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  • 14-3-3在支气管哮喘PKC信号途径中的作用初探

    作者:李德发;祖莹;邓芳梅;王丹;杨方华

    目的:通过14-3-3、PKC在支气管哮喘患者T细胞活化过程中信号传导途径的研究,探讨哮喘Th1/Th2失衡和T细胞异常活化的关键因素.方法:现察20例哮喘患儿及相同数量同龄对照组.分离外周血T细胞,空白对照组、加入PMA组、加入抗14-3-3单克隆抗体组培养后,流式细胞仪检测Th1/Th2、Ca抖、14-3-3、Stat6;ELISA试验检测细胞上清液中IL-4、IL-5.结果:急性发作期哮喘患儿Th1细胞比例显著下降、Th2细胞显著增高(P<0.01);PKC激动剂(PMA)活化后Th1/Th2失衡更加明显.加入14-3-3单抗后Th1/Th2失衡明显缓解.结论:影响Th细胞分化的调控机制极为复杂,本文从正性调节(14-3-3/PKC)的调节途径,探讨了哮喘Th1/Th2失衡的调节机制,发现哮喘患儿Th2过度活化14-3-3/PKC途径可能是其中重要的因素.

    关键词: 14-3-3 PKC Th1/Th2 哮喘
  • CD30、CD195在Graves病病人131 I治疗前后的表达及短期预后相关性研究

    作者:席文琪;皇甫建;肖瑞;李彩萍;托娅;王成;王春梅

    目的:本实验拟通过测定GD病人131 I治疗前后外周血辅助性T淋巴细胞膜表面CD30、CD195的表达,探讨GD病人Th1/Th2平衡机制变化及其可能的临床意义。方法:选择40例GD病人和40例健康对照组为研究对象,应用流式细胞术检测GD病人131 I治疗前及治疗后6mo的外周血淋巴细胞膜表面CD195、CD30的变化以及临床症状和甲状腺功能。结果:(1)GD病人治疗前CD195显著低于健康对照组(P<0.05);CD30高于健康对照组,CD195/CD30低于健康对照组(P<0.01)。(2)GD病人131I治疗后6mo 34例甲亢缓解。治疗后缓解组CD195上升,CD30下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05);CD195/CD30上升,较治疗前变化显著(P<0.01)。结论:(1)GD的发病机理与病人外周血T淋巴细胞膜中Th 1/Th 2平衡变化机制有关。(2)GD病人131I治疗缓解组Th细胞膜表面CD195、CD30及其比值的变化有助于更好的研究GD的发生机制及对疾病短期预后的判断。

  • 儿童急性特发性血小板减少性紫癜转录因子的表达

    作者:张春霞;任少敏;李维才

    目的:分析儿童急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)血中Th1/Th2特异性转录因子T-bet/GATA3mRNA的表达,可望揭示其部分发病机理.方法:选择急性ITP患儿发作期组30例,对照组20例.引入RT-PCR技术,测定血中T-bet和GATA3 mRNA的表达.结果:①T-betmRNA的表达发作期组明显高于缓解期组和对照组,且缓解期组亦高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).②GATA3 mR-NA的表达发作期组明显低于缓解期组和对照组,且缓解期组亦低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:血中T-betmRNA增高,而GATA3mRNA降低,显示儿童急性ITP存在明显的Th1优势分化现象,且可能与转录因子T-bet和GATA3的调控作用有关;T-bet/GATA3与儿童急性ITP的发病有一定的关系.

  • 右美托咪定对胃癌根治术病人Th1/Th2相关炎症因子表达的影响

    作者:刘洋;王守田

    目的:观察右美托咪定(Dex)对胃癌根治术病人围手术期Th1/Th2等相关炎症因子的影响。方法选择2014年2月—2015年4月在铁岭市中心医院择期行胃癌根治术病人72例,采用随机数字表法将其分为右美托咪定组(Dex组)和生理盐水对照组(C组)各36例。Dex组于插管前注射Dex0.5μg/kg,而后以0.2~0.7μg/(kg·h)泵注至手术结束;C组在相同时间注射同等剂量的生理盐水;分别于诱导前(T0)、术后2h(T1)、手术完成后1d(T2)、手术完成后3d(T3)4个时间点采集静脉血,ELISA试剂盒检测血浆中白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平;另用流式细胞仪检测计算Thl/Th2比值。结果组内比较:C组T2、T3时间点IFN-γ浓度显著低于T0时间点(P<0.05),T2、T3时间点T N F-α、I L-6、I L-10浓度显著高于T0时间点(P<0.05);D e x组I F N-γ、I L-6、TNF-α、IL-10浓度在各时间点差异无统计学意义(P>0.05)。T2、T3时间点组间比较:Dex组IFN-γ浓度明显高于C组(P<0.05),TNF-α、IL-6、IL-10浓度显著低于C组(P<0.05)。Dex组各时点Thl/Th2无明显变化(P>0.05);C组在T2和T3时点Thl/Th2明显升高(P<0.05),与Dex组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Dex能够抑制围手术期IFN-γ表达下降和TNF-α、IL-6、IL-10表达上升,改善Thl/Th2平衡,缓解对机体免疫反应的抑制,预后效果更好。

