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六神丸外涂治疗早泄疗效观察
受六神丸含化治疗咽喉疾患局部会产生麻木感觉而无不良反应的启发,2005年5月~2009年7月试用其溶化液外涂阴茎冠状沟部位治疗早泄患者36例,收到了满意疗效,现报告如下.
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富于巨细胞的骨外骨肉瘤一例
患者男,68岁。一年前发现阴茎背部皮下黄豆大结节,现渐增大至杏核大小。挤压时疼痛。体检:阴茎冠状沟右上方0.8 cm处可触及一1.2cm×0.8 cm ×0.5 cm包块。表面皮肤无红肿、糜烂,皮温不高,肿块周边界线尚清,基底部活动不佳。阴囊与睾丸无异常,腹股沟未触及肿大淋巴结。于2009年5月行手术治疗。手术所见:肿物与周围组织轻度粘连但未侵及白膜,切除后送病理检查。
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He-Ne激光治疗生殖器溃疡
资料:72例患者中男性56例,女性16例;年龄18~56岁.病程10天至3个月,病灶直径1.0~2.0 cm,部分融合成片状.病灶数少1个,多7个.病变部位:龟头28例,阴茎冠状沟18例,包皮内板16例.大阴唇10例.累及大、小阴唇6例.
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阴茎原发性平滑肌肉瘤一例
患者男,80岁,主因“阴茎冠状沟无痛性肿物2年,体积增大,近2个月偶有隐痛伴排尿困难,用力挤压阴茎后排尿通畅”入院。查体见阴茎成人型,包茎,于阴茎冠状沟上缘背侧触及一约5 cm×3 cm椭圆形肿物,质地稍硬、活动欠佳、边界清楚、无痛。皮肤表面无破溃,尿道口无红肿,无分泌物,双侧腹股沟未触及肿大淋巴结。血、尿、便常规正常。超声检查示双侧腹股沟未探及肿大淋巴结,阴茎龟头部见4.2 cm×3.7 cm×3.2 cm低回声实性肿物(图1)。胸部X线摄片正常,腹部盆腔 CT 扫描未见腹膜后及盆腔肿大淋巴结。患者在硬膜外麻醉下行阴茎全切术,随访38个月局部无肿瘤复发及远处转移。病理检查:巨检:阴茎冠状沟背侧灰白色椭圆形5.2 cm×3 cm×2 cm结节,与包皮界限清楚,侵及阴茎海绵体。切面呈灰白色夹杂少许棕褐色,均质、实性。镜检:该肿瘤具有高分化肉瘤的特点,由成簇交错的梭形细胞组成,细胞界限尚清楚,胞质嗜酸性,核大深染,呈异型性,病理性核分裂象可见。瘤组织中散在分布单核或多核瘤巨细胞(图2~4)。免疫组织化学染色:masson(+)、MSA(+)。病理诊断:阴茎高分化平滑肌肉瘤。
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长期卧床患者尖锐湿疣1例
患者,男性,72岁,双侧脑梗塞入院,住院期间反复高热,先后给予环丙沙星、头孢哌酮(先锋必)等抗生素治疗,约2个月时出现肛周皮肤念珠菌感染,口服氟康唑(大扶康)愈.住院4个月病情稳定出院.出院后半个月,患者阴茎冠状沟处出现数个小米粒大粉白色冠状赘生物,渐增至高粱米粒大,数日后增至10余个,沿冠状沟排列,病理报告为角化不全,棘层肥厚,颗粒层和棘层见空泡细胞.诊断:尖锐湿疣.
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对称性趾间尖锐湿疣1例
1病例报告患者男,44岁.2000年12月因两足第3、4趾间赘生物6个月逐渐增大而就诊.体检:两足第3、4趾间可见黄豆大小菜花样疣性突起,发白、质硬.诊断:趾间尖锐湿疣.病理报告符合尖锐湿疣.治疗:选用DGD-300 B型高频电刀治疗,1个月后未见新生赘生物,皮肤恢复正常.3个月前因阴茎冠状沟尖锐湿疣曾用同样方法治疗1次痊愈.否认有不洁性生活史,但有经常到公共场所洗桑拿、泡脚、足底按摩史.
