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原发睾丸非霍奇金淋巴瘤1例
1 病案资料患者杨某某,男,38岁,病案号1197355.患者于2007年6月初无明显诱因出现右侧睾丸肿大伴同侧阴囊下坠感,无触病及压痛,局部皮肤无红肿,皮温无异常.
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睾丸原发性恶性淋巴瘤临床分析
睾丸原发性恶性淋巴瘤较少见,现将我院1995至2004年间,住院资料完整的4例进行临床分析如下.1临床资料本组4例,年龄26岁~67岁,平均45.3岁.左侧1例,右侧2例,双侧1例.从出现症状到就诊时间2个月~2年,中位病程8个月.首发症状均为进行性无痛性睾丸肿大,2例伴酸胀感.体检及物理检查,除睾丸肿块外无其它器官异常.骨髓检查示正常骨髓象.病理分型均为非霍奇金氏淋巴瘤,属弥漫型.免疫组化分型为B细胞型.4例全部行根治性睾丸切除术,2例术后予单纯化疗,1例术后化疗+放疗.本组4例,术后生存3年以上者2例,另2例术后至今已8个月及16个月.
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小儿睾丸胚胎癌1例
患者,男,9岁,因"右睾丸无痛性肿大5个月"入院,体查发现右睾丸肿大,扪及一个6cm×8cm肿物,质硬,可活动,无压痛.左锁骨上扪及2粒黄豆大小的淋巴结,无角痛.左睾丸大小正常.
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睾丸支持细胞瘤一例临床分析
1临床资料患者,男,24岁,"发现右侧睾丸肿大1周"于2006年8月7日收入院.患者1周前无明显诱因偶然发现右侧睾丸肿大,无明显疼痛及坠胀感,无会阴部不适,无尿频、尿急及尿痛,无肉眼血尿,乳房不大.
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以睾丸肿大为首发症状的IgD-λ型多发性骨髓瘤一例
患者,男,53岁.2011年5月20日以右侧睾丸无痛性肿大起病.B超示:右侧睾丸内多发实质性肿块,内见丰富血流信号,左侧附睾头囊肿.2011年5月28日行右侧睾丸高位切除术,术中见右侧睾丸淋巴造血组织肿瘤,肿瘤大小3.0 cm×2.8 cm×2.0 cm.术后右侧睾丸病理检查示:高到中度分化的浆细胞瘤.
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单药干扰素治疗老年复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤一例
患者,男,68岁,因"右侧睾丸肿大1个月,诊断非霍奇金淋巴瘤20 d"于2008年2月入住我院.患者1个月前无明显诱因出现右侧睾丸肿大,8 cm×10 cm×10 cm.无发热、皮肤瘙痒、体重减轻等症状.
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中医治疗睾丸炎
1.症状中医谓之囊痛,多由淋菌、梅毒、结核、早期丝虫病、外伤等缘故引起.淋菌侵及睾丸,可引起其渐次肿大,疼痛、灼热、潮红,小便赤涩;由梅毒侵入者,肿胀疼痛较轻,但具有胶皮腮;结核性者,则继发副睾丸炎;丝虫病者,睾丸肿大、发热,一侧阴囊内有压痛感.
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睾丸非霍奇金淋巴瘤1例
1 病历报告患者,男,71岁,左侧睾丸肿大5个月,胀痛1个月.曾在当地予以附睾睾丸炎治疗,但左睾丸继续肿大,胀痛加重于2001年10月19日转入我院.查体:左睾丸肿大约8.0cm×7.0cm×5. 0cm,表面光滑、无热感、质地较硬、无压痛,透光试验阴性.
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睾丸表皮样囊肿超声表现1例
患者男,38岁,因右侧睾丸渐进性肿大30年来我院就诊.查体:右侧睾丸肿大,触痛,右侧附睾正常,无精索静脉曲张,腹股沟区未触及肿大淋巴结.临床疑诊右侧睾丸肿块.超声检查显示:右侧睾丸 5.2 cm× 3.0 cm,其内可见一 4.0 cm× 2.8 cm团状低回声,边界清楚,内见许多点状回声且分布不均匀.右侧阴囊内见前后径 1.1 cm无回声区.
