我国长寿地区高龄老人血浆微量元素水平调查分析

目的 了解我国5个长寿地区高龄老人血浆硒、锰、铁、铜、锌微量元素含量水平及差异.方法 检测我国河南省夏邑县(110名)、湖北省钟祥市(111名)、湖南省麻阳县(60名)、广东省三水区(113名)、广西永福县(52名)5个长寿地区共446名高龄老人血浆硒、锰、铁、铜、锌微量元素含量,其中100～岁组208名,90～岁组238名,并比较不同性别、不同地区和不同年龄组微量元素含量的差异.结果 高龄老人血浆微量元素含量用中位数(四分位数间距)表示,硒为1.44(0.91)μmol/L,锰为0.54(0.94)μmol/L,铁为69.17(102.85)μmol/L,铜为20.19(8.73)μmol/L,锌为31.66(32.51)μmol/L.夏邑、钟祥、麻阳、三水、永福地区高龄老人血浆硒分别为1.46(0.66)、1.30(0.80)、1.06(0.51)、2.39(1.53)、1.35(0.55)μmol/L,锰分别为0.56(0.51)、1.40(1.11)、0.35(0.71)、0.44(0.55)、0.15(0.21)μmol/L,铁分别为86.77(86.87)、141.42(101.83)、38.88(36.28)、31.38(46.19)、79.64(75.34)μmol/L,铜分别为22.16(8.11)、19.46(9.26)、21.36(12.38)、18.12(6.74)、21.47(7.85)μmol/L,锌分别为36.85(26.18)、36.59(35.94)、39.98(56.91)、25.05(24.92)、16.74(16.81)μmol/L,不同地区微量元素含量差异有统计学意义(F值依次为29.76、38.75、47.18、11.51、13.47,P值均<0.05).不同性别组间血浆硒、锰、铁、铜、锌元素含量[男女硒含量分别为1.38(0.83)、1.45(0.91)μmol/L,锰含量分别为0.52(0.95)、0.54(0.91)μmol/L,铁含量分别为69.23(104.06)、69.11(101.05)μmol/L,铜含量分别为20.28(8.72)、20.06(8.76)μmol/L,锌含量分别为28.39(32.58)、31.85(34.26)μmol/L]差异无统计学意义(t_硒=-1.82,P=0.07;t_锰=0.64,P=0.52;t_铁=0.65,P=0.52;t_铜=-1.90,P=0.06;t_锌=-0.96,P=0.34).100～岁组血浆硒、铁、铜含量均高于90～岁组[硒分别为1.63(0.94)、1.30(0.82)μmol/L,铁分别为112.63(119.78)、60.13(58.43)μmol/L,铜分别为21.07(9.03)、18.81(8.86)μmol/L,F值依次为41.99、27.32、24.45,P值均小于0.01],血浆锰含量低于90～岁组[分别为0.44(0.76)、0.64(0.93)μmol/L,F=10.76,P<0.01],血浆锌含量差异无统计学意义[分别为3I.78(34.06)、31.11(33.85)μmol/L,F=1.32,P=0.25].结论 长寿地区高龄老人血浆硒、锰、铁、铜、锌微量元素含量水平较高,血浆硒、铁、铜含量随年龄增长而增加.

