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药疹的中医辨证施治
药疹,现代医学称其为药物性皮炎,属祖国医学"中药毒"、"药毒疹"等范畴.病因病机祖国医学认为,本病的发生是由于患者素体禀性不耐,血热内蕴,复因感受药物特殊之毒,导致风、湿、热毒之邪外达肌腠为患,甚者可热毒化火,燔营灼血,内攻脏腑,久则导致耗伤阴液,阳无所附,浮越于外,病重而危殆.因此,治疗时辨别病情变化,根据临床症状辨证施治,尤为重要.
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面色不同吃法不一
通过面色可以看出一个人的身体健康状况,同样根据面色也可以选择不同的健康食谱.为大家推出五款根据面色制定的健康食谱,如果您存在以下五种面色问题,赶快补补吧.面容黑暗型:肾气不足,阴液亏损[食谱]栗子炖白菜[做法]生栗子200克,去壳,切成两半,用鸭汤适量喂至熟透,再放入白菜条200克,盐、味精少许,白菜熟后勾芡.
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清热燥湿药的机理发微与验案举隅
以清解里热为主要作用的药物称为清热药，包括清热泻火药、清热燥湿药、清热解毒药、清热凉血药和清虚热药。清热药大多寒凉、味苦，沉降入里，清泄里热，易耗伤阴液，故多有燥湿作用。然而，清热药如何通过其特殊性味达到燥湿目的尚无统一认识。笔者拟通过此文，对湿热的成因及清热燥湿药物的具体作用机理进行讨论。
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清阳不升证治探析
阳气是构成和维持人体生命活动的基本物质,具有生发、推动、温煦、摄纳、气化、敷布、卫外、司开阖等诸多功能,并具有轻灵、向上、向外的生理特性,故又称为"清阳".与阴液的重浊、向下、向内的特点相反相成,对立统一,相互协调和制约,保持动态的平衡,共同维持着人体的生理功能.
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临床特殊性过敏反应的浅析
随着国民经济发展,工农业生产的发展,科学技术的腾飞,人们物质生活和精神生活越来越丰富,人们之间交往活动越来越频繁,整个世界人口流动性也越来越大,各种疾病谱也发生许多改变,新的疾病逐渐被发现,传染病的传播速度也越来越快.人类自身的过敏性疾病也越来越多,那么什么是过敏性疾病呢?过敏又称变态反应,是指机体识别和清除自身和非异己物的能力,是抗原和循环抗体或致敏淋巴细胞间的一种复杂的反应(排异反应);或者自身细胞组织不在原来生长处生长而引起排异反应:他的结果可导致机体组织损伤和生理功能紊乱.
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《伤寒论》附子功效应用探析(二)
(续)1.2散寒止痛散寒包括有温中和温经之意,故散寒止痛之功,适用于寒湿偏胜之痹证.太阳病的治法是以发汗为主,但以絷絷汗出为佳,若发汗太过和汗漏不止,导致表阳虚而腠理开泄,故出现兼变证,证见汗漏不止、恶风、小便难、四肢微急、难以屈伸等,用桂枝加附子汤治疗,以调和营卫、扶阳固表.张仲景在此伍用炮附子,是取其温经复阳,固表止汗之意,以纠正阳虚致阴液脱损之势.如<伤寒论>第20条:"太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之".
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从脾肾论治痼疾杂症举隅
脾为后天之本,为营卫气血生化之源,肾为先天之本,乃人身阳气及阴液之根本.脾之运化赖于肾阳之温煦.肾脏之精,全赖后天之生化;脾胃之健,靠命火之温养,盈亏互伏,消长相关,互为因果.痼疾杂症,从脾肾论治,通过健脾胃,益肾填精,令中气来复,肾精充足,万物兴旺,常能使病变好转,甚至痊愈,兹举例概述如下.
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阿片类依赖的中医戒断述评
毒品的滥用与成瘾,已日益成为世界性的公害.近10年来由于国门的开放,加之国际毒品走私集团对我国的渗透,吸毒现象在我国有蔓延之势.如何克服阿片类成瘾,是当前国际上关注的医学研究热点之一.目前中医对阿片类依赖的病机进行了较为深入的探讨,治疗上也取得了比较满意的效果.现就其研究情况综述如下.1 阿片类依赖中医病机的研究早期人们视鸦片为毒物,多以解毒为其大法.而现今人们对阿片类成瘾已超过了过去单纯毒邪致病的认识.有认为阿片类成瘾日久,则使人体元阳之气受损伤.但多数人是从鸦片的药性辛香走窜,温热燥烈,易伤阴耗气来立论的,因苦而升火,涩而凝滞,香而耗气,多易出现气虚、火旺、津亏、血瘀等症.如吴氏提出鸦片辛香走窜、苦温燥烈,易耗气伤津,初吸是以其辛香开泄气道,振奋精神,造成损津耗液,伐伤气血,若烟毒成瘾,则气机运行失常,导致元气耗竭,脏腑俱损[3].杨氏等则认为长期吸毒则会导致阴液亏损,元气暗耗,气机逆乱[4].