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睾丸非霍奇金淋巴瘤超声表现1例
患者男,67岁.主诉2个月来自觉阴囊较前肿大,略感隐痛.近2周阴囊增大明显,而隐痛不明显,无体重减轻.查体:体温、脉搏、血压均正常.腹平软,肝脾未触及,全身浅表淋巴结无肿大.双侧睾丸肿大,约7cm×6 cm×6 cm,阴囊表面稍红.血常规检查:白细胞 6.0×109/L,中性 0.60.
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小儿睾丸及肾淋巴瘤超声表现1例
患者男,6岁.双侧睾丸肿大月余.查体:双侧睾丸增大,约6.0 cm×3.0 cm×3.0 cm,实质感,表面光滑,无压痛,透光试验阴性.临床诊断睾丸炎.超声检查:双侧睾丸体积增大,形态尚规则,内部回声减低,欠均匀,可见粗大点状回声;双侧附睾体积亦增大,回声减低,与睾丸分界欠清晰(图1);彩色多普勒血流显像:睾丸及附睾内血流信号异常丰富(图2).双肾体积增大,以右侧明显,于右肾下极实质内可见一低回声结节,大小约4.0 cm× 2.9 cm,边界清晰,形态规则;彩色多普勒血流显像显示低回声结节边缘可见较丰富血流信号环绕,呈"火球征".超声提示:①肿瘤可能性大,不除外炎症;②右肾内低回声结节,恶性可能性大.
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睾丸间质细胞瘤1例报告
患者,男,27岁.因婚后不育,体检发现左睾丸肿大,精索静脉曲张入院治疗.体检:左睾丸6 cm×5 cm×3 cm,质中,左精索静脉曲张Ⅲ度.婚后2年不育,有正常性生活,精液常规提示:量3ml,无精子.B超:左睾丸肿大,7.2 cm×6.1 cm×3cm,内部回声不均,可见散在低、中回声,CDFI睾丸内部可探及较丰富血流信号.CT:左睾丸体积增大,5.8 cm×6.1 cm,增强后,病变呈明显强化,CT值,46 HU,延时扫描无明显变化,CT值,67 HU.
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睾丸的难言之隐
睾丸炎前因后果:多因附睾炎直接蔓延至睾丸所致,由细菌引起.而儿童急性睾丸炎通常是流行性腮腺炎病毒引起的.你的检查:跟附睾炎类似,但睾丸红热不是那么明显和强烈.你可以明显看到单侧或双侧睾丸肿大,触痛、红肿明显.
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布鲁杆菌病的中医治疗体会
布鲁杆菌病简称“布病”,是人畜共患传染病,传染源以羊为主,近年发病率有增高的趋势。因现在农村农民和养殖户多,笔者接触不少该病患者,此病诊断并不困难,但临床表现变化多端,有的患者表现为单个临床症状或局部脓肿,或男性一侧睾丸肿大或小腿腓肠肌痉挛疼痛,或几个脏器和系统同时受累;亦有初始症状即全身发热、出汗,发病缓急及临床症状各异;也有的经四环素类及磺胺类得到控制,但转入慢性期:长期不规则发热、出汗、倦怠乏力,关节肌肉疼痛,单纯用西药治疗常难以根治,严重影响到工作和生活。应用中医治疗取得良好疗效,现将临床治愈病例兹录于下。
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睾丸扭转1例B超诊断体会
患者,男,21岁,因登山后突然左侧睾丸持续性疼痛,并加剧和放射到腹股沟1天入院.入院体检:阴囊红肿,睾丸肿大,睾丸上移呈横位,局部压痛,平卧后局部压痛明显.超声检查示:左侧睾丸增大,约4.3 cm×3.3 cm×2.5 cm,白膜增厚约0.3 cm,内部回声减弱,光点分布不均匀,并见斑片状强回声及无回声区;睾丸周围见少量液性暗区.CDFI示:左侧睾丸动脉及包膜动脉无血流信号,睾丸内未见血流信号.超声诊断为:左侧睾丸扭转.马上给患者进行睾丸扭转复位术,术中发现睾丸扭转360.,呈暗紫色,肿大,呈横位;睾丸复位后,应用肝素扩血管,发现睾丸颜色转为暗红色,保留左侧睾丸,缝合引流.
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睾丸炎为首发症状的布氏杆菌病2例报告
病例1:患者,男,52 岁,主因左侧睾丸肿大,胀痛30 d,于2001年3月就诊于外科.查体:左侧睾丸肿大,触痛(+),血常规:WBC 10.4×109/L,睾丸B超提示,左侧睾丸肿大,内有结节形成.追问病史,患者牧羊10 a多,近1 a来时有发烧,全身无力,出汗,两侧腰及髋部肌肉困痛,常服感冒药物及抗风湿药物,症状减轻,初步诊断布氏杆菌病.肝脾B超未见异常,血清凝集试验1:800.经地区专医院再次检查确诊为布氏杆菌病,收住入院.
