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个性化言语训练对53例脑卒中后失语症患者的康复影响
失语症是指大脑半球发生了器质性损害,引起言语交流过程中语言的感知辨识、理解接收和组织运用语言以进行表达等功能的某一个或几个方面的失调现象[1].随着人口的老龄化,脑卒中患者日益增多,失语作为脑卒中患者的一种重要表现,在神经科治疗中十分常见.通过对失语症患者采取个性化的言语康复训练,使患者取得了较好的言语恢复,现报道如下.
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《傅青主女科》鬼胎辨治之我见
鬼胎相当于现代医学的葡萄胎及卵巢良性与恶性肿瘤.傅青主在治法上,妇人鬼胎主张必须以逐秽为主;室女鬼胎则主张补正以祛邪.《傅青主女科》囿于其时的历史条件,虽然理论上有些说法较为粗俗,但方药则甚为实用,为后世临床医家所推崇.今之医家治疗鬼胎,亦多沿用傅青主之法.传统中医具有化腐朽为神奇的能力,具有超越一切的能力,我们只有很好地继承传统中医,然后才能谈得上发扬,否则只是无源之水、无本之木.
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基于Hammerstein模型的腕关节功能电刺激控制技术研究
非线性系统的控制通常比较复杂,基于模型辨识的自适应控制方法可以有效地提高控制精度和稳定性.本文根据功能电刺激(FES)下腕关节运动的非线性和时变性特点,利用Hammerstein模型,实现了腕关节运动的FES建模及辨识.通过M序列和逆M序列激励信号,将FES腕关节运动模型分为线性时变和静态非线性两部分.考虑到静态非线性部分的特点,在运动控制过程中只需要根据线性时变特点确定相应的自适应调节策略,将一个复杂非线性问题简化为线性控制问题.对腕关节运动的FES仿真实验也验证了方法的有效性.
关键词: 功能电刺激 Hammerstein模型 辨识 自适应控制 -
患者的识别:问题和可能的解决方案
背景一般估计英国医院每年约有85万件医疗事故发生,而且多数包括患者辨识错误.虽然在许多国家现在的医疗规程上患者的安全性是高的,但或许临床的医疗事故仍未被重视及报告,而且也没有做深层次的研究以找出可能的解决方案.错误可发生在医疗中的许多方面,包括输血和注射药物、外科、诊断过程、实验室检查.在这些和其他的过程进行中必须履行的关键步骤之一是患者的正确识别.与输血有关的错误可能引起灾难性的后果,并使人们聚焦在为什么会在医疗中发生这些错误,以及防止患者错误辨识的可能解决方案.本文将主要探讨输血医学方面程序上的错误及患者的识别.
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五苓散新用
将张仲景<伤寒论>中五苓散用于临床治疗顽固性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、泌尿系结石并肾积水,效果满意.可见,认真分析病情,精细辨识病机,才能灵活运用古方.
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脑功能成像技术与中医气郁体质探析
体质辨识是中医诊断的重要内容.中医体质理论肇基于<黄帝内经>,现已发展为一门独立的学科,当代中医学者王琦提出辨病、辨证、辨体质三位一体的中医诊断模式.中医辨识体质的主要方法还是以望、闻、问、切四诊为主,了解脏腑坚脆的主要方法乃是"视其外应,以知其内藏".囿于古代的科技水平,中医多应用"司外以揣内"的诊断模式.
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浮脉主病辨析临床意义
脉诊是中医独特的诊法,是中医临床不可缺少的重要诊法之一.浮脉是临床常见的一种脉象, 许多疾病都可见浮脉,临证须仔细观察,用心辨识,才能准确地把握病情,指导治疗.
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从“风、气、瘀、虚”论治白癜风
白癜风易诊难治,在中医理论的有关致病学说引导下,由古至今总结出了常见的中医辨证分型。诸多白癜风患者体质辨识证候难循,本文将总结既往辨证分型治疗,并从“风、气、瘀、虚”四个要点论治白癜风。
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慢性脾胃病辨治体会
脾胃系统疾病有急性、慢性之分,急性脾胃病为新发,病程短,病机单纯,容易辨识,遣方用药针对性强,取效快捷.慢性脾胃病多为失治、误治,迁延日久而成,病程长,病机复杂,纯寒、纯热、纯虚、纯实的证侯很罕见,往往会出现寒热、虚实夹杂和久病络瘀的复杂证侯,不易辨识.
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别把内湿当虚治——张述文教授治疗内湿证的经验简介
对内蒙古医学院张述文教授在当代历史条件下的内湿证辩识和治疗经验进行分析.目前内湿证较多,而且与传统的内湿证表现不尽相同,常被误认为虚证治疗而无效,当前,内湿证之所以与传统的内湿证表现不完全相同,其原因是人们的生活条件、饮食结构的变化,引起人体生理病理发生相应的变化所致.张教授发现头皮按之暄软对内湿证的辨认有意义,目前尚没发现古今文献有这一体征的记载及描述.
