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1例鼻息肉摘除加筛窦切除术合并视网膜中央动脉阻塞的护理
视网膜中央动脉阻塞能引起瞬间失明,是一种严重眼病.视网膜对暂时性缺血的耐受永久性为100 min,过久则组织和细胞坏死,造成永久性失明,故发病后必须立即抢救[1].其发病率已很低,而鼻息肉摘除术后并发视网膜中央动脉阻塞更是罕见.2000年我院发生1例,现将护理体会介绍如下.
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颞顶枕部头皮下纤维瘤术后并发视网膜中央动脉阻塞1例
患者女性,17岁,2001年3月24日因头皮下肿瘤切除术后1天,发现左眼失明,请眼科会诊.患者意识清楚,查体合作.视力:右眼1.0,左眼无光感.角膜透明,前房清晰,左侧瞳孔4mm,直接对光反射消失,间接对光反射存在.眼球运动自如.
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视网膜中央动脉阻塞的临床观察
视网膜中央血管属于终末血管,一旦阻塞后引起视网膜急性缺血,视网膜功能障碍,视力严重受损.视网膜中央动脉阻塞(CRAO)是严重的致盲疾患,其特点是起病急,视力损害严重,很难得到及时抢救,常致失明.1 资料与方法1.1一般资料 12例(12眼)中,男7例,女5例,年龄47 ~72岁,平均55.5岁.3例发病24h内就诊,7例发病第2天就诊,2例发病第3天就诊.发病至就诊短1h,长70h.患者中有高血压病者7例,动脉硬化者6例,同时有高血压病和动脉硬化者3例.
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颈动脉斑块与心脑血管阻塞性疾病关系的临床探讨
目的探讨颈动脉斑块与心脑阻塞性疾病及视网膜中央动脉阻塞(CRAO)的关系.方法1995年10月至2002年7月采用彩色多普勒超声对我院心脑血管疾病患者149例行颈动脉检查.结果检出颈动脉斑块者74例,未检出斑块者75例.有斑块者较无斑块者颈动脉内膜中层厚度明显增加(P<O.01).结论颈动脉斑块严重程度的增加,其内膜中层厚度亦呈增厚趋势.前者是造成脏器梗死的重要原因之一.颈动脉斑块的检测和治疗可作为心脑血管及CRAO疾病的重要预防措施.
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视网膜中央动脉阻塞20例临床观察护理
视网膜中央动脉阻塞是常见的致盲性眼病,因视网膜组织对局部缺氧和缺血极为敏感(动物实验表明,视网膜可耐受缺血时间为60~90min),如果不能保证及时供血,视力恢复是极罕见的.为了解阻塞发生的原因及治疗的有效措施,现将我院曾收治的视网膜中央动脉阻塞20例患者的临床观察护理报告如下:
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曲安奈德额部皮下注射致视网膜中央动脉阻塞1例
曲安奈德是中效糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏等作用,皮肤科常用于皮下注射治疗湿疹.常见不良反应有局部皮肤萎缩、出血或溃疡,并易吸收而引起全身性作用.皮下注射引起视网膜中央动脉阻塞者较少见.我科2008年接诊曲安奈德额部正中皮下注射引起视网膜中央动脉阻塞患者1例.
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视网膜中央动脉阻塞患者的临床治疗
目的 探讨视网膜中央动脉阻塞的中西医结合治疗.方法 选取我院2011年3月-2013年3月收治住院的视网膜中央动脉阻塞患者74例,随机分为对照组和治疗组,每组各37例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上使用中药治疗,比较两组患者治疗后的疗效.结果 治疗组总有效率为91.89%%,对照组总有效率为62.16%,治疗组明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗中央动脉阻塞疗效显著,值得临床推广应用.
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针药结合治疗视网膜中央动脉阻塞1例
笔者采用中医针药结合的方法治疗视网膜中央动脉阻塞,效果良好,特别是一些丧失佳治疗时机,西医已放弃治疗的患者,仍可获得一定疗效.现报告发病22天后治疗获效者1例.
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rPA溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞临床分析
视网膜中央动脉阻塞为一眼科急症,需进行紧急抢救以挽救患者的视功能,而要使视网膜中央动脉阻塞的血管血流恢复正常,视网膜视神经细胞功能不丧失,有效的药物溶栓至关重要。笔者应用瑞通立(rPA)溶栓,成功抢救视网膜中央动脉阻塞患者,现将治疗方案报告如下,供同道参考。
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活血法或止血法在眼底出血性疾病中的运用
眼底出血性疾病在眼科临床工作中相当多见.主要见于视网膜中央静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉周围炎、视网膜中央动脉阻塞等.偶尔也见于手术、创伤等.包涵在中医眼科的"云雾移睛、络阻塞盲、消渴目病"等病证中.因眼底镜下可见出血,有时出血量甚大,现就临床治疗上活血与止血法在眼底出血性疾病治疗中的应用谈谈个人的体会.
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58例视网膜中央动脉阻塞病人的护理
总结58例视网膜中央动脉阻塞病人的治疗护理,认为采取及时迅速、合理的护理措施对提高治疗效果有着重要的作用.重点是急救护理、心理护理、相关疾病护理、健康指导.
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超选动脉溶栓介入治疗视网膜中央动脉阻塞的护理
视网膜中央动脉是颈内动脉的分支,它和供应脑部的动脉一样,彼此之间无吻合支属于终末动脉,一旦发生阻塞,血流中断即成为视网膜中央动脉阻塞(CRAO),被供应区的视网膜出现缺氧性坏死、变性,视力严重受损.
