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急危重病误诊为有机磷农药中毒13例临床分析
急性有机磷农药中毒,临床比较常见,但对病史不清,临床上类似有机磷农药中毒症状和体征的急危重病,误为有机磷农药中毒,临床报道尚不多,本文就此13例误诊分析如下.
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血液灌流串联血液透析在重症药物中毒的应用
一、资料选自我院2000年3月至2002年3月住院患者5例,其中男2例女3例,年龄在18～32岁,平均年龄28岁;其中3例患精神抑郁症,2例病史不清.
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儿科急诊意识障碍的病因及死亡因素分析
意识障碍是儿科急诊常见急症,入院时往往因病史不清,病情复杂而进展迅速,死亡率高.本文通过对224例意识障碍的病因分析,探讨儿科急危重症的特点,以提高急诊诊断及抢救成功率.
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婴儿有机磷中毒10例诊治体会
婴儿有机磷中毒多由皮肤粘膜吸收引起.临床特点为病史不清、起病急、病情重、发展快,易误诊为新生儿肺炎、感染性休克、呼吸衰竭.现将我院近年来收治10例诊治体会总结如下.
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以昏迷原因首诊189例分析
在内科急诊中.经常遇到以不明原因为首诊的病例,其中有相当多患者由于其他原因病史不清,给诊断、抢救带来了一定的困难,为提高昏迷患者的诊断准确率,抢救成功率的能力,我们统计了近2年来内科急诊中以昏迷首诊的189病例,现分析如下
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急性肾功能衰竭69例肾活检的临床意义
急性肾功能衰竭(ARF)是临床上经常遇到的内科急症,病因复杂、临床表现多样、死亡率高,多数ARF的病因通过病史及检查是可以明确的,但部分ARF患者由于病史不清,或症状不典型,难以作出正确的病因诊断,对治疗和预后产生重要的影响,我们通过69例ARF肾活检进行分析,计论肾活检在ARF诊断中的作用.
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卵巢子宫内膜异位囊肿破裂22例分析
急腹症是妇科常见病,有时因病史不清,症状不典型而误诊为其它疾病.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂是妇科急腹症之一,近几年来随着子宫内膜异位妊娠,现将我院1995年8月至2005年2月我院共收治22例经手术与病理证实的卵巢子宫内膜异位囊肿(卵巢巧克力囊肿)破裂急腹症进行分析,报道如下:
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卵巢破裂误诊分析
急腹症是妇科常见疾病,有时因病史不清,症状不典型而被误诊为其它疾病.
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阿托品诊断性治疗小儿有机磷中毒2例
小儿有机磷农药中毒在基层常见,部分患儿由于病史不清,起病急、病情危重、发展迅速,容易造成误诊而延误治疗时机.2006年我院对收治的2例可疑有机磷中毒患儿采用阿托品诊断性治疗(又称阿托品试验性治疗),现报道如下:
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第19例系统性硬化症-系统性红斑狼疮-急性肾功能衰竭(Ⅱ)
本例的病历摘要见本卷第13期第924页分析与讨论患者,中年女性,起病急,表现肾功能衰竭和心功能衰竭,既往病史不清,未做过定期体检.双肾无明显增大和缩小,但实质偏薄,与典型的急性肾衰双肾明显增大不同,又不表现为慢性肾衰的明显肾萎缩;高血压病史10余年,未很好控制;这些均提示患者有慢性肾损害的基础.
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病史不清有机磷中毒的诊治
我院自1985年7月～2003年7月共收治病史不清有机磷中毒23例,抢救成功22例,现报告如下.
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急诊病例的误诊原因及特点
急诊患者多起病急、病情重，有时病史不清，稍有疏忽易造成误诊，轻者延误治疗，重者危及患者生命，甚至引起医疗纠纷。现将本院急救中心6例急诊误诊病例进行分析。
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小儿有机磷中毒21例误诊分析
小儿经皮肤接触有机磷农药中毒因其病史不清,症状不典型,易造成漏诊、误诊,若不及时发现和处理,将造成严重后果.我院1990～2002年共收治小儿有机磷中毒197例,其中134例经皮肤吸收中毒,21例曾误诊,误诊率15.7%.现将误诊原因分析如下.
