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男士"特区"生活有6忌
大量的临床资料告诉我们,前列腺炎、前列腺肥大、睾丸炎、附睾炎、早泄、阳瘘、阴茎癌等,是危害男性健康的常见病,它们折磨着众多折男性,也在提醒着男性,要想健康长寿,首先要保护好自己的"特区".
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男士"特区"生活有6忌
大量的临床资料告诉我们,前列腺炎、前列腺肥大、睾丸炎、附睾炎、早泄、阴痿、阴茎癌等,是危险男性健康的常见病,它们折磨着众多的男性,也在提醒着男性,要想健康长寿,首先要保护自己的"特区".
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应用精囊镜治疗顽固性血精临床分析
目的:探讨精囊镜在顽固性血精治疗中的临床疗效。方法:收治顽固性血精患者20例,经过尿道及射精管插入精囊镜,将左氧氟沙星溶液注入其中。发现结石后应用钬激光碎石,术后24 h内留置导尿管,1~3 d内静脉滴注抗感染药物。结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间平均(53.4±7.8)min,住院时间平均(4.9±0.6)d。在1年随访期间患者的血精均未复发,术后发生射精疼痛3例,附睾炎者2例,采取抗感染治疗后均痊愈。结论:在精囊镜下实施手术不仅操作简单,且创伤小、并发症少,疗效显著。
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前列腺炎和前列腺肥大不可混为一谈
有的人把前列腺炎和前列腺肥大混为一谈.其实并非如此.前列腺肥大与前列腺炎是独立的两种疾病,但它们可以同时存在.老年人由于前列腺肥大,使前列腺部尿道扭曲充血,致使小便不畅,而且对细菌的免疫力下降,再加上饮酒、感冒、过劳、性生活不正常(包括性生活过频、性交中断、长期无性生活等),以及骑自行车、久坐等使会阴部长时间受压,均可诱发前列腺炎.而前列腺一旦发炎,就会充血水肿,使小便更加不畅,甚至发生尿潴留.同时,炎症扩散至精囊可引起精囊炎,细菌还可经淋巴管递行感染导致附睾炎.由于前列腺充血、水肿,病人出现射精痛、血精、性欲减退,甚至阳痿.如果年龄较大,抵抗力低下,尚可出现慢性前列腺炎急性发作、前列腺脓肿,引起严重的全身症状.由此可见,患有前列腺肥大的老年人一旦并发前列腺炎,对健康的危害是很大的.
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徐福松教授辨治特发性少精液症的经验
徐福松教授是我国中医男科学的杰出学者,师从我国中医外科大家徐履和先生.临证从教数十载,在治疗男性前列腺炎、精囊炎、附睾炎、男性不育症及杂病方面有着丰富的经验.并根据其多年的临证从教经验提出"腺、性、精、育四大主症",以此作为诊疗男科疾病的四个大纲[1].而对于少精液症及其所致男性不育症的辨治经验独到,用药以中正平和,轻清灵动,并主张因证施治,崇尚全身治疗与局部处理相结合的个体化辩证,重视生活行为的指导和心理干预.
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附睾炎的中医药诊治思路
附睾位于睾丸的上方,是睾丸的附属性腺,由睾丸网发出的生精小管汇聚而成的附睾小管盘旋而成,其作用是汇聚精子,运输精子,并促进精子的成熟,故在男性的性生殖生理中有非常重要的作用.附睾炎多见于青壮年,为男科门诊常见病,采用中西医结合治疗,比单纯西药治疗效果明显提高,具有水肿止痛明显、病程缩短、并发症及复发减少的优点,且治疗费用低,简单易行,易在基层应用.在治疗的同时,预防护理也十分重要,这样才能标本兼顾,杜绝后遗症、并发症的发生.
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针刺治疗睾丸炎12例
睾丸炎多为附睾炎伴发病症,临床如不及时治疗,往往形成慢性炎症,出现不定期的睾丸坠胀,疼痛,造成日常生活不便和影响生育.笔者临床运用针刺治疗12例,取得较好效果,现报道如下.
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奇异"带脉病"案
王某,男,74岁.初诊日期:2004年5月11日.主诉:不能系裤带,系则全身不适2年.现病史:1987年开始出现尿频、尿急和排尿困难,夜尿多,一晚5~6次不等,采用中西医治疗,效果不明显.体检发现左侧睾丸下方有一个约1.0 cm×1.0 cm的硬块,前列腺肛门指检:前列腺Ⅰ~Ⅱ度肿大,表面不光滑,尾部肿大变硬,结节明显,有触痛,诊断为"附睾炎""前列腺癌(可疑)",曾先后住院3次,行睾丸肿物切除术及前列腺大部切除术、双侧睾丸全切术.住院期间,前列腺肛门指检:前列腺呈Ⅱ度增生;B超提示:肾囊肿、膀胱内实质性占位性病变;CT提示:脑萎缩.
