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巧用一次性引流袋
在临床护理工作中常常会碰到因各种原因引起的压疮,尤其是骨伤科的病人.如颈椎损伤需行颅骨牵引的病人后枕部、高位截瘫的病人双外踝部位、行下肢牵引病人的足跟等部位,这些部位不宜或不便翻动易发生压疮.针对上述情况,我们在临床上巧用一次性引流袋(内盛适量的水),并将其置于上述部位,通过临床观察可避免压疮的发生.现将方法介绍如下.
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放射介入治疗股骨头坏死的治疗体会
股骨头坏死,是骨伤科疑难病症之一.目前国内外都在积极探索其治疗方法.无论是手术疗法还是非手术疗法,都取得了一定的进展.多年来我们利用中西医综合疗法及骨生长因子注射疗法取得了较好的疗效,但疗程较长.自1996年引进了放射介入疗法后,取得了较好的效果,使疗程明显缩短.现将我院67例患者的放射介入治疗情况报告如下.
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中医护理在骨伤科的运用
在骨伤科将中医护理有效地应用于临床,收到良好地护理效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院于2010年7~11月收治38例骨伤患者.男23例,女15例;年龄23~67岁,中位年龄43.5岁;骨折18例,腰椎间盘突出10例,颈椎病10例.1.2 基本护理方法1.2.1 心理护理:护理工作中心理护理对于患者的预后有重要作用.骨伤科患者大多数为平常身体健康者,意外或突然受伤后,情绪不稳定,精神紧张,护理人员应该密切观察患者的情绪变化,及时给予正确的心理指导,使患者消除紧张心理,以乐观的情绪积极配合治疗,利于机体的康复,对疾病的预后也有重要意义[1].
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青蒿鳖甲汤加减治疗骨伤科术后发热的临床疗效
目的 探讨青蒿鳖甲汤加减治疗骨伤科术后发热的临床疗效.方法 选取上栗县中医院2015年6月—2016年12月收治的骨伤科术后发热患者82例,随机分为对照组(n=41)和观察组(n=41).对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采用青蒿鳖甲汤加减治疗.比较两组患者治疗60 min后体温下降度数、退热起效时间、退热持续时间及退热大作用时间;治疗前及治疗后3、12、24、48、72 h体温变化情况;治疗前后中医症候(发热、心烦盗汗、五心烦热、失眠多梦)评分及临床疗效.结果 观察组患者治疗60 min后体温下降度数低于对照组,退热起效时间、退热持续时间及退热大作用时间长于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后3、12 h,两组患者体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24、48、72 h,观察组患者体温低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者发热、心烦盗汗、五心烦热、失眠多梦评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者发热、心烦盗汗、五心烦热、失眠多梦评分低于对照组(P<0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 青蒿鳖甲汤加减治疗骨伤科术后发热患者的临床疗效确切,可有效降温且药效持久,减轻伴随症状,进而提高患者的生活质量.
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当归四逆汤在熏洗疗法中的应用
中药熏洗法与灸法熨法同属外疗法,治疗原理也有相近之处.前人将熏洗法称之为"淋渫",淋有"浇"、"沃"的含义,渫指疏通.即通过温热的药液对患处进行熏洗、浸浴,达到疏通气血目的一种疗效.这种治法被广泛地应用于中医各科,尤以骨伤科、皮肤科、眼科为常用.由于药物直接作用于患处,加上药液的温热效应,有助于流通气血,疏散病邪.于是就具备了疗效高、见效快、副作用小的特点,因此乐于为医患者所接受.
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持续冲洗治疗慢性膝关节滑膜炎的护理
持续冲洗是治疗慢性膝关节滑膜炎一种有效的治疗方法,通过持续冲洗逐渐排出关节内有害物质,较彻底地改善膝关节的内环境,达到治疗效果.为了提高临床疗效,对 1992年至2000年 12月我院骨伤科收治的 75例慢性膝关节滑膜炎患者进行了治疗过程的系统化护理,现总结如下.
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血糖与骨伤科相关的临床分析
糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起.糖尿病是常见病,多发病,其患病人数正随着人民生活水平的提高,人口老化、生活方式的改变以及诊断技术的进步而迅速增加.WHO1997年报告,全世界约有1.35亿糖尿病患者.我院在2002年5月至2003年11月中,收治骨伤病人中发现血糖升高有50例,其中原有糖尿病病人30例,应激性血糖升高20例,为了探讨血糖与骨伤病人的相关关系,现给予临床分析.
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胶布粘贴手指悬吊牵引整复桡骨远端骨折
桡骨远端骨折是骨伤科常见的创伤。整复时一般需2~3个医生操作,且人手牵引费力,牵引力不均衡,维持时间不持久,术者体力容易疲倦。曾有人设计了手指牵引器,但整复桡骨远端骨折时难以重点牵引大鱼际处而使用不满意,且多数医院医生无此手指牵引器。为了更有效、更容易治疗桡骨远端骨折,本人设计了胶布粘贴手指悬吊牵引,用于桡骨远端骨折及其它上肢骨折的牵引复位。1 临床资料 本组120例,男性39人,女性81人,年龄24~95岁,伤者多为老年人。受伤时间10min至10d。本组病例全部采用了胶布粘贴手指悬吊牵引整复。
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简易骶管注射疗法治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是骨伤科临床上常见的一种腰腿痛疾病,绝大多数患者可以通过非手术治疗得到缓解或治愈.自2010 年4 月~ 2011 年4月约一年来,作者运用简易骶管注射疗法治疗腰椎间盘突出症患者136例,取得了令人满意的显著疗效,现总结报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组136 例中,男82 例,女54 例.年龄20 ~ 65岁,平均35 岁.病程1 个月~ 8 年.髓核突出部位,L4 ~ 5 者72 例,L5S1 者28 例,L4 ~ 5 和L5S1 同时突出者35 例,L3 ~ S1 多节段突出者1 例;左侧型突出者80 例,右侧型突出者44 例,中央型12 例.
