首页 > 文献资料
-
手术室护理工作体会
随着现代外科手术技术的专科化发展,对手术室护理提出了更高更专的要求,使传统的手术室护士全而不精的通科模式面临严峻的挑战,近些年来外科发展迅速,大量的先进仪器和设备应用,形成高、精、尖的手术特点.因而对手术室护士的配合工作提出更高要求,笔者通过几年来的工作体验,总结一些心得体会,现介绍如下.
-
前牙缺失伴错(牙合)的正畸修复联合治疗
随着口腔各学科的专科化发展,虽然各学科的分工越来越精细,但实际在临床上各学科间仍然有着十分密切的关系.对于前牙缺失的患者中同时伴有错(牙合)发生的患者,在修复前对剩余牙列进行适当的正畸治疗,能使修复体在正常牙弓形态及咬合关系基础上行使功能,有利于口腔功能更好发挥,并能改善牙颌面部的美观.作者自2001年以来利用正畸联合修复的方法治疗此类病例37例,均取得良好的临床治疗效果.现报告如下.
-
综合性手术室实行相对专科化管理的体会
质量管理是护理管理的核心[1].随着现代外科学技术的专业化发展,许多高精设备及新技术在外科手术中应用,手术室护理人员的手术配合面临着新的挑战.改变传统的随机式手术配合安排,向专科化发展,提高护理质量,势在必行.我院手术室是一个综合性手术室,如何对手术室护士进行专科技术培训,使手术室护理人员的手术配合能力保持与外科手术技术向高精尖同步发展,自2003年开始对手术室护士实行相对专科化的管理,现将管理实践与体会总结如下.
-
境外肿瘤专科护士发展及对我国的启示
随着医学科学和诊疗技术的飞速发展及患者对护理服务需求的不断提高,护理工作的职责范围与功能已经远远超过了传统领域,护理专科化发展已成为许多国家临床护理实践发展的策略和方向[1].随着近年来恶性肿瘤发病率和死亡率的迅速增高,肿瘤学科不断发展,新理论、新技术和新理念的出现,促进了以"疾病为中心"转向"以患者中心"的肿瘤护理向着专科化的方向发展,作为护理学科中重要分支的肿瘤护理迅速发展,肿瘤专科护士(Oncology Nurse Specialist)应运而生[2].
-
糖尿病专科护士的管理
目前,糖尿病已成为继心血管疾病、肿瘤之后严重威胁人类健康的全球性问题,而我国糖尿病患病率更是呈迅猛增长之势.据新中国糖尿病流行病学调查结果表明,目前中国有9240万成年人患有糖尿病,1.482亿成年人处于糖尿病前期[1].为应对糖尿病患者群体的日益庞大及由此所产生的经济和医疗负担,发展糖尿病专科护理是适应卫生体制改革的一项有益而积极的举措,也是促进护理专科化发展、深化护理内涵的有效途径.
-
发展专科护理迎接新的挑战
近年来,我国高等护理教育发展迅速,已有大批护理本科生、研究生走上了临床护理岗位.社会对护理的需求和护理专业的自身发展,要求护理事业向专业化、专科化发展.自20世纪中叶以来,随着护理教育程度的提高,世界上许多国家如美国、英国、德国、加拿大等,兴起了高级护理实践活动,即出现了高级实践护士(advanced practice nurse)这一护理角色.
-
探讨和建立专科护士制度提高护理专业技术水平
编者按随着现代诊疗技术的飞速发展和人民群众健康需求的不断提高,护理工作的职责范围日益拓宽,护理专科化发展已成为临床护理实践发展的策略和方向.自2002年至今中华护理学会和香港危重病护士协会已经成功地合办了两届"危重症护理学文凭课程班",对 127名ICU护士进行了专业化、规范化、标准化的培训,为实施专科护士培训制度积累了经验,为ICU专科护士资格认定奠定了基础,有利于我国危重症护理学的发展及与国际接轨.