  • 疏肝清热方对桥本甲状腺炎患者干预的临床观察及CCR5、 CD30的表达与相关性研究

    作者:钟欣婵;郑敏;张丹;杨宏杰;李昀昊;范朝华;张强;王燕燕

    目的:观察疏肝清热方对桥本甲状腺炎(HT)患者甲状腺过氧化酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、促甲状腺素受体抗体(TR-Ab)、促甲状腺激素(TSH)以及临床症状的影响,评价疏肝清热方的临床疗效,研究外周淋巴细胞CCR5、CD30在HT患者中的表达,探讨疏肝清热方干预Th1/Th2的机制.方法:甲状腺功能正常或亚临床甲状腺功能减退的HT患者80例,随机分为中药组和优甲乐组各40例,健康对照组20例.中药组单纯服用中药复方颗粒剂,优甲乐组单纯服用小剂量优甲乐25μg,1次/d.结果:中药组治疗后TPO-Ab水平较治疗前明显下降(P≤0.01),与优甲乐组比较有显著性差异(P≤0.05),中药组治疗后中医证候积分下降明显(P≤0.01),与优甲乐组比较有显著性差异(P≤0.05),HT患者的CD30%和CCR5%的表达均高于健康对照组(P≤0.01),与TPO-Ab、Tg-Ab、TR-Ab呈正相关.结论:疏肝清热方可以改善HT患者的抗体水平及临床症状,CCR5、CD30可作为评价HT的指标,Th1和Th2细胞可能共同参与了HT的发病.

  • 射干清咳片对急性支气管炎患者血清Th1/Th2细胞因子的影响

    作者:汪天青;张颖;王迪;尤献民;李国信

    目的:研究射干清咳片对急性支气管炎患者血清Th1/Th2细胞因子的影响.方法:分析了2015年2月--6月辽宁中医药大学附属第二医院呼吸科、急诊科收治的25例患者的临床资料.采用LegendPlex多因子定量分析法(Bio-Legend LEGENDplexTM)分别检测25例患者给药前(A组)、给药后(B组)血清细胞因子的表达水平.结果:给药前后两组患者的IL-4、IFN-γy水平差异具有统计学意义(P<0.05).结论:射干清咳片治疗急性支气管炎,可能与Th1/Th2细胞因子平衡有关.

  • 从TH1/TH2细胞平衡角度探讨清肺口服液对感染RSV小鼠内T-bet、 GATA3水平的影响

    作者:朱莹莹;袁斌;徐建亚;周立华;邹建东

    目的:从TH1/TH2细胞平衡角度观察清肺口服液对感染RSV肺炎小鼠肺组织内T-bet、GATA3及IL-12的影响,并对其作用机制进行初步探讨.方法:将45只BABL/c小鼠随机分为5组,正常对照组,模型组,利巴韦林组,清肺(3.4 g/mL)组,清肺(10.2 g/mL)组.每组9只,用RSV(Long株)病毒予小鼠滴鼻造模,病毒激发24h后,分给药72 h后处死小鼠,立即取小鼠肺组织行病理分析,及肺细胞中RT-PCR检测T-bet和GATA3蛋白表达水平,ELISA方法检测肺泡灌洗液(BALF)中IL-12的含量,流式细胞术方法检测小鼠脾脏细胞IL-4和INF-γ表达含量.结果:小鼠模型组与各给药组小鼠肺组织均有T-bet和IL-12(P <0.05,P<0.01)显著升高,GATA3显著降低.结论:清肺口服液具有调节TH1/TH2平衡,并对于感染rsv小鼠体内T-bet及IL-12细胞因子具有明显提升作用,而对GATA3则有明显抑制效果,从而进一步证明了清肺口服液治疗RSV病毒性肺炎有效性.