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浅谈PBL教学模式在骨伤科教学查房中的应用
传统的骨伤科临床实习查房以老师讲解为主,学生被动听记。这种教学查房形式的缺点是学生提出问题较少,比较有惰性,形成封闭性的医学知识系统,不利于接收新知识。P B L教学模式是1969年加拿大神经内科医生Banrow提出的问题教学法(problem based learning)将问题给学生,让学生提出假设,去查阅资料,寻找证据,证明假设,解决问题的教学模式。能充分发掘学生的潜能,提高能动性。我院从2009年开始采用PBL教学模式进行骨伤科教学查房,取得了满意的效果。下面浅谈我院开展PBL教学模式在骨伤科教学查房中的点滴体会。
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颈复康颗粒治疗颈性眩晕疗效观察
颈性眩晕,又名颈椎动脉型颈椎病,是骨伤科常见病,多发生于长期伏案办公,缝纫等定向工作的中老年患者,其病因多数属于颈椎间盘的退变继发椎间关节退异,少有提及颈椎部软组织病理性改变所致.笔者近年使用颈复康颗粒(河北省承德中药集团有限责任公司),治疗颈性眩晕194例,收到了满意的治疗效果,现报告如下.
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牵引手法中药治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病,作者自2004年1月-2013年10月采用牵引和推拿手法配合中药内服治疗腰椎间盘突出症85例,临床取得比较满意疗效,现总结报告如下。
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再谈中医骨伤科思想理念
随着医学的不断发展,中医骨伤科思想不断走向成熟,具有科学性、合理性、必然性的存在意义。中医骨伤科有着独特的理论体系,蕴含着丰富而朴素的哲学文化,在发展中不断地汲取者与时俱进的思想理念。因此,我们必须以正确、科学、客观的态度去认识中医骨伤科学,用现代的医药创新理念对生命、生理以及病理的进行独特诠释。
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多发性骨髓瘤1例报告
1.1患者男,66岁。患者于入院前2个月前不慎摔伤前胸部,伤后即感疼痛,为持续性钝痛伴阵发性酸胀痛,伤处无破损流血,肿胀明显,深呼吸时感疼痛加重,无昏迷呕吐及心悸气促,当时未做任何特殊处理。伤后一直感伤处钝痛伴酸胀痛,于2012年12月23日来我院门诊求治,查胸部X片后,拟“前胸部软组织挫伤”收住骨伤科进一步诊疗。
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保险子治疗各种伤口不愈及溃疡的护理体会
骨伤科是收治以外伤为主的科室,2年来收治了各种外伤.如:车祸、坠落、打击、火器、刨伤等.伤口的不齐及致伤环境的不同,都会给创面的愈合带来不同的结果.
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骨髓炎病人的中西医结合护理体会
骨髓炎祖国医学称为"附骨疽",是骨伤科的常见病,自1994~1999年我院共收治412例,取得较好疗效,现将笔者用中西医结合的方法进行护理的体会报告如下.
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对骨伤科收治的损伤病人外部原因统计分析
1一般资料骨伤科是中医医院的重点专科,因其传统的中医治疗特色和越来越雄厚的技术力量而受到广大患者的信赖和肯定.自1995~2000年骨伤科共收治患者2837例,其中损伤例数2762例,占收治例数的97.36%.现对损伤的外部原因作以下简要分析.
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拔火罐治疗髋膝关节积液64例
自1993年以来,我院骨伤科运用拔火罐治疗64例髋膝关节积液病例.现报告如下.
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骨伤科家庭病房的康复护理
目的 分析骨伤科家庭病房的康复护理.方法 选取我院收治的骨伤科患者45例进行临床观察,其中,家庭病房患者25例,作为观察组;医院住院患者20例,作为对照组.给予对照组患者常规护理,给予观察组患者康复护理;对比分析两组患者的护理效果.结果 护理后,观察组患者的优良率优于对照组,观察组患者的关节功能评分高于对照组,均存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论 开设家庭病房,既能够减轻患者的医疗费用,还能够有效促进患者康复,值得推广.
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护理持续改进在骨科病房中的应用
目的 讨论护理质量管理持续改进在骨科病房中应用实践的临床意义与影响并提高护理质量以及护理满意度.方法 我院制定并实施具有针对性和可操作性的护理质量管理措施,建立骨科护理质量标准管理及管理体系,将护理实际与护理质量标准对比,确定需改进问题、预期目标及整改措施,评价方法.比较进行护理质量管理持续改进前后患者护理满意度等指标.结果 护理质量管理持续改进后患者护理满意度显著高于护理持续改进前满意度(P<0.05).结论 在护理质量持续改进中应用全面护理质控能够为患者带来更优质的服务,提高其舒适度达到提高其满意度的目的.