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淋病、非淋菌性尿道炎合并附睾炎的中医治疗
近年来,男性淋病、非淋菌性尿道炎因失治或治疗不及时合并附睾炎的发病率逐年增加,临床表现为单侧附睾肿大疼痛,阴囊表面皮肤充血、水肿.主要由淋球菌、沙眼衣原体引起.由于本病单纯抗感染治疗,附睾肿痛不能及时完全消退,往往遗留附睾硬肿痛.因此,笔者在西医抗感染的同时,采用中医辨证、分步治疗的方法治疗本病,取得一定疗效,现报道如下.
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陈德宁辨治附睾炎经验
附睾炎是男性生殖系统常见的非特异性炎症性疾病.传统中医文献对"附睾炎"无专门记载,据其临床表现当属"子痈"、"颓疝"、"绣球风"等范畴.广州中医药大学附属深圳中医院陈德宁教授从事男科临床30 余年,学验俱丰,对附睾炎的辨治见解独到,认为附睾炎发生与肝、脾、肾三脏的关系密切,尤以肝为,倡"分期论治,不离乎肝"的论治观点.笔者随师学习,幸得指点,略有所获.现将吾师论治附睾炎的心法与经验介绍如下.
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银黄止痛方蒸后熏托治疗慢性睾丸痛的临床观察
慢性睾丸痛临床较多见,常规治疗效果往往不甚理想,我院1996年2月~2000年10月采用中药银黄止痛方为基本方剂,用局部熏托的方法进行治疗,疗效较满意,报告如下.资料与方法1 临床资料诊断标准:自觉睾丸疼痛不适,查体睾丸肿大或无肿大,有或无触压痛,除外睾丸、附睾急性炎症性病变.133例均为我院同期患者,分2组进行治疗观察.治疗组103例,年龄23~70岁,平均(36.09±4.17)岁;病程2个月~5年,平均(2.1±1.8)年;有明显感染病史80例,其中慢性睾丸、附睾炎43例,慢性前列腺炎合并慢性睾丸痛31例,腮腺炎后睾丸痛6例;睾丸、附睾有触压痛67例,伴后尿道有触压痛23例,无明显原因的睾丸痛13例;既往曾接受过抗炎、抗病毒或局部热敷治疗43例.对照组30例,年龄20~63岁,平均(30.76±4.51)岁;病程2个月~3.5年,平均(2.1±1.5)年;有明显感染病史23例,其中慢性睾丸、附睾炎10例,慢性前列腺炎合并睾丸痛11例,腮腺炎后睾丸痛2例;睾丸有触压痛17例,伴后尿道触压痛6例,无明显原因的睾丸痛7例;既往曾接受过抗炎、抗病毒或局部热敷治疗10例.2 治疗方法治疗组采用自拟银黄止痛方,有蒲公英、金银花、乌梅、乳香、没药、大黄、黄柏、白芷、薄荷、天花粉、冰片等.将冰片研磨成粉末状另包,其它药物碾碎至米粒大小,搅拌均匀,装入15cm×10cm布袋内并封口,放入温水中浸湿透,然后放入蒸锅内蒸30min,取出后迅速平放入塑料袋内,布袋表面撒冰片2~3g,并洒白酒20g.袋口朝向阴囊及会阴部,熏蒸患处,待药袋温度降至大约40~45℃,直接将药物布袋紧贴于阴囊皮肤,直到逐渐变凉为止.每天3次,每袋药物使用3天,7天为1个疗程,连续使用2个疗程后检查判定疗效.治疗过程中未接受其它治疗方法.对照组有明显感染病史者采用每天静脉滴注氨苄青霉素8.0g或先锋霉素V6.0g及甲硝唑0.5g或病毒唑0.4g;对无明显感染病史者,在上述抗炎、抗病毒的同时,每天用热水坐浴3次.7天为1个疗程,连续使用2个疗程后检查判定疗效.
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浙贝母治疗睾丸炎
浙贝母性味苦寒,清泻肝火,降痰开郁,除时气烦热,除主治肺热痰咳外,对一切痰热郁结之痈肿、痰核等皆有效验.笔者用治睾丸炎、附睾炎亦恒获殊效.
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1554份泌尿生殖系统标本支原体检出及耐药性分析
支原体广泛存在于自然界,它们常作为共生菌定植于口腔、呼吸道和泌尿生殖道粘膜表面.在一定条件下引起前列腺炎、附睾炎、阴道炎、宫颈炎输卵管炎以及不孕、不育等疾病.因此对支原体感染进行检测,对临床合理用药具有重要意义.
