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云溪区2011-2012年健康人群流脑免疫水平和带菌状况调查
流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性呼吸道传染病,包括A、B、C等多种血清型,表现为化脓性脑脊髓膜炎.流脑在我国曾发生过多次暴发流行,给人民的生命安全带来严重危害.自1985年我国推广接种流脑A群疫苗以来,其暴发流行得到了很好的控制,但近年出现了C群流脑在局部暴发流行的新趋势,值得高度关注[1].为了解岳阳市云溪区健康人群流脑带菌状况和免疫水平,现将2011-2012年的监测结果进行分析.
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1例静点头孢哌酮钠后饮酒致过敏性休克
头孢哌酮为第三代头孢菌素,对大肠埃希菌、伤寒沙门菌等肠肝菌科细菌和铜绿假单细菌有良好抗菌作用.流感杆菌、淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌对本品高度敏感.对多数革兰阳性厌氧菌和某些革兰阴性厌氧菌有良好作用,主要抑制细菌细胞壁的合成,故临床上已广泛应用.我科于2000年5月份收治1例静点头孢哌酮钠后饮酒致过敏性休克患者,现报道如下.
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盐城市1995~2004年流行性脑脊髓膜炎流行病学分析
流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎双球菌[1])引起的一种急性呼吸道传染病.是主要危害儿童健康的一种化脓性脑膜炎,在化脓性脑膜炎的发病中位居首位.该病在没有实施计划免疫之前,具有流行强度大、病死率高、致残率高等特点.自接种A群流脑多糖体疫苗后,流脑的发病逐惭得到了控制.但是近年来由于C群流脑的出现,发病呈不稳定状态.特别是2004年在安徽省的芜湖、滁州等地先后发生局部C群流脑疫情,我市也先后在大丰、东台市发现C群流脑病人.为了解流行因素,探索防治对策,现将1995~2004年流脑疫情分析如下.
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025 脑膜炎奈瑟菌侵入机体后发生的PilC相位和PilE序列变异
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030 儿童接种C群脑膜炎奈瑟菌结合疫苗的安全性与免疫原性
在英国,C群脑膜炎奈瑟菌(简称脑膜炎球菌)结合疫苗自1999年11月以来已被常规用于婴儿免疫。然而,对于学龄前儿童而言,在初次免疫之后的应答以及该疫苗诱导的保护性抗体存在的时间及其……
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单价B群脑膜炎奈瑟菌OMV疫苗免疫后的抗体亲和力及其IgG亚型
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rBPI21的随机临床试验:用于儿童重症脑膜炎奈瑟菌败血症的辅助治疗
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脑膜炎奈瑟菌分子分型方法的进展
目前,脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)分型方法可分为免疫学为基础的传统分型方法和分子生物学分型方法,前者包括血清分群和单克隆分型,后者包括脉冲场凝胶电泳(pulsed-field gel electrophoresis,PFGE)、多位点测序分型(multi locus sequence typing,MLST),核糖体分型(ribotyping),随机扩增多态性DNA分型(randomly amplified polymorphic DNA,RAPD)等.
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B群脑膜炎奈瑟菌外膜蛋白作为疫苗候选抗原的研究进展
目前获准上市的流脑疫苗主要有A群、A+C群以及A、C、W-135及Y群的四价混合疫苗,上述疫苗的有效免疫原成分均为脑膜炎球菌的荚膜多糖.而B群脑膜炎奈瑟菌的荚膜多糖因与人类N-乙酰神经氨酸聚合物结构相似,可能产生交叉反应,引起自身免疫病,不适合用作B群流脑的疫苗候选抗原.因此,研究者把焦点转向B群脑膜炎奈瑟菌外膜蛋白,目前报道的B群流脑疫苗外膜蛋白候选抗原主要包括fHBP、NspA、NHBA、NhhA、NadA、GNA1946、GNA1162、NMB0315等.本文就上述外膜蛋白作为B群流脑疫苗候选抗原的新进展作一综述.
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实时荧光定量PCR快速检测脑膜炎奈瑟菌的临床价值
目的 探讨实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)快速检测流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)病原菌脑膜炎奈瑟菌(Nm)的临床价值.方法 收集70例疑似流脑病例的双份脑脊液标本,1份采用细菌培养法进行检测,另1份采用实时荧光定量PCR进行检测,比较2种方法的检出阳性率以及敏感性和特异性.结果 采用细菌培养法检出Nm阳性49例,阳性率为70.00%;实时荧光定量PCR检出Nm阳性67例,阳性率为95.71%,二者阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).实时荧光定量PCR检测结果与细菌培养法阳性符合率为70.00%,其中有18例细菌培养法为阴性而实时荧光定量PCR为阳性.实时荧光定量PCR检测Nm的特异性为100%,无假阴性结果,阳性预测值为73.13%,阴性预测值为0.00%,检测下限为103拷贝/mL,线性范围为2×103~2×107拷贝/mL.结论 实时荧光定量PCR检测Nm敏感性高、特异性强,且快速简便,为流脑流行病学调查提供了一种快速、简便的病原学诊断手段.
