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糖尿病大鼠血糖波动下SOD、MDA、NO变化及丹蛭降糖胶囊的干预作用
目的 探讨丹蛭降糖胶囊(太子参、生地黄、菟丝子、丹皮、水蛭、泽泻等)对血糖波动的糖尿病大鼠的干预作用.方法 用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)加上交替注射胰岛素和灌服葡萄糖诱导血糖波动大鼠模型,观察丹蛭降糖胶囊干预各组大鼠的超氧化物歧化酶(SOD)、空腹血清胰岛素(FINS)和胰岛组织病理学改变.结果 6周后,丹蛭降糖胶囊干预组较糖尿病组和血糖波动组大鼠多食、多饮、多尿症状明显减轻,与血糖波动模型组比较,丹蛭降糖胶囊高剂量组明显升高血清SOD活力(P＜0.01)和FINS水平(P＜0.05),以及胰岛明显增大和数量增多.结论 丹蛭降糖胶囊能提高血糖波动状态下大鼠的抗氧化能力和胰岛细胞数量,促进胰岛细胞再生,从而减轻症状.
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丹蛭降糖胶囊对糖尿病大鼠胰腺NLRP3炎症小体的影响
目的:观察具有益气养阴活血作用的丹蛭降糖胶囊(DJC)对糖尿病大鼠胰腺炎症小体NLRP3的影响.方法:取大鼠55只,除正常对照组9只外,其余大鼠高能量饮食4周后加小剂量一次性腹腔注射STZ的方法建立2型糖尿病大鼠模型;造模成功后,模型组大鼠分为模型组,DJC高、低剂量组和吡格列酮组.各药物组分别予DJC(1.08、.0.54 g·kg-1·d-1)、吡格列酮10 mg·kg-1·d-1,正常组、模型组予等量生理盐水灌胃干预,连续8周.检测大鼠血糖及血脂水平;实时荧光定量PCR方法检测大鼠胰腺组织NLRP3mRNA表达.结果:与正常对照组比较,模型组胰腺炎症小体NLRP3mRNA表达明显升高(P＜0.01).与模型组比较,DJC高剂量组NLRP3mRNA表达明显降低(P ＜0.01);DJC高、低剂量组及吡格列酮组的血糖和血脂水平显著降低(P＜0.01),而各用药组之间比较无明显差异.结论:DJC可控制NLRP3的过度表达,抑制细胞炎症反应、改善微炎症状态,从而减轻氧化应激损伤、保护胰岛B细胞.
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丹蛭降糖胶囊联合阿司匹林抗栓作用的临床观察
[目的]探讨阿司匹林联合丹蛭降糖胶囊对“气阴两虚夹瘀”型高血压及高血压合并2型糖尿病患者血小板聚集率(platelet aggregation rate， PAG)和凝血功能的影响。[方法]按照就诊顺序及病史选取50例“气阴两虚夹瘀”型单纯高血压患者为A组，50例“气阴两虚夹瘀”型高血压合并2型糖尿病患者为B组，均已常规服用阿司匹林(100 mg，1次/d)＞2周，入选后两组均加用丹蛭降糖胶囊3粒，3次/d，连服4周。于治疗前后检测血小板计数（blood platelet count，BPC）、PAG、凝血全套等。[结果]①血小板计数：两组治疗前后血小板计数均无明显差异(P>0.05)。治疗前后两组间的血小板计数均无明显差异(P>0.05)。②PAG：两组患者治疗后花生四烯酸（arachidonic acid，AA）诱导的PAG均明显低于治疗前(P<0.05)。两组间比较，治疗前B组PAG较A组高，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组PAG的差异无统计学意义(P>0.05)。③凝血功能：两组患者治疗后D-二聚体、血浆纤维蛋白原（plasma fibrinogen，FIB）及部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time，APTT）较治疗前均有明显改善(P<0.05)；凝血酶时间（thrombin time，TT）及凝血酶原时间(prothrombin time，PT)两组治疗前后均无明显改善(P>0.05)。两组间比较，治疗前两组D-二聚体及凝血四项无显著差异(P>0.05)；治疗后B组FIB下降值较A组明显(P<0.05)，APTT及D-二聚体下降值两组无明显差异(P>0.05)。[结论]较单独应用阿司匹林治疗，联合丹蛭降糖胶囊可以进一步降低两组患者PAG水平、改善凝血功能，对于合并糖尿病患者在降低血浆D-二聚体、FIB及APTT水平更明显。
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丹蛭降糖胶囊对T2DM气阴两虚夹瘀证患者降糖作用有效性的系统评价
[目的]评价丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病(T2DM)气阴两虚夹瘀证患者降糖作用的有效性.[方法]计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方期刊数据库等相关资料,按照Cochrane系统评价的方法,客观评价纳入研究的质量,提取有效数据,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.[结果]共纳入4个随机对照试验,包括242例患者.结果显示,丹蛭降糖胶囊不能降低T2DM气阴两虚夹瘀证患者空腹血糖[SMD=0.35,95％ CI(-0.02,0.72),P＞0.01],但能降低餐后2h血糖[SMD=0.64,95％ CI(0.47,0.81),P＜0.01].[结论]丹蛭降糖胶囊能降低T2DM气阴两虚夹瘀证患者餐后2h血糖.