  • 人参蛤蚧散对慢性阻塞性肺疾病大鼠细胞因子及Th1/Th2失衡的干预作用

    作者:张伟;邵雨萌;张心月

    目的:通过观察COPD大鼠IL-8、TNF-α、IL-4、IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平的变化,探讨人参蛤蚧散治疗肾气虚型COPD的机理.方法:采用改良烟熏加气管滴加脂多糖并结合中医造模方法复制肾气虚型COPD模型,以放免法检测IL-8、TNF-α、IL-4,酶免法检测IFN-γ水平.结果:与正常对照组相比,IL-8、TNF-α、IL-4水平升高,IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平降低;治疗后则能降低IL-8、TNF-α、IL-4水平,升高IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平.结论:人参蛤蚧散能够减轻炎症,纠正免疫失衡,对于肾气虚型COPD疗效确切.

  • 气虚血瘀证大鼠模型血液流变学及Th1/Th2平衡研究

    作者:袁颖;郭忻;金素安;何世民;符胜光

    目的:通过观察气虚血瘀证大鼠模型血液流变学及Th1/Th2平衡的变化,探讨气虚血瘀证的病理机制.方法:采用限食+强迫游泳+皮下注射肾上腺素方法制备气虚血瘀证大鼠模型,观察模型大鼠体重、胸腺指数、脾指数、血液流变学变化,应用ELISA方法测定血清中IFN-γ、IL-4含量.结果:与空白对照组相比,模型组体重下降,血液流变学指标升高,胸腺、脾指数降低,血清IFN-γ含量降低,IL-4含量升高.结论:气虚血瘀证大鼠存在一定免疫功能缺陷,Th1/Th2细胞平衡向Th2细胞偏移,可能是本证的病理机制之一.

  • 变应性鼻炎中医辨证客观化研究

    作者:杨焕;王东方

    微量元素、一氧化氮、Th1/ Th2参与了变应性鼻炎的发病及其病理过程.回顾性研究了近年来有关文献,发现微量元素、cAMP/cGMP(一氧化氮影响其值的变化)、Th1/ Th2在体内的平衡可能是机体阴平阳秘、阴阳平衡的物质基础,并探讨了微量元素、一氧化氮、Th1/ Th2与变应性鼻炎中医证型的相关性.

  • 桂枝茯苓丸对人宫颈癌荷瘤小鼠免疫调节机制的实验研究

    作者:陈婉玲;李宇清;骆佩怡;孙喜稳

    [目的]探讨桂枝茯苓丸对人宫颈癌荷瘤小鼠脾脏Th1/Th2细胞因子表达水平的影响.[方法]以人宫颈癌系Hela接种于BALB/c小鼠右后大腿皮下,建立宫颈癌荷瘤小鼠模型,分组后分别给予生理盐水、桂枝茯苓丸、顺氯氨铂.测定抑瘤率及小鼠胸腺指数、脾脏指数;流式细胞术检测细胞因Th1(IL-2)/Th2(IL-10)的表达水平.[结果]桂枝茯苓丸和顺氯氨铂对小鼠宫颈癌Hela瘤体均有明显抑制作用,能提高荷瘤小鼠脾脏指数与胸腺指数.桂枝茯苓丸治疗组,Th1细胞因子IL-2水平显著升高,Th1/Th2比值明显高于模型组,而且向正常值漂移.[结论]桂枝茯苓丸有逆转宫颈癌荷瘤小鼠Th1向Th2漂移的作用,能恢复Th1表达的优势,从而为桂枝茯苓丸通过免疫调节作用治疗宫颈癌提供实验依据.

  • RT-PCR检测抗癌扶正协定方对C57/BL6J小鼠Lewis肺癌肿块细胞中bax/bcl-2以及Th1/Th2基因表达的影响

    作者:陈小娟;侯桂兰;李清林;芦柏震

    目的:抗癌扶正协定方是我医院的协定方,自1977年开始使用以来,在肺癌的辅助治疗方面取得了理想的效果.本研究旨在探讨肿瘤组织中bax/bcl-2及Th1/Th2基因与抗癌扶正协定方作用机理的关系.方法:用RT-PCR法检测bax/bcl-2及Th1/Th2基因mRNA相对表达比率,分析抗癌扶正协定方与机体免疫应答相关基因的关系.结果:抗癌扶正协定方能使小鼠肿瘤组织中IL-2基因的表达增高(高浓度组:2-△△Ct=4.347±3.623),有显著性差异(P =0.047).其他肿瘤组织的相关基因表达与对照组相比,均无显著性差异.结论:抗癌扶正协定方的主要作用可能是通过提高IL-2的表达,促进Th1型细胞因子占主导,发挥其减毒增效以及提高免疫能力的效果.而在细胞凋亡方面的作用机理还有待证实.