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六味地黄汤化裁在肺癌治疗中的应用
六味地黄汤是治疗肝肾阴虚证的代表方剂之一,临床应用广泛.肺癌患者在病程演变过程中常有阴虚证的发生,肝肾阴虚颇为常见,分析原因,一是肺癌患者多为中老年人,年迈精亏,脏腑功能衰退,加之肿瘤疾病消耗,肝肾阴虚症状多有发生;二是肺癌患者具有长期吸烟史者多见,烟草燥热之邪有伤阴液,故多有干咳、咯血等阴虚症状;三是中晚期肿瘤患者多有气阴两伤,体质消瘦,加之放射治疗的热毒伤阴,化疗中恶心呕吐、骨髓抑制引起血虚阴亏,可见有口燥咽干,腰酸乏力,五心烦热,头晕耳鸣,舌红脉细等症.以六味地黄汤化裁治疗肺癌肝肾阴虚者,每见疗效,举例如下.
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瘀血之治法当滋阴
滋阴法是针对机体阴虚的病理状态进行调理的一种常用的治疗方法.滋阴药物具有滋养阴液、生津润燥等功效.主要用于治疗阴虚液亏之证,而用于血瘀之证,古今诸贤鲜有论述,今就此提出管见如下.
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吴鞠通"甘苦合化阴气法"浅探
吴鞠通<温病条辨>卷二中焦篇云:"阳明温病,无汗,实证未剧,不可下,小便不利者,甘苦合化,冬地三黄汤主之.""甘苦合化阴气法",是前人治疗小便不利少有提及的一种治法.此法是以甘寒与苦寒药物配伍,治疗邪热耗伤所致阴液亏虚之证.冬地三黄汤是其具代表性的组方.
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养阴液对干燥综合征患者肿瘤坏死因子的影响
为了研究中药治疗干燥综合征(SS)的机理,我们自拟养阴液对30例SS患者进行了治疗.同时采用双抗体夹心ELASA法对治疗前后末梢血及尿中的肿瘤坏死因子(TNF-α)水平进行检测.现将结果报告如下.
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黄带淋漓缠绵起伏为何要在当用方剂中酌加养阴祛瘀之品?
答:黄带淋漓,缠绵起伏,常见于阴虚内热,脾虚湿盛,饮食失节,阳脏体质之人.病源肝肾阴虚,热自内生.恣食香燥,肥甘厚味.积湿生热,损伤脾胃.脾虚运迟,湿浊再生.湿热源源下注.<诸病源候论>所谓:"带下色黄者,脾脏虚损,故带下而挟黄色".房劳失度,消耗真阴,任带脉损伤.阴虚生内热,热灼阴液,湿热内生.深伏任脉胞宫,带脉损伤,失于约束.<傅青主女科>所谓:"黄带为任脉中湿热不得化,煎熬成汁,变而为黄".实指此机理而言.忧思抑郁,情怀失畅,肝郁气滞,郁热内生,煎灼阴液,形成肝胆湿热.湿热黄带证常见黄带稠粘,色如茶汁,异臭难闻,甚则阴中肿痛,月经提前量多,夜间烦热,口苦咽干,大便秘结,小便短黄,舌苔黄腻,边尖红赤,脉滑数.治用清热化湿为基本大法.常用茯苓、薏苡仁、山药、白茅根、芡实等,补脾益胃,淡渗利湿.猪苓、泽泻、篇蓄、瞿麦、萆等,直达病所,淡渗利湿;黄芩、栀子、黄柏、滑石、车前子等,清气泄热,苦寒利湿.并随机结合养阴生津,舒肝解郁,调补任带之法.
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临床如何应用培源发汗法?
答:临床上经常会遇到既伤阴耗液又兼外感的患者,外感者邪从表入,用汗法祛邪外出乃为正途.然液亏之体,求汗之法又决非仅用发散所能奏效,一味发散,不但求汗无汗,反会更伤阴液.针对津少血亏的特殊体质,欲求其汗,必培其源,一旦阴津充沛,不用发散亦可得汗.
