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对这些体检结论不必太紧张
当看到体检报告中那些“不正常”时,有的人急忙上网查询相关信息,有的人到医院挂号看病,有的人甚至做好了住院的准备.其实,有些体检结论不一定是“有情况”,可以先观察,不急着治疗.体检结论:宫颈糜烂处理意见:没症状可先不治宫颈糜烂不能按字面去理解,因为它并非真正意义上的糜烂.
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对招工体检中一起医疗纠纷的调查与分析
医院担负用人单位的招工、升学、参军等体检工作与普通病人体检是不同的,特别是某些体检是在特定条件下进行的,检查结果与目的也不同.因此,体检工作也是一项政策性、责任性、技术性很强,要求较高的工作.我院2001年为某单位招工体检时发生一起医疗纠纷,是我院建院以来的首例,在全国因体检引发纠纷索赔××万元也是罕见的.通过这一案例,我们体会到:体检工作也应加强管理,严明纪律,执行操作规程,规范体检结论,这些是防范体检中医疗纠纷的关键.
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职业健康检查个体结论描述的探讨
职业健康监护技术规范《GBZ188-2007》中关于体检结论中的5种描述为基层职业病体检机构对个体体检结论的描述提供了很大的便利。但笔者在多年的实践中认为体检发现轻度异常,未达职业禁忌症的标准,给出个体结论为:“目前未发现职业禁忌症”较为妥当。这样避免了一些不必要的复查,减少了企业、受检者、体检机构的矛盾。
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传染病监测体检准备工作探讨
在日常传染病监测和健康体检过程中发现,有些出入境人员到保健中心来,由c对监测体检的要求不了解导致准备不充分,对体检的一些关键环节重视不够,或认识偏差,出现种种疏漏,不能满足采血、B超检查等要求,甚至可能导致与自身健康状况相左的体检结论,前往国外的劳务人员还有可能因此而影响劳工签证,造成不能达到体检目的或需要重新采样,耽误了时间,影响了体检的效率和质量.现就传染病监测体检的要求进行介绍.
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联勤体制下做好特勤疗案质量管理的分析
特勤疗案是疗养院对来院疗养的特勤人员进行问诊、检查、诊断、治疗、护理等一系列医疗活动中形成的文字、图表、影像等材料,并经综合、分析、整理后归案的记录[1].是由各科室医务人员共同协作完成的,是衡量一个疗养院医疗质量的重要组成部分,更为特勤人员确定健康等级、年度体检结论提供可靠依据,具有一定的法律效果.针对联勤体制下疗养主客体发生的变化等情况,笔者就做好特勤疗案质量管理工作做以下分析.
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飞行员无症状性心肌缺血心电图分析
1临床资料无症状性心肌缺血(SMI),近年来,越来越受到临床学者的重视,对SMI的发生率、检测方法、预后有过不少报道.本文报道一男性飞行员,于1999年3月健康疗养中,进行年度大体检,平素体健,飞行耐力好.检查血压正常,心肺听诊(一).心电图示:T波在Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置aVR负正双相,V3、V、V5、V6正负双相.口服心得安40 mg后:1、1.5、2小时分别查心电图,见T波在Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置加深,aVR转直立,V3、V4、V5、V6转倒置,形如冠状T.诊断心得安试验阴性,行活动平板次极量运动试验示:心率160次/分,TCM5由倒置转直立,CC5由负正双相转直立,诊断次极量运动试验阴怀.查心肌酶、血沉、血脂、血糖、类风湿因子均正常.动态心电图示:室性早搏8次/24小时.卧式踏车运动99mTC-MIBI心肌血流灌注断层显像诊断:(1)左室大小正常.(2)左室前壁心肌血流灌注轻度降低.体检结论:无症状性心肌缺血,飞行暂不合格.送上级医院进一步诊治.
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飞行员体检发现甲亢1例报告
1临床资料陈某某,男,28岁,海军某部飞行员,于2002年健康疗养入院.入院介绍为健康疗养,近两年体检结论为飞行合格.入院后述食欲亢进、消瘦、无力、多汗2-3年.查体:血压18.67/8kp,皮肤潮湿,甲状腺Ⅰ°肿大,双肺(-),心界无扩大,心率88次/分,心音强,心尖部可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期杂音,腹部(-).化验:T35.9nmol/L,T4206nmol/L,TSH正常.胆固醇2.78mmol/L,甘油三脂1.5mmol/L,血、尿、粪常规、血糖均正常.Ⅰ°检查:3小时吸碘率增高40.8%,高峰前移,心电图示:心电轴左偏-30°,T波改变.后诊断为:甲亢.