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丹蛭降糖胶囊对糖尿病模型大鼠VEGF及血小板参数的影响
[目的]探讨丹蛭降糖胶囊对糖尿病模型大鼠血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor ,VEGF)及血小板参数的影响。[方法]取大鼠58只，分为5组，除正常组外，其余组给予高脂饲料四周，按35mg·kg-1给大鼠腹腔注射链脲佐菌素（Strep to zoe in,STZ）溶液1次，造模成功后除模型组和正常对照组外，各组连续灌胃药物4周，取血测定血糖血脂，VEGF及血小板参数。[结果]大鼠造模后VEGF的表达明显升高，与正常对照组比较有显著性差异（P<0.01），给予丹蛭降糖灌胃后，VEGF的高表达明显降低（P<0.01），疗效优于吡格列酮组。造模后,模型组大鼠血小板计数（PLT)降低，血小板平均容积（MPV）、血小板分布宽度（PPW）增高，予丹蛭降糖方后PLT水平上调,MPV、PDW降低，丹蛭高剂量组与模型组比较具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）；血糖及三酰甘油水平明显下降，与模型组比较（P<0.01）。[结论]具有益气养阴活血作用的丹蛭降糖胶囊，可控制VEGF的高表达，调节血小板参数,降低血糖及三酰甘油水平。
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丹蛭降糖胶囊联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病肾脏疾病的效果
目的 分析丹蛭降糖胶囊联合门冬胰岛素30治疗糖尿病肾脏疾病的临床疗效和对血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法 选取60例2型糖尿病伴糖尿病肾脏疾病(DKD)的患者,治疗前分析其空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白(ALB)、尿白蛋白肌酐比(UACR)、血肌酐(sCr)、肾小球滤过率(eGFR)、血清Hcy、Cys-C水平,按照随机数字表法分为两组.对照组予以门冬胰岛素30降糖及基础治疗,治疗组予以门冬胰岛素30联合丹蛭降糖胶囊降糖治疗,治疗3个月观察其疗效.结果 两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c、血清Hcy、Cys-C水平较治疗前显著改善(P ＜0.05,P＜0.01),其中,治疗组的UACR较治疗前亦有显著下降(P＜0.05),且UACR、Hcy、Cys-C水平低于同期对照组(P＜0.05).结论 丹蛭降糖胶囊联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病肾病可以有效控制血糖,并且减少尿白蛋白,降低UACR及血清Hcy、Cys-C水平,对DKD具有保护作用.
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丹蛭降糖胶囊对早期糖尿病肾病患者血清TIMP-2、CRP、ACR表达的影响
目的:观察丹蛭降糖胶囊对早期糖尿病肾病(DKD)患者血清TIMP-2、hs-CRP、ACR的影响.方法:纳入符合标准的糖尿病患者60例,其中西药组32例,丹蛭组28例,2组均采用西医综合治疗方案,丹蛭组在西药基础上加用丹蛭降糖胶囊.另纳入健康体检者30例作为对照组.3个月后抽取清晨空腹静脉血,测血糖、糖化血红蛋白、肾功能、高敏C反应蛋白(hs-CRP),ELISA法测算TIMP-2值,检测尿白蛋白肌酐比值(ACR).结果:与对照组比较,西药组和丹蛭组TIMP-2和hs-CRP的表达均明显升高(P＜0.01),用药后,丹蛭组TIMP-2、hs-CRP的表达显著于低于西药组(P＜0.01或P＜0.05);相关性分析提示TIMP-2与hs-CRP及糖化血红蛋白均呈正相关,相关性系数分别为r=0.655,r=0.402;hs-CRP、ACR与糖化血红蛋白呈正相关,相关性系数为r=0.366;r=0.415.结论:丹蛭降糖胶囊能抑制TIMP-2、hs-CR和ACR的高表达,对于延缓早期糖尿病肾病的发生发展有重要意义.