  • 射干麻黄重楼汤加减对过敏性哮喘冬季发作患者血清IL-4及Th1/Th2因子影响研究

    作者:张峰;陈晔;沈爱娟;叶甫澄

    目的:探讨射干麻黄重楼汤加减对过敏性哮喘冬季发作患者血清IL-4及Th1/Th2因子的影响.方法:研究对象选取74例过敏性哮喘患者,均尘螨点刺结果阳性,随机分成两组,每组37例.均予多索茶碱、特布他林等常规治疗,对照组予屋尘螨变应原提取物皮下注射,研究组在上述基础上予中药射干麻黄重楼汤加减口服.检测治疗前后血清Th1/Th2因子、特异性SIgG4以及ECP,评估肺功能和日夜间过敏性哮喘症状评分,比较治疗效果及安全性.结果:与治疗前比较,两组IL-2、IFN-γ升高(P<0.05),IL-4、IgE降低(P<0.05),户尘螨SIgG4、粉尘螨SIgG4升高(P<0.05),ECP降低(P<0.05),PEF、FEV1、FEV1/FVC升高(P<0.01),日间、夜间过敏性哮喘评分降低(P<0.01);与对照组比较,研究组IL-2、IFN-γ较高(P<0.05),IL-4、IgE较低(P<0.05),户尘螨SIgG4、粉尘螨SIgG4较高(P<0.05),ECP较低(P<0.05),PEF、FEV1、FEV1/FVC较高(P<0.01),日间、夜间过敏性哮喘评分较低(P<0.01),总有效率较高(P<0.05),安全性无差异(P>0.05).结论:射干麻黄重楼汤加减治疗过敏性哮喘效果理想,且能调节血清Th1/Th2细胞因子平衡,值得借鉴.

  • 中医药防治哮喘与Th1/Th2的平衡调节

    作者:余建玮;薛汉荣;洪广祥;程光宇

    支气管哮喘(简称哮喘)属世界多发病,疑难病,其发病机制目前尚不十分明确.因此,对于哮喘的防治存在一定的困难.当今的研究表明:Th1/Th2的失衡与哮喘的发病有着密切的关系,但是西医对于这一失衡问题缺乏有效的解决方法,中医药运用多途径、多环节、多靶点的治疗特点能有效解决这一问题.回顾中医药防治哮喘的相关研究,结合中医理论与西医发病机理,探讨中医药防治哮喘与Th1/Th2的平衡调节关系,以期为哮喘的防治开辟新思路与方法.

    关键词: 中医药 哮喘 Th1/Th2
  • 生脉注射液对中晚期肺癌化疗患者免疫功能调节作用研究

    作者:李艳秋;冯艳;王育强;李建春;关洪全

    目的:研究对晚期肺癌化疗患者免疫功能的调节作用.方法:本研究应用生脉注射液配合化疗治疗晚期肺癌32例,观察患者外周血中IL-18、TH1、TH2细胞因子水平的变化.结果:单纯化疗组(32例)化疗后IL-18、TNF-a和IL-2明显下降(P<0.05),IL-4和IL-10明显升高.生脉注射液应用组(32例)化疗后IL-18、TNF-a、IL-2、IL-4和IL-10无明显变化.结论:生脉注射液对晚期肺癌化疗患者具有保护、增强免疫功能作用,这对中期肺癌患者的化疗后修复有一定意义.

