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基于仲景方剂的五味配伍方法初探
目的 探究仲景方剂中几种常见的方剂配伍方法以及所治疗的病症,加以分析以便更好地指导临床.方法 对经典的仲景方剂加以归纳分析、加以总结.结果 通过分析归纳得出常见的五种配伍方法(辛苦甘除痞法、咸辛苦泄下法、甘咸苦除燥法、酸甘苦除烦法、酸苦甘除挛法)及治疗病症.结论 从五种配伍方法中得到了启示,药物的五味配伍十分重要,需要医者探索更好的配伍方法.
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论方药的配伍与临床功效
方药的组成是通过药物的配伍实现的，不同功效的药物配合使用，或药量增减及所处方剂的不同，将产生不同的临床功效。现结合个人体会谈药物的几种配伍方法及影响药物功效的因素。
1中药的几种配伍方法
1.1相同功效药物配伍：功效相同、相似的药物配合使用可产生协同作用，增加药物疗效。如羌活、独活皆为祛风胜湿药物，羌活散表浅风湿而行上身、独活祛里伏风湿而走下身，二者合用，祛上下里外之风湿，除筋骨肌肉之痹痛；知母配黄柏，润肺滋肾、泻虚火而坚肾阴，二者合用有滋阴降火功效；诸如麻黄与桂枝、荆芥与防风之配辛温解表；桑叶菊花与牛蒡之配辛温解表；石膏与知母之配以清火；芒硝与大黄之配以攻泻；人参与黄芪之配以益气；当归熟地之伍以养血［1］。皆为相须为用，协同增效之法。 -
有毒中药全蝎增效减毒配伍方法探讨
从方剂配伍的角度,对全蝎的增效减毒组方配伍进行分析,认为其规律如下:全蝎增效配伍常加辛散之品以祛邪止痛,配伍芳香类药物理气开窍、活血消痈,合苦咸之品以软坚攻毒,佐化痰药物以治癫痫中风,联合虫类药物攻邪通络;全蝎减毒配伍主要通过佐以甘缓、补益、滋阴、酸收之品以缓其毒烈、补其正气、制其辛散.全蝎为临床常用有毒中药,临证运用时应以其功效为核心,重视其毒性,辨证论治,合理配伍以增效减毒,从而保证安全有效用药.
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附子配伍方法之探析
附子辛热有毒,功能回阳救逆、补火助阳、散寒止痛,是治疗亡阳证、阳虚诸证、寒凝痛证之要药.特别是因其温补、温散作用卓著,历代医药学家精于配伍变化,以适用于各种复杂的证候,并且经过长期的用药经验积累,提炼出许多行之有效的药对,屡用不衰.为了更好地把握历代医药学家应用附子的配伍规律,本文拟举其配伍之要,对附子配伍方法进行梳理和辨析,以冀对临床用药有所裨益.
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从系统科学的角度认识方剂配伍的本质特点
方剂是在辨证审因、确定立法之后,根据不同的病情,选择合适的药物,酌定剂量、用法和剂型,按照一定的组方原则配伍组合而成,是中医调治疾病的主要手段之一.方剂的配伍规律是对方剂配伍方法在更高层次上的认识和概括,对于指导临床用方以及丰富和发展方剂学理论具有重要的意义.方剂配伍规律的研究是一个古老而又富有生命力的课题,古今医家从不同的角度提出了各自的见解.谨以历代医家方论为基础,结合现代系统科学思想,对于方剂的配伍规律,略陈管见.
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穿琥宁粉针剂与85种注射剂的配伍反应考察
穿琥宁系从爵床科植物穿心莲中提取的穿心莲内酯与琥珀酸酐反应 ,生成脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯再制成单钾盐后加碳酸氢钠制成的无菌冻干粉针剂.具有解热、消炎作用,临床上用于病毒性肺炎、病毒性上呼吸道感染等治疗.据临床反映,在配制静脉注射液与其他药物配伍或在静脉滴注时与连接的其他药物混合时,常发生沉淀反应,给治疗工作带来不便和浪费.为了解穿琥宁与常用药物配伍后的变化,本实验采用药物配伍方法对85种注射剂进行了配伍试验,通过观察外观变化,了解可发生配伍反应的药物,旨在为临床药物配伍合理提供参考.
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浅谈相反相成法的配伍运用
相反相成法是中药配伍方法之一,是取两类性味、功效相反的药物结合起来,同时并进的配伍方法,常用于治疗较复杂的病情.此种配伍,预为防范,不但可纠正弊病,而且相辅相成,相得益彰,每取良效.兹掇其要,分述如下.
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张仲景相反相成配伍方法浅谈
《伤寒杂病论》被称为"方书之祖",将2种或2种以上性味功能不同,甚至相反的药物配合在一起,相互制约,相互协调,起相反相成的治疗作用是其配伍的一大特色.
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复方简药的临床应用经验
复方药物的组成复杂、配伍关系复杂、功效复杂,适应复杂病证.复方配伍方法:理法方药一贯,方证对应;病-证-症的药物对应;脉证症状的取舍,增减对应药物.复方的遣药方法:复方大方理论指导,配伍用药;药证类从,重复用药;主从有序,重点用药;合方为一,重叠用方.复方的药物精简方法:寻找治病主药;精选小方组方;应用组方结构;应用药物的固定结构;活用药物的多重配伍关系;借鉴中药药理研究成果.医者需要有丰富的理论知识和临床经验,才能做到复方的合理用药.