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益气养阴活血法对2型糖尿病患者血管内皮功能的保护作用
目的:观察益气养阴活血中药复方丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病血管病变患者内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、内皮素转换酶(ECE)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响,探讨丹蛭降糖胶囊保护血管内皮功能的作用机制.方法:将60例2型糖尿病患者采用随机、平行对照法,分对照组30例,治疗组30例,2组均给予常规降糖治疗,治疗组加用具益气养阴活血功效的中药丹蛭降糖胶囊,每次5粒,每日3次,疗程24周,观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白、血脂、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、内皮素转换酶(ECE)、同型半胱氨酸(Hcy)水平.结果:治疗后治疗组eNOS、ECE、Hcy改善优于对照组(P＜0.05).结论:丹蛭降糖胶囊能有效保护T2DM血管内皮功能,防治糖尿病血管病变.
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丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病颈动脉病变患者血清VEGF和VCAM-1的影响
目的:观察丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病颈动脉病变患者血清VEGF和VCAM-1的影响,探讨益气养阴活血中药复方防治糖尿病颈动脉血管病变的作用机制.方法:62例“气阴两虚夹瘀证”的2型糖尿病颈动脉病变患者对照组(31例)和治疗组(31例),2组患者均进行常规的基础治疗,在保持2组患者间用药的均衡性的基础上,根据患者实际情况选择使用一种或多种降糖药物联合治疗,治疗组口服西药降糖治疗基础上加服兼具益气养阴活血功效的中药复方制剂丹蛭降糖胶囊,每次3粒,每日3次.疗程为24周.观察治疗前后中医症状积分、血糖(FPG、2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、血清血管内皮生长因子(VEGF)和血管细胞黏附因子(VCAM-1)水平、颈动脉内膜中层厚度(C IMT)水平.结果:治疗后,治疗组中医证候积分、HbA1c、VEGF、VCAM-1、颈动脉IMT均低于对照组(P＜0.05);治疗组HDL高于对照组(P＜0.05).结论:丹蛭降糖胶囊可以显著改善血管内皮功能,对糖尿病颈动脉血管病变疗效显著.
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丹蛭降糖胶囊治疗2型糖尿病实验与临床研究进展
糖尿病属于中医“消渴病”范畴,其病理基础为阴虚燥热,在此基础上出现气虚、血瘀等证象,导致肺脾肾功能失职,出现糖脂代谢紊乱.研究表明,丹蛭降糖胶囊具有稳定、可靠的降血糖作用,对2型糖尿病气阴两虚血瘀证有较可靠的治疗作用,能较好地改善糖尿病临床症状,并可防治糖尿病并发症.本文对丹蛭降糖胶囊相关的实验研究及临床研究做一综述,为今后在临床上对2型糖尿病的防治方面提供理论指导与经验借鉴.
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丹蛭降糖胶囊UPLC指纹图谱研究
目的:建立丹蛭降糖胶囊UPLC指纹图谱,为其质量控制提供评价方法.方法:采用Waters ACQUITY UPLC BEH C18(2.1mm×100mm,1.7μm)柱进行分离,乙腈-0.1％磷酸为流动相进行梯度洗脱,检测波长230nm,流速0.25ml/min,柱温为30℃.结果:对10批丹蛭降糖胶囊样品进行检测,建立UPLC指纹图谱并标定出7个共有指纹特征峰,各共有峰相对保留时间的变化RSD值均在3％之内.结论:所建立的指纹图谱特征性、重复性较好,对丹蛭降糖胶囊的质量评价有重要参考价值.