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以中医体质辨识为基础的皮肤状态分类指标研究
目的在中医体质辨识中探讨通过量化的皮肤指标分析不同体质营卫防御功能。方法对1350例受试者按体质分为九型,按年龄分为五组,采用非创伤性检测采集了皮肤酸碱度、表皮含水量和经表皮失水率。结果各型体质间酸碱度均无明显差异(>0.05);阴虚质、湿热质、瘀血质、气郁质之间及与其和平质之间皮肤水分和经表皮失水率(TEWL)未出现明显差异(>0.05);气虚质、阳虚质、特禀质之间皮肤水分和经表皮失水率(TEWL)虽未出现明显差异(>0.05),但均明显高于和平质(<0.05);痰湿质皮肤水分和经表皮失水率(TEWL)则明显高于和平质和所有其它体质(<0.05)。结论皮肤酸碱度、表皮含水量和经表皮失水率等可在一定程度上用于分析各型体质邪正虚实变化。
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中医体质地域性研究现状
体质是在中医理论发展过程中形成的病理生理学概念。是机体因为脏腑、经络、气血、阴阳等的盛衰偏颇而形成的素质特征。中医体质对于疾病的发生、发展都有着一定的影响,对中医体质的辨识可以有针对性的干预人群的健康状态,有效的指导临床用药治疗及养生保健。而不同的气候、地理环境、饮食习惯、生活习惯、教育程度、遗传基因等都对人们的体质有着不同程度的影响,可见研究中医体质不能忽略其地域性。近年来各地多有关于居民中医体质辨识的研究及报道,并多采用2009年发布的《中医体质分类与判定》为标准,将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型[1],故有一定的可比性。
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对Macer论点的粗浅看法
长期以来,国内生命伦理学界缺乏必要的学术争鸣.适度的学术争鸣可以激活学者的思维,有助于辨识那些似是而非的观点,推动学术研究的进步.为此,我非常赞同并希望以Macer博士名为"生命伦理学是对生命的爱"为切入点,将来更多地进入到这些理论性较强的学术探讨之中.
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脉象要素“刚柔”与“敛散”临床辨识
就刚柔与敛散在定义、练习要点、表征意义等方面进行系统论述,指出“系统辨证脉学”是齐向华教授创立的一个继承与创新并茂的脉学体系,在继承传统脉诊的基础上,将信息丰富的脉象系统分化为25对脉象要素,刚柔与敛散是其中两对,常以不同的组合形式在病因、病机、体质、个性等脉象体系中出现,临床应仔细辨识.
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刘欢祖医案选录(三)——内科医案之一
刘欢祖教授于内科各类疾病的诊治颇有经验,临诊中对证候的辨识清晰,见解独特,常于纷繁诸症中掣其要领,辨证精当,临床效果非凡,备受病家和同道尊崇.本期选录刘欢祖教授临证内科医案六则,以帮助我们揣摩先生临床思维规律、辨证论治技能和处方用药经验.
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刘欢祖医案选录(二)——妇科医案
刘欢祖教授于妇科疾病的诊治颇有经验,临诊中对证候的辨识清晰得当,而独有见解,常于纷繁诸症中掣其要领,辨证精确,取效佳捷,此均因其理论的宽博精深,尤其是得益于对金元医学的深人研究和总结.
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中西医治疗慢性前列腺炎误区辨识
前列腺疾病尤其是慢性前列腺炎是临床常见病、多发病,有报道可占到泌尿外科门诊成年男性患者的25%,而其中慢性非细菌性前列腺炎患者至少可占90%.因此,提高对慢性非细菌性前列腺炎的诊治水平则显得较为重要.但目前临床上无论是医者还是患者都存在不同程度的认识误区,试辨识如下.
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从400例体质辨识分析谈亚健康的中医调理
中医的治未病思想早在<黄帝内经>就有:"不治已病治未病;不治已乱治未乱"的论述.唐代大医家孙思邈科学地将疾病分为"未病、欲病、已病"三个层次,"上医医未病之病,中医医欲病之病,下医医已病之病".因此,中医"治未病"的内涵实质上包括"未病先防"、"已病防变"、"瘥后防复"等内容.
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肝胃郁热证在消渴病治疗中的辨识
目的 重点研究和探讨正确认识肝胃郁热证在消渴病治疗中的辨识的意义和效果.方法 利用回顾性分析的方法对随机选取我院于2010年1月-2012年12月收治的40例消渴病患者的临床资料进行回顾性对照分析,将患者随机分为2组,实验组组总计20例应用清泻肝胃郁热法进行治疗;对照组组总计20例应用传统方法进行治疗,然后将2组数据结果进行分析.结果 实验组总计20例,治愈13例,一般5例,未愈2例,治愈率90.0%;对照组总计20例,治愈6例,一般8例,未愈6例,治愈率70.0%.结论 肝郁胃热证在消渴病的发生发展过程中起着非常重要的作用,正确认识肝胃郁热证在消渴病治疗中的辨识,对于糖尿病患者病情的控制,预防消渴病继发症的发生具有重要意义.
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集安市中医院员工上山采草药
近日,吉林省集安市中医院组织员工前往五女峰山区附近采集中草药.采集中员工们实地接触到了50多种药用植物,并且带回部分草药做标本,增强了员工辨识中草药的本领,加深了员工对中医药文化的理解和领悟.