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学龄前儿童角膜异物36例临床误诊分析
我院1992年6月～1999年5月共收治学龄前儿童角膜异物326例，其中36例误诊，误诊率为11%。现分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 2～4岁年龄段11例，男6例，女5例；5～7岁年龄段25例，男19例，女6例。左眼15例，右眼21例。1.2 外伤史及误诊时间经详细询问有明确外伤史19例，其中玩玻璃瓶装火药爆炸伤12例，树枝、木屑刺伤7例，病史不清17例。误诊时间：1～3天15例，4～7天16例，7天以上5例。1.3 异物的性质异物大约芝麻粒大，小如针尖样，大部分极为细小。玻璃碎丝12例，碎石9例，碎瓷3例，碎铁2例，木屑5例，竹屑2例，异物性质不明3例。
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老年糖尿病26例低血糖反应分析
低血糖昏迷是内科急诊之一,入院时往往因患者病史不清,病情复杂,进展迅速,易与脑血管意外等相混淆.现将我院1997年～2000年收治的26例老年糖尿病患者情况分析如下.
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3例巨大型子宫颈肌瘤诊治体会
子宫肌瘤90%以上生长在宫体部,发生于子宫颈仅8%左右[1].子宫颈部巨大肌瘤生长缓慢,常病史不清,因深嵌顿于盆腔深部,给诊断和治疗带来困难,甚至误诊误治.
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髂腰肌血肿的误诊分析
肿瘤、炎症、外伤以及退行性病变均可发生于髂腰肌，发生于髂腰肌的血肿较为少见，临床及影像学表现多样多变且缺乏特异性，易导致误诊[1]。如果是反复慢性多次出血，其影像表现不典型，再加上对临床病史不清以及对影像分析不透彻，极易误诊[2]，尤其误诊为肿瘤性病变，给患者带来沉重的痛苦和负担。本研究通过对髂腰肌血肿的误诊分析，旨在引起对髂腰肌血肿的重视和提高对其认识及诊断水平。
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不容忽视的不典型老年慢性迟发性硬膜下血肿
慢性硬膜下血肿是神经外科常见病,以往的印象是脑外伤后的并发症.但近年来,由于CT、MRI的普及,对慢性不典型的硬膜下血肿有了新的认识,临床上常见的凝血机制病变的病人,老年高血压,动脉硬化,脑萎缩,反应迟钝的患者,慢性肝病,酒精肝病的患者,常常引起不典型慢性的硬膜下血肿,当血肿量达到一定程度,引起脑组织的改变,常常是危重的,突发的,当此时到医院就诊时,由于病史不清,给临床医生确诊方面带来了不便.为排除昏迷的各种原因,临床需要时间,为了提高对本病的认识,此时需要对老年昏迷病人除急性脑血管病以外还需考虑硬膜下血肿.由于本病初期不易被人们察觉,患者本人也无明显症状,但当累及脑组织时,如不及时手术就会危及患者的生命.
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小儿气管异物取出术前后的护理配合
气管及支气管异物作为耳鼻喉的常见病之一,多发生于两岁以下的儿童[1].这是由于小儿的生理特点决定的,小儿的气管与食管交叉处的会厌软骨的发育不成熟,功能不健全,当小儿口中含物说话、哭笑和剧烈运动时,容易将口中含物吸入气管内引起气道阻塞,导致窒息.吞食的食物多为瓜子、花生、笔帽.此病大的难度为病史不清,误食的食物种类及时间不明.由于患儿哭闹,常可引起严重并发症,严重时可危及生命.
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小儿有机磷中毒误诊的临床观察及体会
笔者自1988年来,参与抢救护理小儿有机磷中毒39例,其中16例因入院时病情危重,病史不清而误诊.在临床护理中,值班护士严密观察病情变化,详细追问病史,主动为医生提供了可靠的临床依据,为及时纠正误诊治疗起了积极作用.现将临床观察与体会总结如下.