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睾丸精母细胞性精原细胞瘤合并癌肉瘤一例
患者男,45岁.因左侧睾丸缓慢增大12年,突然增大4个月入院.患者1991年左侧睾丸无痛性增大,手术取睾丸组织一块,诊断为"精原细胞瘤",并于1992年手术探查左侧睾丸,取活检未发现精原细胞瘤.此后无症状.1995年左侧睾丸缓慢增大,2002年1月左侧睾丸突然疼痛明显,诊为"附睾炎"予抗生素治疗20 d缓解,2002年10月再次出现左侧睾丸增大伴疼痛,抗生素治疗无效,于2003年2月收入院.患者既往除1989年因右侧隐睾行隐睾切除术外无特殊.入院体检:左侧睾丸增大至7 cm×6 cm,质韧,偏硬,有沉重感,表面凹凸不平,压痛不明显.未及浅表肿大淋巴结.
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高频超声诊断附睾炎
目的探讨高频超声对附睾炎诊断的价值.方法对62例附睾炎超声诊断结果进行回顾性分析.结果高频超声能清晰显示附睾炎的微小病灶、病变部位及范围大小.结论高频超声作为非侵入性影像诊断是临床诊断与鉴别诊断附睾炎简便有效的方法.
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彩色超声及精索静脉检测在附睾炎诊断中的应用
目的:应用CDFI技术对急慢性附睾炎进行血流动力学及精索静脉检测.方法:采用直接检查法在清晰显示二维超声图像基础上,进行CDFI血流分类及血流动力学检测.结果:对16例急性附睾炎和32例慢性附睾炎患者血流检测表明急性附睾炎组血流速度高于慢性附睾炎组,而阻力指数前者低于后者(P<0.01);急性附睾炎组CDFI血流以Ⅱ、Ⅲ级血流为主(14/16),而慢性附睾炎组患者主要表现为0、Ⅰ级血流(24/32),精索静脉曲张是附睾炎的常见表现(39/48).结论:二维及CDFI可清晰显示急、慢性附睾炎图像,在其临床诊断及疗效判定中具有重要作用.
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超声诊断睾丸微石症并附睾炎1例
患者男,19岁.2个月前无明显原因感觉左侧阴囊疼痛,立位明显,活动加重.外院诊为附睾炎,经抗炎治疗缓解.3天前再感局部疼痛,坠胀不适来诊.查体:左侧附睾略肿大、触痛,阴囊皮肤无红肿,睾丸无异常.实验室检查:WBC 11.4×109/L, L 27%,M 2%,N 71%.尿常规(-).
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超声诊断在附睾炎治疗前后的应用价值
本文报道应用二维及彩色多普勒追踪观察临床诊断40例附睾炎患者治疗前后的声像图表现.本组附睾炎均发生在尾部,二维超声表现如下.
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附睾炎的彩色多普勒超声图像分析
目的分析58例附睾炎二维及彩色血流图,探讨其对附睾炎的诊断价值.方法用直接法扫查睾丸及附睾,显示二维及彩色血流声像.结果 36例急性附睾炎和22例慢性附睾炎均有较特异的二维及彩色血流声像.结论彩超在急慢性附睾炎的临床诊断及疗效判断有重要价值.
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超声诊断外伤性睾丸脱位1例
患者,男,27岁.因施工从高处坠落骑跨在木杆上造成阴囊外伤,阴囊皮肤淤血肿胀.外伤当日在外院做超声检查,超声提示:1.双侧睾丸鞘膜积液;2.右睾丸挫伤;3.双附睾炎;4.阴囊壁血肿,经消炎治疗一周后,患者因发现右侧阴囊内无睾丸,来诊.超声提示:1.右阴囊空虚;2.右腹股沟管内可见睾丸影像;3.左侧睾丸鞘膜积液.经药物治疗20余天再次来我科超声检查,左侧睾丸大小约4.10 cm×2.37 cm×2.19 cm,回声均匀,睾丸周围可见大小不等液性暗区,大深度约2.10 cm.左附睾大小形态及回声未见明显异常.右侧阴囊空虚,在右髂前上棘内上方约3 cm处可见与左侧睾丸相似的卵圆形结构,大小约:3.96 cm×1.83 cm×1.56 cm.轮廓清晰,边界较规整,其内回声与左侧睾丸相同(图1).超声提示:1.右阴囊空虚;2.右侧睾丸深脱位(睾丸位于右下腹腔);3.左侧睾丸鞘膜积液.术中发现右侧睾丸进入右下腹腔,进行右睾丸手术复位,右睾丸固定.