-
全科医生的起源
全科医生是在通科医生的基础上,整合专科化发展的成果和行为科学或心理学以及社会科学等领域的新研究成果,在卫生体制改革中脱颖而出的新型专科医生,同时,全科医生也是医学教育和卫生服务适应社会需求变化的产物,是医学模式转变和现代医学科学发展的必然产物.本文简要介绍全科医生产生的基本过程和历史背景.
-
医院发展进入理念制胜时代
医院从计划经济时代进入市场经济时代,面临改革与发展的诸多机遇和挑战,处于政策、信息、市场需求和理念瞬息万变的环境之中,医院的发展战略急需调整.在规模、设备、技术、专家方面开展竞争,以专科化发展为基础,滥用技术和药物,人的整体性和社会性得不到重视;在医疗资源过剩的同时,服务却严重不足;在技术服务过度的同时,人的需求、期望、感情、尊严却得不到应有的尊重;管理和服务过于机械化、单一化、失人性化、计划化和粗放化,人的个性化、多样化、多层次、深层次的需求得不到满足.医院如果完全按照计划经济时代的模式来经营,那就很难适应市场竞争的环境.做什么事情都是先有观念,观念是第一位的影响因素,转型时期的医院首先需要转变的就是观念或理念.
-
65例PICC会诊置管的护理体会
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherallyinsertedcentralv enouscatheters,PICC)，因一次置管成功率高、并发症少、操作简单安全、留置时间长,在临床得到广泛的应用[1]。医护人员的认可与否及患方文化差异等影响，PICC在中小型医院及基层医院被误认为仅用于肿瘤药物治疗。而外周血管穿刺难度较大的科室如脑外科、老年康复科、新生儿科等的运用较少。随着护理专科化发展，专科护理门诊像雨后春笋壮大，护理会诊也得到迅速发展，2013年1月~2014年5月，笔者通过院内外静脉治疗护理会诊参与PICC穿刺置管65例，现将置管过程中的护理体会总结如下。
-
专科护士能力表现的质性研究
由于疾病的复杂化和医学科学的发展,专科护士越来越受关注.在国际上,护理专业领域呈现专科化发展的趋势.然而,要实现护理专科化,首要任务是要培养一批具备合适能力的专科护士[1-3].能力是一个人顺利地完成某种社会实践活动的素质和条件,包括必需的心理特征和具体方法.它是一个人的知识、智能和素质的外部表现,是通过学习活动、实践活动形成发展起来的[4].近年来,部分学者就专科护士的核心能力培养和胜任力进行了实践探索或理论探讨,但这些研究仅停留在某一个专科领域,很少把各专科的专科护士能力做综合的叙述.本研究旨在对目前实践现状下专科护士具备的能力进行综合和提炼,一方面对专科护士的能力有基于实践现状的认识,另一方面也为遴选、培养和造就一批优秀的专科护士人才提供参考依据.
-
重症监护病房专科护士临床思维能力的培养
哈佛大学有句名言:"成功者和失败者的差异,不是知识也不是经验,是思维能力."重视临床思维能力的培养有利于医学教育工作通过各种形式,提高医学专业人员的临床综合能力[1].因此,培养重症监护病房(ICU)专科护士临床思维能力是推进护理专科化发展的关键环节,是护理专业化教育的紧迫任务,是临床教师探索的永恒主题.要想促进ICU专科护士临床思维能力的发展,就应在ICU临床实践教学中加强学员的临床思维能力训练.