我国长寿地区90岁以上老人血浆超氧化物歧化酶和丙二醛含量及影响因素

目的 分析我国长寿地区90岁以上老人血浆超氧化物歧化酶(SOD)和脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量,并探讨其影响因素.方法 选取河南夏邑县、湖北钟祥市、湖南麻阳县、广东佛山市三水区和广西永福县5个地区的所有百岁老人并编号,按照年龄尾数与编号尾数相同的原则,就近匹配选取同性别90～99岁高龄老人,共计496名.问卷调查民族、教育程度、膳食状况、吸烟、饮酒、饮茶和体力活动等情况.每人抽取4 ml静脉血,共采集到436份血样.测定甘油三酯(TG)、SOD、MDA、钙、镁和微量元素等相关指标.采用非条件logistic回归分析血浆SOD和MDA水平的影响因素.结果 90岁以上老人血浆SOD活力平均为(31.19±5.51)U/ml,MDA平均含量为(4.68±1.98)μmol/L.少数民族90岁以上老人血浆SOD活力为(27.55±4.97)U/ml,低于汉族[(31.73±5.39)U/ml;t=5.85,P<0.01];少数民族90岁以上老人血浆MDA含量为(5.58±1.95)μmol/L,高于汉族[(4.54±1.95)μmoL/L;t=-3.94,P<0.01].logistic回归分析结果表明,少数民族90岁以上老人血浆SOD活力低于汉族(OR=0.493,P<0.05);MDA含量则高于汉族(OR=5.412,P<0.05).除民族外,对血浆SOD活力影响有统计学意义的因素还包括肉类摄入频率、蛋类摄入频率、血浆硒含量(OR值分别为0.388、2.260和1.906,P值均<0.05);对血浆MDA含量影响有统计学意义的因素还包括奶类摄入频率、体力活动和TG(OR值分别为0.435、1.850和1.647,P值均<0.05).结论 我国长寿地区90岁以上老人血浆SOD水平较高,MDA水平较低.SOD水平的影响因素包括民族、蛋类摄入情况、肉类摄入情况和血浆硒的水平;影响MDA水平的因素有民族、奶类摄入情况、体力活动情况和血浆TG水平.

宁夏地区住院患者医疗相关费用分析

目的了解宁夏2000年伤害住院患者及因伤害死亡者的社会经济损失,评价其危害性.方法采用二阶段抽样的方法,在宁夏的35所县级以上医院中抽取8所医院共计5 876例病案,对所抽病案中因伤害、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤及传染病住院的患者进行住院费用及劳动力时间丧失调查,然后采用人力资本法测算其经济损失值,同时对2000年宁夏居民因此5类病伤死亡者进行潜在寿命损失、潜在工作年限损失、潜在价值损失分析.结果住院患者中以伤害造成的经济损失值为多,达1.65亿元人民币,远远高于其他4类疾病,伤害住院患者造成的间接经济损失值也多(0.24亿元).伤害造成的潜在寿命损失、潜在价值损失及潜在工作年限损失也高于其他4类疾病,位居榜首.结论伤害已对宁夏居民的健康造成了很大威胁,带来了沉重的社会负担和经济损失,已成为严重的社会公共卫生问题,应尽快加强伤害的预防与控制.