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酸甘化阴法验案五则
酸甘化阴法,是以药物五味中的酸味药物伍以甘味药物,组成方剂的配伍方法.酸味药品,其性多寒,能收能湿,有收敛固涩,养阴生津之功;甘味药品,味甘性平,有补益和中,缓急止痛,调和药性之能.酸、甘配伍,有酸得甘助,阴能得化,甘得酸合,液得复生之妙.酸甘相伍,有相得益彰之功效.笔者运用酸甘化阴法,制方用药,临床治疗内伤杂病,广收其效,今择验案五则,简述如下:
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复方生化汤配合早期妊娠药物流产临床研究
米非司酮配伍米索前列醇(简称米索)终止早期妊娠,从20世纪90年代开始应用持续至今,为提高完全流产率,广大医务工作者一直在探讨着各种各样的配伍方法.本文采用中医中药配合抗早孕药物以达到完全流产的目的.临床观察300例,收到满意的效果.
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张景岳"阳中求阴论"发微
从探讨历代若干养阴名方的配伍规律,可以发现张景岳的"阳中求阴"理论不但适用于肾阴虚证的治疗,而且可以推而广之,灵活运用于其他脏腑的阴虚证治,正真达到"善补阴者,必阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭"之目的 .
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说说药对组合
药对,是通过两种药物的合理配对,起到相辅相成或相反相成作用而发挥药物特长的配伍方法.通过配对能改变或调整个药原有的功效主治,取得一种新的、更佳的治疗效果.药对不是随意的两药凑合,它的组成有一定的规律,现浅述如下.
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丹参药对的临床应用
丹参为唇形科多年生草本植物丹参的根,性味苦,微寒.归心、心包、肝经.主要功效为活血祛瘀,凉血消痈,除烦安神.现将丹参临床常用药对配伍分析如下.1丹参配香附,活血行气丹参苦微寒而润,苦能降泄,微寒可清热,入心、肝二经,有活血化瘀而不伤气血之特点,且能凉血消痈,养血安神;香附辛香气浓,能走善降,为疏肝理气,调经止痛之良药.二药合用,一气一血,气血并治,具有较好的行气化瘀,通络止痛之功.临床用于:①气滞血瘀之心腹疼痛、痛经、闭经等.②跌打损伤瘀阻肿痛.
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《名医类案》附子运用例析
历代名医验案的精髓之处,在于病机的辨定与治法方药的有机结合.巧妙的方药配伍,更能启示心智,开后学之无穷法门.本文例析名案数则,略窥良工用巧之迹.1痰证(附子理中汤)张致和治沈方伯良臣患痰嗽,昼夜不能安寝.屡易医,或曰风、曰火、曰热、曰气、曰湿,汤药杂投,形赢食减,几至危殆.其子求治,张诊脉沉而濡,湿痰生寒,复用寒凉,脾家所苦,宜用理中汤加附子.其夜遂得贴枕,徐进调理之剂,果安(《名医类案·卷三·咳嗽》).
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肝病临床处方配伍方法探讨
根据肝脏的生理病理特点,阐述了肝病的临床处方配伍方法.在遵循整体观念、辨证论治、治病求本等共性原则的基础上,强调补肝体、调肝用、防肝变,认为理气、理血是治疗肝病的核心所在,要谨守病机,适时配伍清肝热、滋肝阴、软坚散结、平肝熄风的药物,并主张借鉴现代药理研究遣方用药.
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米非司酮配伍米索前列醇序贯疗法终止早孕60例小结
米非司酮配伍前列腺素抗早孕是目前药物抗早孕的常用配伍方法,笔者在临床工作中选择米非司酮配伍米索前列醇序贯疗法用于终止早孕60例,取得了较为满意的流产效果,现小结如下.
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方剂图论和拓扑学:方剂结构的化学图论和分子拓扑学原理及其研究方法
方剂现代研究的一个核心问题是在现代药物科学意义上阐明经典方剂的配伍原理并解析其结构和构-效关系,并据此建立一个关于经典方剂学理论与现代药物科学的多组分药物理论和新一代网络药物理论相互融合、统一的药物科学理论及其用于筛选新型多组分药物和新一代网络药物的定量设计模型和方法.有关方剂的配伍原理和机制,已有学者从多学科和不同的角度进行了一系列的研究,提出了包括网络方法在内的许多新的观点和方法,而现代药物科学基于系统生物学的多靶点和多组分药物的研究与经典方剂的配伍思想和理论表现出了完美的一致性.由此,一方面,经典方剂学理论及其配伍方法可以为多组分药物的研究提供宝贵的经验和先导[2-3].
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药物流产不全的观察与护理
米非司酮与米索前列醇合用终止早孕是目前药物流产常见的配伍方法,由于避孕和节育措施失败时有发生,目前药物流产是作为避孕失败补救措施好的方法,具有痛苦小,简单安全,不进行宫腔操作等优点易被早期妊娠病人接受.但由于病人自身条件和服药规律性,仍有少量药物流产不全的病人.我院2003年药物流产人数3 484人,药物流产不全383人,占人数的11 %.笔者对药物流产不全的病人进行了观察,分析了失败原因,配合医生进行了药物流产病人的观察与护理及清宫手术的处理,减少病人的痛苦,达到较好的效果.
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酸甘化阴配伍法探析
以张仲景芍药甘草汤为例,分析了酸甘化阴配伍法的含义,并举多位医家对酸甘化阴法的运用加以分析,总结规律,为临床应用提供借鉴.