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丹蛭降糖胶囊对糖尿病大鼠血清B2R及Angptl2的影响
目的:观察丹蛭降糖胶囊(DJC)对糖尿病模型大鼠缓激肽受体2(B2R)和血管生成样蛋白2(Angptl 2)的影响.方法:取雄性SD大鼠59只,随机分为空白组、模型组、吡咯列酮组、DJC低剂量组、DJC高剂量组,正常组喂食普通饲料,其余各组均一次性腹腔注射小剂量STZ(35mg/kg)并喂食高糖高脂饲料,常规测定各组大鼠治疗前后的空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c),抽取动脉血检测血清B2R和Angptl2水平.结果:与正常组比较,模型组的B2R和Angptl 2水平明显升高(P＜0.01);与模型组比较,吡咯列酮组、DJC低剂量组、DJC高剂量组的B2R和Angptl 2水平显著下降(P＜0.01).Pearson相关分析显示,B2R和Angptl 2与HbA1c水平呈正相关.结果提示:造模后,模型大鼠FBG、HbA1c明显升高,治疗后DJC高、DJC低剂量组、吡格列酮组的FBG、HbA1c显著下降,与模型组比较P＜0.01.结论:DJC能够显著降低B2R和Angpt12的高表达,降低FBG及HbA1c,对糖尿病模型大鼠的炎症因子有显著的改善作用.
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丹蛭降糖胶囊结合西药对2型糖尿病大鼠脂肪因子的影响
目的:观察丹蛭降糖胶囊结合西药罗格列酮对2型糖尿病大鼠脂肪因子的影响.方法:腹腔注射小剂量链脲佐菌素制备糖尿病模型.测定大鼠治疗前后的体重、空腹血糖和治疗后各组大鼠血脂、血清脂联素、瘦素、胰岛素水平,计算胰岛素敏感性指数.结果:各治疗组均能有效地减轻模型大鼠体重,降低大鼠的空腹血糖、胰岛素及瘦素水平,改善脂代谢紊乱状况,提高胰岛素敏感指数和脂联素水平,其中以中西药合用组效果好.结论:丹蛭降糖胶囊结合西药调控脂肪细胞因子水平可能是其改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗、保护胰岛功能的机制之一.
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益气养阴活血法对2型糖尿病大鼠肝脏组织HO-1mRNA表达的影响
目的:观察具有益气养阴活血功效的丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病大鼠肝脏血红素加氧酶-1( HO-1) mRNA表达的干预作用.方法:观察治疗前后各组大鼠一般情况,检测FPG、2hPG、FINS,计算胰岛素敏感指数(ISI)；取肝脏组织用于基因检测,采用RT-PCR方法检测HO-1 mRNA的表达水平.结果:模型组、盐酸吡格列酮组及丹蛭降糖胶囊组大鼠造模后空腹血糖水平较空白组增加(P＜0.01)；丹蛭降糖胶囊组大鼠HO-1 mRNA表达高于盐酸吡格列酮组及模型组(P＜0.01).结论:丹蛭降糖胶囊能显著改善2型糖尿病血管内皮损伤,提示其机制可能与改善胰岛素抵抗和上调HO-1 mRNA表达等有关.
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丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠脂联素的影响
目的:观察丹蛭降糖胶囊对小剂量链脲佐菌素加高脂饮食诱导的2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠脂联素的影响.方法:将雄性Wistar大鼠随机分为6组:空白组、模型组、西药组、中西药合用组、中药低剂量组、中药高剂量组,除空白组9只外,每组12只大鼠.空白组喂以普通饲料,模型组及各治疗组注射小剂量链脲佐菌素并喂以高脂饲料.常规测定各组大鼠造模前后及给药前后各组空腹血糖、治疗后空腹血清胰岛素水平并计算胰岛素敏感指数测定各组血脂、脂联素水平.结果:丹蛭降糖胶囊能够有效地改善模型大鼠的糖尿病症状,减轻模型大鼠的体重,明显降低大鼠的空腹血糖和空腹胰岛素水平,改善脂代谢紊乱的状况,提高胰岛素敏感指数,提高血清脂联素水平(P＜0.05或0.01).结论:丹蛭降糖胶囊对胰岛素抵抗大鼠的改善作用可能与其提高模型大鼠的血清脂联素水平有关.
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丹蛭降糖胶囊对糖尿病脑梗死急性期患者血清IL-10、TNFα水平的影响
目的:测定糖尿病脑梗死急性期患者治疗前后体内血清中血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNFα)水平,探讨丹蛭降糖胶囊对糖尿病脑梗死治疗及对相关指标的影响作用.方法:选取40例符合糖尿病脑梗死诊断的患者,20例作为对照组予以脑梗死常规治疗及西药降糖治疗,20例予以联合丹蛭降糖胶囊治疗,观测其治疗4周、8周后血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNFα)水平.结果:2组治疗后均有显著变化,二者组间比较具有显著差异(P＜0.05),其中以丹蛭降糖胶囊治疗后变化明显.结论:丹蛭降糖胶囊治疗可显著降低糖尿病脑梗死患者炎症因子IL-10水平,可升高抗炎因子TNFα水平.
