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HBsAg联合HBV DNA检测用于HBsAg反应性献血者归队评估的可行性
目的 评估HBsAg和HBV DNA的指标组合用于HBsAg反应性献血者归队识别的可靠性.方法 以HBsAg电化学作为第3方检测试剂对核酸无反应性但HBsAg反应性血液进行复核,筛选出不被其他检测试剂证实的HBsAg反应性献血者;通过献血者的跟踪检测确定存在的HBV感染者;以HBsAg联合HBV DNA(单检)作为基本组合,与抗-HBs(定性)、抗-HBs(定量)和抗-HBc搭配形成6个检测指标组合,比较不同组合对已确定的HBV感染的检出能力.结果 在173名HBsAg反应性献血者中确认出7名存在HBV感染;HBsAg+ HBV DNA(单检)对HBsAg反应性献血者中HBV感染的检出率为0.41/万(0.12/万,0.70/万),在6个检测指标组合中低,而联合了抗-HBs(定量)和抗-HBs(定量)+抗-HBc的2组检出率高[1.45/万(0.91/万,1.99/万)].结论 仅以HBsAg+ HBVDNA作为HBsAg反应性献血者的归队评价的指标并不足以保证血液的安全性,抗-HBs(定量)可能是需要附加的重要指标.
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合肥地区HBsAg、梅毒抗体阳性献血者追踪情况分析
目的 通过对阳性献血者的追踪检测,为建立献血者屏蔽和归队策略提供依据.方法 对血筛HBsAg、梅毒抗体ELISA及HBV NAT不合格献血者屏蔽8周后追踪采样,同时进行ELISA双试剂、NAT和相应补充、确证试验.结果 共追踪到献血者61人.追踪检测结果:17名HBsAg阳性献血者中,双试剂阳性8名:HBsAg、NAT、抗-HBc和中和试验均阳性6人;HBsAg、NAT和中和试验均阳性1人;HBsAg和NAT阳性1人.单试剂阳性7名:HBsAg和抗-HBc阳性2人;单独HBsAg阳性5人.单试剂灰区2名:都是单独抗-HBc阳性.21名梅毒抗体阳性献血者中13人ELISA阳性,其中4人TPPA确证阳性,2人TPPA不确定;另外8人ELISA阴性.23名ELISA阴性NAT阳性献血者中,HBsAg和NAT均阳性2人,单独NAT阳性6人,HBsAg和NAT均阴性15人.结论 针对不同情况的献血者应制定不同的屏蔽策略;同时可以通过对受屏蔽献血者的追踪检测,制定科学合理的归队策略.
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2010～2013年长沙血液中心血液筛查实验室澳大利亚室间质评结果回顾与问题分析
目的 回顾分析2010～2013年长沙血液中心血液筛查实验室参加的澳大利亚国立血清学参比实验室(NRL)室间质评结果,总结经验,促进实验室质量改进.方法 对2010～2013年NRL的输血传染病免疫学检测质评数据进行分析,统计异常情况,分析失控及偏差原因和改进措施的效果.结果 参加NRL的质评活动中,抗-HIV检测出现假阳性1次,2010 ～2012有部分检测结果为离群值,2013年所有结果未出现离群现象.结论 通过参加室间质评,对异常结果的原因进行分析,纠正偏差,实现了对检测流程的持续性监测,加强了本实验室质量控制,提高了血液筛查水平.
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洛阳地区2008-2010年全血献血者ALT及HBsAg检测结果分析
目的 对洛阳地区全血献血者中HBsAg与ALT检测结果进行分析,为制定合理的无偿献血招募策略提供依据.方法 对2008-2010年全血献血者的血液进行HBsAg、ALT检测,检测结果按月进行分析.结果 洛阳地区2008-2010年全血献血者HBsAg不合格率为0.18％,ALT不合格率为1.07％,两者不合格率差异显著(P＜0.05),未发现ALT和HBsAg均不合格标本.HBsAg不合格率各月间差异较小;ALT不合格率各月间差异明显,1月份高,自2月开始下降,3月低,从8、9月开始缓缓上升.结论 ALT是本站血液报废的主要原因,ALT升高与HBsAg感染无明显相关性,工作人员在招募献血者时,应加大无偿献血知识宣传,使献血员做好献血前准备,提高ALT合格率,减少因ALT升高造成的不必要血液浪费.
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2005-2008年若羌县饮食从业人员就业前HBsAg检测结果分析
对饮食服务行业从业人员进行上岗前的健康体检十分必要,其中乙型肝炎HBsAg检测是主要的检测项目之一.现将新疆若羌县2005-2008年3 364名饮食服务行业从业人员就业前HBsAg的检测结果分析如下.
