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大剂量干扰素肝动脉灌注的护理
肝癌目前主要的治疗手段是手术切除,但据报道,肝癌根治性切除术后1年、3年和5年复发率分别高达17.7%、32.5%和61.5%[1].现肝癌的复发与转移已成为制约肝癌疗效进一步提高的主要障碍.
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结直肠癌术后癌胚抗原基因疫苗辅助治疗的研究现状
目前临床上预防结直肠癌术后复发与转移主要以化疗为主,但化疗对肿瘤非特异性,敏感性低,全身副作用大,效果欠佳.
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活血化瘀中药干预肿瘤血管新生的研究进展
随着肿瘤治疗的不断深入,肿瘤的复发与转移已成为肿瘤治疗的难点和重点.而肿瘤的生长、侵袭和转移均与肿瘤的血管新生密切相关.通过干预肿瘤血管新生,抑制肿瘤生长,诱导和维持肿瘤的休眠状态,是近年来肿瘤治疗研究的热点.1 现代医学及传统医学对肿瘤血管新生的认识现代医学研究表明,肿瘤的生长分为血管前期和血管期两个阶段:(1)血管前期:肿瘤没有新形成的血管,由于氧气和营养成份受限,肿瘤细胞处于休眠状态,临床表现为原位癌或微转移灶;(2)血管期:肿瘤内出现新生血管,肿瘤细胞通过新生成的血管灌注获得营养,肿瘤迅速生长增殖.
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肿瘤干细胞 niche 的研究进展
肿瘤干细胞( cancer stem cell , CSC )是一小群具有自我更新和多向分化能力的肿瘤细胞。 CSC依赖于一种龛环境来维持其特征与功能,这种龛环境即肿瘤干细胞niche ( CSC niche)。复发与转移是恶性肿瘤存活率无法提高的主要障碍,由于CSC niche与肿瘤的生长、复发和转移密切相关,因此引起了国内外科学家的广泛兴趣,CSC niche的研究正成为肿瘤研究的热点。本文对CSC niche的研究进展作一综述。
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肿瘤标志物在肺癌的临床应用
影像诊断(CT、核磁共振)、化学诊断(血清学和免疫学)及细胞学与组织学诊断是肿瘤诊断的三大支柱,而后二者均以肿瘤的生物学标志为观测指标。因此肿瘤标志物的研究在肿瘤诊断、检测肿瘤的复发与转移、判断疗效和预后、群体随访与肿瘤普查等方面都有较大的实用价值,并对探讨肿瘤的发生、发病机理也具有重要作用。本文就这些标志物目前在肺癌的诊治应用方面作一简要论述。
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肝细胞癌根治术后辅助疗法在预防复发转移中的应用
随着医学技术和医疗器械的不断进步和完善,使得肝脏的手术已没有了“禁区”。许多肝细胞癌患者均能得到较为妥善和规范的手术治疗。但是,肝细胞癌术后复发和转移问题一直未能取得突破性进展,成为影响手术效果和术后不能长期存活的原因。因此,抗根治术后复发转移成为了外科医生面临的一大挑战。本文就肝细胞癌根治术后的多种辅助疗法进行综述,希望对肝细胞癌术后的临床防治提供参考。
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VEGF在肺癌中的表达及影像相关研究进展
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率高、预后差.肺癌的早期诊断与鉴别诊断一直是临床工作中的重点和难点.有数据统计,约50%的临床Ⅰ期或30%的病理Ⅰ期肺癌死于手术后病变的复发与转移[1].这说明有一些临床形态与病理所不能反映的因素影响着肺癌的预后.现代医学技术对肿瘤的研究已深入至分子生物学水平.现已证明有许多分子生物学因素与肺癌的生长、转移及预后关系密切.