  • 中等负荷运动对慢性心理应激大鼠淋巴细胞数量和Th1/Th2平衡的影响

    作者:赵燕;王纯;王玉

    背景:已有研究证实应激能够影响免疫功能,干扰机体的内环境稳态,而适宜运动在一定程度上能减轻不良心理应激反应.目的:观察中等负荷运动对慢性心理应激大鼠脾和肠系膜淋巴结淋巴细胞数量、血清干扰素Y和白细胞介素4水平以及Thl/Th2细胞平衡的影响.设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007~05/10在成都体育学院运动人体科学省级重点实验室完成.材料:40只健康雄性SD大鼠按随机数字表分为4组:对照组、心理应激组、运动组、运动+心理应激组,每组10只.方法:运动组、运动+心理应激组于实验前进行适应性游泳训练,30 min/(次·d),共3 d,实验时无负重游泳60 min,(次·d),总运动时间8周.运动+应激组在8周运动结束1 d后,开始21 d慢性束缚应激,6 h/d;心理应激组于同一时间点建立慢性束缚应激模型;运动组大鼠在8周运动结束后,同期饲养22 d;对照组大鼠同期饲养,不进行任何干预.主要观察指标:检测大鼠脾和肠系膜淋巴结淋巴细胞数量,并以ELISA法检测血清干扰素γ和白细胞介素4水平以及干扰素γ/白细胞介素4比值变化.结果:与对照组比较,心理应激组脾和肠系膜淋巴结淋巴细胞数量明显降低,血清干扰素γ及干扰素γ/白细胞介素4比值显著下降(P<0.01),Th1/Th2平衡失调.与心理应激组比较,运动+心理应激组淋巴细胞数量明显增加,干扰索γ水平和干扰素γ/白细胞介素4比值明显增高(P<0.05).与对照组比较,运动组脾和肠系膜淋巴结淋巴细胞数量虽无显著差异,但有上升趋势.运动+应激组与运动组及对照组比较,3组血清干扰素γ水平、干扰素γ,白细胞介素4比值差异无显著性意义.结论:中等负荷运动可明显增加慢性心理应激状态下脾和肠系膜淋巴结淋巴细胞数量,通过上调干扰素γ水平调节Th1/Th2的失衡,维持机体的免疫稳态.

  • 细胞因子Th1/Th2偏移与运动及衰老的关系

    作者:杨德洪;魏勇

    背景:很多研究都提示机体衰老和疾病过程中均伴有Th1和Th2细胞因子平衡发生偏离的现象.目的:就运动、衰老和免疫领域的细胞因子与Th1/Th2分化、衰老与Th1/Th2型细胞因子、Th1/Th2型细胞因子平衡在运动延缓衰老中的可能作用方面的研究进行归纳分析.方法:检索1990/2011PubMed数据及万方数据库有关运动、免疫和衰老等方面的文献,英文检索词为"exercise,immunesenescence",中文检索词为"运动,衰老,免疫".排除与研究目的无关和内容重复者.保留42篇文献做进一步分析.结果与结论:随着增龄,老年人易出现T淋巴细胞克隆向Th1亚群分化,进而出现Th1型细胞因子分泌增多,抑制Th2型细胞因子的分泌,破坏了Th1/Th2平衡在机体免疫防御反应的调节中所具有关键性作用,导致糖尿病、肿瘤和自身免疫性疾病等发病率增加.大量研究也证实,运动可以延缓衰老,减少老年性疾病的发生率.是否可以通过Th1/Th2偏移及其偏移的逆转来解释呢?还有待科学实验来予以验证.

  • 烧伤后瘢痕修复早期应用地塞米松:对自体岛状皮瓣移植存活和预后的影响

    作者:於国军;王光军;张大维;程宏宇

    背景:烧伤瘢痕自体岛状皮瓣移植修复是主要的治疗方法,移植后皮瓣漂浮、坏死是影响移植后效果的主要原因,地塞米松具有免疫调节功能,对创伤、应激过程中的免疫失衡具有调节作用.目的:探讨地塞米松对烧伤后岛状皮瓣修复患者Th1/Th2平衡的调节作用及其对及对皮瓣存活和预后的影响.方法:选择68例烧伤后瘢痕血管蒂岛状皮瓣移植修复患者,随机分为2组,2组患者移植后均给予皮瓣下负压引流、预防感染、改善微循环等治疗;在此基础上,研究组移植后立即给予地塞米松磷酸钠0.2 mg/kg,连续3 d后逐渐减量,移植后第7天停药,观察两组患者移植前及移植后1周Th1、Th2、Th1/Th2水平,比较血清干扰素γ、白细胞介素4水平,比较两组皮瓣血运障碍、坏死、积液等并发症发生率的差异.结果与结论:两组患者皮瓣移植前静脉血Th1、Th2、Th1/Th2水平及血清干扰素γ、白细胞介素4水平差异无显著性意义,移植1周后研究组Th1、Th1/Th2水平高于对照组,Th2水平低于对照组,研究组干扰素γ、白细胞介素 4 水平低于对照组,研究组患者并发症发生率低于对照组.结果说明,烧伤后瘢痕岛状皮瓣修复患者移植后早期应用地塞米松治疗能够减少并发症的发生,其可能通过调整Th1/Th2免疫平衡状态发挥作用.