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丹蛭降糖胶囊对IGT患者外周血VEGF水平和血管EPCs动员的影响
目的:观察丹蛭降糖胶囊对IGT患者外周血VEGF水平和血管EPCs动员的影响.方法:将46例男性IGT患者作为丹蛭组,给予口服丹蛭降糖胶囊,比较治疗前后血中内皮祖细胞数量及VEGF水平的变化；选取10例健康志愿者作为对照组.结果:丹蛭组治疗后血中EPCs数量明显增加,血VEGF水平降低,与治疗前比较P＜0.05,具有统计学意义.结论:具益气养阴活血作用的丹蛭降糖胶囊能促进EPCs的动员能力,增加EPC的数量、进而改善EPC的功能,可能会在糖尿病血管病变的防治中发挥重要作用.
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益气养阴活血法对新诊断2型糖尿病患者血管内皮钙黏蛋白水平的影响
目的:观察丹蛭降糖胶囊( DJC)对新诊断2型糖尿病患者血管内皮钙黏蛋白(VE-cadherin)水平的影响.方法:采用益气养阴活血功效的丹蛭降糖胶囊对新诊断糖尿病患者进行干预治疗,并对患者治疗前后血清VE-cadherin的水平进行观察测定.结果:丹蛭降糖胶囊可降低糖尿病患者血清VE-cadherin水平(P＜0.05或P＜0.01)；患者血清VE-cadherin浓度与HbAIc、IRI、TC、LDL呈显著正相关(P＜0.05或0.01)；与年龄、病程、FPG、FINS、TG、HDL无明显相关性.结论:丹蛭降糖胶囊可通过干预血管内皮功能、改善血液高凝状态、降低VE-cadherin水平,以改善新诊断2型糖尿病患者血管内皮损伤.
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益气养阴活血法对新诊断2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化机体COX-2mRNA表达的影响
目的:观察具有益气养阴活血功效的丹蛭降糖胶囊( DJC)对新诊断2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化机体COX-2mRNA表达的影响.方法:将60例新诊断2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化气虚阴亏血瘀证患者按随机数字表随机分为治疗组和对照组,2组均常规给予西药口服降糖治疗,治疗组在口服降糖治疗的同时,加用丹蛭降糖胶囊,2组疗程均为3个月(12周).分别计算治疗前后2组中医证候积分并检测FPG、2hPG、HbAlc、BMI、SBP、DBP、血脂以及COX-2mRNA表达的水平.结果:治疗12周后治疗组有效率为82.14％,对照组为55.17％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05)；治疗组治疗后中医证候积分与对照组相比,优于对照组(P＜0.05),与同组治疗前相比有明显改善(P＜0.01).对照组、治疗组新诊断2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化患者COX-2mRNA表达水平均明显高于健康对照组(P＜0.05或0.01)；对照组COX-2mRNA表达水平高于治疗组(P＜0.05或0.01),且治疗组COX-2mRNA表达水平高于健康对照组组(P＜0.01).结论:益气养阴活血法可通过下调炎症介质COX-2mRNA的表达而改善新诊断2型糖尿病机体血管内皮细胞功能.
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益气活血中药对糖尿病IGT人群血栓前状态的影响
目的:观察益气活血中药对IGT人群血栓前状态的影响.方法:将60例IGT患者随机分为A、B2组,A组单纯予以生活方式干预,B在生活方式干预的基础上予以丹蛭降糖胶囊,3个月为1个疗程,共2个疗程,比较2组治疗前后患者血清TM、P选择素水平的变化.结果:B组(丹蛭组)治疗后IGT患者TM、P选择素水平明显降低,与治疗前比较具有显著差异P＜0.05;A组治疗后结果虽有降低的趋势,但不具有统计学意义P ＞0.05.结论:具有益气活血作用的丹蛭降糖胶囊能降低IGT患者血清TM、P选择素的水平,改善血管内皮功能,可能会在糖尿病血栓前状态的防治中发挥重要作用.