关键词: 脑膜炎奈瑟菌 流行性脑脊髓膜炎 实时荧光定量聚合酶链反应 -
22株脑膜炎奈瑟菌对治疗和预防用抗菌药的体外敏感性
目的 了解22株脑膜炎奈瑟菌对常用的治疗和预防用抗菌药的体外敏感性.方法 采用2005年美国CLSI推荐的琼脂稀释法测试12种抗菌药物对22株脑膜炎柰瑟球菌的MIC.结果 22株脑膜炎奈瑟菌对青霉素、氨苄西林、美罗培南、头孢曲松、头孢噻肟和氯霉素的敏感率均为100%;对米诺环素、阿奇霉素和利福平敏感率也为100%;对环丙沙星和左氧氟沙星的敏感率仅为27.3%;对复方磺胺甲噁唑无敏感菌株.结论 可以首选窄谱的抗菌药青霉素或氨苄西林治疗脑膜炎奈瑟菌感染;利福平可以作为密切接触人群预防用药.而环丙沙星、左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑有较高的耐药率,建议不作为当前流行菌株的预防用药.
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C群流行性脑脊髓膜炎七例
流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性传染病,国内多由A群菌引起,C群少见,现将我院收治的C群脑膜炎奈瑟菌引起的流脑7例,报告如下.
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脑膜炎奈瑟菌菌群的研究进展
流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎奈瑟菌(Neisseria memngitidis,N.m)感染引起的急性呼吸道传染病,起病急,病情发展快,病死率高,可引起大流行,危害极严重.我国90%以上的患者是由A群N.m引起,尽管1985-2000年我国流脑的发病率持续下降,但近几年由B群和C群N.m感染的患者却相对增多.2003-2004年安徽省发生的流脑疫情,首次分离出C群N.m,药物敏感试验显示,分离菌株对头孢曲松、头孢唑林等敏感,对磺胺甲基异(噁)唑、阿米卡星耐药[1].现就N.m菌群的研究作一综述.
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江苏省脑膜炎奈瑟菌对12种抗菌药的敏感性检测分析
目的:对江苏省2005~2007年分离的脑膜炎奈瑟菌进行临床常用抗菌药和预防性抗菌药敏感性检测,为流行性脑脊髓膜炎的防治提供依据.方法:采用E-Test法和K-B法,测定脑膜炎奈瑟菌菌株对抗生素的敏感性和耐药性.结果:2005~2007年江苏省共分离26株脑膜炎奈瑟菌,18株分离自病人,其中A群11株,C群7株;健康人群分离8株,其中A群2株,B群1株,C群5株.26株脑膜炎奈瑟菌对美罗培南、头孢曲松、头孢噻肟、氯霉素、阿奇霉素、利福平、左氧氟沙星、四环素均敏感.63.64 %(7 /11)流脑病人A群菌株、50.00 %(1 /2)健康人群A群菌株对环丙沙星耐药;42.87 %(3 /7)C群流脑病人菌株和40.00 %(2 /5)健康人群C群菌株对环丙沙星耐药;9.09 %(1 /11)流脑病人A群菌株对复方新诺明耐药.结论:2005~2007年江苏省分离的部分A群、C群流脑菌株对环丙沙星、复方新诺明耐药,所有菌株对美洛培南、头孢曲松、头孢噻肟、氯霉素、阿奇霉素、利福平、左氧氟沙星、四环素均敏感.
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环介导等温扩增结合核酸级联侵入反应和纳米金探针显色技术快速检测脑膜炎奈瑟菌
目的 建立一种适合现场使用、灵敏、特异的脑膜炎奈瑟菌(N.men)检测方法.方法 针对N.men的ctrA基因设计环介导等温扩增(LAMP)特异性引物和核酸侵入反应探针,对LAMP扩增产物进行核酸级联侵入反应和纳米金颗粒探针杂交检测.优化反应体系和反应条件后进行敏感性和特异性实验,并与Real-Time PCR检测方法进行比较.结果 以核酸级联侵入反应和纳米金颗粒探针显色技术检测LAMP扩增产物和毛细管电泳法具有相同的敏感性和特异性;LAMP结合核酸级联侵入反应和纳米金探针显色技术的检测敏感性为10 copies DNA分子/反应,且与其他病原体之间无交叉反应.在临床样本检测方面,LAMP结合核酸级联侵入反应和纳米金探针显色技术与Real-Time PCR检测效果相当.结论结合LAMP、核酸级联侵入反应和纳米金探针显色技术建立的N.men检测方法灵敏、特异,无需特殊仪器,适用于基层检测和现场快速检测.