中国老年人口多维度健康状况分析

目的 分析中国老年人口的多维度健康状况.方法 采用非等比例抽样方法,从我国22个省(市、自治区)抽取65岁以上老人16 219名.调查其日常生活自理能力(ADL)、躯体功能、认知功能、自评健康和自评生活满意度.分别从年龄、城乡、性别角度进行中国老年人口多维度健康状况的对比分析.结果 65～、70～、80～、90～与100～岁年龄段男性老人生活完全自理的比率分别为98.8%(730/739)、95.2%(1445/1518)、89.1%(1913/2147)、76.3%(1447/1897)和51.6%(329/638),女性老人分别为98.1%(654/667)、94.9%(1291/1361)、87.2%(1851/2124)、70.0%(1888/2699)和46.8%(1136/2428)(χ~2_(性别)=293.00,P<0.01);相应年龄段城镇老人生活完全自理的比率分别为98.0%(561/572)、93.6%(1090/1165)、85.5%(1413/1653)、69.3%(1311/1892)、37.4%(434/1161),农村老人分别为98.7%(823/834)、96.0%(1646/1714)、89.8%(2351/2618)、74.9%(2024/2704)、54.1%(1031/1905)(χ~2_(城乡)=85.97,P<0.01).65～、70～、80～、90～与100～岁年龄段男性老人认知功能良好的比率分别为96.5%(713/739)、90.0%(1364/1516)、72.1%(1547/2145)、49.2%(929/1890)和35.0%(218/623),女性老人分别为94.1%(627/666)、81.9%(1113/1359)、57.2%(1211/2116)、32.4%(870/2688)和17.5%(418/2395)(χ~2_(性别)=893.89,P<0.01);相应年龄段城镇老人认知功能良好的比率分别为97.0%(555/572)、87.9%(1023/1 164)、68.5%(1129/1648)、43.6%(820/1881)、23.0%(258/1124),农村老人分别为94.2%(785/833)、85.0%(1454/1711)、62.3%(1629/2613)、36.3%(979/2679)、20.0%(378/1894)(χ~2_(城乡)=57.92,P<0.01).65～、70～、80～、90～和100一年龄段男性老人自评健康好的比率分别为56.3%(416/739)、50.7%(770/1518)、46.0%(988/2148)、42.7%(809/1897)和43.1%(175/638),女性老人自评健康好的比率分别为48.7%(325/667)、46.1%(627/1361)、43.0%(914/2124)、39.3%(1061/2699)和34.5%(838/2428),各年龄段男性老人自评健康等级优于女性(χ~2=233.91,P<0.01).65～、70～、80～、90～和100～岁年龄段男性老人对目前生活较满意的比率分别为56.2%(415/739)、56.0%(850/1518)、55.7%(1194/2418)、52.9%(1003/1897)和50.5%(322/638),女性老人分别为54.9%(366/667),55.8%(759/1361),53.9%(1144/2124),50.6%(1365/2699)和43.4%(1054/2428).65～岁年龄段男女老人自评生活满意度差异没有统计学意义(χ~2=0.51,P=0.916);70岁以上男性老人的自评生活满意度优于女性(χ~2=218.25,P<0.01).结论 老人生理健康和认知功能良好的比例均随年龄增长而下降;老人的自评健康和自评生活满意度随年龄增长而下降的趋势比较缓慢.农村老人的ADL明显优于城镇老人.男性老人ADL、躯体功能、认知功能和自评健康优于同年龄段女性老人.

贫血对高龄女性认知功能的影响

目的 分析我国长寿地区90岁以上老年女性贫血对其认知功能的影响。方法 利用2008—2009年中国老年人口健康影响因素跟踪调查(CLHLS)项目研究数据，包括5个长寿地区的90岁以上老年女性383名。使用简易精神状况检查法(MMSE)量表收集研究对象认知功能信息，进行医学体格检查，测定血红蛋白等血生化指标。分析贫血组和非贫血组老人认知功能的差异，采用非条件logistic回归分析贫血对老年女性认知功能的影响。结果 在383名研究对象中，贫血组141例，非贫血组242名；贫血组认知功能评分为(9.65 ±9.32)分，非贫血组为(13.06±10.25)分(x2=5.59，P＜0.05)；贫血组认知功能较差的比率为84.4％ (119/141)，非贫血组为72.3％(175/242)(x2=8.08，P＜0.05)。多因素分析显示，在调整年龄、文化程度、婚姻状况、吸烟和饮酒后，贫血组发生认知功能受损的风险约是非贫血组的2倍(OR=2.016,95％CI：1.185～3.431,P=0.010)。结论 贫血会增加我国长寿地区高龄女性认知功能受损的发生风险。