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眼眶开颅术后并发视网膜中央动脉阻塞病人的护理
视网膜动脉阻塞(retinal artery occlusion,RAO)是指视网膜中央动脉或其分支阻塞,是一种急性发作、严重损害视力的眼病.多数预后较差,其中又以视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion,CRAO)常见.视网膜中央动脉是颈内动脉的分支,它和供应脑部的动脉一样,彼此之间无吻合支,属于终末动脉.一旦发生阻塞,血流中断,即发生视网膜中央动脉阻塞,被供应区的视网膜中央动脉立即缺氧、坏死、变性.一般认为,视网膜中央动脉阻塞超过90 min就会造成视网膜不可逆的损伤[1].因此,视网膜中央动脉阻塞是眼科的危重急症,必须给予紧急救治.我院眼眶及眼整形科自2008年1月-2011年11月共治疗眼眶开颅术后并发视网膜中央动脉阻塞的病人6例,经过紧急的抢救治疗及护理,视功能均得到好转,甚至大部分恢复.现将病例护理情况报告如下.
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视网膜中央动脉阻塞病人的护理
视网膜中央动脉阻塞可引起视网膜急性缺血,视力严重下降,是导致失明的眼科急症之一.中医眼科将该病列为"暴盲"范畴,常为单眼发病,多发生于老年人.我院采用中西医结合的方法治疗视网膜中央动脉阻塞,取得了较好的疗效.现将其护理介绍如下.
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溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞病人的护理
视网膜中央动脉阻塞是眼科临床急症之一,由于其发病迅速,预测性差,可造成视网膜急性缺血缺氧,导致视力严重下降,甚至致盲[1-3].药物治疗作用甚微,鲜有抢救成功的报道.近年来我院采用经血管内超选择眼动脉溶栓治疗该病取得一定的效果,溶栓前后的护理直接关系到病人视力的恢复.现将护理经验总结如下.
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甲钴胺辅助治疗视网膜中央动脉阻塞的临床观察
视网膜中央动脉阻塞(CRAO)多发生于老年人,男性患者多于女性,左右眼无明显差异。该病一旦发生,其供应的视网膜急性缺血缺氧,视力立即下降,是导致视力丧失和视野缺损的眼科急症之一。视网膜中央动脉阻塞的常见原因为各类栓子栓塞;高血压动脉硬化、动脉粥样硬化、糖尿病、血管炎及血液成分改变导致血栓形成;各种原因诱发的视网膜血管痉挛;球后麻醉出血、俯卧压迫眼球或失血性休克等。2012年3月至2012年8月我院共收治CRAO患者37例、37眼随机分为2组,在给予扩张血管、改善微循环及吸氧的同时,甲钴胺组给予静脉滴注甲钴胺注射液(弥可保注射液)1000μg、每日1次,对照组肌肉注射维生素B1注射液100 mg、维生素B12注射液500μg每日1次。观察2组的治疗效果,现将结果报告如下。
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复方樟柳碱注射液对后期视网膜中央动脉阻塞的疗效观察
目的:观察复方樟柳碱注射液对后期视网膜中央动脉阻塞(CRAO)的疗效.方法:将32例32眼后期CRAO患者随机分成两组,A组16例16眼入院后给予改善微循环药物治疗,B组16例16眼入院后除给予上述治疗外,再给予颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱注射液,比较两组在治疗2周及5周后佳矫正视力、OCT检查黄斑水肿的情况以及视野变化.结果:B组在注射复方樟柳碱注射液后2周及5周佳矫正视力、OCT检查黄斑水肿的高度及范围以及视野变化均较A组有明显改善,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方樟柳碱注射液对后期视网膜中央动脉阻塞仍有明显疗效,对就诊较晚的患者依然推荐使用.
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视网膜中央动脉阻塞患者的心理护理
目的:通过对视网膜中央动脉阻塞患者不同的心理反应进行心理治疗及护理,以提高护理质量.方法:对20例存在心理问题的患者,提出了相应的护理措施和对策.结果:消除20例患者的心理障碍,积极,配合治疗及护理,达到预期效果.结论:及时掌握视网膜中央动脉阻塞患者的心理反应,进行心理治疗和护理,能促进疾病早日康复.
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银杏达莫治疗视网膜中央静脉阻塞的研究
目的:探讨银杏达莫在治疗视网膜中央静脉阻塞中的疗效和应用价值.方法:已通过荧光造影确诊为视网膜中央静脉阻塞的病例60例60眼,随机分为治疗组30例30眼和对照组30例30眼.两组一般治疗相同,治疗组运用银杏达莫注射液,对照组运用血塞通注射液进行治疗.10天为1疗程,两组均治疗3个疗程.结果:治疗组有效例数为26例,总有效率为87%;对照组有效例数为20例,总有效率为67%,两组行统计学分析,结果有统计学意义.结论:银杏达莫对于治疗视网膜中央静脉阻塞有良好的疗效和应用价值.
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联合用药抢救视网膜中央动脉阻塞复明一例
患者,女,70岁.于2001年4月3日在晨起洗脸时突然出现左眼视物不见.无头痛,无恶心、呕吐,立即来诊,以"左眼视网膜中央动脉阻塞"收入院.入院时眼科检查:右眼视力1.0,左眼视力光感.右眼前节及眼底均未及异常改变.左眼外眼正常,角膜透明,角膜后壁沉着物(一),房闪(一).瞳孔散大,直径约6mm,直接对光反射、间接对光反射灵敏.