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北京市昌平区2016年健康人群脑膜炎奈瑟菌携带状况、血清群及药物敏感性
目的 了解2016年北京市昌平区健康人群中脑膜炎奈瑟菌的携带率和血清群分布,以及对抗生素的敏感性.方法 参照《流行性脑脑膜炎奈瑟菌诊断标准》WS 295-2008进行菌株分离及鉴定,用PCR法对菌株进行血清分群,用K-B纸片法对菌株进行抗生素药物敏感性实验,对分离的其他口腔细菌进行16S rRNA测序鉴定.结果 收集2016年昌平区2016年9-10月健康人群咽拭子共计252份,分离得到11株(4.37%)脑膜炎奈瑟菌(Nm):属于4个血清群,依次为B群(6株),W135群(3株),C群(1株),X群(1株);抗生素药敏试验结果表明,对头孢噻肟,头孢曲松,美罗培南,利福平完全敏感(100.00%),对环丙沙星,复方新诺明完全耐药(100.00%);27.27%的菌株对四环素耐药,54.55%的菌株对头孢西丁耐药,36.36%的菌株对阿奇霉素不敏感.结论 昌平区健康人群携带脑膜炎奈瑟菌以B群为主,对头孢类,碳青霉烯类,安莎霉素类药物敏感,对氟喹诺酮类,磺胺类耐药,并出现对大环内酯类药物不敏感菌株.
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徐州市发现首例B群脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎
1病历摘要患者,黄某,男,9岁,学生,徐州市铜山区大彭镇大刘村人.2011年8月3日因"发热伴呕吐2d"人住徐州医学院附属医院,8月6日该院确诊为流行性脑脊髓膜炎(以下称流脑),随后转人徐州市传染病院治疗.
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脑膜炎奈瑟菌W135菌群和炭疽芽胞杆菌
由于国际旅游业的发展,自2001年1月以来,一种十分少见的脑膜炎双球菌W135菌群引起的化脓性脑脊髓膜炎在很多国家和地区广为流行,而自2001年美国"9.11"恐怖事件后,有关以炭疽杆菌为生物恐怖活动工具的报道一时甚嚣尘上.鉴于这两种菌医院检验科的同行接触不多,本文特将收集到的资料作一简要介绍.1 脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningococcas)W135菌群1.1 所致疾病的近流行情况自2001年初,非洲、欧洲、亚洲很多国家相继报告本菌引起的脑膜炎流行.总死亡率高达10%.如贝宁有7 532人发病,死亡300人;布基纳法索发病10 897人,死亡1 525人;英国至麦加朝圣者中发病41人,死亡11人;沙特阿拉伯发病109人,死亡35人;埃塞俄比亚自该年9月至12月发病391人,死亡37人.其他如乍得、尼日尔、法国、丹麦、挪威、新加坡等国也都有病例报告.
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脑脊液标本中分离出脑膜炎奈瑟菌W135群及B群各1例
我们于2008年2月、2011年1月从2例流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液标本中分别分离出W135群和B群脑膜炎奈瑟菌(N.meningitidis).这两种脑膜炎奈瑟菌血清群均为广西壮族自治区首次报告.1病历摘要病例1,女,14岁,在校学生.2008年2月22日无明显诱因出现发热、头痛,伴喷射状呕吐,于2月24日收住我院.入院时查体:T 37.5℃,神志清,急性痛苦面容,颈抵抗,心肺未见异常,克氏征双侧阳性,四肢肌张力、肌力正常,皮肤黏膜无黄染,皮下无瘀斑,全身浅表淋巴结未扪及,头颅CT扫描未见异常.
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瘀斑液涂片及培养中检出脑膜炎奈瑟菌1例
流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningococcus)通过呼吸道传播所引起的化脓性脑膜炎,常在冬、春季发病和流行,患者以儿童多见.其主要临床表现为突发性高热、头疼、呕吐、皮肤和黏膜出血点或瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征,脑脊液呈化脓性改变,少数病例病情严重,病程进展快,易导致死亡.2015年3月我们对1例流行性脑脊髓膜炎患儿的瘀斑穿刺渗出液进行涂片与培养,检出脑膜炎奈瑟菌,而血液及脑脊液培养未检出脑膜炎奈瑟菌.现将结果报告如下.