中国长寿地区老年人超敏C反应蛋白与日常生活活动能力的关系

目的：研究我国长寿地区老年人超敏C反应蛋白（hs-CRP）与日常生活活动能力（ADL）的关系。方法数据来自中国老年人口健康影响因素跟踪调查（CLHLS）项目，于2012年选择8个中国长寿之乡进行调查，共调查2352名≥65岁老年人，排除ADL测试结果或血样检测结果缺失者后，终共计纳入2227名。通过问卷调查、身体测量和血生化指标检测收集一般人口学特征、生活方式、ADL、血压、血脂、生物标志物等信息。将能够独立完成反映生活自理能力6个项目（洗澡、穿衣、室内活动、上厕所、吃饭、控制大小便）的老年人分为ADL正常组，不能独立完成者分为ADL受损组。采用多因素logistic回归模型分析影响ADL受损的相关因素。结果2227名调查对象中，ADL正常组1674名（75.2%），受损组553名（24.8%）。全体调查对象中ADL正常组hs-CRP水平的P50（P25~P75）为0.88（0.38~2.29）mg/L，低于受损组[1.27（0.47~4.28）mg/L]（Z=-4.71，P<0.001）；hs-CRP升高率为12.8%（214），低于受损组[22.6%（125）]（χ2=31.06，P<0.001）。多因素logistic回归分析结果显示，年龄每增加1岁，ADL受损的风险增加1.08倍[OR（95%CI）=1.08（1.07~1.10），P<0.001]；同时，hs-CRP升高、汉族、患脑卒中者ADL受损风险较高[OR（95%CI）值分别为1.42（1.04~1.94）、1.87（1.13~3.08）、2.81（1.87~4.23），P值均<0.05]，而参加休闲活动者ADL受损风险较低[OR（95%CI）=0.29（0.22~0.38），P<0.001]。结论老年人的hs-CRP水平与ADL相关，hs-CRP升高者ADL受损风险较高。

我国长寿地区80岁以上老年人贫血患病情况及影响因素

目的 了解我国长寿地区80岁以上老年人的贫血患病情况,分析可能的影响因素及其对健康的影响.方法 利用中国老人健康长寿影响因素研究数据,选取7个中国长寿之乡的所有百岁老人,以及在该地区按百岁老人编码尾数随机选取的40～、60～、80～和90～岁人群为研究对象,共1980名.通过问卷调查方式收集调查对象的基本资料、生活习惯、患病情况等信息,检测其血红蛋白及血浆宏量和微量元素水平.采用非条件logistic回归分析贫血影响因素.结果 我国7个长寿地区40～、60～、80～、90～和100～岁组老年人贫血患病率分别为16.1%(75/465)、19.1%(82/429)、41.1%(141/343)、46.2%(171/370)和57.1%(213/373).随着年龄的增长,贫血患病率持续上升(趋势检验z=14.7,P<0.05),100岁以上男性的贫血患病率高,为66.7%(38/57).5个长寿地区中90岁及以上贫血组老年人血浆钙、铁、锌、铜中位数分别为:2.96 mmol/L、58.22 μmol/L、28.84 μmol/L、19.56 μmol/L,正常组老年人的血浆钙、铁、锌、铜水平分别为3.30 mmol/L、78.26 μmol/L、33.66 μmoL/L、20.62 μmol/L,贫血组低于正常组,差异有统计学意义(z值分别为-2.95、-3.07、-2.23和-2.16,P值均<0.05).多因素分析显示,影响贫血患病率的主要因素依次为年龄(OR=1.675,95% CI:1.554～1.807)、豆及豆制品摄入频率(OR=0.545,95%CI:0.435～0.682)、腰围(OR=0.567,95% CI:0.456～0.705)和肉类摄入频率(OR=1.608,95%CI:1.303～1.983).结论 我国长寿地区高年龄组老年人的贫血患病情况严重.多摄入豆类食物,保证良好的营养状况对于预防贫血有利.

百折不回致力于病毒学研究的杭长寿研究员

科学研究的道路上不仅有成功时的掌声和鲜花,还有默默的付出和汗水,更有对人民的责任和对事业孜孜不倦的追求.杭长寿--原任中国预防医学科学院病毒学研究所研究员、出血热与虫媒病毒室主任,几十年的科研经历对此做出了好的诠释.