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死胎胸腺组织中HBsAg检测的临床和病理研究
目的:观察乙型肝炎病毒通过产妇传播在胎儿胸腺组织中表达的情况.方法:采集40例乙型肝炎产妇产下的死胎,常规尸检,取胸腺组织,SP法检测HBsAg;回访婴母产前静脉血HBVM的检测结果;取百分率行U检验.结果:死胎胸腺组织胸腺小体数量明显减少;HBsAg阳性颗粒在胸腺细胞间呈点状分布,胸腺细胞核不着色,毛细血管内可见到棕黄色HBsAg颗粒.HBV呈大三阳的婴母较HBV呈单项阳性、小三阳的婴母分娩的死胎胸腺组织中HBsAg阳性率明显升高、胸腺小体数量明显减少,差异显著(P＜0.05);HBV呈单项阳性、小三阳的婴母分娩的死胎胸腺组织中HBsAg阳性率、胸腺小体数量比较,差异不显著(P＞0.05).结论:婴母静脉血HBV大三阳是乙型肝炎病毒通过母婴垂直传播在胎儿胸腺组织中表达的高危因素.
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3590名新兵HIV和HBsAg检测结果分析
新兵入伍检测HIV和HBsAg是一项常规工作,其目的是防止爱滋病和乙型肝炎在部队传播,影响部队的战斗力.我们对某部2007年入伍新兵进行了HIV和HBsAg检测,报告如下.
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探讨在排除稀释干扰后溶血对ELISA检测HBsAg的影响
目的:分析除稀释干扰后溶血对酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清HBsAg的影响.方法:收集由微粒子化学发光法(CMIA)测定的阴性标本(0 IU/mL)、弱阳性标本(0.2~1.0 IU/mL)及强阳性标本( >250 IU/mL)各20例,分析3组标本在加入完全溶血液前后及与所设置相应稀释对照组的OD值变化.结果:与对应稀释组相比,3个溶血组标本的OD值改变均有统计学意义;在阴性标本组中,溶血后出现假阳性率为40%,弱阳性标本中检出假阴性率为45%;3组标本溶血后的灵敏度(Sen)、特异度(Spe)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及诊断效率相比溶血前的对应值下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:溶血对ELISA检测HBsAg阴性、弱阳性及强阳性标本均有影响;溶血能使阴性标本出现假阳性结果及弱阳性标本出现假阴性结果;溶血使ELISA检测HBsAg的能力减弱.
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全自动与手工方式检测血液4项指标的分析
目的探讨全自动与手工方式检测血液HBsA8、抗-HCV、抗-HIY、梅毒的差异.方法采用ELISA全自动与手工方式检测血液四项指标并进行精确度、灵敏度、重复性和特异性比较.结果全自动方式的精确度,灵敏度,重复性和特异性均优于手工方式.结论全自动方式提高了血液检测质量,为安全输血提供了保障.
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四川省绵阳市乙型肝炎病毒感染现况研究
目的 了解绵阳市乙型肝炎病毒(简称乙肝病毒)感染流行现状及分布特点,分析影响人群感染乙肝病毒的因素,为开展有针对性的乙型肝炎(简称乙肝)防治、建立适合西部地区二级城市乡镇/社区乙肝防治模式提供理论依据.方法 对来自“十二·五”绵阳重大传染病综合防治示范研究中强化干预区的体检数据进行统计描述,并选用两水平logistic回归模型分析影响人群感染乙肝病毒的因素.结果 绵阳市一般人群的HBsAg携带率粗率为4.91％,HBsAg携带率在个体层面会随着个体年龄的增加而升高.乙肝病毒感染在乡镇水平存在聚集效应,其影响因素中丘陵地形、公共卫生支出100万元及以上属于保护因素;个人行为中,无外出3个月的经历、无输血史、无乙肝家族史、饮酒量小于20 g/d属于保护因素;年龄、男性、非医务工作者、无乙肝疫苗接种史、饮酒量大于80 g/天均属于危险因素.结论 绵阳市属于中地方性流行地区,但其下属仍有个别乡镇为高地方性流行地区;乙肝病毒感染存在地区聚集,传统的危险行为因素仍是影响个体感染乙肝病毒的关键.
关键词： 现况研究 HBsAg 影响因素 Logistic回归 -
HBsAg腺病毒疫苗载体的构建
目的:构建含HBsAg基因的重组复制缺陷型腺病毒疫苗载体.方法:以pEcob-6为模板,PCR扩增目的基因HBsAg,腺病毒穿梭载体PAd-track-cmv与HBsAg经T4连接酶连接,重组为PAd-track-cmv-HBs穿梭质粒;腺病毒骨架载体质粒PAd-Easy-1再与PAd-track-cmv-HBs在大肠杆菌BJ-5183中同源重组为PAd-Easy-1-HBs质粒.结果:PAd-track-cmv-HBs穿梭质粒经上海基康生物技术公司进行DNA测序,结果与预期结果相同,含有完整的HBsAg目的基因.PAd-Easy-1-HBs用Pac-1酶切,Pac-1能将载体切成两个片段,大片段约为30 kb,小片段约为3 kb.结论:HBsAg腺病毒疫苗载体构建成功,为进一步研究PAd-track-cmv-HBs诱发抗HBV免疫打下了基础.
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预防性保肝治疗对经拉米夫定治疗的HBsAg阳性血液肿瘤患者的必要性研究
目的 探讨经拉米夫定抗病毒治疗后,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性血液恶性肿瘤患者化疗期间预防性保肝治疗的必要性.方法 回顾性分析74例HBsAg阳性血液系统恶性肿瘤患者临床资料,并对其化疗期间预防性保肝治疗后肝功能损伤发生率予以比较分析.结果 HBsAg阳性患者,在予以拉米夫定后,加用保肝治疗未进一步降低化疗后肝功能损伤发生率.对于HBsAg阳性患者,未予以拉米夫定预防HBV活化,仅予以预防性保肝治疗仍未降低化疗相关的肝功能损伤发生率.HBsAg阳性血液恶性肿瘤化疗前开始拉米夫定抗病毒治疗,肝功能损伤发生率为22.5%,未经拉米夫定治疗组为44.1%,且有统计学差异(P=0.048).结论 HBsAg阳性血液系统恶性肿瘤,应于化疗前及化疗全程予以核苷酸类似物抗病毒治疗,预防HBV再激活,而无必要予以预防性保肝治疗.对于简化HBsAg阳性血液肿瘤患者化疗前后的保肝治疗具有指导意义.
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肝组织内HBsAg、HBcAg表达阴性与阳性的慢性乙型肝炎患者临床及肝脏病理的比较
目的 比较肝组织内HBsAg、HBcAg表达阴性与阳性的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者临床及肝脏病理的差异,分析肝组织内HBsAg、HBcAg表达强度与肝组织炎症活动度分级和纤维化分期的相关关系.方法收集CHB患者肝穿刺活检的标本317例进行免疫组化染色,同期记录各患者的年龄、性别、ALT、血清HBVDNA载量、肝组织炎症活动度分级和纤维化分期.比较肝组织内免疫组化染色HBsAg、HBcAg表达阴性与阳性组患者上述指标的差异.结果肝组织内HBsAg表达阴性患者年龄、ALT大于阳性患者,差异有统计学意义(P=0.002);血清HBVDNA载量显著低于阳性患者,差异有统计学意义(P=0.001);但肝组织炎症活动度分级及纤维化分期与阳性患者差异无统计学意义(P>0.05),且肝组织内HBsAg表达强度与肝组织炎症活动度分级及纤维化分期无相关关系.肝组织内HBcAg表达阴性患者年龄、ALT、肝组织炎症活动度分级及纤维化分期均大于阳性患者,差异有统计学意义(P<0.05);血清HBVDNA载量显著低于阳性患者,差异有统计学意义(P=0.00);并且肝组织内HBcAg表达强度与肝组织炎症活动度分级及纤维化分期存在负相关性(r=-0.227、r=-0.247).结论肝组织内HBcAg是机体免疫攻击的主要靶抗原.肝组织内HBsAg可能不是免疫攻击的主要靶抗原,但其可能有扰乱机体对主要靶抗原的免疫攻击导致HBV不能被彻底清除的作用.