  • 脐带间充质干细胞移植治疗类风湿性关节炎患者Th1/Th2、Treg的变化

    作者:王黎明;王立华;李铭;白雯;钟占强;石军;周建军;黄士高;李娜;吉海杰;刘拥军;吴明远

    背景:类风湿性关节炎是自身免疫性疾病,传统治疗方法很难有效解决患者免疫耐受机制缺失的问题。随着干细胞再生医学的发展,应用干细胞治疗免疫性疾病成为热点。目前国内外对于细胞移植治疗类风湿性关节炎少有报道。
      目的:探讨脐带间充质干细胞对类风湿性关节炎患者Th1/Th2、Treg变化的影响,为类风湿性关节炎寻找新的治疗方法。
      方法:180例类风湿性关节炎患者,其中27例为对照组,给予非类固醇抗炎药和抗风湿药,153例为治疗组,静脉输注细胞数为4×107的脐带间充质干细胞40 mL,用药方案与对照组相同,76例患者在第1次细胞治疗的三四个月后接受了2次脐带间充质干细胞治疗。随访治疗后3,6个月进行临床有效性评估(DAS28、HAQ、ACR20)、类风湿因子、抗CCP抗体、T细胞亚群、Th细胞因子检测。部分2次细胞治疗患者随访至8个月检测Treg、T细胞亚群。
      结果与结论:①随访3个月时,细胞治疗组DAS28评分、HAQ评分、ACR20较对照组下降明显,差异有非常显著性意义(P <0.01)。②脐带间充质干细胞治疗3,6个月的DAS28评分、HAQ评分较治疗前明显下降(P<0.01),2次治疗较1次治疗继续下降(P<0.01)。③治疗后3,6个月γ-干扰素水平较治疗前变化不明显,治疗后6个月白细胞介素4水平较治疗前逐渐上升(P<0.05)。④治疗后3,6个月Treg较治疗前明显上升(P<0.01),同时治疗后Treg升高与ACR明显相关,尤其是ACR70百分率(P<0.05);治疗后3个月CD4+Treg比率明显升高(P<0.05),6,8个月时与治疗前相比也是升高趋势,但差异无显著性意义(P>0.05)。⑤治疗后6个月B细胞水平明显下降(P<0.05);治疗后3,6个月类风湿因子较治疗前均明显下降(P<0.05)。⑥治疗后3,6个月抗CCP抗体和白细胞介素17水平变化不大。结果表明类风湿性关节炎患者给予脐带间充质干细胞治疗后Th1/Th2趋于平衡、Treg升高与临床实验指标及症状的缓解直接相关。因此按风湿病指南用药的同时,协同使用脐带间充质干细胞可改善类风湿性关节炎患者免疫网络效应、调整免疫耐受、改善病情。

  • 移植肾急性排斥反应中Th1/Th2细胞因子的动态变化

    作者:黄萱;热衣汗;刘健;孙岩

    背景:单一细胞因子在移植前后两点的变化不具有诊断急性排斥的临床意义,联合监测细胞因子可更好地判断移植患者的体内免疫状态。目的:观察Th1/Th2细胞因子在肾移植前后的动态变化趋势,探讨其在急性排斥时的临床应用价值。方法:采用前瞻性队列研究,用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测肾移植前、肾移植后3,7,14 d时急性排斥组和非急性排斥组体内Th1和Th2细胞因子水平进行动态的监测。结果与结论:在肾移植前,急性排斥组Th1(γ-干扰素、白细胞介素12)细胞因子水平明显高于非急性排斥组,差异有显著性意义(P <0.05);Th2(白细胞介素4、白细胞介素10)细胞因子水平低于非急性排斥组,差异有显著性意义(P <0.05)。肾移植后,非急性排斥组各时点的Th1和Th2细胞因子水平无明显变化;急性排斥组各时点Th1细胞因子迅速升高,在排斥前达峰值,各时点Th1细胞因子水平明显高于非急性排斥组;Th2细胞因子水平缓慢升高,在排斥前达高峰,各时点Th2细胞因子水平仍低于非急性排斥组。结果可见,非急性排斥患者肾移植前后体内Th1/Th2细胞因子保持稳态,而急性排斥患者肾移植前后体内Th1/Th2细胞因子呈非稳态分布趋势,表现为Th1细胞因子在排斥前迅速升高,Th2细胞因子缓慢升高。

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