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扁平湿疣与硬下疳同存1例
患者男,48岁.2008年1月6日因阴茎冠状沟处起溃疡2个月,肛周起扁平丘疹4周就诊.2个多月前患者有一次非婚无保护性行为,10 d后在阴茎冠状沟处起丘疹,并破溃形成溃疡,4周前在肛周出现扁平丘疹并逐渐增多,所有皮损部位均稍有痒感、潮湿感,无疼痛,无尿急、尿频、尿痛,无发热及乏力.未经治疗.既往体健,无生殖器溃疡及结核病史.系外出务工人员,近半年来未与其妻有性生活史,亦拒绝携其妻检查.
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性生活偶遇癌症
1.阴茎包皮过长易患阴茎癌有人统计,阴茎癌患者70%~90%都有阴茎包皮过长史.而阴茎癌主要是由机械性刺激和炎症刺激诱发,例如在性生活中包茎局部摩擦较多.如果包皮过长,往往使阴茎冠状沟中的污垢长期刺激阴茎,容易导致阴茎癌的发生.医学专家提出,消除阴茎癌的主要诱发因素是切除过长的包皮.
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阴茎下疳样脓皮病2例
例1:男,32岁.2007年9月4日以阴茎无症状溃疡7d就诊.患者7 d前发现阴茎冠状沟溃疡,无明显痒、痛等症状.无尿路刺激征,未治疗.
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软下疳一例
患者男,24岁,诉阴茎冠状沟溃破,伴有疼痛1周余.初起时为0.5cm大小的红色丘疹数个,数日后形成溃破伴少量渗出液,以后小溃疡逐渐融合扩大.体检:阴茎冠状沟散在排列3个1.5cm椭圆形溃疡,周围红晕,质地软,溃疡面有脓性分泌物,左侧腹股沟淋巴结肿大.经用百多帮涂于患处效果不佳,为明确诊断,皮肤科给予分泌物涂片及细菌培养.
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泛发性扁平湿疣一例
患者男,63岁,农民.因肛周、下腹部皮疹,进行性增多变大一年余于2008年4月来我院皮肤科就诊.患者鳏居,1年前曾有婚外性行为,阴茎冠状沟处出现溃烂皮疹,未治自愈.数月后,肛周出现皮疹,无明显不适感,经当地村医生不规则给予抗生素、止痒药对症治疗无效.
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硬下疳和二期梅毒疹共存二例
例1男,23岁,因阴茎溃烂1月余、全身皮疹1周于2008年9月9日就诊.就诊前1个月患者阴茎冠状沟出现一糜烂面,初为黄豆大小,渐扩大至蚕豆大小,自认为"包皮龟头炎",予局部清洗,外用过氧化氢溶液后皮疹无明显好转,未做进一步诊治.1周前,躯干、四肢出现红斑,遂就诊于我科.既往体健,起病前1个月有非婚性接触史,起病后至今无性接触史.
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多发性扁平湿疣一例
患者男,38岁.阴囊出现扁平丘疹2个月,左耳道有分泌物流出20天于2008年1月来我院皮肤科就诊.患者半年前阴茎冠状沟处出现扁平蚕豆大结节,无自觉症状,未经治疗,半个月后自行消退.2个月前阴囊出现散在扁平丘疹,如蚕豆大小,高出皮肤,不痛、不痒.20天前左外耳道有黏液样分泌物流出,无异味.无耳鸣、耳痛,两耳听力正常.无畏寒、发热.近1年有多次非婚性生活史.
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皮损表现为皮角的尖锐湿疣二例
例1男,55岁.因阴茎及右腹股沟起皮疹半年,于2004年10月25日来我院住院治疗.半年前患者有非婚性接触史,曾患过尖锐湿疣.半年来,首先见右腹股沟处出现黑褐色绿豆大小赘生物,皮疹逐渐增大,近2个月阴茎冠状沟处出现淡红色丘疹,皮疹很快变为黑褐色,质地变硬,并且逐渐向皮肤表面生长,无自觉症状.