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睾丸扭转4例误诊原因分析
2005年以来我院共收治睾丸扭转患者12例,其中8例得到及时的诊断及正确处理,其余4例均有误诊经过.现报告如下.1临床资料4例误诊者年龄14~25岁,平均19岁.左侧3例,右侧1例.主要症状和体征:是突发一侧阴囊内睾丸疼痛,呈持续性,可加剧并放射到腹股沟及下腹部,可伴恶心及呕吐.阴囊红肿,睾丸肿大和位置升高.睡眠中发病2例,轻度外伤后发病1例,无明显诱因1例.就诊时情况:4例患者分别于发病后1~7 h到不同医院就诊.就诊1次者2例,2次者1例,3次者1例.误诊情况:误诊2h者1例,误诊8h者1例,另2例误诊时间分别为3~10 d.其中误诊为急性附睾炎或附睾睾丸炎者3例误诊为睾丸肿瘤者1例.误诊2~8 h者经再次就诊得以正确诊断及时挽救了睾丸,其余2例因就诊过晚或误诊过久,睾丸已坏死,而行附睾睾丸切除术.病理结果:切除的2只睾丸均有广泛性出血坏死,其中1例有肉芽组织形成.
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新生儿睾丸扭转一例
患儿,男,2天.足月顺产,出生后家长即发现患儿阴囊左侧红肿,左侧睾丸肿大,右侧睾丸正常.在当地医院行B超检查后诊断为:左侧睾丸上方肿瘤合并左侧睾丸鞘膜积液.患儿无明显的哭闹,饮食、睡眠正常,二便正常,于出生后2日转入我院.入院后查体:体温36℃,心率104次/分,头颅正常,颈部正常,心肺正常,腹软,未触及肿块,无明显的压痛、反跳痛,胸透正常,心电图正常,B超示:左侧睾丸大小1.4×0.9cm,上方见1.3×1.1cm不规则包块,CDFI:未探及血流,周围见1.2cm厚积液暗区,内可见分隔,右侧睾丸大小1.1×0.7cm,内可见1.6×2.3cm的积液暗区,CDFI:未见异常.血常规回报:RBC:5.50×1012/L,Hb:203g/L,Pt:174×109/L,WBC:10.2×109/L,嗜中性粒细胞比率:0.520,淋巴细胞比率:0.480.肝功、肾功及血生化正常.血AFP(+),经过充分的术前准备后,于患儿生后4天在全麻下行左侧睾丸探查术.
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彩超诊断睾丸扭转伴睾丸坏死1例
1 病例报告患者,男,22岁,于2007年11月6日无明显诱因出现右睾丸肿痛,无发烧、无腰酸痛、无尿路刺激症及血尿,自行用消炎药治疗效果不佳,遂入住我院就诊.专科检查:双肾及膀胱区未触及包块,无叩压痛.左睾丸正常,右睾丸肿大,大小约30 mm×35 mm,其内回声明显减低,并可见有蜂窝状无回声区,CDFI显示其内未见明显血流信号.右睾丸门区见麻花团状中高回声区,范围约24 mm×20 mm,其内也未探及明显血流信号.右阴囊壁水肿增厚,厚处约6 mm.彩超诊断:右睾丸扭转伴睾丸坏死,右阴囊壁水肿增厚.术中见右睾丸向内侧扭转180度,睾丸及附睾呈黑色,针刺睾丸白膜无出血,切开白膜见睾丸内容物呈黑色、无出血.
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睾丸大B细胞淋巴瘤1例报道
睾丸淋巴瘤是一种比较罕见的恶性肿瘤,于1877年由Malassez[1]首次报道,症状表现主要为无痛性睾丸肿大,可由一侧发病,也有大约10%-40%的患者为双侧睾丸同时发病或相继发病.大多发展缓慢,常有阴囊沉重或下坠感.约2%-5%的患者可出现鞘膜积液(本文介绍病例合并睾丸鞘膜积液).少数患者可有疼痛、发热、消瘦等全身症状.目前,确切发病机制尚不完全明了.现就我们收治的1例报告如下.