-
磁性理念在造口伤口失禁专业护理学组建设中的实践
临床护理专科化发展是衡量护理专业化水平的重要标志［1］，强化专业发展，需要护理管理者承担满意度和患者的满意度。自2012年以来，我院依据磁性理念，从造口、伤口、失禁专科护理学组（简称伤口学组）建设入手，加强专项护理技能培养，储备具有管理、科研及教学能力的专科护理人才，积极创建良性护理工作环境，稳定护理队伍，深化优质护理服务内涵，取得了良好的效果。
-
门诊输液室护士程序化、规范化培训的探索
门诊输液室是医院的主要窗口,为前来治疗的患者提供了便利快捷的治疗通道.严格规范操作,提高护理人员的临床护理水平是现代化医院的标准和要求,护理的专科化发展已成为临床实践发展的策略和方向[1].为了加强对输液室护士在输液操作中的安全管理,对门诊输液室护士的培训尤为重要.本研究对门诊输液室护士进行程序化、规范化培训,旨在减少护患纠纷,提高护理工作质量,取得了良好的效果,现报道如下.资料与方法1.一般资料.选择我院输液室14名新护士,均为女性,年龄23～26岁,其中本科1名,大专13名.2.方法.(1)师资配置.选择具有良好的职业素质、丰富经验、高度责任心、较高的操作水平、有良好沟通能力和语言表达能力的护师或主管护师担任培训工作.由培训老师为新护士制订输液室护士程序化、规范化的护理培训方案.(2)培训方法.培训老师将培训计划和输液室各种规章制度编制成册,在人科第1天分发到新护士手中.培训老师介绍病区及输液室的环境、输液室患者的特点、科室常用特殊药物应用的注意事项、常规输液准备方法、科室新开展的技术、专科护理操作流程、如何防范护理差错及事故的措施等事项,使新护士对输液室的护理特点有了清晰的认识.学习理论知识,如宣教方法及宣教技巧、与患者交流的技巧等;操作培训在示教室内对模拟人进行操作.由培训老师进行集中操作演示后,再由每名受训人员逐一操作,培训老师分别对新护士在操作中存在的问题进行有针对性的分析指导;护理部考核小组集中开会讨论,针对新护士在操作培训中存在的不足,提出建设性意见,并对新护士操作中存在的问题进行详细分析,进一步针对性的进行培训;集中培训结束后,由培训老师进行再培训与指导后,后由护理部进行考核,做出综合评价.
-
上海国际造口治疗师学校第7期课程班顺利结业
［本刊讯］由上海市护理学会和上海交通大学护理学院联合举办的上海国际造口治疗师学校第7期课程班已于2014年7月顺利结业。来自上海、浙江、海南、河南、湖南、江西、辽宁、内蒙古、山东和四川等全国各地的20名学员，通过为期3个月的理论学习和临床实践，顺利获得结业证书。由世界造口治疗师协会授权颁发的结业证书，在业内具有较高的含金量。上海国际造口治疗师学校每年培训的造口治疗护理人才，对推进我国护理事业的专科化发展具有重要的意义。
-
对临床药师培养的几点思考
建立临床药师制是医药界近年来的热门话题,卫生部、中医药管理局日前联合下发的<医疗机构药事管理暂行规定>中提出,要逐步建立临床药师制,这是我国第一次在法规中提出要建立这一制度.其实早在上世纪70年代临床药师的概念就提出了,发达国家临床药师工作发展迅速,已初具规模,正与医师一样向专科化发展,成为真正意义上的专科疾病药物治疗专家.
-
学科交叉与医学创新
普通外科是外科学的基础,是各种专业外科的发源地;普通外科总论的内容贯穿于各专业外科的始终,各专业外科的发展又反馈促进了普通外科总论内容的不断完善.但是普通外科又是一个古老的学科,随着跨学科研究和学科交叉现象的不断出现,医学的创新导致诸多新型学科的诞生,普通外科原有的内容逐步向专科化发展,使得普通外科的学科界线似乎已呈现模糊不清的状况.阅览普通外科领域的相关杂志,我们不难发现临床科研课题在慢慢向临床基础研究方面倾斜,由学科交叉涌现出的新型诊治手段的相关文章在不断增多;基础学科的科研课题也在向临床实用方向发展.在此,就学科交叉与医学创新问题根据文献资料谈谈个人的一点认识.
-
手术室护理的专科化发展
目的:针对手术护理室实施专科化发展后的效果进行分析研究.方法:将手术室护理分为七个小组,A组(普胸)、B组(骨科)、C组(腔镜)、D组(心脏)、E组(脑外)、F组(妇科)及G组(眼科),对这七个小组小组实施专科化分组管理模式,对分组前后与手术医生护理满意度进行比较.结果:实施专科化小组后的护士配合满意度要明显好于实施专科化小组前,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:手术室护理实施专科化分组后,提高了整体的配合能力,增加了医护之间的关系,不仅提高了手术室护理质量也使手术室的管理更加科学化.