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体检发现飞行人员单项转氨酶高2例
1临床资料例1,男性,39岁,轰六通射长,飞行时间3200h.2002年6月来我院保健疗养,内科查体未见异常.6月26日查肝功GPT65u,余各项未见异常.6月28日复查肝功GPT仍为65u.B超检查示:轻度脂肪肝.疗养员无恶心、呕吐及腹痛不适.既往有多次大量饮酒病史.考虑有肝功能轻度损害,诊断:单项转氨酶升高.给予肝太乐片150mg、维生素B1片20mg、维生素B6片20mg、维生素C片0.2各日3次口服保肝治疗.7月8日复查肝功GPT50u.大体检结论:暂时飞行不合格,送院进一步诊治.
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潜艇艇员眼科体检结论待定的病因统计分析
潜艇艇员作为海军的特殊战斗群体,工作环境高温、高湿、高辐射、高噪音、高污染. 潜艇舱空间狭小,仪器、仪表众多,体检时对眼部检查标准要求较高. 为了明确艇员眼科体检结论待定的原因,笔者对2016年1月至2018年1月在海军青岛第二疗养院体检的艇员眼科体检结论待定的人员进行了统计分析,现将结果报道如下.
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如何做好高校新生的入学体检工作
近年来,随着国家社会、经济、文化和政治等领域改革事业的不断深入和发展,高校的计划经济运行模式逐步被改变,服务和经营的功能逐渐增强,尤其是高校扩招和院校合并以来,各高校医院在如何做好大学生和医疗卫生保健和健康教育工作等方面均遇到了前所未有的挑战和压力,在入学体检、结论及处理方面也出现了一些新情况,产生了一些新问题.我们就新形势下如何做好高校新生的入学体检结论及处理,做了一些尝试性的工作,在此研讨其初浅的体会.
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正确理解健康体检报告
健康体检报告系统地归纳了与个人健康相关的基本信息,对膳食习惯、体力活动等生活方式信息进行了汇总分析,并给予健康指导.然而一部分人不能正确理解体检报告内各项体检指标是否正常,对阴性、阳性结果及体检结论不能有一个全面又准确的认识,尤其血液化验结果,虽然有正常参考值对照附于每项结果,但若有高低值,或有阳性、阴性结果时,不能正确理解其意义,下面就阅读体检报告时应注意的问题阐述如下.
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利用AcceSS建立干部健康档案
Access是Microsoft Office的组件之一,我单位利用其数据库的特性,结合干部体检资料,建立了机关干部健康档案简易查寻数据库,具体实施方法和步骤如下.设备和资料:①设备:一台普通的公用微机,配置好在PII500,64兆内存以上,Windows98操作系统和MicrosoftOffice的Access办公组件,可选配打印机等外设;(②资料:主要参照年度干部体检资料和门诊、住院病历以及干部个人及家庭的资本情况;③设立字段名称:根据搜集整理的资料设立相应的字段名称,如个人ID、序列号、姓名、性别、出生年月、血型、部别、职务、级别、是否保健、体检结果、体检结论、体检医生……,等等.
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提高招工体检质量防范体检纠纷--附1例招工体检纠纷调查分析
医院担负用人单位的招工、升学、参军等体检工作.但招工体检与临床诊疗的体检不同,特别是某些体检是在特定的条件下进行的检查结果与目的也不同,因此体检工作也是一项政策性、责任性、技术性,要求较高的工作.我院去年为某单位招工体检时引发一起医疗纠纷,是建院以来首例,在全国医疗纠纷中因体检引发纠纷要求巨额偿也是不多见的.所以体检工作也应加强管理,提高体检质量,严明纪律,执行操作程序,规范体检结论.
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海、空勤体检发现严重疾病经验及启示
近几年来,我科在空勤人员大体检及疗养过程中发现几例严重影响体检结论的疾病,除一例外几乎均无明显临床症状,现将病历报告如下.例1王某,男,25岁,驾驶员,飞行总小时300h,集体疗养入院.入院无不适主诉,查体心脏听诊:心率56次/分,未见异常.大体检心电图示:二度房室传导阻滞.仔细询问病史,自诉无胸心慌、心悸病史,复查心电图正常,为进一步明确诊断,做24小对动态心电图检查,诊断:二度二型房室传导阻滞,心率慢时为40次/分,转解放军456医院进一步检查确诊为:二度二型房室传导阻滞,现仍处地观期.例2肖某,男,28岁,指挥引导员,飞行总小时500h,入院大体检各项检查均正常.疗养期间自诉中午睡觉时受凉,起床后咳嗽,自觉发热,测T37.3℃,值班医生给“感冒药”口服,嘱其多饮水,晚饭时自觉症状好转,查体:T37.2℃,双肺呼吸音稍粗,余(一).嘱其继续口服“感冒药”,20:00时自觉咳嗽加重,查体:T38.3℃,双下肺可闻及细湿罗音,余(一).送401医院经进一步检查确诊为:双下肺肺炎.住院治疗好转后出院.