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三氯醋酸治疗尖锐湿疣致尿道下裂一例
患者男,38岁,阴茎冠状沟、尿道口赘生物2个月.2个月前有婚外性交,半个月后发现冠状沟、尿道口分别出现3个及1个米粒大肉红色赘生物,并逐渐发展至绿豆大.
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继发于尖锐湿疣的皮角二例
例1男,20岁,因阴茎冠状沟处新生物1月余于2001年7月24日来我科就诊,患者发病前有非婚性接触史.4个月前阴茎冠状沟、包皮处出现数个大小不一的红色疣状丘疹,逐渐增大,形成菜花状增生物,无自觉症状.
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手术切除系带处尖锐湿疣一例
患者男,55岁,因阴茎部菜花样肿块1年来我院就诊.患者诉1年前发现阴茎冠状沟包皮处出现数个米粒大小淡红色丘疹,无不适,未做处理,数月后渐增大增多,在数家医院行激光及中草药治疗,效果不佳,病情反复发作.近1次于半年前做激光烧灼,之后创面红肿糜烂,消炎治疗后,又出现大量红褐色丘疹,逐渐增大融合形成块状.1年前有非婚性接触史.
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便前洗手保护自己
在那丹桂飘香、秋高气爽的一天下午,一位五官清秀、皮肤白皙的年轻人心急火燎地走进男性病专科,待就诊的人陆续走后,他才坐到诊桌旁,向医生作自我介绍说,他叫杨林,是农业银行一家储蓄所出纳,在这个岗位上已工作了5年,女友则是小学教师.不久前在一次洗澡时无意中发现阴茎冠状沟处有几粒微小的灰褐色隆起物,也未放在心上,谁知前几天婚前检查时,医生说是患了"尖锐湿疣",需治愈后才能结婚.
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5-FU外用治疗尖锐湿疣96例临床观察
我们应用5-氟尿嘧啶(5-FU)外搽治疗96例尖锐湿疣,疗效较佳,现报告如下。1 临床资料 所有病例均系临床确诊患者,年龄为18~50岁;男64例,女32例;病程多数为一个月左右。皮疹分布男性以阴茎冠状沟、包皮系带两侧及龟头为主;女性则以大小阴唇、会阴多见。以米粒至黄豆、花生米大小为多。颜色:病程短的为粉红色、棕红色、淡红色、淡灰色小丘疹;病程长的则为鲜红色、白色或黑色凹凸不平,甚至有的互相融合和重叠。疣体的大小不同,形态各异。呈菜花状35例,色素痣样3例,阴茎癌样1例,条索状3例,蛎壳状3例,结节状5例,其它分别呈针刺状、丘疱疹状、分叶状等。患者中无哺乳期妇女及孕妇,无患严重肝、肾及造血系统疾病者。2 用药方法 每次搽药前先用1∶5000高锰酸钾溶液浸泡患处15分钟,以预防和减少感染。然后擦干涂药。根据疣体生长时间,部位不同而使用不同浓度(2.5%~5%)的5-FU。疣体生长时间短的,使用较稀的,疣体生长时间长的使用较浓的。尿管内及宫颈内使用2.5%的5-FU。大小阴唇及阴茎包皮、肛周等则使用5%的5-FU,每天2次,连续5天为一疗程。药液尽量避免搽至正常皮肤,以免引起刺激性皮炎。涂药期间服抗菌药物,以预防并发感染。
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口腔和生殖器及肛周同患尖锐湿疣1例
临床资料 患者男,44 岁.因口腔异物1 月余,来我科就诊.患者发现牙龈赘生物,并逐渐增大,触之易出血,20 多天.曾看过多家医院,按"息肉""囊肿"等治疗,未见好转.曾有过不洁性交史及口交史.皮肤科检查:下唇系带边缘见一灰白色绿豆大,菜花状赘生物.用5% 冰醋酸涂抹,下唇黏膜、舌尖部出现10 多个粟粒至芝麻大灰白色赘生物,表面粗糙.进一步检查,在阴茎冠状沟及肛周,也查见散在的芝麻至绿豆大表面粗糙疣状赘生物10 多粒,醋酸白试验阳性.