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糖尿病患者秋季的养生方法
特邀嘉宾:山西省中医院内分泌科主任医师刘亚丽糖尿病是常见的内分泌疾病,有病程长、并发症多等特点.秋季干燥,对于糖尿病患者来说,更容易产生口干、口渴、咳嗽、痰少的症状.因此,糖尿病患者更需要注意秋季养生.糖尿病人宜吃西芹炒百合"秋季,糖尿病患者应该从饮食和运动方面调节,饮食要以清淡为主."刘亚丽介绍,糖尿病患者秋季应该少吃辛辣的食物,而应多食用滋补、润肾之品.因为辛辣的食物伤阴,会使患者体内阴液缺乏,导致糖尿病的症状加重.
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枳实的炮制与鉴别
据传说，在很久以前，有一位高官患了一种奇怪的病。他头部剧痛，神志不清，人过其前，不能辨认，其证危重之极。他召来许多医生，服了许多天汤药，却一点也不见好转，反而一天比一天严重。一夜，他梦到一人，中等个子，布衣纶巾，眉清目秀。此人飘然从天窗来到他面前说“：大人，我来救你！”说着弯下腰，仔仔细细地察看一遍说“：大人，你这是热结于脏腑，燥实结聚，湿热疫毒，阳明浊气上冲于颠顶所致。是邪热深伏于里而耗竭其津液于外的表现；为热极津竭，精血将绝之危重证候。其生死之际，须于脉候来决定。你脉见弦长，为阴液还未绝……尚有生机。切记，我说的药物及用法：川大黄四钱，小枳实三钱，芒硝三钱，川厚朴一钱。切记，大黄必须用酒洗润，厚朴必须去皮。先煮枳实，厚朴二味药，取五升，去滓。再下大黄药，煮取二升，去滓。后下芒硝药。溶解后，服之。”至此，这高官突然惊醒坐起，梦中的过程记得清清楚楚。遂取来药物，按照用法，调理完毕，煎汤温服。服后一剂见好，二剂痊愈。
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中药补血药性能浅析
鲜生地、干生地、熟地黄三药同出一物,均能滋阴生津,同治阴血津液亏虚诸证.但鲜地黄甘苦大寒而多汁,滋阴力稍逊而清热凉血解渴除烦之功过之,且滋腻性小,血热阴亏热邪盛者常用,尤宜热病伤阴,亏降烦渴,斑疹及血热妄行之吐衄下血等证.鲜地黄晒干即干地黄,其苦寒而质润,长于滋阴而清热凉血较鲜地黄为逊,滋腻性亦较小,凡血热津伤或精血阴液亏虚有热者宜用,既适用于热病舌绛烦渴伤阴之重者,又善治阴亏血虚,心烦内热、骨蒸、消渴,以及阴虚血热之吐衄下血,发斑发疹等.地黄经蒸晒即为熟地黄,其味甘性微温,功专养血滋阴填精,凡一切精血阴液亏虚偏寒或热甚轻者宜之,既善治肝血亏虚之萎黄、目眩心悸,月经不调及崩漏等,又可治肾阴不足之腰膝酸软,遗精盗汗,耳聋耳鸣,还能治粗血双亏之头晕眼花、须发早白等.其滋腻性强,每与少量开胃之砂仁或陈皮同用,以保胃气,促进药力的吸收.
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从肝论治举隅
肝五行属木,为风木之脏,其体阴而用阳,风木主动,动为阳,动则易耗其所藏之血.又肝为女子第二先天,其藏血又为女子月经提供来源.肝主疏泄,调畅气机与情志,气机是指气的升降出入运动,而气一指各脏腑的生理活动,一指人体内正常的精微物质,所以肝在人体脏腑、气血、津液的运行中起到一个调节枢纽作用,一但失常,则脏腑、气血、津液运行失其常道,聚成"气、血、痰、火、湿、食"滞.进而变生他症."无形之邪,入结于脏,必有所据,水血痰食,皆邪薮也."<金匮要略心典>.而肝疏泄功能的运行,势必又耗其所藏.所以其阳常有余,阴常不足.肝的这种生理特点,决定了肝病的治疗过程中宜补不宜伐.所以古论中有"肝秉刚强之性非借阴液以涵之"之论.现略举事例如下.
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镜面舌三案
镜面舌系指舌苔全部退去,舌黏膜乳头萎缩,舌面光滑如镜,称镜面舌.镜面舌提示,患者阴液严重损伤,胃气、胃阴枯涸,多见于热病伤阴后期或杂病日久耗伤阴液,内伤阴虚、气血两虚等证.治宜用甘寒、甘平、酸甘养阴之剂.今择验案三则,简述如下:
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胃阴虚的临床辨证治疗
中医的胃由胃阴胃阳组成,胃阳指胃气而言,即受纳腐熟水谷之热能表现.胃阴是指胃中之阴液.包括水谷精微、津液、血液及胃中具有腐熟作用的有形物质,胃阴在现代医学中应当包括(胃酸、胃蛋白酶)等消化液.
