖组(P ﹤0.05)。结论:指压穴位联合咀嚼口香糖能够明显缩短腹腔镜下膀胱根治性切除-尿流改道术后患者的肛门排气时间。

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