中国长寿地区65岁及以上老年人生物标志物与日常生活自理能力的关系

目的 研究中国长寿地区65岁及以上老年人生物标志物与日常生活自理能力(ADL)的关系.方法 于2012年在我国8个长寿地区对2439名研究对象进行基线调查,通过问卷调查、身体测量和血生化指标检测收集人口学特征、生活方式、ADL、血压、生物标志物等信息.基于反映生活自理能力6个项目(洗澡、穿衣、室内活动、上厕所、吃饭、控制大小便),任何一项不能独立完成者为ADL受损.于2014年进行随访,剔除数据不完整和基线ADL受损的研究对象后,共计938名65岁及以上老年人符合纳入标准,采用多因素logistic逐步回归模型分析影响ADL受损的相关因素.结果经过2年的随访,100例老人发生ADL受损,检出率为10.7%.多因素logistic逐步回归模型分析结果显示,年龄每增加1岁、SBP每增高1 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),ADL受损的风险分别增加9%、1%, OR(95% CI)值分别为1.09(1.06~1.12)、1.01(1.00~1.02);汉族、认知功能受损者ADL受损风险较高, OR(95% CI)值分别为4.90(1.13~21.24)、2.47(1.44~4.25);总淋巴细胞计数较高(>1.60×109/L)、有配偶、参加休闲活动者ADL受损风险较低,OR(95% CI)值分别为0.51(0.31~0.82)、0.52(0.28~0.96)、0.43 (0.23~0.80).结论 总淋巴细胞计数较高的老年人ADL受损风险较低;此外,年龄增加、SBP增高、非在婚、汉族、认知功能受损的老年人ADL受损风险较高,经常参加休闲活动者ADL受损风险较低.

中国长寿地区老年人成功老龄化与其生存结局的关系

目的 研究我国长寿地区老年人成功老龄化(SA)与其生存结局的关系.方法 于2012年对中国8个长寿之乡的2296名65岁及以上老年人进行基线调查,调查内容包括人口学特征、生活方式、健康状况、心境或情绪状况、认知功能、日常生活自理能力和身体活动状况.按照SA指数计分,其中有891名SA老年人(4~5分者).2014年进行随访,共随访到891名SA老年人及1396名非SA老年人.通过倾向性评分方法进行匹配,以SA及非SA老年人各860名作为研究对象,采用Cox比例风险模型分析SA与老年人生存结局间的关系.结果1442名老年人存活,基线年龄为(83.69± 10.81)岁;278例老年人死亡,基线年龄为(93.41±9.05)岁,死亡率为16.16%(278/1720).SA组死亡率为13.14%(113/860),低于非SA组(19.19%,165/860)(P=0.001).多因素Cox比例风险模型分析结果表明,调整年龄和性别后,相对于非SA组的老年人,SA的老年人死亡风险降低38%,HR(95% CI)值为0.62 (0.49~0.79).结论 中国长寿地区SA老年人死亡率较低,相对于非SA老年人,其死亡风险降低38%.

中国长寿地区65岁及以上老年人BMI与认知功能受损发生风险的关系

目的 探讨中国长寿地区65岁及以上老年人BMI与认知功能受损发生风险的关系.方法 于2012年在我国8个长寿地区对2439名老年人进行了问卷调查、身体测量和血生化指标检测.2014年随访1135名65岁及以上老年人认知功能受损发生情况.采用多因素logistic回归模型分析不同BMI水平的老年人认知功能受损的发生风险.结果113例老年人发生认知功能受损,检出率为10.0%:低体重、正常体重和超重肥胖组认知功能受损检出率分别为22.2%(51/230)、7.5%(47/629)和5.4%(15/276)(P<0.001);低(<19.7 kg/m2)、中(19.7~23.1 kg/m2)和高(>23.1 kg/m2)BMI组认知功能受损检出率分别是17.7%(66/372)、7.1%(27/379)、5.2%(20/384)(P<0.001).老年人BMI每升高1.0 kg/m2,发生认知功能受损的风险降低7%[RR(95% CI):0.93(0.87~0.99)];与中等BMI的老年人相比,低BMI发生认知功能受损的风险增加[RR(95% CI):1.98(1.14~3.44)],高BMI发生风险差异无统计意义[RR(95% CI):1.15(0.57~2.32)];与正常体重的老年人相比,低体重发生认知功能受损的风险增加[RR(95% CI):2.19(1.31~3.66)],超重肥胖发生风险差异无统计意义[RR(95% CI):1.18(0.58~2.38)].结论 在我国长寿地区65岁及以上老年人中,低BMI水平、低体重是老年人认知功能受损发生的危险因素.