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Ras癌基因突变与非小细胞肺癌生物学行为及影像学研究
一般而言,形态学表现为早期非小细胞肺癌(ENSCLC),意味着有良好的临床预后,其治疗手段也多为单一的手术治疗。然而,约50%的临床Ⅰ期或30%~40%的病理Ⅰ期肺癌,仍然死于术后病变的复发与转移[1]。说明与其它癌症一样,肺癌也存在形态学所不能反映的生物学特性。近年有关NSCLC的分子生物学研究较多,关于肺癌分子生物学与影像学的相关性研究也已有报道[2]。本文就Ras癌基因突变/P21蛋白异常表达与非小细胞肺癌的生物学行为以及影像学研究综述如下。1 癌基因的分类及生物学特征 癌基因的发现是近些年来医学和生物学的一个重大进展,并获1989年度诺贝尔医学和生理学奖。近十多年来一直是肿瘤学和细胞分子生物学研究热点,取得了重大进展,内容十分丰富。癌基因的本质就是一段具有促进细胞恶性转化的DNA核甘酸序列,若缺少这一片段DNA核甘酸序列,就丧失致癌瘤的能力。依其基因表达产物的功能和定位,癌基因可分为几大家族[3](见附表)。
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CD44v6、LN、MVD、VEGF的表达与大肠癌转移及愈后的研究进展
大肠癌是西方国家常见的恶性肿瘤,位居世界恶性肿瘤死亡病因第3位。我国大肠癌发病率和病死率呈逐年上升趋势。近年来尽管手术方式方法不断改进,但接受根治性手术的患者中仍有40%~50%死于术后肿瘤复发与转移,即使常规病理检查未发现淋巴结转移的Dukes A和Dukes B期患者中仍有10%~25%术后5年内复发[1]。总而言之大肠癌患者的预后较差。目前利用分子标志物预测大肠癌预后和指导治疗成为研究热点。本文主要就CD44v6、LN、MVD、VEGF与大肠癌浸润转移、术后复发及生存率的相关性作一综述。
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乳腺癌化疗期护理
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在我国占全身恶性肿瘤的7~10%[1].目前乳腺癌的治疗仍是以手术为主的综合性治疗,但是单纯的手术治疗并不能防止乳腺癌的复发与转移.因此,手术后的辅助化疗在乳腺癌的治疗中起举足轻重的作用,尤其对减少手术后乳腺癌的复发,提高治愈率,控制肿瘤的发展,延长病人生存期等方面起越来越大的作用.1 化疗前的护理
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中药防治肿瘤复发与转移探讨
侵袭与转移是恶性肿瘤细胞的重要生物学行为,也是影响肿瘤患者预后的关键因素.因此如何控制复发转移是医学研究的热点.中医药有关肿瘤复发转移的机理虽未形成系统理论,但大致可归属于中医"病复"、"传舍"等理论范畴.现就中药抗肿瘤复发与转移探讨如下.
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肿瘤患者自体高效 CIK 细胞免疫治疗体会
目前,肿瘤生物治疗是继手术、化疗、放疗等传统手段之后的第四大肿瘤治疗模式。传统治疗手段侧重于肿瘤本身的生物学特性,如采用手术、放疗局部控制肿瘤,通过化疗控制复发和远处转移,但手术不能解决肿瘤细胞扩散、转移问题,而放化疗是一把“双刃剑”,在杀伤肿瘤细胞同时,对正常细胞特别是对机体的免疫、造血功能有严重损害。近年来,肿瘤的细胞免疫治疗在延长患者生存时间、改善患者生存质量和降低复发率方面起着重要作用,已经得到越来越多的认可和重视。国际新研制的自体高效 CIK 细胞免疫治疗技术,主要是在体外活化和扩增患者或供者免疫细胞回输机体后,以期达到利于杀灭肿瘤的免疫平衡状态,通过与手术、放化疗结合应用,具有清除残留病灶、防止肿瘤复发与转移以及增加放化疗的耐受性、敏感性和治疗效果有重要作用。