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金免疫层析试验检测HBsAg结果分析
目的 通过对酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV-M中HBsAg阳性者同时用金免疫层析试验(GICA)检测HBsAg,分析GICA检测HBsAg的临床应用价值.方法 将ELISA法检测HBsAg阳性者,按S/CO值不同,参考HBsAg阳性不同浓度定值血清S/CO值,分为Ⅰ～Ⅳ组,比较各组两种方法检测结果差异.结果 1350例ELISA法HBsAg阳性,Ⅰ组(1≤S/CO值≤7.3),143例,GICA检出13例,检出率9.09%.Ⅱ组(7.3＜S/CO值≤13.1),122例;Ⅲ组(13.1＜S/CO值≤27),1080例;Ⅳ组(＞27),5例;GICA法皆检出,检出率100%.低浓度(Ⅰ组)HBsAg两种方法检测结果比较,P＜0.001,具有统计学意义.结论 应用GICA法检测HBsAg,有较好的灵敏度和特异性,且有较宽的检测范围,但检测下限较高,易造成部分弱阳性标本漏检,不适宜临床HBsAg检测.
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山豆根中皂苷等不同组分的体外抗HBV实验研究
目的 揭示山豆根中抗HBV的物质基础,并探索建立肝炎灵新的质控标准.方法 采用正丁醇萃取方法提取山豆根药材中的总皂苷成分.并以HepG2.2.15细胞株为模型,实验分为空白组(不接种细胞只加培养液)、细胞对照组(接种细胞但不加药物)、药物干预组(分为不同浓度组)、阳性药物(拉米夫丁)对照组,药物作用9天后,采用ELISA法检测药物作用后细胞培养上清波中HBsAg、HBeAg,采用荧光定量PCR法测定上清中病毒DNA含量,采用MTT法检测细胞毒性.结果 山豆根中皂苷类组分和其他各组分在体外只有高浓度时对HepH2.2.15细胞具有毒性抑制作用,其他稀释倍数的浓度均无显著毒性；山豆根中皂苷类组分和其他各组在体外都具有一定的抑制HepG2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg作用,并呈一定的剂量依赖性,各组分之间无显著差异性,其中山豆根中正丁醇水溶液组分的抑制HepG2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg的作用较优,而山豆根中皂苷和其他组分并未显示出更好的抑制作用.结论 山豆根中皂苷和其他组分并未显示出更好的抑制病毒作用,提示山豆根中尚有其他成分或各种不同成分组合的抗HBV作用更佳.
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微机监测乙肝表面抗原全程质量控制
随着科学技术的迅速发展,电子计算机进入了医学领域.本文采用微机软件,对乙肝HBsAg检测进行全程质量控制,取得了满意效果.现报告如下:
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288881名无偿献血者HBSAg、抗HCV、抗HIV、TP流行状况分析
目的:了解宝鸡市无偿献血人群中HBSAg、HCV、HIV、TP的流行状况,为今后招募合格献血者制定血液检测流程提供本底资料.方法:分析2008～2014年12月288881名无偿献血者血标本的HBSAg、HCV、HIV、TP检测结果并对其进行统计学分析.结果:2008年～2014年宝鸡市无偿献血者阳性率为HCV＞ TP＞HBSAg ＞HIV.2014年为TP＞ HBSAg＞ HCV＞ HIV.结论:应对无偿献血人群每年作流行趋势的分析,以制定合理的招募人群计划选择检测试剂及技术更新与提高,以降低输血风险.
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城乡3～7岁儿童HBsAg感染调查分析
乙型病毒性肝炎是我国主要传染病之一,它严重危害人们的身体健康.笔者利用近几年对儿童体检和门诊就诊病人检查,收集了有关城乡3～7岁儿童HBsAg感染的情况资料并进行分析,现报道如下.
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从159例HBsAg、Anti-HBs的测定谈乙型肝炎免疫预防的必要性
目的对159份血清进行HBsAg,Anti-HBs检测,并进一步分析乙型肝炎(以下简称乙肝)的预防.方法HBsAg,Anti-HBs的测定用ELISA法.结果HBsAg携带者为13人,无免疫力者为78人,Anti-HBs阳性68人.结论血清学测定HBsAg.Anti-HBs对于及早发现乙肝病毒携带者或易感者有准确的效果,对于乙肝的防治有较好的辅助作用.
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紫花地丁水浸出物对HepG2.2.15细胞分泌HBsAg的影响
目的 探讨紫花地丁水浸出物对HepG2.2.15细胞分泌HBsAg的影响.方法 将加药培养液和HepG2.2.15细胞共同培养3.6、9天后,采用MTT和ELISA法分别测定紫花地丁对细胞的毒性作用和对上清液中HBsAg含量的影响.结果 紫花地丁是一种低毒药物,可有效地抑制HepG2.2.15细胞分泌的HBsAg.结论 紫花地丁水浸出物在体外有一定的抗HBV作用.
关键词： 紫花地丁水浸出物 HBsAg 乙型肝炎病毒 HepG2.2.15细胞