中国长寿地区60岁及以上老年人握力状况调查

目的 了解中国长寿地区老年人握力状况,分析老年人握力的相关因素.方法 利用中国老年人口健康影响因素跟踪调查(CLHLS)中2012年调查数据,选取8个中国长寿地区年龄≥60岁且有有效握力测量值的1967名老年人作为调查对象.通过问卷调查其人口学特征、生活行为方式及患病情况.采用机械握力计测量调查对象左手和/或右手的握力.比较不同特征人群握力水平的差异,采用累积比数logistic回归模型分析握力的主要相关因素.结果 老年人握力P5(0 P25~P75)为20(11~28)kg;男性握力高于女性(P<0.001),分别为26(18~34)、14(9~20)kg.累积比数多因素logistic回归模型分析结果显示,女性握力低于男性握力水平,β(95% CI)值为-1.22 (-1.43~-1.00);较高年龄、吸烟、饮酒、贫血者的老年人握力较低,β(95% CI)值分别为-0.08(-0.09~-0.07)、-0.29(-0.56~-0.02)、-0.54(-0.80~-0.28)、-0.41(-0.62~-0.20);较高BMI、饮茶及户外活动的老年人握力较高,β(95% CI)值分别为0.28(0.15~0.40)、0.25(0.03~0.47)、0.51(0.30~0.71).结论 性别和年龄是长寿地区老年人握力水平的主要相关因素,不同生活行为方式及身体状况对老年人握力水平也可能存在影响.

推长寿筋享天年

向"足三里"要长寿

在古代的日本东京(古称江户),每建成一座新桥,都要邀请年龄高的长者第一个踏桥渡河.有一年(德川幕府时代),江户的永代桥建成之后,依照习俗,三河国的174岁的万兵卫第一个"初渡".在举行"初渡"的仪式上,德川将军(当时日本的实际统治者)问万兵卫有何长寿之术.万兵卫答道:"这事不难,我家祖传每月月初八天连续灸三里穴,始终不渝,仅此而已.我虚度174岁,妻173岁,子153岁,孙105岁."

要长寿,就得做"肠胜将军"——关注肠道健康

人们大都认为心、脑、肝、肾等脏器与健康密切相关,肠道却是一个似乎被遗忘的角落.殊不知,肠道的健康同样是性命攸关的.诸如癌症、心脑血管病、中风、老年痴呆等,皆与肠道健康密切相关.

长寿之敌——精神垃圾

人们对"精神垃圾"往往视而不见,或习以为常,然而它们对老年人的危害却非同小可,可谓长寿之敌.

在点滴生活中,强健我们的身体

长寿秘诀--喝乳酸保加利亚杆菌,乍听起来,它很像是一种可怕的传染病菌.不过这种能使牛奶发酵的微生物,据称,可能是保加利亚人瑞玛莉亚·索珀瓦近庆祝百岁大寿的一大原因.

回归自然--五行学说与人体的关系

自然界的变化是多方面的,如四时气候的变化,地理环境与居住条件的不同等等,这些都与人体的健康、长寿、疾病恢复密切相关.人类生活于天地之间、日月之下,随四季更替、旦暮演变,人体内部发生的各种代谢活动、激素水平以及酶的活性都有所不同,传统医学认为这是体内阴阳消长变化与自然环境相适应的结果.

让你获得健康的四种思维方式

第一种思维方式:"工作"是好的锻炼!美国有位儿科医生,退休后在91岁高龄时又开了诊所,每天仍然忙碌着,她还经常夜里出诊,即使是凌晨2点钟,只要有人求诊,她也会毫不犹豫地带上医疗诊断器具应诊.她现已100多岁,仍然在自己的岗位上忙碌着.她为什么要放弃安逸、幸福的生活,而要选择忙碌?或许我们可以从老人的话中找到佳的答案.她说:"很多上了年纪的人喜欢旅游,但我喜欢工作.只要有工作,我就感到其乐无穷.生活有规律,保持心情愉快,做自己喜欢做的事,这就是我的长寿之道."

共建长寿大厦(下)——乐吾乐以及人之乐

自我规划寿命是一个大胆的尝试,如何把这个规划持续地开展下去并推而广之呢?我总结了这样几条: